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文档简介
2025年健康管理师技能证考试题库(含答案)一、健康监测与信息收集1.【单选】某社区为65岁以上老人建立健康档案,首次体检发现收缩压148mmHg,舒张压86mmHg,既往无高血压病史,本次测量前静坐10分钟,未饮咖啡或吸烟。下一步最规范的做法是A.立即启动高血压二级管理B.隔日同一时段复测血压2次,取均值C.直接诊断为高血压1级D.建议家庭自测血压1周后复诊E.转诊至心血管专科答案:B2.【单选】某企业年度体检采用电子问卷收集健康信息,问卷设置“近30天是否感到情绪低落”一题,选项为“从不/偶尔/经常/总是”。该变量在数据库中的最佳存储类型是A.整型B.浮点型C.字符型D.布尔型E.日期型答案:A3.【单选】为评估儿童青少年视力不良流行趋势,计划采用分层整群抽样,分层变量首选A.性别B.年龄组C.学校类型D.城乡E.父母近视史答案:D4.【单选】某可穿戴设备宣称可“无创监测血糖”,其原理为通过光电容积描记法(PPG)推算血糖值。健康管理师在验证其效度时应优先查阅A.国家药监局医疗器械注册证B.设备外观设计专利C.企业微信公众号推文D.电商平台用户评论E.公司年报答案:A5.【单选】某居民电子健康档案中“运动频率”字段缺失率18%,采用多重插补法处理时,最关键的步骤是A.随机生成0~7的整数填补B.用均值填补C.建立预测模型并引入不确定性D.直接删除缺失记录E.用中位数填补答案:C6.【多选】在开展职业人群健康监测时,属于“必须”收集的变量有A.工种B.接触职业病危害因素年限C.周均加班小时D.吸烟状况E.既往工伤史答案:A、B、E7.【多选】关于腰围测量技术,下列描述正确的有A.被测者空腹、免冠、赤足B.软尺下缘距脐上1cm水平环绕C.正常呼气末读数D.记录精确到0.1cmE.连续测2次,差值>1cm需测第3次答案:C、D、E8.【判断】体质指数(BMI)≥24kg/m²即可诊断为肥胖。答案:错误9.【填空】成人安静心率正常范围为______次/分。答案:60~10010.【简答】列举并简述健康信息收集过程中“知情同意”的三要素。答案:①信息告知:说明收集目的、内容、潜在风险及受益;②自愿参与:确保受访者不受胁迫,可随时退出;③能力确认:确认受访者具备理解信息并做出决定的能力。11.【案例分析】背景:某村卫生室拟对常住居民开展高血压筛查,全村共1200人,其中18岁以上占75%,村医2名,血压计2台(已通过质控)。问题:(1)计算需筛查的最小样本量(置信水平95%,容许误差3%,预计患病率30%);(2)列出两种提高应答率的现场组织措施。答案:(1)n=deff×Z²×P(1P)/e²=1.0×1.96²×0.3×0.7/0.03²≈896人;(2)①提前一周入户发放通知单并签署知情同意;②设置流动筛查点,早晚时段开放,提供小礼品。12.【操作】请写出使用水银柱血压计测量成人血压的完整操作流程(从核对身份到记录结果)。答案:①核对身份并询问是否吸烟、饮咖啡或运动;②让受测者静坐5分钟,取坐位,裸露上臂,掌心向上,肘部与心脏同一水平;③快速充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHg;④匀速放气2~4mmHg/s,首次听到柯氏音第Ⅰ相为收缩压,音消失(第Ⅴ相)为舒张压;⑤相隔1分钟重复,取两次均值;若差值>5mmHg测第3次,取后两次均值;⑥记录以偶数为单位,注明测量侧别及体位。二、健康风险评估与分析13.【单选】Framingham心脏研究评分中,预测10年冠心病风险时,下列哪项变量权重最高A.年龄B.总胆固醇C.