住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（附答案）

住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.是经颅开眶和眶减压术的必经之路的眼眶壁为A、眶外侧壁B、眶内侧壁C、眶下壁D、眶内侧壁和眶外侧壁E、眶上壁正确答案：E2.医院管理的基础是：A、医德B、医技C、预防疾病D、医院正确答案：A3.眼屈光系统中，屈光率最大的是A、玻璃体B、视网膜C、房水D、角膜E、晶状体正确答案：D4.不起于眶尖部的眼外肌是A、下直肌B、内直肌C、下斜肌D、外直肌E、上直肌正确答案：C答案解析：该题为基础记忆题。眼外肌中除下斜肌起于眶下缘稍后的骨质凹陷处，其余均起于眶尖部。5.某男，55岁，高血压病史15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑A、球后视神经炎B、视乳头炎C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜中央静脉阻塞E、缺血性视乳头病变正确答案：E6.防治静脉血栓的口服药物是（）A、尿激素B、草酸钾C、华法林D、连激素E、低分子量肝素正确答案：C7.猩红热的皮疹多出现于病后A、第4天B、第2天C、第3天D、第5天E、第1天正确答案：B8.人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A、尾蚴B、虫卵C、囊虫D、血吸虫成虫E、毛蚴正确答案：B9.某患者，左眼无痛性视力下降半年就诊，检查左眼视力为眼前手动，眼球前段无异常，眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔，孔边卷曲，后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起，眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类，该患者应属于A、PVR-C1级B、PVR-C2级C、PVR-C3级D、PVR-D1级E、PVR-D2级正确答案：E答案解析：按照1983年标准，PVR被分为A、B、C、D四级，A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶，其中又按照受累象限多少分：C1～C3分别表示病变位于1～3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到)，D2指窄漏斗(漏斗口<45°范围内，眼球转动仍可见视盘)，D3则为看不见视盘的闭合漏斗。本病例全视网膜被增殖膜收缩牵拉而隆起，转动后才能见到视盘，属于PVR-D2级，因此应选择答案E。10.自体活性物质不包括（）A、白三烯B、可的松C、5-羟色胺D、前列腺素E、组胺正确答案：B11.视神经全长42～50mm，被分为4段，不包括在内的是A、颅内段B、球内段C、管内段D、眼内段E、肌内段正确答案：E12.伤寒原发性菌血症，相当于临床过程的哪一期A、潜伏期B、初期C、极期D、缓解期E、恢复期正确答案：A答案解析：这是一道理解题。考核要点为伤寒发病机制与临床表现的相互关系。预测错误率不高。常见错误：选答“B”，“初期”已经是伤寒第二次菌血症。应复习伤寒两次菌血症与临床表现的关系。要点第一次菌血症相当于潜伏期，无临床表现。伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖，再次进入血流形成第二次菌血症，释放内毒素，产生临床症状，进入初期。13.最凶险的疟疾是A、卵形疟B、三日疟C、肾型疟D、间日疟E、脑型疟正确答案：E14.容易吸收的药物是（）A、分子型B、离子型C、螯合型D、pH中性型E、络合型正确答案：A15.学校哪项措施不符合卫生工作要求A、定期对接触有毒有害物质的学生进行体格检查B、对男女同学一视同仁C、普通中小学开设健康教育课D、不让学生参加夜班劳动正确答案：B16.关于泪小管炎叙述错误的是A、多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起B、儿童易患，多为下泪小管感染，且常继发于眼部化脓性结膜炎C、患者内眦睑缘和结膜充血，泪点水肿，压迫泪小管有分泌物排出D、一般行泪囊鼻腔吻合术，术后不易复发E、严重者行泪小管切开，刮除坏死组织，碘酊烧灼黏膜面正确答案：D答案解析：泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开，刮除坏死组织，碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道，施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术，单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。17.