2024心理咨询师三级培训笔记：学习心理咨询技能

心理征询师三级培训教程技能学习笔记

精简全面条理重点

(-)

程汐/整顿

特将本人备考心理征询师三级考试时整顿的技能教材笔记与大家分享，共九篇。以供备考三级心理征询师考

试的朋友们参照。所有笔记，未经许可，不得转载。笔记口勺用处在于透彻理解教材的基础上精简知识，以便

复习和加强记忆。

第一章心理诊断技能A第一节初诊接待与资料的搜集、整顿

第一单元怎样进行初诊接待

一、初诊接待的工作程序

1-征询前的准备:表情平和、不可直视

2.礼貌

3.间接问询求援者但愿得到哪方面的协助,不可宜接逼问

4.问询结束后来，明确表明能否提供协助

5.阐明保密原则

6.阐明心理征询的性质：征询师的协助：成功很大程度上取决于求援者积极参与的态度和行为;征询是一

种过程，不一定一次完毕。

7.阐明求援者H勺权利与义务

8.协商征询方式

二、初诊接待的注意事项

1.防止紧张

2.语速适中，吐字清晰，防止方言，解释术语

3.反复阐明保密原则

4.阐明心理测量的有限性

5.杜绝多出H勺下意识动作A第二单元摄入性会谈A一、摄入性会谈的工作程序

1.确定会谈目的、内容与范围

2.确定提问方式

3.倾听

4.控制会谈内容与方向

5.对会谈内容归类

6.结束会谈

一、确定会谈内容和范围所根据的参照点有哪些？

1.求援者积极提出的求援内容

2.初诊接待中观测到的疑点

3.心理测评成果

4.上级下达的会谈目的

5.从多种内容中确定会谈H勺内容与范围

三、怎样确定提问方式？

根据会谈目的.搜集资料的性质和内容来确定

1.一般状况下，开放式式提问

2.半开放式提问

3.封闭式提问：确证某种现象与否存在A四、倾听

1.不能加入评论

2.及时、迅速判断求援者的谈话与否合乎常理与逻辑

3.及时把握“要点”④五、怎样控制会谈内容与方向？

会谈必须是在征询师的控制下进行。

1.释义：反复并解释求援者的话，然后顺便提出另一种问题。

2.中断：临时休1匕喝杯水。

3引申,从口前话题引申出痂舌题.

六、怎样结束会谈？

结束会谈时必须申明和承诺的话。

1.阐明保密原则;2.下次继续；3.回去思索：4.结束语，道谢与再会

七、会谈法的要点

1.听比说更重要

(1)听自身就是安慰和鼓励

(2)打断求援者的谈话会使其被动不安

(3)听是打开求援者内心世界的钥匙

2.非批判的态度

(1)必须中性：我能(很)理解你所谈II勺问题(状况、处境……)

(2)理解是态度中最中性化和书批判的，使求援者得到知己，但并非是支持者或反对者

(3)理解只及明对其行为或情绪发生的规律或必然性有「肯定的见解，而对其社会效应和其他后果仍是保留

态度。

3.注意区别

(1)情绪体验中也许存在夸张的成分，，行为不符

(2)神经症求援者无意识的病因否认倾向

(R)故意回避症状的直丈原因

4.会谈法的种类

摄入性会谈、治疗性会谈、征询性会谈和危机性会谈。

(1)最常用II勺摄入法是病史采集法：身份资料、就诊原因和期望、目前及近期状况、对家庭I内见解、早年

回忆、出生和成长、健康及身体状况、教育培训、工作记录、娱乐、性欲发展、婚姻及家庭资料、社会基

础、自我描述、生活的转折点和选择、对未来的见解以及求援者附加的任何资料。

(2)理解求援者II勺精神状态和行为特点:外表和行为、语言特点、思维内容、认知过程及功能、情绪以及灵

感与判断。

5.怎样提问题

(1)不妥或过多提问会导致来访者依赖、贡任迁移、自我探索减少、因被审问而产生防卫心理和行为、产

生不精确H勺信息、影响必要的概括与阐明。

(2)临床交谈提问的性质：“为何”II勺问题(变化形式)、多重选择性问题(去掉选择部分)、多重问题(防

止)、修饰性反问(杜绝)、责怪性问题(杜绝)、解释性问遨(防止)。

6.选择会谈内容的原则

(1)适合求援者能力和爱好

(2)对病因有针对性

(3)对个性发展或矫正起关键作用

(4)对探索深层病因故意义

(5)对症状H勺鉴别诊断故意义

(6)对变化求援者态度有积极作用

(7)把握求援者的精神状态和行为特点

(8)禁忌：不得把精神分裂症的症状作为会谈和讨论的内容

八、摄入性会谈的注意事项

1.保持中性的态度,杜绝暗示和诱导原因

2.提问中防止失误

3.除提问和引导性语m外,大能讲任何题外话

4.不能用指贡、批判性语言制止或扭转求援者的谈话

5.在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论

6.结束语要诚恳、客气

第三单元对时使专心理测验

一、对的使专心理测验的工作程序1A.阐明使用量表对确诊的意义并征得同意

2.根据心理问题的性质选择恰当的测验项目

3.如测量成果与临床观测、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。须重新会谈，再测评。

二、怎样根据心理问题的性质选择恰当的测验项目？

1.选择测评量表应有指向性，与临床体既有关的量表，如判断焦急的程度，可选SAS等

2.为了确定非情景性症状H勺性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格原因

3.为寻找初期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90）以查找两年以来与否有重大生活事件的发生,