高密度脂蛋白胆固醇D.收缩压E.糖尿病史答案:A14.【单选】某男,45岁,BMI28kg/m²,腰围98cm,血压134/84mmHg,空腹血糖6.3mmol/L,父亲患2型糖尿病。使用中国糖尿病风险评分表(CDS)计算,其风险等级为A.低危B.中危C.高危D.极高危E.无法判断答案:C15.【单选】关于肺癌筛查低剂量CT(LDCT)的获益与危害,下列说法正确的是A.可降低全人群肺癌死亡率20%B.假阴性率接近0C.每筛查250人可预防1例肺癌死亡D.辐射剂量与常规胸部CT相当E.过度诊断率<1%答案:C16.【多选】下列指标中,属于“代谢综合征”组分且被《中国2型糖尿病防治指南2020》采纳的有A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.血压≥130/85mmHgC.甘油三酯≥1.7mmol/LD.HDLC<1.04mmol/L(男)E.腰围≥90cm(男)答案:B、C、D、E17.【判断】同年龄同性别个体,静息心率每增加10次/分,全因死亡风险约增加9%。答案:正确18.【填空】亚洲人群BMI切点中,肥胖定义为≥______kg/m²。答案:2819.【简答】简述“可改变危险因素”与“不可改变危险因素”在健康风险评估报告中的呈现策略差异。答案:可改变因素用红色或橙色突出,配以具体改善建议、目标值及时间轴;不可改变因素用灰色或蓝色标注,重点解释其风险贡献度,引导用户关注可干预项目,避免焦虑。20.【计算】某女,50岁,不吸烟,收缩压150mmHg,总胆固醇5.2mmol/L,HDLC1.0mmol/L,无糖尿病。使用Framingham评分表(女性)计算其10年冠心病风险百分比,并给出管理建议。答案:查表得积分11分,对应10年风险3.7%。建议:①生活方式干预,钠摄入<5g盐/日,DASH饮食;②每周≥150分钟中等强度有氧运动;③3个月后复查血压,若≥140/90mmHg考虑药物降压;④每年复查血脂。21.【案例分析】背景:某互联网公司对员工进行“久坐行为与心理亚健康”队列研究,基线数据:N=1200,平均年龄29岁,每日久坐时间10.5±2.1小时,PHQ9评分≥10分者占18%。问题:(1)研究首要结局指标如何设定?(2)采用Cox比例风险模型时,需检验哪两项前提假设?答案:(1)首要结局:随访2年内PHQ9评分≥10分且较基线增加≥5分,或临床诊断为抑郁障碍;(2)①比例风险假设:用Schoenfeld残差检验;②线性对数风险假设:绘制logminuslog曲线观察是否平行。三、健康指导与干预22.【单选】对一位久坐办公室、日均步行<3000步的糖尿病高危人群,采用“7天阶梯式步数挑战”干预,第1天目标步数应设定为A.3000B.4000C.5000D.6000E.7000答案:B23.【单选】根据自我决定理论(SDT),下列哪项策略最能满足“胜任需求”A.签订减重契约,违约罚款B.给予“运动达人”称号C.提供个性化运动进阶图谱与技能反馈D.强调“不运动就会生病”E.邀请同事互相监督答案:C24.【单选】对青少年实施控烟干预,最有效的传播渠道是A.电视台公益广告B.抖音短视频挑战赛C.社区宣传栏D.父母说教E.校园广播答案:B25.【多选】下列属于“认知重构”技术在慢性病管理中的应用有A.记录自动化负性思维B.证据卡反驳“运动一定关节疼痛”C.行为实验验证“我做不到”D.渐进式肌肉放松E.正念呼吸答案:A、B、C26.【判断】动机访谈(MI)中“开放式问题”比例应占整个谈话的30%以下,否则效率低。答案:错误27.【填空】根据《中国居民膳食指南2022》,每日添加糖摄入不超过______克。答案:5028.【简答】列出团体减重干预“8周核心模块”并给出每模块时长。