12月住院医师规范化培训《口腔内科》题库及参考答案

12月住院医师规范化培训《口腔内科》题库及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、骨量与牙量的关系B、牙齿萌出的先后顺序C、恒牙胚发育情况D、儿童性别E、儿童的年龄和牙龄正确答案：D2.引起牙髓病的主要因素为A、物理因素B、特种因素C、化学因素D、细菌感染E、免疫因素正确答案：D3.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应A、强酸B、银汞合金C、金属冠D、抗生素软膏E、化妆唇膏正确答案：A答案解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。4.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素B、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素C、争光霉素+白力霉素+长春新碱D、争光霉素+长春新碱+喜树碱E、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤正确答案：E5.白斑在何中情况下应及早予以手术切除A、经久不愈，治疗后不消退者B、白斑区发生皲裂、溃疡C、白斑表面增厚显著，或基底变硬时D、活检证实是有癌前损害改变E、以上任何一项出现时正确答案：E6.防止干槽症发生的方法是（）A、必须局部给予抗生素B、注意无菌操作，预防感染C、尽量减少手术损伤D、保护拔牙创内血凝块E、必须全身使用抗生素正确答案：C7.为了比较各国家，各地区龋齿情况，WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是A、12岁儿童的患龋率B、15岁儿童的患龋率C、12岁儿童的龋均D、15岁儿童的龋均E、学龄儿童的龋病发病率正确答案：C8.早期牙周炎的表现不包括A、牙周袋形成B、牙槽骨吸收C、牙龈红肿D、牙齿移位E、探诊后牙龈出血正确答案：D答案解析：早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期，所以选D；而A、B、C、E均为早期表现，不选。故此题选D。9.下列体现医患之间契约关系的做法，不包括（）。A、先收费用然后给予检查处理B、患者挂号看病C、医生向患者作出应有承诺D、先签写手术协议然后实施手术E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案：E答案解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。10.下列哪项不是口腔锥形束CT的特点A、空间分辨率高，数据采集时间短B、空间分辨率低，数据采集时间短C、曝光剂量小D、拍摄成本低E、图像质量好正确答案：B11.铸造金属全冠肩台宽度通常为A、0.8～1.5mmB、0.5～0.8mmC、都可以D、无肩台E、1.5～2.0mm正确答案：B12.某女性患者，37岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎，应采取以下治疗措施，除外A、去除嵌塞的食物B、牙周基础治疗C、口服抗菌药物治疗D、局部可用1%过氧化氢溶液冲洗E、消除食物嵌塞的原因正确答案：C答案解析：急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。13.以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的A、切口应尽量与术区内重要解剖结构的行径相平行B、切口应选择在较隐蔽部位和天然皱褶处C、切口方向尽量与皮纹方向一致D、活检手术的切口力求与再次手术的切口一致E、肿瘤手术宜使用电刀，而整复手术宜使用光刀正确答案：E答案解析：电刀、光刀是两种不同手术器械，电刀在手术中应用广泛，光刀属于精准度非常高的器械，激光光刀治疗肿瘤，具有彻底、安全、简便、出血少的优点，故此题选择E。14.下列哪项不是白色水肿的特点（）A、白色水肿质地柔软B、白色水肿无上皮角化层C、白色水肿有皱褶D、白色水肿棘层细胞肿胀E、白色水肿表面光滑正确答案：B15.邻面龋最可靠的检查方法为A、X线检查B、视诊C、探诊D、叩诊E、温度试验正确答案：A16.女性，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、雪花样唾液正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症，腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。17.患者男，56岁。牙槽嵴丰满，初戴全口义齿时，发现正中咬合接触点较少。调磨时应磨的部位是A、有早接触的支持尖B、有早接触的下舌尖C、与有早接触的支持尖相对应的中央凹D、有早接触的上颊尖E、与有早接触的支持尖相对应的牙尖正确答案：C答案解析：原则上不降低牙尖高度。18.有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的（）A、口腔粘膜表现为大面积糜烂B、可伴有明显的全身反应C、皮肤损害为红斑、水疱D、是一种变态反应性疾病E、眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓正确答案：B19.