2025年医德医风考试题医德医风考试试题及答案

2025年医德医风考试题医德医风考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.某患者因车祸急诊入院，意识模糊但生命体征平稳，需立即手术止血。其家属尚未到达医院，此时医生应采取的正确措施是：A.等待家属签字后手术B.联系患者单位负责人签字C.经医院负责人批准后实施手术D.先手术再补签字答案：C（依据《医师法》第二十七条，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。）2.下列行为中，违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的是：A.医生在学术会议上接受药企提供的交通补贴（标准内）B.护士将患者遗留的未拆封药品交回药房C.医生通过互联网平台为患者提供线上复诊并收取合理费用D.检验师私下向药企透露科室检测量以获取“数据费”答案：D（“九项准则”明确禁止工作人员利用职务之便向他人泄露患者信息、诊疗数据等，或与外部机构、人员串通牟取私利。）3.患者因“胃癌晚期”入院，家属要求隐瞒病情，患者本人多次询问“我的病严重吗？”此时医生最恰当的回应是：A.“别多想，安心治疗就行。”B.“你的情况需要进一步检查，暂时无法确定。”C.与家属沟通后，根据患者心理承受能力选择性告知D.直接告知患者病情，尊重其知情权答案：C（需平衡患者知情权与家属意愿，优先评估患者心理状态，避免因直接告知加重心理负担，可在家属同意下选择性告知关键信息。）4.某医生在门诊中发现患者患有甲类传染病（霍乱），正确的处理流程是：A.立即向患者隐瞒病情，避免引起恐慌B.2小时内向当地疾病预防控制机构报告C.要求患者自行前往传染病医院就诊D.先完成诊疗再上报答案：B（《传染病防治法》规定，发现甲类传染病应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。）5.实习医生小张在带教老师指导下为患者进行静脉穿刺，首次失败后患者抱怨“能不能换个熟练的来”，小张的正确做法是：A.解释“我是实习医生，操作前已告知”并继续尝试B.立即请带教老师接手，并道歉：“对不起，让您不舒服了”C.反驳“每个医生都是从新手过来的，您忍忍”D.沉默不语，继续尝试第二次答案：B（应尊重患者感受，及时更换更熟练的医护人员，并表达歉意，体现人文关怀。）6.下列关于“医患沟通”的表述，错误的是：A.沟通时应使用患者能理解的通俗语言B.对情绪激动的患者，可先安抚情绪再沟通C.为提高效率，可直接用专业术语告知病情D.沟通内容需记录在病历中答案：C（需避免使用患者难以理解的专业术语，应转化为通俗语言，确保信息有效传递。）7.某医生在诊疗中发现患者可能存在精神障碍，正确的处理是：A.直接开具抗精神病药物B.建议其到精神专科医院就诊，并做好转诊记录C.告知家属“患者有精神病，管紧点”D.因非本专业范围，拒绝接诊答案：B（应遵循首诊负责制，对非本专科疾病建议转诊至专科，并完善转诊流程，避免延误治疗。）8.患者因“慢性疼痛”长期服用止痛药，近期要求增加剂量，医生发现其可能存在药物依赖倾向，正确的做法是：A.直接拒绝加量，告知“成瘾了不能再用”B.详细评估疼痛程度及用药史，与患者讨论替代治疗方案C.为避免纠纷，按患者要求加量D.建议患者自行去药店购买答案：B（需基于专业判断，结合患者实际需求，通过沟通解释药物依赖风险，共同制定合理方案，体现“以患者为中心”。）9.下列行为中，符合“廉洁行医”要求的是：A.医生将患者介绍到指定药店购买高价药品并获取提成B.护士拒绝患者家属赠送的购物卡，解释“这是我们的职业要求”C.科室主任将药企赞助的学术会议费用私分D.医生在诊疗中优先使用某品牌耗材以获得“返点”答案：B（其他选项均涉及利用职务之便牟取私利，违反廉洁从业规定。）10.患者术后出现并发症，家属情绪激动要求“给说法”，医生的正确回应是：A.“这是手术正常风险，我们没有责任。”B.“您先冷静，我们会立即组织专家会诊，尽快查明原因并告知您。”C.“有问题找医院领导，别找我。”D.“再闹就报警了。”答案：B（应及时回应家属关切，主动沟通处理措施，体现责任感，避免激化矛盾。）11.某护士在执行医嘱时发现“头孢类药物”未做皮试，正确的处理是：A.按医嘱执行，出问题由医生负责B.