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证A、视力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶状体全混浊D、伴有慢性泪囊炎E、以上各项都是正确答案：D答案解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理后再考虑行白内障手术。18.关于Schiotz眼压计测量眼压说法错误的有A、用5．5g砝码若指针读数小于3，需更换更重砝码再测B、球壁硬度偏高的眼其测量值比实际眼压低C、眼压值受球壁硬度影响D、属压陷式眼压测量E、有交叉感染的危险正确答案：B19.青霉素钠属于下列哪一类药物A、A类B、B类C、C类D、D类E、X类正确答案：B20.患者，男性，25岁，双眼反复视力下降3个月，加重1周，无头痛，无耳鸣，无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查：矫正视力VOU0.5，角膜透明，KP（-），房水Tynall（+），细胞（+），晶状体透明，玻璃体细胞（++），混浊（+），视盘充血，稍水肿，视网膜静脉迂曲扩张，黄斑区囊样水肿。FFA示：视网膜毛细血管通透性普遍增加，视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为A、急性视神经炎B、Lebei视神经病变C、Behcet病D、中间葡萄膜炎E、视网膜静脉周围炎正确答案：C答案解析：男性，青年双眼反复视力下降是Behcet病的特征表现之一，口腔溃疡也是其特征表现。Behcet病的眼底血管造影也有典型特征：视网膜毛细血管通透性普遍增加，呈羽毛状。21.下列哪项能估计不良反应发生率，但由于实践的原因，不能发现罕见的不良反应A、病例对照研究B、正交试验设计C、列队研究D、完全随机设计E、自愿呈报系统正确答案：C22.不符合Eales病特征性改变的是A、青年男性较多见B、单眼性C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起D、反复玻璃体积血E、继发性视网膜脱离正确答案：B答案解析：Eales病多见于20～25岁男性，通常双眼发病，原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。23.来自5m远的光线，经过调节静止的眼的屈光系统后，焦点落在视网膜之后，应称之为（）A、弱视B、正视C、远视D、屈光参差E、近视正确答案：C24.白内障术后角膜失代偿首选的治疗方法是A、全层角膜移植B、摘除人工晶体C、板层角膜移植D、眼球摘除E、保守治疗正确答案：A25.成年人眼内恶性肿瘤占首位的是（）A、脉络膜转移瘤B、视乳头黑色素细胞瘤C、视网膜母细胞瘤D、脉络膜血管瘤E、脉络膜黑色素瘤正确答案：E答案解析：视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤。26.以下关于双眼视对比单眼视的优点，错误的是A、视野扩大B、弥补生理盲点C、获得深度觉D、具有立体视觉E、以上均不是正确答案：C答案解析：单眼视也有深度觉，是相对的深度觉；而双眼视的深度觉是立体视，是更高层次的，但不能说有了双眼视才有深度觉。27.夜空中移动的云朵后面的月亮本来是不动的，但看起来月亮在移动，而云朵是静止的，这中现象叫做（）A、自主运动B、诱导运动C、动景运动D、真动知觉正确答案：B28.能够用于激光光动力疗法的药物是（）A、血卟啉衍生物B、吲哚青绿C、甲醇D、荧光素钠E、丙酮正确答案：A29.下列哪种疾病不属于母斑病（）A、神经纤维瘤病B、结节性硬化C、眼-神经-皮肤血管瘤病D、视网膜血管瘤病E、迷芽瘤正确答案：E答案解析：母斑病是指一组散布分布于神经系统、皮肤、眼部的错构瘤。包括：①眼-神经-皮肤血管瘤病；②神经纤维瘤病，最常见一种，常染色体显性遗传；③结节性硬化；④视网膜血管瘤病。30.炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是正确答案：D31.青光眼斑是指位于A、晶状体前囊下的片状白色混浊B、晶状体前极的白色混浊C、晶状体核的白色混浊D、晶状体后囊下的片状白色混浊E、晶状体皮质的白色混浊正确答案：A32.原发性视网膜色素变性的诊断依据包括A、多数双眼发病B、早期主要表现为夜盲，进行性视野缩窄C、视网膜从周边开始逐渐出现骨细胞状色素沉着D、ERG显示下降或熄灭E、以上均是正确答案：E答案解析：原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括：进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变（视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着）、ERG异常。根据这些表现，其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病，本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。