住院医师规范化培训《全科医学》模拟习题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《全科医学》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列不是周围神经的是A、视神经B、桡神经C、股神经D、三叉神经E、面神经正确答案：A2.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是（）A、血管栓塞治疗B、化学治疗C、手术治疗D、后鼻孔填塞E、放射治疗正确答案：C3.计算抗体滴度的平均滴度习惯上用A、中位数B、几何均数C、众数D、算术均数E、百分位数正确答案：B4.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（）。A、RRB、RR－1C、ORD、OR－1E、p1－p0正确答案：C答案解析：病例对照研究采用比值比（OR，也称优势比或交叉乘积比）来估计暴露与疾病之间的关联强度。5.关于随机抽样，正确的说法是（）。A、抽样时，总体中相邻个体都一定不能被抽中B、研究者在抽样时应精心挑选个体，以使样本更能代表总体C、抽样时，应使得总体中的每个个体都有相等的机会被抽中D、样本的代表性与抽样的样本量无关E、样本的代表性就是随意抽取个体正确答案：C答案解析：按照随机的原则是保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则来抽取样本的方法。A项，所有个体均有同等的机会被抽中；B项，研究者不应该凭主观来“挑选”个体，否则将不具有代表性；D项，抽样要求保证一定的样本含量；E项，随机抽样并不代表随意抽样。6.阑尾脓肿消散后，接着应采取下列哪项措施（）A、停用抗生素B、间歇期阑尾切除术C、每年用X线随访复查D、让病人出院E、继续使用抗生素正确答案：B7.一般在服毒后几小时内洗胃最有效A、48小时内B、24小时内C、10小时内D、12小时内E、4小时内正确答案：E8.男，28岁。查：血压21.3／12.6kPa(160/95mmHg)。Hb80g／L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个／HPBUN10mmol/L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取A、根据尿量多少适当限水B、低蛋白饮食C、低钠饮食D、高蛋白饮食E、低磷饮食正确答案：D9.以社区为基础的病例-对照研究所选病例的优点是（）。A、病例代表性好B、产生回忆偏倚少C、耗费人力物力少D、混杂偏倚小E、疾病诊断准确性好正确答案：A答案解析：以社区为基础的病例来源，代表性较好，但较难获得。10.特殊类型的溃疡是指A、胃小弯溃疡B、无症状溃疡C、胃大弯溃疡D、十二指肠多发溃疡E、胃多发溃疡正确答案：B11.关于复发性口腔溃疡的防治，正确的是A、消除可能的致病因素B、增强体质C、均衡饮食D、调整情绪E、以上均是正确答案：E12.急性白血病患者继发感染最常见的病原体是（）。A、病毒B、卡氏肺孢子虫病C、细菌D、真菌E、肿瘤性发热正确答案：C答案解析：急性白血病患者继发感染最常见的病原体是革兰阴性杆菌，如肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、产气杆菌等；革兰氏阳性球菌的发病率有所上升，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪链球菌、肠球菌等。长期应用抗生素者可出现真菌感染。此外，也可发生病毒感染。偶见卡氏肺孢子虫病。13.新生儿肺炎的分类正确的是（）。A、根据出生前、产时和出生后感染分为三类B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类C、青紫型与非青紫型两类D、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类E、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类正确答案：E答案解析：新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病，也是新生儿死亡的重要原因之一，其病因大致可分两类：①吸入性：胎儿在宫内吸入了羊水或生后喂养不当，呛入奶汁（多见于早产儿或体弱儿）；或患先天食道闭锁，奶汁吸入肺部。②感染：包括宫内、产时以及生后感染，占新生儿肺炎中的多数。14.接种百白破疫苗可预防以下哪种疾病A、白喉、破伤风、麻疹B、百日咳、白喉、麻疹C、百日咳、白喉、破伤风D、结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎E、白喉、乙型肝炎、脊髓灰质炎正确答案：C15.HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示()A、机体对HBV感染有抵抗力B、病毒复制活跃，传染性强C、病情好转D、HBV既往感染E、病毒复制减慢，传染弱正确答案：B16.恐惧与焦虑的区别是A、有无惊恐发作B、有无自主神经功能紊乱C、有无焦虑症状D、有无所恐惧的客观事物或情境E、以上都不对正确答案：D17.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1:128）。最可能的诊断是（）。A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化正确答案：B答案解析：原发性胆汁性肝硬化的辅助检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT升高，转氨酶正常或中度升高。血中抗线粒体抗体强阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。18.描述计数资料的主要指标为（）。A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数正确答案：B答案解析：B项，描述定性变量的数据特征既可以用统计表或统计图的形式表达其频率分布，也可以计算相对数指标。相对数包括：频率型指标、强度型指标、相对比。ACD三项，平均数、中位数和变异系数均用于描述计量资料。E项，决定系数是指线性回归中的回归平方和与总离均平方和之比，反映了回归贡献的相对程度。19.伸直型桡骨下端骨折的畸形是A、尺偏型B、僵硬型C、垂腕型D、银叉型E、爪型正确答案：D20.道德的构成要素有（）。A、道德意识、道德活动、道德规范B、道德观念、道德规范、道德实践C、道德教育、道德修养、道德评价D、道德观念、道德情感、道德理论E、道德戒律、道德格言、道德要求正确答案：A答案解析：道德是由道德意识、道德活动和道德规范构成的有机整体。其中，道德意识是指道德观念、道德情感、道德理论等。道德活动是指道德教育、道德修养、道德评价等；道德规范即行为准则，是指道德格言、道德戒律、道德要求等。21.测量肛温时，应将肛表插入肛门内（）。A、1～2cmB、2～3cmC、2～4cmD、3～4cmE、6～7cm正确答案：D答案解析：测量肛温时，应帮助患者取舒适体位，然后将肛表插入肛门内3～4cm，3～5分钟后取出体温计。22.统计中所说的总体是指（）。A、根据研究目的确定的同质的全部个体B、根据地区划分的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、随意想象的研究对象的全体E、根据人群划分的研究对象的全体正确答案：A答案解析：总体是根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的集合。分有限总体（在时间和空间上都能确定有限个观察单位）和无限总体（没有时间和空间限制，观察单位数是不可数）。23.ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿正确答案：E答案解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。24.急性上呼吸道感染的治疗原则是（）。