拒绝执行，并提醒医生补开皮试医嘱C.自行为患者做皮试后再用药D.询问患者“之前用过头孢吗？”，若患者说“用过”则直接用药答案：B（护士需严格执行查对制度，对有疑问的医嘱应核实，避免用药错误。）12.患者因“不孕”就诊，要求医生开具“胎儿性别鉴定”检查单，医生应：A.解释“非医学需要的胎儿性别鉴定是违法的，不能开具”B.碍于情面，偷偷开具C.告知“去私立医院可能可以做”D.询问患者“为什么想知道性别？”后再决定答案：A（《母婴保健法》明确禁止非医学需要的胎儿性别鉴定，需严格遵守法律规定。）13.某医生在学术会议上分享了一个典型病例（隐去姓名、住址等信息），这种行为：A.侵犯患者隐私权B.符合医学教育需求，不构成侵权C.需经患者书面同意方可分享D.只要不公开照片就可以答案：B（在学术交流中隐去可识别患者身份的信息，属于合理使用，不侵犯隐私权。）14.患者因经济困难要求使用低价药品，医生的正确做法是：A.坚持使用疗效更好的高价药，告知“便宜药不管用”B.在疗效相近的前提下，优先选择医保目录内或低价药品C.指责患者“看病不能只图便宜”D.拒绝开药，让患者去其他医院答案：B（应遵循“合理用药”原则，兼顾疗效与患者经济负担，体现人文关怀。）15.下列关于“医疗废物处理”的表述，错误的是：A.感染性废物需放入黄色垃圾袋B.病理性废物（如手术切除的组织）需专门处理C.废弃的一次性注射器可与生活垃圾混放D.医疗废物需由有资质的机构回收答案：C（医疗废物需分类处理，废弃注射器属于损伤性废物，需放入利器盒，严禁与生活垃圾混放。）16.值班医生在夜间接诊一名“胸痛”患者，心电图提示“ST段抬高”，此时应：A.让患者先去做胸部CTB.立即启动急性心肌梗死救治流程，联系导管室准备手术C.因上级医生不在，让患者明天再来D.先开止痛药缓解症状答案：B（需识别急危重症，遵循诊疗规范，优先抢救生命，避免延误治疗。）17.患者因“抑郁症”就诊，要求医生开具“无精神疾病”证明用于求职，医生应：A.如实开具诊断证明，注明“抑郁症”B.为帮助患者求职，开具虚假证明C.解释“诊断证明需如实填写，您可与用人单位沟通病情”D.拒绝开具任何证明答案：C（需遵守医疗文书真实性原则，同时理解患者需求，提供合理建议。）18.某医生在诊疗中发现患者可能涉及刑事案件（如刀伤），正确的处理是：A.立即报警并泄露患者个人信息B.先救治患者，同时向公安机关报告（不泄露无关信息）C.隐瞒病情，避免卷入纠纷D.要求患者自行处理答案：B（需优先救治患者，履行法定报告义务，保护患者隐私。）19.下列行为中，符合“尊重患者自主权”的是：A.医生代替昏迷患者签署手术同意书B.患者拒绝必要的检查，医生详细解释风险后尊重其选择C.患者因宗教信仰拒绝输血，医生强制输血抢救D.患者家属要求隐瞒病情，医生未告知患者任何信息答案：B（患者具有自主决策权，医生需充分告知风险，若患者仍拒绝，应尊重其选择（无危害他人或自身生命危险时）。）20.某医院推行“临床路径管理”，其核心目的是：A.控制医疗成本，减少医生收入B.规范诊疗行为，提高医疗质量C.限制医生诊疗自由D.增加医院经济效益答案：B（临床路径通过标准化诊疗流程，减少过度医疗，保障患者安全，提升医疗质量。）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于患者权利的有：A.知情权B.隐私权C.自主决策权D.要求医护人员提供超出医疗能力范围的服务答案：ABC（患者权利包括知情权、隐私权、自主决策权等，但需在合理医疗范围内，D项不属于法定权利。）2.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“严守诚信原则，拒绝商业合作”的要求包括：A.禁止向患者推销商品或服务B.禁止与医药企业签订“统方”协议C.允许在学术活动中接受企业赞助的合理费用（如会议注册费）D.禁止利用职务之便为亲友谋取利益答案：ABD（C项符合“九项准则”中“规范接受捐赠”的要求，在合规范围内可接受合理赞助。）3.医患沟通中，“共情”的具体表现包括：A.对患者说“我理解您现在很着急”B.打断患者诉说病情，直接询问关键信息C.观察患者表情，适时点头回应D.用“您刚才说的是……对吗？”确认患者需求答案：ACD（共情需倾听、理解患者感受，B项属于打断沟通，不符合共情原则。）4.下列情形中，医生需承担伦理责任的有：A.