33.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响Schiǒtz眼压计B、压平式眼压计C、非接触眼压计D、指触眼压测量法E、以上均不是正确答案：B答案解析：为基本概念理解记忆题。压平式眼压计是以可变的重量压平一定面积的角膜，根据所需要的重量来测量眼压。其优点是基本不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响，是目前最准确的眼压计。34.下述干眼检查项目中，哪项结果异常A、SchirmerⅠ试验15mm／5分钟B、泪液渗透压305mOms／LC、泪膜破裂时间13秒D、泪液溶菌酶含量1800μg／mlE、泪液乳铁蛋白含量0．35mg／ml正确答案：E答案解析：干眼症是常见的眼表疾病，通过客观检查分析泪液分泌量的多少、质的高低以及成分的变化，是诊断干眼的重要依据。该题考查了几项常用检测指标的正常值范围，从题干提供的信息分析，前四项的检测值均在正常范围内。而正常人泪液乳铁蛋白含量的正常值为1．46mg／ml±0．32mg／ml，因此泪液乳铁蛋白含量0．35mg／ml属于异常，故答案选E。35.沿生殖道黏膜上行蔓延传播的是A、淋病B、念珠菌阴道炎C、盆腔结核D、梅毒E、滴虫阴道炎正确答案：A答案解析：梅毒，淋病、滴虫阴道炎均是以性接触直接传播为主要传播途径，淋菌在上皮细胞内大量繁殖引起细胞损伤崩解并逸至黏膜下层，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。36.不会导致缺血性视神经病变的疾病有（）A、垂体瘤B、青光眼C、颞浅动脉炎D、糖尿病E、高血压病正确答案：A37.异丙肾上腺素对哮喘急性发作的控制作用在昼夜不同时间点给药的药效可以相差3倍以上，表现为A、10﹕00最强，19﹕00最弱B、18﹕00最强，03﹕00最弱C、14﹕00最强，23﹕00最弱D、07﹕00最强，16﹕00最弱E、04﹕00最强，13﹕00最弱正确答案：D38.泪膜的功能不包括A、润滑角膜表面，提供理想的光学界面B、保护角、结膜上皮C、冲刷眼表异物、抑制微生物生长D、为角膜提供氧气和营养物质E、调节房水的渗透压正确答案：E答案解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。39.白内障囊外摘除术中最常见的并发症是A、爆发性脉络膜上腔出血B、后囊膜破裂C、眼内炎D、皮质残留E、角膜水肿正确答案：B40.在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于A、免疫人群扩大B、轻型患者增加C、显性感染减少D、潜伏性感染增加E、带菌状态增加正确答案：A41.先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是（）A、不主张植入人工晶状体B、最早在2岁植入人工晶状体C、最早在5～7岁植入人工晶状体D、10岁以后植入人工晶状体E、宜尽早植入人工晶状体正确答案：B答案解析：先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。42.对于水样液缺乏为主的干眼症，治疗宜采取A、以上均对B、延长泪液在结膜囊的停留时间C、使用人工泪液D、消除诱因E、促泪液分泌及使用免疫抑制剂正确答案：A43.关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎，说法错误的是（）A、一种慢性肉芽肿性炎症B、多不出现眼前段急性炎症的典型体征，因此被称为“安静的白眼”C、几乎不发生虹膜后粘连D、视力下降多由于并发性白内障引起E、慎用糖皮质激素正确答案：A答案解析：Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎为慢性非肉芽肿性炎症。44.早期化学性眼外伤适当的手术治疗是A、前房积脓冲洗B、抗青光眼手术C、白内障摘除术D、羊膜遮盖术E、角膜移植术正确答案：D答案解析：化学伤导致角膜上皮缺损、基质溃疡、无菌性前房积脓、继发性青光眼和并发性白内障等并发症，但化学伤早期因眼部炎症反应重、角膜缘缺血，创口愈合能力差，通常不进行内眼手术。另外，由于伤眼对角膜植片的排斥反应发生率高，化学伤早期也不适宜进行角膜移植术。羊膜遮盖术是将羊膜整个覆盖于角膜及角巩膜区域的表面，羊膜起生物接触镜的作用，保护和促进残留的角膜上皮愈合，因此本题答案是D。45.流行性出血热进入多尿期的指征是A、尿量增多24小时大于50mlB、尿量24小时大于400mlC、尿量24小时大于2000mlD、尿量24小时大于500mlE、尿量24小时大于1000ml正确答案：D46.大角膜是指角膜横径超过A、11cmB、12cmC、13cmD、14cmE、15cm正确答案：C答案解析：该题是理解记忆题。角膜的大小与年龄或疾病等相关。新生儿角膜直径约9～10mm，正常成年人角膜横径约11～12mm，纵径约10～11mm。如果直径大于13mm，则称为病理性大角膜