答案:①目标设定与称重规范(1h);②膳食搭配与控盐技巧(2h);③有氧+抗阻运动实操(2h);④自我监测与APP使用(1h);⑤识别高危情境与应对(1.5h);⑥社交支持与家人动员(1h);⑦平台期调整与复测(1h);⑧维持计划与随访安排(1h)。29.【案例分析】背景:某社区高血压自我管理小组共12人,平均年龄68岁,平均收缩压152mmHg,服药依从性60%。问题:(1)设计一次90分钟小组活动,提升依从性;(2)给出评估依从性的客观指标。答案:(1)活动流程:①破冰“我的血压故事”10分钟;②药师讲解“降压药时间与副作用”20分钟;③角色扮演“如何与医生沟通”20分钟;④分装药盒比赛10分钟;⑤制定个人服药提醒卡20分钟;⑥总结与反馈10分钟;(2)客观指标:①随访4周后药片计数法依从性≥80%;②电子药瓶盖开启记录;③医保取药记录间隔≤30天。30.【操作】请写出为2型糖尿病患者示范“手掌饮食法”的完整话术与动作要点。答案:“您好,接下来用您的手作为‘秤’。一:主食,每餐一拳米饭或馒头,约50g生重;二:蔬菜,双手一捧约300g,熟重;三:蛋白质,掌心大小、小指厚的一块鱼禽瘦肉,约50g;四:脂肪,大拇指第一节橄榄油约10g。请跟我一起做:伸出拳头,对,这就是您每餐主食上限;双手捧蔬菜,尽量绿叶;掌心放蛋白;拇指蘸油。记住‘一拳一捧一掌一拇指’,每天三餐,手大小不变,吃得稳血糖。”四、健康危险因素干预31.【单选】某男,每日饮白酒250ml(52度),计划采用“梯度减量法”戒酒,第1周减至A.200mlB.175mlC.150mlD.125mlE.100ml答案:B32.【单选】对代谢综合征患者实施“限盐干预”,首选的厨房工具是A.量杯B.盐勺C.食物秤D.控油壶E.计时器答案:B33.【单选】某女,BMI31kg/m²,行极低热量饮食(VLCD)干预,每日热量应控制在A.800~1200kcalB.600~800kcalC.400~600kcalD.200~400kcalE.<200kcal答案:C34.【多选】下列属于“环境支持”策略以降低员工久坐行为的有A.电梯口贴“请走楼梯”标识B.工位安装升降桌C.每60分钟强制锁屏提醒D.设立站立会议室E.绩效考核与步数挂钩答案:B、D35.【判断】尼古丁替代疗法(NRT)联合安非他酮缓释片戒烟,1年持续戒烟率可提高至35%左右。答案:正确36.【填空】成人每周至少进行______分钟中等强度有氧运动,或等效组合。答案:15037.【简答】简述“5A”戒烟干预模式每一步核心内容。答案:Ask:每次就诊系统询问吸烟状况;Advise:明确强烈建议戒烟;Assess:评估戒烟意愿与尼古丁依赖度;Assist:提供行为咨询+药物;Arrange:安排随访,首月至少3次。38.【案例分析】背景:某钢铁厂炉前工,工龄15年,接触高温、粉尘、噪声,BMI27kg/m²,新诊断睡眠呼吸暂停(AHI=35次/h)。问题:(1)列出优先干预的三项可改变危险因素;(2)给出综合干预路线图(时间3个月)。答案:(1)超重、吸烟、噪声暴露;(2)①第1周:戒烟门诊+NRT,营养科制定限能量高蛋白餐;②第2~4周:夜班后使用降噪耳塞,居家睡眠时佩戴CPAP;③第5~8周:厂区健身房抗阻+有氧联合,每周3次,每次45分钟,目标减重5%;④第9~12周:复测AHI、体重、肺功能,调整CPAP压力,若体重下降<3%则启动奥利司他短期辅助。39.【计算】某社区干预前吸烟率28%,拟通过综合干预降至20%,所需样本量以检出差异(α=0.05,β=0.10,双
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