A、支持治疗B、抗感染治疗C、中药治疗D、对症治疗E、抗生素使用正确答案：D答案解析：急性上呼吸道感染常为病毒感染，其治疗原则为抗病毒治疗＋对症治疗。25.老年人SAH的临床特点是A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案：D26.脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为（）。A、完全性损伤B、不完全性损伤C、有点损伤D、截断损伤E、以上均不是正确答案：A27.引起气性坏疽的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、厌氧性链球菌E、梭状芽孢杆菌正确答案：E答案解析：导致气性坏疽特殊感染的病原菌是厌氧的梭状芽孢杆菌。28.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种，称为A、加强免疫B、基础免疫C、应急接种D、自动免疫E、被动免疫正确答案：B答案解析：基础免疫是一种打好基础的有效免疫，是人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种。29.王女士，40岁。胃癌根治术后化疗期间，血白细胞计数降至3×10／L，血小板6×10／L。处理应首先A、用升血药物B、暂停化疗C、保护性隔离D、3型题E、成分输血正确答案：B30.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A、P-R间期相等B、可见心室夺获波与室性融合波C、R-R间期相等D、P与QRS波无关E、心室率在100～250次/mm正确答案：B答案解析：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。31.关于银屑病的错误叙述是（）。A、寻常型应避免全身应用糖皮质激素B、寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C、局限型银屑病，以局部治疗为主D、寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）正确答案：E答案解析：关节型银屑病的治疗可选用MTX，因此答案选E。32.急性冠状动脉综合征的特点不包括A、斑块破裂B、远端小血管栓塞C、血栓形成D、休息胸痛E、稳定性心绞痛正确答案：E答案解析：急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛及心肌梗死。33.治疗慢性胃炎不宜用（）。A、制酸药B、抗生素C、肾上腺糖皮质激素D、消胆胺E、解痉药正确答案：C答案解析：应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。34.关于中枢神经系统白血病(CNSL)的叙述，错误的是A、常发生在治疗后缓解期B、也可见于慢性白血病C、可发生在疾病的任何阶段D、以急性非淋巴细胞白血病最常见E、以急性淋巴细胞白血病最常见正确答案：D答案解析：CNSL可发生在疾病的任何阶段，但常发生在治疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起CNSL。以急性淋巴细胞白血病最常见，其次为M4、M5和M2，也可见于部分慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。临床上轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷。35.关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的A、非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术B、必须在麻醉下进行C、以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术D、行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术正确答案：E答案解析：深Ⅱ度烧伤创面，有时也需行焦痂切开减张术，尤其是环匝形烧伤创面，应该高度警惕，不可延误，以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面，有时也会出现严重的束缚、压迫症状，需行焦痂切开减张术，尤其是创面较深等情况下。行焦痂切开减张术时，往往需将表层坏死皮肤全层切开，直至深筋膜，甚至达肌膜层，才能保证减张充分。焦痂切开减张，一般不需麻醉；紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。36.我国新生儿败血症多见的病菌是A、肠球菌B、链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌正确答案：C答案解析：宫内感染：母亲孕期有感染（如败血症等）时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。新生儿败血症病-原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠杆菌等G杆菌。37.预防接种属于A、自然主动免疫B、人工主动免疫C、人工被动免疫D、自然被动免疫E、非特异性免疫正确答案：B答案解析：预防接种是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体，属于人工主动免疫。38.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于A、血—脑屏障功能较弱B、大脑处于抑制状态C、机体反应性差D、脑膜炎症反应轻E、颅骨骨缝未闭正确答案：E39.输卵管慢性炎症的治疗不正确的是A、输卵管不通畅者，可子宫腔注射抗生素、激素B、输卵管不通畅者可进行IVF-ETC、常规给予人工授精D、合并积水可行整形术E、可给予中药治疗正确答案：C40.类风湿因子阳性率最高的是A、干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、类风湿性关节炎D、风湿热E、强直性脊柱炎正确答案：A41.全科医疗与专科医疗区别中不包括A、服务效果是治愈率的高与低B、服务责任的持续性与间断性C、服务对象多少与流动性D、服务层面的宽与窄E、服务手段是否采用高新技术正确答案：A42.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定，并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项，禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益，不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。43.C5神经根受压时，若选择颈椎牵引疗法，最合适的角度是A、0°B、25°C、20°D、15°E、30°正确答案：D答案解析：C5神经根受压时，若进行颈椎牵引，颈部前屈的角度以15°为宜，0°或20°～30°不合适。44.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A、胆襄造口术B、胆管空肠吻合术C、胆囊空肠吻合术D、胆襄切除术E、胆总管切开探查取石、T管引流术正确答案：E答案解析：胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆襄造口术难以达到有效的胆道引流。45.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？（）A、细菌感染B、血流循环障碍C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物正确答案：D答案解析：局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。ABCE四项，均会延缓伤口愈合，不利于创伤修复。46.内源性凝