2025年养老护理员试题(附答案)

2025年养老护理员试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于老年人正常体温范围的描述，正确的是（）A.35.5℃-36.5℃B.36.0℃-37.2℃C.36.3℃-37.5℃D.35.0℃-36.0℃2.为失能老人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.30℃-35℃B.35℃-40℃C.40℃-45℃D.45℃-50℃3.下列哪项是压疮II期（炎性浸润期）的典型表现？（）A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉C.全层皮肤缺失，可见脂肪层，无骨骼、肌腱暴露D.皮肤全层缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露4.为吞咽困难的老年人喂食时，食物性状应首选（）A.稀流质（如米汤）B.浓流质（如米糊）C.软食（如煮烂的面条）D.固体食物（如馒头）5.认知症（失智症）老人出现“日落综合征”时，主要表现为（）A.清晨起床后情绪低落B.午后至傍晚出现焦虑、躁动或攻击行为C.夜间睡眠质量提高D.白天过度嗜睡6.老年人使用轮椅转移时，护理员应首先（）A.固定轮椅刹车B.协助老人站立C.调整轮椅与床的角度（30°-45°）D.检查轮椅轮胎气压7.关于老年人用药护理，错误的做法是（）A.严格核对药名、剂量、时间B.指导老人用茶水送服降压药C.观察药物不良反应（如头晕、皮疹）D.协助视力模糊的老人识别药盒标签8.老年人跌倒后，若怀疑有骨折，护理员应首先（）A.立即扶起老人至座位B.检查老人意识和呼吸C.对受伤部位进行按摩D.自行尝试复位骨折部位9.为留置导尿管的老人进行会阴部清洁时，消毒顺序应为（）A.由外向内、由上至下B.由内向外、由上至下C.由外向内、由下至上D.由内向外、由下至上10.失能老人使用气垫床的主要目的是（）A.增加舒适度B.预防压疮C.促进血液循环D.方便移动11.下列哪项属于老年人心理需求的核心？（）A.充足的睡眠B.被尊重与归属感C.高蛋白饮食D.规律的运动12.为长期卧床老人进行叩背排痰时，操作正确的是（）A.手掌呈扇形张开，用力拍打背部B.从背部下方至上方、从外侧至内侧叩击C.每次叩击时间1-2分钟D.餐后30分钟内进行13.老年人便秘的护理措施中，错误的是（）A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）摄入C.指导老人用力屏气排便D.顺时针按摩腹部（以脐为中心）14.关于老年糖尿病患者的饮食护理，正确的是（）A.严格禁止食用任何甜食B.主食以精米、白面为主C.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例D.餐后立即进行剧烈运动15.失智老人出现“藏东西”行为时，护理员应（）A.批评老人“乱藏东西”B.悄悄找回物品并放回原处C.询问老人“东西藏在哪里了”，帮助回忆D.限制老人接触可能被藏的物品16.为术后老人进行早期康复训练时，应遵循的原则是（）A.强度越大越好，尽快恢复功能B.循序渐进，从被动运动到主动运动C.完全卧床，避免伤口开裂D.只训练手术部位，其他部位无需活动17.老年人房间的适宜湿度是（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-60%D.60%-70%18.关于老年肺炎患者的护理，错误的是（）A.保持室内空气流通，每日通风2次，每次30分钟B.鼓励老人多饮水（无禁忌）C.协助老人取平卧位，减少耗氧D.观察痰液颜色、量及性状19.为尿失禁老人更换纸尿裤时，错误的操作是（）A.协助老人取侧卧位B.从腰部向下撕开纸尿裤粘扣C.用温水清洁会阴部，待干后涂抹护臀霜D.更换后检查纸尿裤粘贴是否牢固，避免侧漏20.老年人临终关怀的核心是（）A.延长生命长度B.缓解疼痛与不适，提高生命质量C.积极进行手术治疗D.要求家属全程陪护二、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.老年人味觉减退，因此应多添加盐和糖以提高食欲。（）2.为昏迷老人喂食时，应将头偏向一侧，避免误吸。（）3.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在60℃-70℃。（）4.失智老人出现攻击行为时，应立即强行约束其肢体。（）5.压疮预防的关键是定期翻身（每2小时一次），并保持皮肤清洁干燥。（）6.老年人晨练应选择清晨5-6点，此时空气最清新。（）7.为听力障碍老人沟通时，应提高音量并靠近耳边大声喊叫。（）8.留置胃管的老人，鼻饲前应先回抽胃液，确认胃管在胃内。（）9.老年人骨质疏松，搬运时应避免拖、拉，防止骨折。（）10.临终老人出现“回光返照”时，应立即通知家属准备后事。（）三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述为吞咽困难老年人喂食的操作步骤及注意事项。2.