5月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题（附答案解析）

5月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、甲硝唑B、克拉霉素C、四环素D、呋喃唑酮(痢特灵)E、阿莫西林(羟氨苄青霉素)正确答案：D2.以下错误的说法是（）。A、研究者故意更改科研数据属于过失误差，在科研中应该杜绝B、随机误差是没办法避免的，但可以缩小C、系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值，具有方向性D、偏倚（Bias）也称偏差，是一种系统误差E、系统误差可以通过良好的科研设计加以控制正确答案：A3.关于鼻的描述，下列不正确的是（）。A、鼻孔由鼻翼和鼻柱围成B、鼻是由外鼻和鼻腔两部分组成C、鼻根向下延续为鼻背D、鼻翼位于鼻腔两侧E、鼻翼参与围成鼻前庭正确答案：B答案解析：鼻是由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。4.瘙痒症的皮损不可能有A、丘疱疹B、苔藓样变C、色素沉着D、抓痕E、脱屑正确答案：A答案解析：瘙痒症无原发皮损，丘疱疹为原发的皮损。5.涎腺良性肿瘤发病率最高的是A、黏液表皮样瘤B、腺淋巴瘤C、血管瘤D、淋巴管瘤E、混合瘤正确答案：E6.下列有关心绞痛的说法，正确的是到改善A、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛B、劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得C、舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效D、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生E、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛正确答案：D7.表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质，以下不属于纤维性蛋白质的是A、Ⅰ型胶原蛋白B、弹力蛋白C、核蛋白D、角蛋白E、Ⅱ型胶原蛋白正确答案：C8.发生脂肪变性的细胞，电镜下可见脂滴形成于：A、内质网B、高尔基体C、胞浆基质D、自噬泡E、线粒体正确答案：A9.下列有关血栓性静脉炎病变的描述，不正确的是A、静脉管壁呈现炎症B、多累及盆腔静脉、髂静脉、股静脉、下腔静脉和门静脉等C、管腔内血栓难于机化和再通D、常由局部感染蔓延至静脉E、管腔内血栓形成正确答案：C10.以下哪种激素不是肾脏产生的激素A、肾素，血管紧张素ⅡB、前列腺素C、二羟维生素D3D、促胰液素E、缓激肽正确答案：D11.以下关于增强子的叙述错误的是A、增强子能使结构基因的转录速率大大提高B、增强子的作用与受控基因远近距离相对无关C、增强子作用无方向性D、增强子无论在基因的上游或下游都对基因的转录具有增强作用E、增强子序列都是以单拷贝形式存在正确答案：E答案解析：增强子是位于结构基因附近能够增强该基因转录活性的DNA序列。其作用特点包括：①在转录起始点两侧均能起作用；②作用无方向性；③发挥作用与受控基因的远近距离相对无关；④核心序列通常由一些短的重复序列构成；⑤增强子是通过与反式作用因子结合发挥促进转录的作用；⑥对启动子无严格专一性。12.患者，男，39岁，病程2周，头痛发病，1小时前出现左侧肢力无力和呕吐，查体见眼底视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，病理征（+）。最可能的诊断是A、颅内压升高B、脑出血C、脑水肿D、脑栓塞E、脑梗死正确答案：A13.肾小体的组成是A、血管球和肾小囊B、肾小球和肾小管C、血管球和肾小管D、肾小球和肾小囊E、肾小叶和肾小管正确答案：A14.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种A、十三顺式维甲酸B、全反式维甲酸C、罗钙全α-D3D、DA方案E、小剂量阿糖胞苷正确答案：B15.异位ACTH综合征必有的临床表现是A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、低血钾D、皮肤色素沉着E、女性病人男性化正确答案：D16.有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是A、需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性B、占肾脏肿瘤的40%以上C、非常容易恶变和转移D、属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症E、实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成正确答案：E17.甲亢最具诊断意义的体征是A、胫前粘液性水肿B、突眼C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D、脉压增大伴周围血管征E、心率加快，第一心音亢进正确答案：C18.