因抢救急危患者延误其他患者诊疗B.未向患者说明药物副作用导致严重过敏C.隐瞒患者病情导致其错过最佳治疗时机D.因设备故障未能及时诊断答案：BC（伦理责任源于主观过失，A、D属于不可预见或不可抗因素，不承担伦理责任。）5.医疗纠纷的处理途径包括：A.双方协商B.向卫生健康行政部门申请调解C.向人民法院提起诉讼D.患者家属到医院吵闹施压答案：ABC（D项属于违法行为，不属于合法处理途径。）6.下列符合“保护性医疗”原则的行为有：A.对癌症晚期患者隐瞒病情以避免其情绪崩溃B.向患者家属详细说明病情，由家属决定是否告知患者C.对意识清醒的患者直接告知病情，不考虑其心理状态D.在患者心理评估后，逐步透露病情信息答案：ABD（保护性医疗需在患者心理承受能力范围内实施，C项未评估患者状态，违反原则。）7.医务人员在诊疗中需遵守的“患者隐私保护”要求包括：A.不在公共场合讨论患者病情B.未经患者同意不向无关人员透露诊疗信息C.在学术论文中使用患者影像资料时隐去姓名D.因教学需要展示患者信息时需取得书面同意答案：ABCD（均为隐私保护的具体措施。）8.下列属于“过度医疗”的行为有：A.为普通感冒患者开具高级抗生素B.对无手术指征的患者建议手术C.按诊疗指南为患者进行必要检查D.重复开具相同检查项目答案：ABD（过度医疗指超出疾病实际需求的诊疗行为，C项符合规范。）9.医务人员“人文关怀”的具体体现包括：A.称呼患者“大爷”“阿姨”而非床号B.为行动不便的患者提供轮椅C.忽略患者心理需求，只关注疾病治疗D.术后随访询问患者康复感受答案：ABD（人文关怀需关注患者身心整体需求，C项不符合。）10.下列关于“医疗文书书写”的要求，正确的有：A.需客观、真实、准确记录诊疗过程B.上级医生可代下级医生签名C.写错内容时应划双线修改并签名D.患者拒绝检查时需记录“患者拒绝，后果自负”答案：AC（B项需由本人签名，D项应记录“已告知风险，患者仍拒绝并签字确认”。）三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.患者要求复制病历，医生可以病历属于医院为由拒绝。（×）（依据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权复制客观病历资料，医院不得拒绝。）2.医生在非诊疗时间遇到突发疾病的路人，可因“无责任”拒绝救助。（×）（《医师法》第二十八条规定，医师在公共场所发现突发疾病患者，应当及时实施急救。）3.为提高科室收入，医生可将患者介绍到院外合作机构检查并分成。（×）（违反“九项准则”中“严守诚信原则，拒绝商业合作”的要求。）4.患者因车祸昏迷，无家属在场，医生可直接实施必要抢救措施。（√）（符合《医师法》关于紧急情况下的医疗处置规定。）5.护士在给患者注射时，因患者血管细失败，应立即道歉并请同事协助。（√）（体现人文关怀和团队协作。）6.医生可将患者的检验结果通过微信发送给其家属（非患者本人）。（×）（需经患者同意，避免隐私泄露。）7.为避免患者焦虑，医生可隐瞒可能影响治疗的药物副作用。（×）（需履行知情告知义务，否则可能构成侵权。）8.实习医生在带教老师监督下完成的诊疗行为，责任由带教老师承担。（√）（实习医生需在指导下执业，法律责任由带教老师及医疗机构承担。）9.患者因经济困难放弃治疗，医生应尊重其选择并提供临终关怀。（√）（体现患者自主权与人文关怀。）10.医生在诊疗中发现患者感染艾滋病，可将病情告知其工作单位。（×）（艾滋病患者隐私受法律保护，不得向无关方泄露。）11.为提高效率，医生可让实习医生独立开具处方。（×）（实习医生无处方权，需带教老师审核签名后生效。）12.患者辱骂医生，医生可当场辱骂患者以维护尊严。（×）（需保持职业素养，通过合法途径解决冲突。）13.医生在学术会议上接受药企赠送的小额纪念品（如笔记本），不违反廉洁规定。（√）（“九项准则”允许接受符合规定的小额宣传品，不视为商业贿赂。）14.患者术后疼痛，医生因忙于其他患者未及时处理，导致患者痛苦加剧，属于失职。（√）（未履行“解除患者痛苦”的基本职责。）15.医生可将患者的成功治疗案例用于医院宣传（隐去姓名）。（√）（合理使用且不侵犯隐私，符合宣传需求。）16.护士发现医嘱错误，应立即执行并事后提醒医生。（×）（需拒绝执行并核实，避免医疗差错。）17.