7月住院医师规范化培训《核医学科》试题库含参考答案

7月住院医师规范化培训《核医学科》试题库含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行（）。A、相关性检验B、标准化C、回归分析D、图示研究E、异质性检验正确答案：E2.下列不属于APUD瘤的是（）。A、前列腺癌B、小细胞神经内分泌癌C、甲状腺髓样癌D、类癌E、嗜铬细胞瘤正确答案：A答案解析：APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体，通过脱羧作用，使胺前体形成相应的胺和多肽类激素。例如：胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。3.正常人禁食状态下F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。A、脾脏B、脑皮质C、胃肠道D、肝脏E、鼻咽部正确答案：B4.NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是（）。A、与肿瘤细胞结合，影响其营养物质的吸收B、直接吞噬、消化肿瘤细胞C、与肿瘤细胞结合，激活补体，杀伤肿瘤细胞D、借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞E、产生细胞毒性因子，杀伤瘤细胞正确答案：D答案解析：体液免疫是通过抗体发挥作用，而直接吞噬、消化细胞只是巨噬细胞的功能；抗肿瘤体液免疫效应均由抗体介导，ADCC是指抗体IgG的Fab段与抗原特异性结合，其Fc段与NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞表面Fc受体结合，介导效应细胞杀伤携带特异性抗原的靶细胞。故ACE均有误。5.肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括（）。A、狭窄部位以上的管腔扩张B、节段性狭窄C、管腔内充盈缺损D、突发或渐变的胆道中断E、胆道至肠道示踪剂转运延迟（大于30分钟）正确答案：E答案解析：胆道至肠道示踪剂转运延迟（大于60分钟）为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。6.I治疗功能自主性甲状腺结节的适应证包括（）。A、自主性甲状腺结节不愿手术者B、自主性甲状腺结节伴心律不齐者C、自主性甲状腺结节有手术禁忌证者D、自主性甲状腺结节伴房颤者E、以上都对正确答案：E答案解析：自主性甲状腺结节能摄取大量I，而被抑制的正常甲状腺组织不摄取或极少量摄取I，达到治疗目的。1317.在诊断试验中，并联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案：B8.在空腹条件下，下列F-FDG心肌显像表现，正确的是（）。A、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低B、缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取C、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取D、缺血心肌摄取，正常心肌不摄取E、以上均不对正确答案：D答案解析：空腹条件下缺血心肌摄取F-FIDG，而正常心肌组织以脂肪酸代谢为主，因而缺血心肌与正常心肌放射性对比度增加，缺血心肌显示相对放射性浓聚。189.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CTA、范围大，且发现早B、范围小，但发现早C、范围大，但发现晚D、范围小，且发现晚E、范围一样，但发现早正确答案：A答案解析：在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT范围大且发现早。10.A粒子实质是（）。A、氦核B、质子C、电子D、中子E、氢核正确答案：A答案解析：A粒子实质是氦核。－11.下列情况下受到的辐射不属于人工辐射的是（）。A、乘坐飞机B、使用电脑C、接受核医学检查D、在火力发电厂工作E、在核医学科工作正确答案：A答案解析：乘坐飞机时所受到的辐射主要来源于宇宙射线，属于天然本底辐射。12.下面CT征象最有利于中耳胆脂瘤诊断的是（）。