或应激的叠加效应的发生等等。A4.为排除疾病而使用量表。如若怀疑精神疾病，可用MMPI

三、使专心理测验的注意事项不得乱专心理测验

2.不得使用“地毯式轰炸”方式实行心理测验（待续）

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。

第四单元一般临床资料的整顿与评估

一、一般临床资料的整顿与评估的工作程序

1.按如下提纲整顿归纳一般资料：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、

自我描述、内在世界H勺特点、其他资料。按如下提纲整顿个人成长史资料：婴幼儿期、童年生活、少

年期生活、青年期。A3.按如下提纲整顿目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。

4.对（他人提供H勺）资料来源H勺可匏性予以阐明。

5.按资料向性质进行分类整顿：环境生活事件、认知、情绪、行为。£二、对临床资料的归类、解释与验

证

1.求援者个体方面的状况：生物特性的、心理与行为的以及自我意识及其体现的2A.求援者的环境条件：

人事关系、工作环境、生活的物质条件

3.他人对他的评价：对他口勺一股印象、对治疗状况的评价

三、不管从哪方面入手去归纳和解释资料，均有一种先决条件——资料的可靠性A.三种赋予资料以详细意义

的思绪或措施：就事论事、寻找有关、迹象分析▲所谓迹象分析就是把事实作为一种成果和症状，而深入去

寻找原因

四、影响资料可靠性的也许原因？

1.过度随意地交谈、征询室的倾向性很也许给求援者形成暗示，导致求援者自我评价和环境判断的失真

2.同一种机构中搜集资料者和决策者不同样的配合

3.求援者出现阻抗或言不由哀的状况

4.初期印象和后来新资料之间的矛盾,若处理不妥会影响诊断与征询

五、职业倾向对理解资料的影响

1.非专业人士

2.病理学:混乱情绪和思维以学习：行为主义或教育工作者，着眼于通过学习可以改善的情绪、思维

和行为

4.发展：生物学家，从成长发育角度，重要针对小朋友

5.生态学:重视组织和环境条件及人与环境的J关系上第五单元理解求援者的既往史，寻找有价值的资

料

一、怎样从求援者既往的征询或治疗中寻找有价值的资料以利于形成对的的诊断?4I.理解当时征询师的

诊断、治疗及疗效2A.分析当时去医院就诊的原因哪些是躯体方面向,哪些是心理方面的，以及两者的关系

3.求援者过去曾经历过心理征询,很也许由于征询成果不好而来。而效果不好的原因之一有也许就是诊

断不对的4A.求援者本来确实患有精神病,不过这次的问题并不是本来口勺精神疾病

5.尚有的是通过以往的征询后来问题加重A二、理解既往史的注意事项1A对有过征询经妨的，要阐明

详细理解既往史的重要性，以免求援者主观上认为哪些重要哪些不重要而忽视有价值的细节

2.失误是难免啊,不可在求援者面前对以往的失误进行挑剔和嘲讽,以免加大伤害

第二节初步诊断

第一单元确定导致求援者心理与行为问题的要点4一、工作程序

1.按下表分类填写搜集到的所有临床资料（1）临床资料:主诉、家眷汇报、摄入性会谈、临床观测、

心理测验、其他

（2）资料纵向比较，验证可靠性A（3）临床症状与有关原因之间的关系（因果或横向影响关系）

2.按先后次序列出临床体现，再列出与之有关II勺资料，进行对比和分析A3.找到引起心理问题的要点，所

谓引起临床体现的要点其内涵有二：M1）该原因是多数临床体现的原因或与多数临床体既有内在联络；

M2）该原因在个体发展中持久地存在着并伴随生活环境的变化变化自身的形式，但无论形式怎样变化其自

身性质不变。

二、注意事项也认真看待资料的真实性和来源的可靠性，未经验证的资料不能作为分析的根据;A2.资

料的分析不能主观随意，要符合客观逻辑。

第二单元确定求援者的问题与否属于心理征询的工作范围

一、（怎样）确定求援者的问题与否属于心理征询工作范围（的程序或方式）？1儿掌握判断正常与异常H勺心

理活动的三原则A（1）主客观统一性原则

（2）精神活动（知情意）的内在协调一致性原则，保证人对客观世界反应的精确有效

（3）个性H勺相对稳定性原则④2.对求援者具有经典意义的某些特异行为体现进行定性

躁郁症：周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂的交替发作3A.从求援者口勺“求医行为”来判断其为神经症或重