列举失能老人皮肤护理的主要内容（至少5项）。3.当认知症老人出现“拒绝服药”行为时，护理员应如何应对？4.简述老年人跌倒后的紧急处理流程（无严重外伤情况下）。5.为术后（如髋关节置换术）老人制定早期康复护理计划（需包含3项以上具体措施）。四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：张奶奶，78岁，独居，有高血压病史，近日因子女出差由护理员小王上门照护。某天早晨，小王发现张奶奶跌倒在卫生间，意识清楚，自述右侧髋部疼痛，无法站立。问题：小王应如何处理？请列出具体步骤。案例2：李爷爷，82岁，诊断为阿尔茨海默病（中度），近1周频繁出现夜间起床走动、大喊“有人偷东西”，导致睡眠紊乱，家属非常焦虑。问题：作为护理员，应采取哪些措施改善李爷爷的睡眠问题？案例3：王奶奶，65岁，因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，入住养老院1个月，近日发现骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）王奶奶骶尾部皮肤属于压疮几期？（2）应采取哪些护理措施预防其进展？参考答案一、单项选择题1-5：ACBBB6-10：ABBBB11-15：BCCCC16-20：BCCCB二、判断题1-5：×√××√6-10：××√√×三、简答题1.操作步骤及注意事项：（1）评估：确认老人意识状态、吞咽能力，有无呛咳史；（2）准备：调整体位（坐位或半卧位，头部稍前倾），选择糊状或浓流质食物（如粥、蛋羹），避免稀水、干硬食物；（3）喂食：用小汤匙喂食，每次量5-10ml，待完全咽下后再喂下一口；（4）观察：喂食中注意老人面色、呼吸，若出现呛咳立即停止，轻拍背部；（5）餐后：保持坐位30分钟，清洁口腔，记录进食量。注意事项：避免在老人说话、大笑时喂食；喂食后检查口腔有无残留；长期吞咽困难者需遵医嘱鼻饲。2.失能老人皮肤护理内容：（1）每日清洁：用温水（40℃-45℃）擦浴，重点清洁腋窝、腹股沟等褶皱部位；（2）保持干燥：出汗或失禁后及时擦干，必要时涂抹爽身粉（避免粉剂结块）；（3）定期翻身：每2小时翻身一次，使用软枕垫高骨隆突处（如骶尾、脚踝）；（4）观察皮肤：检查有无发红、破损、水疱，记录压疮风险（如使用Braden量表）；（5）营养支持：保证蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉），促进皮肤修复；（6）使用减压工具：如气垫床、水垫，减少局部压力。3.应对措施：（1）沟通：用温和语气解释“这是帮助您身体的药”，避免强迫；（2）分散注意力：将药物混入老人喜欢的食物（如果汁、软糕），但需确认无配伍禁忌；（3）示范：护理员可先“试吃”药物（如片剂），消除老人疑虑；（4）简化用药：与医生沟通，尽量将药物改为口服液或缓释片，减少吞咽难度；（5）记录：若多次拒绝，及时通知家属和医生，调整用药方案。4.跌倒后紧急处理流程（无严重外伤）：（1）评估生命体征：检查意识、呼吸、脉搏，询问有无头晕、胸痛、肢体麻木；（2）观察受伤部位：查看有无肿胀、淤血、活动受限（如髋部疼痛可能提示骨折）；（3）保持体位：若怀疑骨折，避免移动老人，拨打120；（4）若无骨折：协助老人缓慢起身（从卧位→坐位→站立），过程中保持支撑；（5）后续处理：记录跌倒时间、地点、原因，报告家属和主管护士，调整环境（如增加防滑垫）。5.术后（髋关节置换术）康复护理计划：（1）术后1-3天：被动运动。协助老人活动未手术下肢（如踝泵运动），手术侧下肢保持外展中立位，避免内收、屈曲超过90°；（2）术后3-7天：主动运动。指导老人使用助行器床边站立（需家属或护理员搀扶），每日2-3次，每次5-10分钟；（3）术后1周后：渐进式训练。进行坐位抬腿（手术侧下肢伸直抬高15°，保持5秒）、平衡训练（扶桌站立30秒）；（4）注意事项：训练中观察老人有无疼痛、面色苍白，避免过度疲劳；术后3个月内禁止坐矮凳、跷二郎腿。四、案例分析题案例1处理步骤：（1）立即评估：检查张奶奶意识（清醒）、呼吸（平稳），询问疼痛部位（右侧髋部）、是否有头晕/恶心（无）；（2）判断是否骨折：观察右侧下肢是否缩短、外旋（髋部骨折典型表现），触诊髋部有无骨擦感（避免剧烈搬动）；（3）紧急处理：若怀疑骨折，保持张奶奶平卧位，在双下肢之间放置软枕固定，避免移动；（4）联系救援：立即拨打120，同时通知张奶奶子女；（5）安抚情绪：告知老人“我们已联系医生，不要着急”，缓解其焦虑；（6）记录：记录跌倒时间（早晨）、地点（卫生间）、可能原因（地面湿滑），为后续预防提供依据。案例2改善睡眠措施：（1）环境调整：保持卧室安静、光线柔和（夜间留小夜灯），室温20℃-22℃；（2）白天活动：增加日间光照（上午10点前户外活动30分钟），安排简单手工（如叠毛巾），减少午睡时间（≤1小时）；（3）睡前准备：晚餐避免咖啡、茶，睡前1小时进行放松活动（如听轻音乐、温水泡脚）；（4）应对行为：当李爷爷喊叫时，不强行制止，陪伴说“我陪您找找，这里很安全”，用他熟悉的物品（如旧照片）转移注意力；（5）记录：记录夜间起床时间、行为表现，反馈医生是否需要调整