A、外耳道嵴破坏B、中耳腔扩大C、鼓膜增厚内陷D、听骨链移位E、中耳内软组织影正确答案：A答案解析：对于临床高度怀疑有胆脂瘤的患者行HRCT检查，可以精确显示胆脂瘤和骨的侵袭。HRCT可显示软组织结构的范围，听小骨的改变，面神经管、半规管、天盖的骨性异常，外耳道嵴破坏是中耳胆脂瘤诊断的最有利的证据，另外冠状位HRCT扫描可很好地显示面神经管的水平段及膝部，鼓膜上隐窝、前庭窗等结构。13.患有下列哪种疾病的人员尚可从事核医学工作A、严重心血管疾病B、严重造血系统疾病C、严重眼晶体混浊D、严重反复发作的皮炎E、以上均不可正确答案：E14.男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒月余，近来加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。可能的阻塞病因是（）。A、硬化性胆管炎B、壶腹周围癌C、非特异性胆管炎症D、胆总管结石E、胆总管囊肿正确答案：B答案解析：患者进行性黄疸，肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，确切的阻塞部位应是胆总管下段壶腹周围癌。15.Tc之所以能广泛应用于临床核素显像，是因为（）。A、半衰期6小时，相对短又能保证临床检查时间B、纯γ射线，无A、β射线C、不发射能量太高的检查无效的γ射线D、发射γ射线能量140keV，能用仪器在体外探测到E、以上都对正确答案：E答案解析：Tc被还原后可形成多种Tc络合物，用于各种脏器的显像。99m16.下列用于股骨头无菌性坏死的核医学检查中，哪种检查可不受膀胱显影的干扰？（）。A、放射性胶体骨髓显像B、骨显像C、骨三相D、骨断层显像E、以上均不正确正确答案：A答案解析：由于放射性胶体骨髓显像剂主要由网状内皮细胞系统清除，所以膀胱内无明显放射性浓聚，股骨头显影可不受影响。17.进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项99m99m13199m99mA、Tc-DTPAB、Tc-DMSAC、I-OIHD、Tc-ECE、Tc-MAG3正确答案：B答案解析：肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如Tc-DTPA和肾小管分泌型如I-OIH、Tc-99m99mEC、Tc-MAG3等。TcDMSA聚集于肾皮质，为肾静态显像剂。18.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是（）。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大D、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利，可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性，可以与炎症病变进行鉴别正确答案：E19.关于肾动脉变异，以下描述不正确的是A、迷走肾动脉可发自肾动脉，也可发自腹主动脉B、迷走肾动脉可不从肾门入肾C、肾脏可有两支或三支肾动脉供血D、迷走肾动脉不可能发自髂动脉E、下腔静脉骑跨肾动脉并从肾动脉间通过（胡桃夹征）正确答案：D答案解析：迷走肾动脉可以发自髂动脉。20.下列哪项不属于良性胃溃疡的X线征象？（）A、狭颈征B、黏膜线C、项圈征D、黏膜集中E、指压迹征正确答案：E答案解析：良性胃溃疡表现为圆形或椭圆形，边缘光滑整齐，龛影突出于胃腔轮廓之外，龛周可见黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影口部集中。“指压迹征”为溃疡恶变的征象，表现为溃疡边缘呈结节状癌性浸润。因此答案选E。21.发射到移动物体的声波频率与由其反射回来的声波频率的变化和移动物体的速度有关，此理论由谁提出A、DawanB、CuriesC、DopplerD、GaltonE、Samin正确答案：C答案解析：多普勒效应的发现者为奥地利物理学家、数学家和天文学家多普勒，克里斯琴·约翰(Doppler，ChristianJohann)。22.脑中央低回声蝶状结构是A、侧脑室B、大脑角C、透明隔D、脑干E、丘脑正确答案：E答案解析：丘脑平面于脑中线中1/3处，可见位于脑中线两侧的低回声丘脑，对称，呈蝶状。23.