性精神病A（1）神经症：强烈口勺求治愿望而积极求医A（2）精神病:很少积极求医

4.从求援者对症状的“自知”程度来分析A对症状的自知指求援者能否认识到自己的心理行为异常，以及

对这些异常做怎样叫解释。A注意：有些重性精神病（如精神分裂症）『'J初期症状并不经典，有些神经症病

人也会出现某些思维障碍和行为异常。A心理征询师应重要从病人的特异性心理与行为体现中寻找那些具有

经典意义H勺症状，并结合其“求医行为”及对症状的“自知力”的水平两方面做深入的分析,确定是属于神

经症还是重性精神病。乱.不属于心理征询范围的问题的处理

（三）

程汐/整顿

第三单元对求援者形成初步印象,对一般心理健康水平进行分析

一，对求援者的心理与行为问题形成临床初步印象的工作程序

1.使用“心理健康水平评估的十项指标”进行衡量;A2.选择测评工具进行量化评估；

3.对临床体现进行鉴别诊断,初步辨别出一般心理问题、严重心理问题和神经症心理问题。

二、怎样评估一种心理诊断阿4学性质？

1.单项测定必须有常模；2A.诊断应是对多项测定综合分析的成果，各单项测定之间必须有“内在逻辑

性”，测定成果与临床症状有“相对一致性”；

3.心理学基础学科验证了H勺规律和操作原则是心理诊断的出发点.：

4.心理诊断应接受临床实践啊检查。

三、心理诊断的目的及注意事项因心理诊断以个体为目的,探求其在群体中的位置,确定其行为与常模偏

离的程度和距离。以防止贴标签，以临床体现为根据：对难以确诊的，力争会诊处理。

第四单元一般心理问题的诊断

一、一般心理问题诊断的工作程序

1.把握主导症状

主导症状是指那些使求援者感到痛苦而迫切需要处理的问题(即异常的心理行为体现)。有些主导症状也许

具有诊断或鉴别诊断意义。2A.掌握一般心理问题的特点，一般心理问题是指：

(1)近期发生的

(2)内容尚未泛化

（3）反应不太强烈的

（4）情绪问题A（5）常能找到对应的原因

（6）思维合乎逻辑乂7）人格也无明显异常

一般心理问题是心理征询的市要工作对象，心理征询有很好的效果。43.边缘状态的诊断A第五单元严

重心理问题的诊断

一、严重心理问题诊断的工作程序区分析求援者与否经历过较强烈的现实性的刺激

2.内心冲突与否属于道德性质或现实意义，与否有求治的愿望3A.心理、生理及社会功能各方面与否受

到影响或损害

4.问题与否有器质性H勺病变做基础

5.综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神疾病签别

二、注意事项A1.健康心理任询H勺诊断，力争与经典的神经衰弱、神经症相鉴别2A.心理冲突的性质，对

鉴别诊断有重要意义3A.一般状况下，对青年人来说，关系个人发展前途的事件，大体都属于高强度刺激。

第六单元提出心理评估汇报

一、工作程序

1.核算临床资料：般调查法（访问第三者）以.评估求援者的心理、生理及社会功能状态

3.导致心理问题的原因的分析44.综合以上.三项内容，确定求援者心理问题的性质及产生的J原因，写出

分析评估汇报。④二、整顿资料与分析评估汇报（示例）

1.求援者提出的需要处理的问题2A.自我体验、行为体现（自述与观测）

3.问题的严重程度（一般、严重或中等）仅有关资料：（自我回忆）

5.上述资料H勺可靠性（与第三方验证）&.心理问题的要点（表面与实质）72求援者问题H勺性质（三原则

等）

8.原因分析

第二章心理征询技能a第一节建立征询关系

第一单元尊重4一、尊重的含义及怎样恰当地体现尊重

1.尊重意味着把求援者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性5自主性的活生生IT'J人去看待。罗

杰斯：无条件尊重

2.尊重的意义：

（D发明安全、温暖的气氛，使求援者最大程度地体现自己。（2）受其感到自己被尊重、被接纳、获得•种

自我价值感。（3）尊重具有明显的助人效果，足征询成功的基础。（4）唤起对方的）自尊心和H信心，可

以成为对方模仿的精模，起到开发潜能的作用。

3.恰当地体现尊重，需要理解如下几点：

<1）尊重意味着完整接纳

（2）尊重意味着一视同仁A（3）尊重意味着以礼待人M4）尊重意味着信任对方

（5）尊市意味着保护隐私

（6）尊重意味着以诚为本：对事不对人

4.征询师应相信人有自我调整、自我发展小J能力，但有时会受到自身和环境的阻碍，需要外界的支持和协

助。征询师积极、乐观的人性观和人生观应当成为征询气氛的基调。

第二单元热情

一、征询师的热情可以体目前哪些方面？

求援者初次来访时合适问询，体现关切：如等待的时间长不长等。注意倾听求援者的论述3耐

心、认真，不厌其烦

4.结束时，使求援者感到温暖(待续)

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(四)

程汐/整顿

第三单元真诚4一、真诚的含义、意义以及在体现真诚的时候需要注意哪些问题④真诚指征询师以“真

诚的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色背面，不敢假面具，不必饰演角色或例行公事，而是

表里一致、真实可信地置身于与求援者H勺关系之中。A真诚H勺意义：安全自由的气氛、梢模的作用Al.真

诚不等于说实话，体现真诚应遵照一种基本原则：对求援者负责，有助于求援者成长％.真诚不是自我发泄

上3.真诚要实事求是真诚要适度心第四单元共情

一、共情的含义、重要性、使用共情的注意事项2.罗杰斯：共情是指体验他人内心世界的能力。包括三

方面的含义：

(1)征询师借助求援者的言行,深入对方内心去体验他的情感和思维;2⑸征询师借助知识和经验，把握求

援者的体验与其经历和人格的关系，理解问题的实质：

(3)征询师运用征询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并获得反馈。

2.共情在征询中的重要性表目前如下方面：1G)征询师能设身处地地理解求援者，从而更精确地把握材

料；A(2)求援者会感到自己被理解悦纳，从而会感到快乐满足，对征询关系会有积极影响：

(3)增进了求援者的自我体现、自我探索,从而抵达更多的自我理解和更深入的交流:

（4）对迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉H勺求援者，有更明显向征询效果。

3.怎样对的理解和使用共情？

（I）进入求援者的参照框架：乂2）必要时验证自己与否做到共情；3G）体现共情要因人而异：4。）容于使

用躯体语言;A（5）善于把握角色，出入自如：63）要考虑到求援者的特点和文化背景。4第五单元积极关

注④一、积极关注的含义及怎样有效使用积极关注

积极关注是指对求援者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求援者拥有正向价值观。

（但凡助人工作,首先必须抱有一种信念,即受助者是可以变化啊。）人为了有效使用积极关注,应当注意如下

几点：

（1）防止盲目乐观城十对求援考的实际问题，客观地分析其既有H勺局限性，同步协助分析其拥有H勺资源，把

求援者的观点从只注意失败而转到客观分析形势，立足自己的长处和所拥有的资源上来。

（2）反对过度消极

一直立足于给人以光明、但愿与力量!30）立足实事求是▲建立在求援者客观实际II勺基础上，不能无中生有。

▲第二节制定个体心理征询方案

第一单元确定征询目的

一、确定有效的征询目的的工作程序泣全面掌握求援者的有关资料，列出所有问题

2.判断求援者心理问题的类型和严重程度

3.选择优先处理的问题

4.向求援者阐明有效征询目的的基本要素5A.近期和远期目的的整合A二、（怎样）全面掌握求援者的有关

资料要围绕七个问题进行1A.Mo主人公他是谁？掌握求援者的基本特性（尤其性格）。

希波克拉底说:理解一种什么样的人生病比理解一种人生了什么样的病更重要。

2.What事件发生了什么事？理解事情发生的细节。

3.When时间什么时候发生的？

4.Wherc地点在哪里.发生的？

5.Why起因为何会发生?，6.Nhich人物与哪些人有关？

7.IIow过程事情是怎样演变口勺?八三、在与求援者会谈时，应考虑求援者的哪些原因以采用对应的会

谈方式?