患者要求查看自己的电子病历，医生以“系统限制”为由拒绝。（×）（患者有权查阅电子病历，医院应提供便利。）18.医生因个人情绪对患者态度冷漠，属于医德问题。（√）（医德要求医务人员保持耐心、尊重患者。）19.为避免纠纷，医生可在病历中夸大患者病情以“自保”。（×）（病历需客观真实，虚假记录可能导致法律责任。）20.患者因宗教信仰拒绝输血，医生应尊重其选择并采取替代治疗。（√）（在无生命危险时，应尊重患者自主决策权。）四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者张某，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。心电图显示“广泛前壁心肌梗死”，需立即行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。患者老伴在场，但因紧张无法签署手术同意书，反复说“我不识字，你们看着办吧”。值班医生未等待其他家属，直接联系导管室准备手术，同时让护士电话通知患者子女。手术顺利，患者转危为安。术后子女以“未获家属同意”为由投诉医生。问题：分析医生的行为是否符合医德规范？请结合相关法规说明理由。答案：医生的行为符合医德规范及相关法规。（2分）理由：（1）根据《医师法》第二十七条，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。（3分）（2）患者因急性心肌梗死处于生命垂危状态，若等待家属签署同意书可能延误抢救时机，医生的决策以“挽救患者生命”为首要原则，符合“不伤害”和“有利”的伦理原则。（3分）（3）医生在手术同时通知患者子女，尽到了告知义务，术后也未出现不良后果，体现了对患者生命权的尊重。（2分）案例2：某三甲医院骨科医生李某，近3个月多次接受某医疗器械公司业务员赠送的购物卡（累计1万元），并在手术中优先使用该公司的骨科耗材。患者王某因“腰椎骨折”住院，李某为其选择了该公司高价耗材（比同类产品贵30%），未告知其他可选方案。术后王某发现费用过高，质疑医生“故意选贵的”，并向医院纪委举报。问题：（1）李某的行为违反了哪些医德规范？（2）医院应如何处理？答案：（1）违反的医德规范：①违反“廉洁从业”要求，接受企业贿赂（《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确禁止接受商业提成）；（2分）②违反“合理诊疗”原则，未向患者告知可选耗材方案，侵犯患者知情权和自主选择权；（2分）③违背“公正”伦理原则，因私利优先使用特定耗材，可能影响诊疗合理性。（2分）（2）医院处理措施：①立即暂停李某的执业活动，展开调查；（1分）②核实证据后，依据《九项准则》和医院内部规定，给予党纪、政纪处分（如记过、降低岗位等级）；（1分）③追缴李某收受的购物卡或等值金额；（1分）④将李某的行为记入医德档案，作为职称晋升、评优评先的负面依据；（1分）⑤向患者王某道歉，解释耗材选择情况，必要时调整费用或提供补偿。（1分）案例3：护士小陈在值班时，发现患者刘某（80岁，阿尔茨海默病）独自在走廊游荡，衣衫不整。小陈上前询问，刘某无法清晰表达。小陈查看病历，发现刘某家属已签署“自动离院”同意书，但未接患者出院。此时，刘某突然摔倒，导致头部擦伤。家属赶到后指责医院“未尽到护理责任”。问题：（1）分析护士小陈的行为是否存在过失？（2）如何避免类似事件发生？答案：（1）存在过失：①患者虽签署“自动离院”同意书，但未实际离院，仍在医院范围内，医院仍需承担安全保障义务；（2分）②护士小陈发现患者游荡时，未及时采取保护性措施（如联系家属、安置患者回病房、加强看护），导致摔倒，属于护理疏忽。（3分）（2）改进措施：①完善“自动离院”患者的管理流程，要求家属签署离院同意书后需尽快接患者离开，未离开期间由家属或护工陪同；（2分）②对认知障碍患者加强巡视，重点关注其活动安全，必要时使用约束带（需评估必要性并告知家属）；（2分）③加强护士培训，明确“离院未离院”患者的护理责任，避免因文书签署而忽视实际照护。（1分）五、论述题（共1题，10分）结合实际工作，谈谈如何通过“加强医德医风建设”构建和谐医患关系。答案：（评分要点：需结合具体措施，逻辑清晰，有实际案例或场景。）构建和谐医患关系是医疗行业的核心目标之一，加强医德医风建设是关键路径，可从以下方面入手：