乳腺最常见的良性肿瘤是A、纤维瘤B、纤维腺瘤C、脂肪瘤D、乳头状瘤E、腺瘤正确答案：B19.增生指的是（）。A、器官和组织先天性发育异常B、器官和组织体积增大C、器官和组织体积缩小D、一种分化组织转化为另一种性质相似的分化组织E、由于实质细胞数量增多而造成器官、组织体积增大正确答案：E答案解析：增生是指细胞数量增多，并伴有组织和器官体积增大的过程，有生理性增生和病理性增生两种。因适应生理需要而发生，且其程度未超过正常限度者，称为生理性增生。人体一部分组织损害后，其余部分的代偿性增生也属生理性增生。由病理原因引起的，超过正常范围的增生称为病理性增生。20.下列固定液易燃易爆，保存要注意的是A、苦味酸B、三氯醋酸C、醋酸D、锇酸E、铬酸正确答案：A21.汗液的成分特点错误的是A、液体成分占99%～99.5%B、有机物以尿素和乳酸居多C、无机物以氯化钠居多D、汗液比重为1.001～1.006E、pH常为7.0正确答案：E答案解析：pH常为4.5～5.5。22.韧带样瘤主要见于A、腹壁B、头颈部C、胸壁和背部D、肩部E、大腿正确答案：A23.甲状旁腺激素能促进下列哪种细胞的功能活动？（）A、骨母细胞B、破骨细胞C、软骨细胞D、骨细胞E、软骨母细胞正确答案：B答案解析：甲状旁腺激素大剂量、持续性应用主要使破骨细胞活动增强，促进骨吸收，加速骨基质溶解，同时将骨钙和骨磷释放到细胞外液中，使血钙和血磷浓度升高，最终可导致骨量减少，骨质疏松。小剂量、间歇性应用PTH则主要表现成骨细胞活动增强，促进骨形成，骨量增加。24.纤维囊性骨炎的描述中不正确的是A、甲状旁腺功能低下所致B、可发生病理性骨折C、骨组织破坏、减少，纤维结缔组织增生D、纤维结缔组织中常见含液的囊腔E、是一种瘤样病变正确答案：A答案解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。25.女性，50岁，因上腹部不适，腹胀、纳差、反酸、嗳气行胃镜检查，镜下见大量胆汁流入胃腔，应选用下列哪种药物治疗最合适A、胃舒平B、雷尼替丁C、多潘立酮D、654-2E、法莫替丁正确答案：C26.下面不是肾囊肿性疾病的特点的是、A、包括肾脏肿瘤时形成的囊肿B、囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿C、是多种原因、多种表现形式的一组疾病D、可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病E、婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管正确答案：A27.以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是A、酊剂B、水溶液C、软膏D、粉剂E、洗剂正确答案：C答案解析：软膏有润滑、软化痂皮、消炎、保护及止痒等作用，适用于慢性皮炎或无溢液溃疡。28.下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是A、子宫内膜间质肉瘤B、横纹肌肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、平滑肌肉瘤正确答案：B答案解析：肉瘤中含有横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等成分时为异源性苗勒管混合瘤，其余4项为同源性。29.对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A、适量的皮质类固醇B、大量的B族维生素C、理疗D、康复治疗E、卡马西平正确答案：E30.抗体标记物应具备的特点是A、能与抗体形成牢固的共价键结合B、不影响抗体与抗原的结合C、放大的效益高D、发光或显色反应在抗原-抗体结合的原位E、以上都是正确答案：E31.总胆管进入十二指肠的部位是A、幽门和十二指肠连接部B、十二指肠的乳头部C、Vater·壶腹部D、总胰管部E、以上都不是正确答案：B32.寻常型天疱疮的皮损很少发生在A、腋下B、口腔C、四肢屈侧D、头颈部E、胸背部正确答案：C答案解析：寻常型天疱疮在皮损之前常有口腔黏膜损害，头颈部、胸背部腋下均可见皮损；四肢屈侧少见。33.胶原蛋白主要位于真皮，可占皮肤干重的A、50%B、40%C、75%D、60%E、30%正确答案：C34.下列病毒包涵体必须通过Macchiavello包涵体染色才能看到的是A、麻疹病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、流感病毒E、巨细胞病毒正确答案：A答案解析：疱疹病毒核内包涵体和麻疹病毒包涵体，必须通过特殊染色方法才能得到证明。35.急性炎症早期组织中最多的是哪种炎细胞浸润？A、淋巴细胞B、嗜酸性白细胞C、中性白细胞D、巨噬细胞E、浆细胞正确答案：C36.