1.年龄特性：如对老年人交流啊重点在目前和过去，个性已定性，不要试图变化其个性".性格特性:如

对富有暗示性者,言语要明确坚定；对抑郁个性者，语气要温和，充斥同情关切；对强迫个性者，论述要严密，

推理要合乎逻辑;对内向拘谨者，要多予以理解、鼓励;对敏感多疑者，应诚实恳切;对依赖过重者，不合适过

度迁就或提供较多支持:对被动个性者，应多让对方刊登见解。8问题特性：如受委屈和压抑，让其宣泄：

自卑，予以鼓励：处在危机状态的，态度要从容，语宫耍肯定，措施要坚决。4A.文化特性A四、在深入理

解求援者时，可以参照如下思绪：口.把握会谈内容，明确求援者想要处理的问题

2.深入理解问题的来龙去脉3A.通过对求援者言行的反应,澄清求援者的真实想法

4.深入探讨求援者问题的深层原因

五、怎样选择优先处理的问题？1A找出求援者的重要问题:求援者最关怀、最困扰、最需要处理时问题

2.确定从哪个问题入手:主次难易3A.需规定援者与征询师的共同参与、共同配合

4.出现分歧，无法统一，应以求援者的目的为主A六、向求援者阐明有效征询目的的基本要素1A详细：

目的详细，轻易操作和见到效果2A可行：在能力和条件容许范司之内

3.积极：符合人们的发展需要

4.双方可以接受：无法协调，则以求援者II勺规定为主5A.属二心理学性质

6.可评估7A.多层次统一：眼前目的和长远目的，特殊目的和一般目的；局部目H勺和整体目的叱、怎样整

合近期目的和长远目的?▲大目的即终极目的,是指增进求援者的心理健康和发展,充足实现人的潜能，抵达

人格完善。1A从大目的着眼从小目的着手2A.把长远H勺终极目的融入详细目H勺之中④八、确定征询目的

的注意事项

1.求援者并不都能提供有效的目的

2.某些征询师对征询目的存在错误观念

（1）完全中立

（2）灌输价值观3（2把求援者的快乐、满足作为征询目小k（4）把能否适应环境作为征询目的

3.不同样的心理征询流派有不同样的征询目H勺

人本主义：自我实现；行为主义：行为变化;精神分析：潜意识意识化;完形学派：察觉此时此刻H勺经验；理

性学派:消除自我失败感……

（五）

程汐/整顿

第二单元制定征询方案

一、（怎样）划分征询阶段，每个征询阶段的任务

1.诊断阶段:建立征询关系，搜集有关信息,进行心理诊断，调整求援动机,确立征询目的,制定实行方案等。

▲2.征询阶段:协助求援者分析和处理问题，变化其不适应的认知、情绪或行为。3*.巩固阶段:一次或整个

征询的结束。A二、（怎样）制定征询方案（心理征询方案的内容）

征询方案应由双方在互相尊重、平等协商的气氛中共同约定。

1.征询目的

应符合征询目的有效性的七个要素

2.求援者的责任、权利与义务A责任1(A)向征询师提供与心理问题有关II勺其实资料

(2)积极枳极地与征询师一起探索处理问题II勺措施

(3)完毕双方约定口勺作业4权利

(1)有权利理解征询师的受训背景和执业资格

(2)有权利理解征询的详细措施、过程和原理A(3)有权利选择或更换合适的征询师

(4)有权利提出转介或停止征询50)对征询方案的内容有知情权、协商权和选择权A义务

(1)遵守征询机构的有关规定

(2)遵守和执行约定好的征询方案各方面的内容A(3)尊重征询师，遵守预约时间，如有特殊状况提前告

知征询师

征询师的责任、权利和义务▲责任

(1)遵守职业道德，遵守国家有关H勺法律法规2㈤协助求援者处理心理问题上(3)严格遵守保密原则，并

阐明保密例外。

权利

(1)有权利理解与求援者心理问题有关的个人资料

(2)有权利选择合适的求援者A(3)本着对求援者负责的态度，有权利提出转介或中断征ifUA义务13向求

援者简介自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等有关证件

(2)遵守征询机构的有关规定

(3)遵守和执行约定好的征询方案各方面的内9(4)尊重求援者，遵守预约时间，如有特殊状况提前告

知求援者A3.征询的次数与时间安排

一般每周1-2次，每次50分钟左右。视求援者的详细状况而定。仅征询H勺详细措施、过程和原理▲

5.征询的效果及评价手段

6.征询H勺费用74其他问题及有关阐明

第三节个体心理征询方案时实行A第一单元参与性技术A一、心理征询中有哪些参与性技术？

1.倾听

(1)体现尊重,形成宽松和信任的气氛；

(2)以机警和共情的态度深入求援者的感受中；

⑶予以合适的鼓励性回应(如点头等)门契散:求援者描述人和事时所使用的词语或构造,有时会比事

件自身更能反应个人的特点。

2.开放式问询与封闭式问询IGO开放式问询让求援者就有关问题、思想、情感予以详细的阐明：2。)封

闭式问询用来搜集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小范围，纠正偏题3.鼓励和反复技术

(1)鼓励即直接反复求援者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“尚有吗”等来强化其论述的内