沉积在骨骼中铅的存在形式是A、氧化铅B、甘油磷酸铅C、四氧化三铅D、磷酸铅E、磷酸氢铅正确答案：D20.与桥体（牙合）力有关的是A、龈面形态B、轴面形态C、颊舌向径D、桥体厚度E、桥体强度正确答案：C答案解析：龈面形态与桥体的自洁作用有关，故不选A;轴面形态与食物排溢及其对牙龈的按摩作用有关，故不选B；桥体厚度与桥体强度有关，故不选D;桥体强度与其能耐受的（牙合）力的大小有关，但对真正产生的（牙合）力大小并无影响，故不选E。颊舌向径与（牙合）力大小有关，颊舌径越窄，（牙合）力越小，故选C。21.患者男，65岁。因扁桃体癌行放疗70Gy。放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是A、牙周炎B、多间隙感染C、放射性颌骨骨髓炎D、扁桃体癌复发侵犯颌骨E、中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎。该病临床表现为颌面部放射史，随后出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露，继发感染之后露出骨面的部位长期溢脓，久治而不愈，也可伴发感染骨区牙的松动。该患者的表现与该病吻合，故选C。22.颌面骨中惟一可活动的骨骼是（）A、上颌骨B、额骨C、下颌骨D、鼻骨E、颧骨正确答案：C23.下列哪项与牙体缺损的成因无关A、重度磨耗B、龋病C、牙外伤D、楔状缺损E、牙周病正确答案：E24.以下脱位牙齿的清洁处理不正确的是A、手握冠部行生理盐水冲洗B、污染严重时可用抗生素液体清洁C、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用D、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭E、不可用锐器刮拭根面正确答案：B答案解析：抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。25.探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为（）A、洞内探到穿髓孔，痛B、探洞底有大量腐质，软C、洞内有红色肉芽组织D、洞底硬，不敏感E、无一正确正确答案：A26.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、一般对机体无影响C、一般不发生转移D、一般生长较慢E、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似正确答案：A27.一患者不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A、撕裂伤B、刺伤C、挫裂伤D、挫伤E、擦伤正确答案：E28.造成恒牙萌出顺序紊乱的因素可除外A、多生牙B、牙瘤C、乳牙滞留D、釉质发育不良E、遗传答案是D。正确答案：D答案解析：恒牙萌出顺序紊乱可因遗传、环境因素引起，如多生牙、牙瘤、乳牙滞留等因素都可引起恒牙萌出障碍，继而造成恒牙萌出顺序紊乱，釉质发育不良主要是牙体发育障碍，并没有研究显示它会影响牙齿替换顺序，所以正确29.牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根（）。A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小E、变细但变长正确答案：C答案解析：牙骨质增生是指增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使患牙的牙根变粗大，也可见根尖呈球形增生。有时可见牙周膜间隙消失。30.全口义齿修复时主要咀嚼功能区应位于A、第一前磨牙B、第一磨牙C、第二前磨牙D、第二磨牙E、第二前磨牙和第一磨牙区正确答案：E31.（牙合）力是指A、牙齿所承受的侧向力B、又称咀嚼肌力C、咀嚼肌所能发挥的最大力D、咬合时牙周组织实际所承受之力E、为牙周膜的最大耐受力正确答案：D32.种植义齿龈缘美观的改善方法是A、植骨B、软组织处理C、软组织移植D、基桩设计E、模板正确答案：B33.下列哪项不是上颌骨的四突之一（）A、额突B、腭突C、鼻突D、颧突E、牙槽突正确答案：C34.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入A、翼下颌间隙B、翼腭间隙C、咬肌间隙D、颊间隙E、咽旁间隙正确答案：A35.在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为（）。A、1.0B、2.0C、3.0D、4.0E、无法计算正确答案：B答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素，且RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。本题中，非暴露组发病率＝20/5000＝0.4%，暴露组发病率＝40/5000＝0.8%，故RR＝0.8%/0.4%＝2.0。36.患者，男性，19岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查：上唇短，上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是（）A、慢性龈缘炎B、青春期龈炎C、急性坏死性溃疡性龈炎D、牙龈纤维瘤病E、增生性龈炎正确答案：E37.