彩色多普勒技术在心血管系统的临床应用主要包括A、检查瓣口的狭窄性射流B、瓣口关闭不全的反流C、心腔间的分流D、心腔与血管间分流E、以上都对正确答案：E答案解析：彩色多普勒技术在心血管系统的临床应用主要有检测瓣口的狭窄性射血、关闭不全的反流，心内、心腔与大血管、大血管间的分流，判断血流的起源、走向、时相、速度快慢等。24.核素显像准直器的选择主要考虑的因素中下列哪一点是错误的13112399mA、需要考虑显像剂发射的主要γ射线能量B、需要考虑所用放射性活度C、需要考虑显像目的D、需要考虑对灵敏度及分辨率的要求E、如I和I常选用高能型准直器，Tc则选用低能型准直器正确答案：E答案解析：如Tc和I常选用低能型准直器，I则选用高能型准直器。25.下列哪项说法不正确A、生物学检测包括生物学纯度、生物分布和显像、毒性效应及药代动力学检测B、放射性药物质量检测主要包括物理性质、化学性质和生物学性质三方面C、物理检测包括性状、放射性核纯度、放射性活度与比活度检测D、生物学检定包括灭菌度和生物活性检定两方面E、化学检测包括pH值、化学量、化学纯度及放射性化学纯度检测正确答案：D答案解析：生物学检定还包括热原检定。26.肺动脉瓣血流的多普勒频谱的特点是A、收缩期正向，双峰，舒张期负向，波峰圆钝B、收缩期出现，负向，单峰C、收缩期为正向，舒张期为负向，尖峰形状D、持续全收缩期，负向，正弦波形状E、舒张期出现，双峰形状，正向正确答案：B答案解析：收缩期肺动脉瓣血流频谱呈负向窄带波形，上升支与下降支近于等腰的三角形频谱。27.有关骨显像正常图像的描述，错误的是（）。A、疏质骨血运丰富，能摄取较多的显像剂B、密质骨放射性分布高于疏质骨C、全身骨骼呈对称性的放射性分布D、血池相骨影模糊E、耻骨联合有时受到膀胱放射性的干扰，显示不清正确答案：B答案解析：血池相仍可见大血管影，软组织轮廓更为清晰，骨影模糊，放射性分布均匀；骨显像：全身骨骼呈对称性的放射性分布，但各部分骨骼由于结构不同、代谢活性程度及血运情况不一，放射性分布也不均匀。扁平骨如椎骨、肋骨、髂骨、颅骨板等以及长骨的骨骺端均含有大量代谢活跃、血运丰富的疏质骨，能摄取较多的显像剂，而长骨的骨干含密质骨较多，血运亦不丰富，摄取较少的显像剂，故前者较后者显像清晰。28.二维图像上增加彩色多普勒血流显示，则帧频会A、降低B、增高2倍C、降低2倍D、增高E、不变正确答案：A答案解析：帧频是指每秒产生二维图像的幅数，受制于系统的其他参数，如彩色显示范围、彩色线密度、脉冲重复频率、发射／接收周期数目等。29.下列哪项是肝脏最常见的良性占位性病变？（）A、肝脓肿B、肝囊肿C、肝血管瘤D、肝硬化性结节E、脂肪肝正确答案：C答案解析：肝脏最常见的良性占位性病变是肝血管瘤。30.用于肺吸入显像的Tc-DTPA气溶胶直径是A、<1μmB、2～3μmC、3～5μmD、5～10μmE、>10μm正确答案：C31.可读式个人剂量报警仪有多种，大多数原理为A、电离作用B、热释光效应C、荧光现象D、感光效应E、光电效应正确答案：A32.有关X线诊断的描述，下列说法不正确的是（）。A、X线影像反映的是正常与大体病理的解剖特点B、观察分析X线片时，首先应注意投照技术条件C、分析X线片时，结合临床的重要性区别“同病异影”、“异病同影”D、为了不遗漏重要X线征象，应按一定顺序，全面而系统地进行观察E、X线诊断是依靠对临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理得出的正确答案：E答案解析：X线诊断是综合影像学各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料以影像学征象为基础进行分析推理得出的。33.过氯酸钾释放试验对哪一种疾病的诊断有较高的临床价值A、亚急性甲状腺炎B、功能自主性甲状腺瘤C、Graves甲亢D、甲状腺髓样癌E、与甲状腺内的有机化障碍有关的疾病正确答案：E34.母婴保健工作方针不包括（）。A、提高出生人口素质B、预防为主C、保健和临床相结合D、以保障生殖健康为目的E、以母婴保健为中心正确答案：A答案解析：母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。35.有关系统评价，下列描述不正确的是（）。A、是一种文献综述形式B、每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗等C、要收集发表和未发表的原始研究文献D、必须对纳入文献进行质量评价E、每篇系统评价均要进行定量分析，即meta分析正确答案：E36.