容并鼓励其深入讲下去。A(2)还能通过对求援者所述内容H勺某一点、某首先作选择性关注而引导求援者

的会谈朝着某一方向作深入深入。M3)一般求援者长篇大论地描述其困惑的最终一种主题，往往有也许

是最重要的，可对此作出鼓励。

4.内容反应A内容反应，也称释义或阐明，是指把求援者的重要言谈、思想加以综合整顿，再反馈给求援

者。使其再次剖析自己的困扰,重新组合零碎的事件和关系，深化却明朗会谈的内容。

5.情感反应1(A)释义-•般与情感反应是同步的，释义重在对言谈内容的反馈，情感反应重在对情要的反

应。

(2)情感反应的最有效的方式与针对求援者目前的而不是过去的情感。

(3)情感反应显大的共用就是捕捉求援者瞬间的感受。但有时针对当卜冏情感反应冲击太大，反而不如以

过去的经验作为情感反应的对象为宜。

(4)发现求援者身上的混合情感或矛盾情绪，意义颇大。

(5)求援者的情绪性词语是观测其对周围的环境认知的很好线索,外.详细化

详细化指协助求援者清晰、精确地表述其观点、概念、情感和事件。澄清问题，把握实质。

(1)问题模糊

当求援者用某些模糊的、笼统的字眼谈到H己的问题时，如“我烦死了”、“我感到绝望”等，就会被自己

所界定的J这种情绪笼罩，陷入困扰之中。征询师要设法使这种体睑逐渐清嘶起来。

(2)过度概括

即以偏概全的思维方式。如把对个别事件的意见上升为一般性的结论，把对事H勺见解发展到对人,把有时演

变为常常，把过去扩大到目前和未来。3&)概念不清喊昔误或不恰当地使用某些概念。

有关过枝概括：对事不对人，评价行为而不是去评价一种人,以及接受每一种人都不是完美无缺、都会出

错误这一现实,对于求援者很有协助.

7.参与性概述

参叮性概述指把求援者的言语和非言语行为包括感情综合整顿后来，以提纲的方式再对求援者体现出来。

具有回忆和暂停口勺作用。8A.非语言行为的理解叮把握

二、倾听时轻易出现的错误1A急于下结论

2.轻视求援者的问题

3.干扰、转移求援者的话题

4.作道德或对H勺性的评判:最佳让求援者自己来评价A5.不合适地运用征询技巧

(1)问询过多

(2)概述过多：尤其是对文化程度较高、体现能力较强的求援者，更应防止概述过多。

(3)不合适的情感反应:例如次数过多或程度过重.，反而对其产生不良的心理暗示，强化其不良情绪。峡践:

懒听的时候,可问可不问时，少问；可说可不说时，少说。'三、怎样理解和把握非语言行为▲1.对口勺把

握非语言行为的多种含义

2.全面观测非语言行为上仔细看待言语内容与非言语内容的人一-致(待续)

心理征询师三级培训教程技能学习笔记

精简全面条理重点

(六)

程汐/整顿

第二单元影响性技术

一、八种影响性技术的概念

1.面质：指出求援者身上存在的)矛盾，常见的有:言行不一致，理想与现实不一致，前后言语不一致，咨访

意见不一致。

2.解释：运用某一理论来描述求援者的思想、情感和行为的原伏、实质等。

解释与释义的区别：释义从求援者的参照框架来阐明求援者体现的实质性内容，解释是在征询师的参照框

架匕运用自己的理论和经验来为求援者提供•种认识H身问题以及认识H己和周围关系的新思维、新理

论、新措施。

3.指导:征询师直接指示求援者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。

心理分析：自由联想：行为主义：多种训练;完形学派:角色饰演：理性情绪:观念替代

4.情感体现:征询师告知自己H勺情绪、情感活动状况，让求援者明白，即为情感体现。A情感体现既可以

针对求援者，也可以针对自己或其他事物。目H勺在于增进求援者向自我体现。

5.内容体现：征询师传递信息、提出提议、提供忠告、予以保证、进行褒贬和反馈等。

6.自我开放:亦称自我暴露、自我表露。指征询师提出自己的情感、思想、经验与求援者分享。是情感体

现和内容体现的特殊组合。自我开放的两种形式:征询师把自己定求援者的体验感受告诉求援者;征询师暴

露与求援者所谈内容有关的个人经脸。注意:征询师的自我开放不是目的而是手段。影响性概述：征

询师将自己所论述的主题、意见等组织整顿后来，简要扼要地体现出来。外.非言语行为的运用：与否能庇

得求援者的J信任、好感，很大程度上取决于非言语行为的传达。非言语行为在征询中的作用：加强语言，配合

语言，实现反馈，传达情感。③二、在使用面质技术时要注意如下几点：也要有事实根据A2.防仁个人

发泄A3.防止无情袭击

4.要以良好征询关系为基础

5.可用尝试性面质

6.班里:没有支持的面质会发生灾害，而没有面质的支持则是贫血的三、列举征询中的非言语行为

1.目光注视

(1)人们发言的时候比听他人讲的时候，注视对方的时间少；2(A)人们开始说话，移开目光；说话结束，重新

注视;3(A)人们说话时防止注视对方，重要是为了防止出现叉开话题的状况;A(4)人们说话时正视一下对

方、体现在说话停止时,对方可以打断他H勺话；

(5)假如他停止了，但不看对方，阐明他的思绪还没有断K(6)假如听者对讲者扫视一下，那很也许是说:

我不十分同意(怀疑)你所说的，假如同步摇头或皱眉，那么这种含义就更清晰了；7,)说话者说完某句话

或某个词后将目光移开，也许体现：我对自己所说H勺也不太有把握;A(8)听者看着说话者，体现与说者有

相似的想法或者对说者说的横爱好；

(9)假如说者看着听者则体现说者对自己说的很有把握：

(10)当被问询,或对他人言行产生防卫性、袭击性或敌意时，视线相交的机会便会增长；A(11)目光大体

在对方的嘴、头顶和脸颊两侧这个范围活动为好。目光范困过小使对方有压迫感，过大显得散漫随便。

2.面部表情

<1)顾客眼睛向下看,脸转向旁边,体现你被拒绝了:2(A)顾冬的嘴是放松的,没有机械式的微笑，下颗

向前，他也许会考虑你的提议：

(3)顾客注视你I为眼睛几秒钟，嘴巴乃至鼻子的部位带着浅浅的笑意,笑容轻松，看起来很热心,这个买卖

就做成了；

(4)一条眉毛扬起是老式口勺怀疑信号，双眉扬起是惊讶口勺信号，双眉下垂则是沮丧和忧伤的信号。X身

体语言1(a)低头体现陈说句的结束，昂首体现问句的结束：

(2)较大幅度的体态变化体现互有关系的结束，体现思维过程或较长的体现的结束;A(3)假如体态变化到

了不再正视对方的地步，则体现不愿再交谈下去;4⑴双手交叉在胸前则常表明一种防卫，体现否认、拒绝

或疏远；

(5)把东西放在嘴里意味着这个人需要寻找新的资料；

(6)双手绞在一起或反复摆动，加之身体坐立不安，表明情绪紧张而难以靠近；④(7)面谈过程中,若求援

者搓起两只手来，很有也许是有所期待；

(8)握紧拳头，则也许是体现强调或郑重其事或决心或愤怒：

(9)身体由紧缩和偏化转为松池自在，紧靠在一起的双腿开始分开，交叉的双手放了下来，往往是内心山紧

张、不安、胆怯、封闭变得安静、轻松和开放：A(10)当求援者想要压抑自己强烈H勺感觉或情感时，往往

会不自觉地采用脚踝交衿、双手抓紧的姿势，也有人会咽口水,或咬紧牙关，或抓住手臂，来拼命地克制自

己的欲望和冲动：

(11)食拉着的肩膈体现内心受到压抑,耸者的肩膀和胆怯心理有关，肩膝平齐阐明能承担责任,弯曲的肩膝

则是沉重的精神承担的反应；A(12)有些学者认为：当人情绪低落时，仅仅以挺胸和挺直腰杆的动作就可

以使H己由颓废的感觉转变为充斥信心；

(13)较自信的求援者往往能正视征询师，正视时间长：缺乏自信、心中不踏实者则相反：

(14)自信的人眨眼的J次数亦少，代表消极意义的J非言语行为亦少,显得是更好的听众。

4.声音特质

声音伴随宫语产生，有第二言语的功能，对言语起着加强或减弱时作用。假如声音所传达的信息与言语一

致，则肯定加强言语所传递口勺意思。反之则起减弱否认口勺作用。因此，言不由衷的话，既也许被身体语言所

暴露，也也许被声音所揭穿。

(1)音调的提高一股表明对谈话内容的强调，也表明某种情绪，如激动兴奋，愤怒或惊喜;2。)音调减

少也可以是一种强调，以引起听者注意，也可以体现一种怀疑回避，或者是由于波及到敏感痛苦难过口勺事情：

A(3)声音强度增大常表明强调或激动的情绪，减轻则也许体现失望、不快或软弱、心虚力(4)节奏加紧

表明紧张和激动，节奏变慢则有也许是由于冷漠、沮丧，或正在思索是不是要体现，怎样表述K(5)征询师

要善于运用声音停止的效果,加强调、问询或给求援者提供一种思索的机会。

5.空间距离A每个人均有一种向己的空间，以保持自己H勺独立、安全和隐私的需要。假如他人不合

适地闯入，就也许引起不满、愤怒、对抗。咨访之间亦是如此。

来访者和征询师的座位距离以一米为宜。面对危机征询或寻求情感支持的求援者，则缩短

距离,如前倾的身姿能使求援者感到征询师乐意接纳他协助他。

6.衣着步态

（七）

程汐/整顿

第三单元识别和处理阻振一、阻抗的含义及其体现形式

阻抗本质上是人对征询中的自我暴露与自我变化的抵御。它可以体现为对某种焦急情绪的回避，或对某种痛

苦经历时否认。阻抗的概念最早由弗洛伊德提出。1A.发言程度上的阻抗沉默、寡言和赘言。注意将阻

抗性的沉默与反省性的沉默区别开来。入发言内容上的阻抗埋论交淡、情绪发泄、谈论小事和假提问

题。3A.发言方式上叫阻抗心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露（故意在会谈最终才讲出

某些重要事件）A4.征询关系HI勺阻抗故意破坏心理征询的•般安排与规定来实现其自我防御的目的。

（包括诱惑征询师）A对的认识阻抗:阻抗体现为个体对某种行为变化的抵触或对征询师的某种敌意态度。

都是对个体的自我保护及对其疝苫经历的精神防御.及时发现并有效认识阻抗，是强化求援者自我暴露与自

我变化的关键.对于阻抗的认识往往是心理征询突破的开端。

二、阻抗产生的原因（卡瓦纳）0阻力来自成长必然带来H勺痛苦1（2开始新H勺行为的问题:重新考察自

己的信念和价值观，求援者也许需要转变成一种独立自主的人：也许需要承认自己在欺骗自己。2。）结束

或消除IH的行为的问题：求援者也许需要不再假装,正视事实：也许需要面对痛苦的选择：变化自身都会带

来心理上的冲突和焦急。

2.阻力来自功能性的行为失调A功能性的行为失调是指失调的行为最初是偶尔发牛因其使其他方面啊

需要得到了满足，行为发生的次数增长，以致固定下来。

（1）阻力的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，即求援者从中获益。M2）阻力的产生源于

求援者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。3A.阻力来自对抗征询或征询师II勺心理动机

A（l）阻力来自求援者只是想得到征询师H勺某种赞同意见的动机。即证明自己是对的。M2）阻力来自求援

者想证明自己与众不同样或征询师对自己也无能为力的动机。

（3）阻力来自求援者并无发自内心的求治动机。

三、怎样应对阻抗，或应对阻抗的要点或注意事项

1.解除戒备心理

2.对肝J地进行诊断和分析

3.以诚恳助人的态度看待阻刀

应对阻力H勺重要目的在二解释阻力，理解阻力产生的原因，以便最终超越阻力，使征询获得进展.④四、

征询中沉默的类型以及怎样处理沉默

大部分沉默是由求援者引起的，重要有如下几种类型：

1.怀疑型还不完全信任征询师2A.茫然型不知该说什么，不清晰究竟是什么问题，不知从何说起“

情绪型生气、恐惊、羞愧等

4.思索型凝视空间的某一点，是此类沉默的标志。5A.内向型不善言谈上6.对抗型被动求援

者A在出现沉默行为的时候1凡征询师要保持镇静2A.对思索型，最佳等待

3.对欲言又止、踌躇不决附予以鼓励和必要的保证

4.当求援者以沉默体现生气、对抗时，要及时发现，寻找原因，采用积极、和好、鼓励宣泄的方针。注

意也许存在的移情现象。反对内向型，以极大的热情和耐心加以引导，多倾听，多鼓励。队对被动求援

者,严重时不再征询

五、分析征询中多话现象的原因及实质，以及怎样处理?a多话现象的原因：0与征询师有关H勺原因：征

询师角色的定位、征询内容的难易、时间的多少等原因会影响征询师对多话的理解。

2.与求援者有关H勺原因：

(1)宣泄型

(2)倾吐型

(3)痣症型为了寻求注意和赞赏4(A)体现型为了刊登意见，进行评论▲(5)表明型为了证明自

己没问题

(6)掩饰型健谈是内心焦急的反应▲(7)外向型

怎样处理多话现象？1A.对宣泄型和倾吐型，应充足尊重他们的需要，耐心倾听，给以安全感、理解和爱

惜，必要时给以指点。%.寻求注意型也许有摭症的性格。一般没大问题，予以注意就能满足。

3.对表明型，仔细聆听，不可指责或评论，善于运用他们的话和思维方式以其之矛攻其之盾。快掩饰型

的一般出目前快波及或已波及某一敏感问题口勺时候，转移话题。先考虑与否为求援者发明了一种安全n勺气

氛，然后可以做出反应或直接请其回答敏感问题。(待续)

心理征询师三级培训教程技能学习笔记

精简全面条理重点

(A)

程汐/整顿

第四单元识别和处理移情

一、移情的概念

移情是指求援者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了征询师身上，并对应地对

征询师做出反应H勺过程。征询师成为求援者某种情绪体验的替代对象。

移情的两种类型：

1.负移情求援者把征询师当作曾给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的某个对象，原有的情绪转移