尸检时，能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是A、胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞B、小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞C、大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞D、气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未见细胞脱颗粒E、喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒正确答案：E答案解析：通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞，气管、喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应，因此正确答案是E。37.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）。A、省级妇幼保健机构B、县级以上卫生行政部门C、省级医院协会D、省级医师协会E、省级医学会正确答案：B答案解析：《母婴保健法实施办法》规定：①从事遗传病诊断、产前诊断的医疗、保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。②从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经设区的市级人民政府卫生行政部门许可。③从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员，须经县级人民政府卫生行政部门许可，并取得相应的合格证书。38.弥散性血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是A、肝凝血酶原合成减少B、血管壁广泛损伤C、血浆中缓激肽浓度增高D、大量血小板及纤维蛋白原消耗E、血流缓慢正确答案：D答案解析：弥散性血管内凝血(DIC)在纤维蛋白凝固过程中，凝血因子大量消耗，加上纤维素形成后促使血浆素原激活，血液出现不凝固性，可引起患者全身广泛性出血和休克。39.以下皮肤转移癌的特点，错误的是（）。A、位于皮下B、有较大的主瘤结节C、常为多发且瘤结节大小较一致D、无皮肤表皮和附属器的分化形态E、皮肤常无破溃正确答案：B答案解析：皮肤转移癌通常为实性、圆形/卵圆形、可移动的无痛性皮下结节，结节质地为橡皮样、实性或坚硬，多发且瘤结节大小较一致，无较大的主瘤结节；皮肤常无破溃，镜下无皮肤表皮和附属器的分化。因此答案选B。40.下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A、SBB、PaO2C、AGD、PaCO2E、BE正确答案：D41.用于标记抗体的荧光素应符合下列要求，不包括（）。A、荧光色泽与背景组织色泽对比鲜明B、荧光效率高，与蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率C、与蛋白质分子形成离子键D、与蛋白质的结合物稳定，易于保存E、与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生物化学和免疫学性质正确答案：C答案解析：用于标记抗体的荧光素应存在与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离，而未结合的色素及其降解产物易于清除。因此答案选C。42.下列关于DNA生物合成的叙述错误的是A、有DNA指导的RNA聚合酶参加B、有DNA指导的DNA聚合酶参加C、为半保留复制D、以四种dNMP为原料E、合成方式包括复制、修复和反转录正确答案：D答案解析：DNA生物合成的原料是四种dNrP。43.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是A、脑脊膜炎B、早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓C、脊柱畸形引起的压迫D、脊髓前动脉栓塞E、病理性脱位引起的压迫正确答案：B答案解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。44.下列关于肝转移癌的描述中，错误的是A、常见于消化道肿瘤的转移B、通常是多发C、典型的CT征象是牛眼征或靶征D、增强扫描病变呈多样性表现E、常常有肝硬化的病变基础正确答案：E45.SPA用于PAP法时，下列试剂不需要的是（）。A、PAP复合物B、第二抗体C、第一抗体D、SPAE、DAB正确答案：B答案解析：SPA用于PAP法的试剂：80%甲醇（含0.3%H2O2）、第一抗体、SPA（1μg/ml）、PAP复合物、DAB（0.6mg/ml），因此答案选B。46.恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标应除外A、免疫组化染色CgA阳性B、瘤组织侵犯周围组织及血管C、瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象D、术后复发E、淋巴结转移正确答案：A答案解析：恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标包括：瘤组织突破包膜，侵入周围脂肪组织；瘤组织侵入包膜下血管；瘤细胞核分裂象增多