拔牙后最短多长时间可进行全口义齿修复A、1个月B、3个月C、3周D、6个月E、1周正确答案：B38.根据面神经下颌缘支的行径，颌下区的手术切口应A、低于下颌骨下缘1.5～2cmB、低于下颌骨下缘0.5～1cmC、高于下颌骨下缘0.5cm左右D、低于下颌骨下缘2cm以下E、平齐下颌骨下缘正确答案：A39.下颌横断?片（）。A、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置B、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋E、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆正确答案：E答案解析：下颌横断?片属于一种口内片，可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。40.做嵌体修复时，下列有关牙体预备的说法，哪项不正确A、洞斜面预备成10°，宽1.5mmB、邻面可制成片切形C、去净龋坏，并做预防性扩展D、洞形应无倒凹E、制成箱状形，可附加鸠尾、钉、沟等固位形正确答案：A41.一患者在口腔黏膜上出现的病损呈黄色小疱状突起，同时也夹杂有红色小疱，周界不清楚，常发生于舌背者。诊断为A、大囊型淋巴管瘤B、微静脉畸形C、淋巴血管畸形D、混合型淋巴管畸形E、微囊型淋巴管畸形正确答案：C42.外伤时表皮破损，少量渗血，创面少许砂粒正确的诊断是（）A、刺伤B、切割伤C、挫裂伤D、擦伤E、挫伤正确答案：D43.固定桥出现松动的可能原因有A、基牙预备不良，聚合度过大B、两端固位体固位力相差悬殊C、修复体边缘不密合D、桥架变形致就位道略有差异E、以上均有可能正确答案：E44.有关牙周袋的概念，错误的是（）A、临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸，也有沟底向根方延伸龈有无增生或肿胀B、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致C、牙周袋是病理性加深的龈沟D、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋E、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋正确答案：D45.患者女，26岁。3年前左上1曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现左上1唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：左上1牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊左上1唇侧乒乓球感，无波动感：牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤正确答案：D答案解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的牙龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。故选D。46.牙源性癌不包括A、原发性骨内癌B、恶性成釉细胞瘤C、牙源性囊肿恶变D、牙源性钙化上皮瘤恶变E、成釉细胞肉瘤正确答案：A47.牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A、牙髓B、釉质C、牙骨质D、牙本质E、牙周膜正确答案：B48.具有应力间断浸染的卡环是A、延长卡环B、三臂卡环C、回力卡环D、圈形卡环E、对半卡环正确答案：C49.当牙周病处于活动期时，有关龈下菌斑的描述错误的是（）A、非附着菌斑体积增大B、非附着菌斑的量相对较少C、非附着菌斑的细菌数量增多D、革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌E、可动菌成为非附着菌斑的优势菌正确答案：B50.可抑制菌斑形成、具有强广谱杀菌及抑菌作用的含漱剂是A、复方碘液B、0．12％氯己定C、1％过氧化氢溶液D、呋喃西林溶液E、碳酸氢钠溶液正确答案：B51.患者，男性，20岁，因吸毒感染艾滋病(HIV+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部黏膜有溃疡形成，表面覆灰白色污秽假膜，牙龈乳头消失，口臭明显，应诊断为A、坏疽性口炎B、剥脱性龈炎C、快速进展性牙周炎D、白血病E、粒细胞减少症正确答案：A52.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域。X线片显示颞下颌关节结构正常。最可能的诊断是A、癔症性牙关紧闭B、颞下颌关节强直C、颌间瘢痕挛缩D、咀嚼肌痉挛E、破伤风牙关紧闭正确答案：C53.直接法制作蜡铸型最好用于A、后牙7/8冠B、双面嵌体C、复面嵌体D、单面嵌体E、后牙3/4冠正确答案：D54.下列关于玻璃离子粘固剂的描述不正确的是（）。A、对牙髓刺激性小B、耐磨性好C、封闭性能好D、可用于乳牙各类洞修复E、可释放氟正确答案：B答案解析：玻璃离子水门汀凝固后如果处于干燥环境，水门汀中的水分会丢失，导致材料内部出现干裂现象，导致强度下降，耐磨性差。55.牙列缺失时与牙槽骨吸收速度无关的是A、舌的大小B、缺牙时间C