正常肝实质为下列哪种回声？（）A、均匀中等回声B、均匀强回声C、均匀低回声D、不均匀强回声E、不均匀低回声正确答案：A37.Ⅰ期临床试验的目的是（）。A、研究药物在人体的代谢和治疗机制B、研究药物疗效和安全性C、寻找药物合适剂量，药物安全性考核D、上市后大样本观察，寻找新适应证E、进行比较研究，了解治疗效果正确答案：C答案解析：临床试验各期目的：临床前药理研究：研究药物在人体的代谢和治疗机制；Ⅰ期：寻找药物合适剂量，药物安全性考核；Ⅱ期：研究药物疗效和安全性；Ⅲ期：进行比较研究，了解治疗效果；Ⅳ期：上市后大样本观察，寻找新适应证。38.下列哪项不属于骨髓实质细胞？（）。A、网状细胞B、红细胞生成细胞C、粒细胞生成细胞D、脂肪细胞E、血小板生成细胞正确答案：A答案解析：骨小梁内的网状细胞呈三维网状排列，构成骨髓基质，造血细胞和脂肪细胞存在于基质网中构成骨髓实质。39.F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像，临床不适用的范围是（）。A、乳腺癌疗效预测B、乳腺癌的人群普查C、腋窝淋巴结转移的探测D、乳腺肿块的良恶性鉴别E、乳腺癌术后残留或复发评估正确答案：B答案解析：乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤，乳腺腺瘤亦可摄取F-FDG，可造成假阳性结果，同时，F-FDGPET/CT检查费用较昂贵，目前并不适合乳腺癌的人群普查。1840.下列不是肝肿瘤放射免疫显像剂的是（）。99m1110123A、放射性核素标记AFP的Fab片段B、Tc标记PSA抗体C、In标记抗铁蛋白抗体D、9Y标记抗AFP抗体E、I标记抗AFP抗体正确答案：B答案解析：Tc标记PSA抗体不是肝肿瘤放射免疫显像剂。41.输卵管结核的X线表现描述不妥的是（）。A、输卵管僵直呈锈铁丝状B、输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞C、壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状D、管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损E、多段性狭窄呈串珠状正确答案：C答案解析：输卵管结核可表现为输卵管狭窄变细，僵硬如棒状，边缘不规则，闭塞端圆钝，近端可有局限性花蕾状膨大，但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状，并可有憩室或瘘管形成。串珠状、软木塞钻状和笔杆状都是输尿管结核的特征。壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状是输卵管积水的特征。42.In标记粒细胞时，需要一种脂溶性化合物的名称是A、DTPABB、OxineC、EDTMPD、HMPAOEE、NIDA正确答案：B43.关于病人的道德权利，下属提法中正确的是（）。A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利B、病人都有要求开具假条休息的权利C、知情同意是病人自主权的具体形式D、病人被免除社会责任的权利是随意的E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利正确答案：C答案解析：根据我国法律法规以及相关道德规范，患者拥有的权利主要有：①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权，患者在获得医疗机构的证明文书后，有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况，暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务，免除或减轻一定的社会责任，有权获得休息和康复，并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项，病人有要求开具假条休息的权利，但对于不符合事实的假条，医生可以行使干涉权加以拒绝。44.Tc-大颗粒聚合人血清白蛋白（Tc-MAA）的颗粒直径为A、1～5μmB、5～10μmC、7～9μmD、15～30μmE、10～90μm正确答案：E45.静止阳极X线管，下列哪个是错误的（）。A、阳极轴承B、集射