到征询师身上，从而体现出不满、拒绝、敌对、被动、抵御、不配合等。

2.正移情求援者把征询师当作过去某个重要的人物，对其产生了浓厚的爱好和强烈的感情，体现出友

好、敬佩、爱慕甚至对异性征询师体现出性爱成分，对其十分依恋、顺从。

二、怎样处理移情？区别移情与依赖

2.精神分析，宣泄幺.有方略地（不伤害求援者的自尊心），坚决地（让求援者懂得征询师明确、坚决的态

度），及早地（早发现，早采用明确态度）进行处理，将其引到对向内征询关系上来。

4.难以处理，可以转介

5.移情是治疗中的过渡症状，应鼓励求援者宣泄压抑的情绪，充足体现自己口勺思想感情和内心活动。④第

五单元简易行为矫治一一阳性强化法▲一、阳性强化法的工作程序14明确靶目的尽量详细亿，应

当可以测量与分析以.监控靶行为评估靶行为口勺基础水平。观测并记录行为发生的频度、程度和后果。

尤其注意靶行为口勺直接后果对不良行为的强化作用。

3.设计新啊行为成果设计新的成果取代以往不良行为产生的直接后果。

4.实行强化继续记录靶行为。当求援者出现合适行为时及时予以强化。设计渐进强化时间表，促使行

为朝期望方向发展。内外强化物同步使用，对求援者要有足够吸引力。3二、行为疗法基础理论

1.交互克制的系统脱敏法：沃尔甫，应答性经典条件反射42.斯金纳，操作条件反射“认知行为疗法,

引入作为中间变量H勺认知概念

三、阳性强化法基本原理

1.行为主义认为行为是后天习得的，行为的持续受其成果的强化.因此要想建立或保持某种行为,必须对

其施加奖励，若要消除某种行为，就得设法予以惩罚。

2.大多数行为学家认为，对人最佳只奖不罚。虽然赏罚有时可以相辅相成，不过奖励对行为的影响更大。

第六单元合理情绪疗法八一、合理情绪疗法的工作程序

1.心理诊断阶段

(1)根据ABC理论对求援者内问题进行初步分析和诊断，通过交谈，找出情绪困扰和行为不适的详细体现

C,以及相对应H勺诱发性事件A,对不合理信念B进行初步分析。

(2)向求援者讲解情绪的ABC理论,使求援者可以接受理论及其解释。

2.领悟阶段

(D深入明确求援者的不合理信念；

(2)注意抓住经典特性(绝对化规定、以偏概全和糟糕至极)，把不合理信念同求援者对问题的表面见解辨别

开来：

(3)深入领悟自己的问题及其与不合理信念的关系，一般来说，应协助求援者抵达三种领悟:①认识到是信

念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件自身：②他们因此对自己的情绪和行为反应应负有责任;③只有

变化了不合理信念,才能减轻或消除目前的多种症状。

3.修通阶段

运用技术，使求援者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理内信念,从而减轻或消除症状。合理情绪疗

法不鼓励情绪宣泄，认为这会强化求援者的问题。

(1)与不合理信念辩论

苏格拉底的辩证法：根据对方的观点进行推理,最终引出谬误。4围绕求援者信念H勺非理性特性进行积极积

极的提问，具有明显的挑战性和质疑性的特点。

使用“黄金规则”来反驳求援者对他人和周围环境H勺绝对化规定,即：“像你但愿他人怎样看待你那样去

看待他人”。

征询师要保持绝对客观化的地位，对不合理信念要针锋相对，不要因胆怯遭到对方拒绝而姑息迁就。A(2)

合理情绪想象技术

①使求援者在想象中进入产生过不合适的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下

的强烈的情绪反应；A②协助求援者变化这种不合适的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应：

③停止想象,让求援者讲述其变化,对积极地情绪和观念的变化,及时予以强化…也可以让求援者想象一

种积极的情境，协助他有一种积极地情绪和目的(3)家庭作业

让求援者自一与自一不合理的信念进行辩论：RET自助表和RSA合理自我分析汇报

(4)其他措施

①无条件接受，同步鼓励求援者的自我接受,表明对其作为也许出错误的人类一员的尊币。

②社会学习的理论。自我管理程序;停留于此(stayinhere);放松训练和系统脱敏再教育阶

段

巩固,应用后来到生活中碰到叫其他问题“

二、合理情绪疗法的基本原理

通过纯粹理性的分析和逻辑思辨的途径，变化求援者的非理性观念，以处理情绪和行为上的问题。强调情

绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过变化这些原因来变化情绪。使人们雉过和痛苦的,不是事件自

身，而是对事件的不精确解新和评价。MBC理论:A代表诱发事件(Activatingevents)：B代表对

这一事件的见解、解杼及评价即信念(Beliefs)：C代表对此事件的情绪反应和行为成果(Consequen

ces)。MBCDE理论:D代表对不合理信念加以驳斥和辩论(Di$putingirrationalbeliefs)；E

代表新的合理的观念所带来的新的情绪及行为H勺疗效(Newemoiiveandbehavioraleffects)o

三、导致神经症的11类不合理信念及其分析

1.每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的爱慕和赞许。

2.个人与皆有•价值,完全在于他与否是个全能的人，即能在人生的每个环节和方面都能有所成就。

3.世界上有人很邪恶、很可憎，因此应当对他们做严厉的训斥和惩罚。

4.假如事情非己所愿,那将是•件可怕的事情。认不快乐的事总是外在环境原因所致，不是向己所能控

制和支配的。

6.面对现实中H勺困难和自我所承担的责任是件不轻易的事情，倒不如逃避它们。7A.人们要对危险和可

怕H勺事随时随地加以警惕，应当非常关怀并不停注意其发生的也许性。

8.人必须依赖他人,尤其是某些与自己相比强而有力口勺人，只有这样，才能生活得好些。9A.个人以往

的经历和事件，常常决定了他目前的行为，并且这种影响是永远难以变化的。

10.一种人应当关怀他人的问题，并为他人的问题而悲伤、难过。Ml.对人生中的每一种问题，都应

布.一种唯一对的口勺答案「四、不合理信念的三个重要特性A1.绝对化的规定个体以自身意愿为出发点，

认为某事物必然会发生或不会发生小J信念。

2.过度概括化以偏概全区糟糕至极对事物IKJ后果有非常可怕、非常糟糕、甚至是劫难性的预期

的非理性观念。

五、埃利斯认为合理情绪疗法可以协助个体抵达如下目的(心理健康的重要指标)：1H我关怀：2.H

我指导；3.宽容;4.接受不确定性;5.变通性：6.参与；7.勇于尝试：8.自我接受。

简而言之,合理情绪疗法的重要目的就是减低求援者多种不良的情绪体验，使他们能带着至少的焦急、抑郁

(自责倾向)和敌意(贡他倾向)去生活，使具有一种较现实、较理性、较宽容的人生哲学。

(九)

程汐/整顿

第七单元阶段小结与效果巩固

一、怎样阶段性地总结和巩固征询效果？A1.小结每次征询效果以.商讨下次征询任务3A.布置家庭作业

4.正视与处理征询中的反复现象5A.处理征询失误A第八单元征询关系的结束④一、怎样结束征询？

1.确定征询结束的时间

2.全面回忆和总结跳.协助求援者运用所学H勺措施和经验A征询师应把启发求援者的积极性、积极性和

独立性放在重要的位理上,并苴穿征询全