住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列疾病中，出血时间测定正常的是（）。A、血小板无力症，血小板功能障碍B、遗传性毛细血管扩张症，血管性血友病C、血友病，缺铁性贫血D、特发性和继发性血小板减少性紫癜E、以上都不是正确答案：C答案解析：出血时间（BT）：①延长见于血小板减少症；先天性血小板功能异常，如血小板无力症，血小板贮存池病；获得性血小板功能异常，如尿毒症、药物影响、异常蛋白血症、骨髓增生性疾病；血管性血友病；遗传性血管周围结缔组织病如爱-唐综合征。一般凝血因子缺乏出血时间不延长，但某些严重的因子缺乏（如因子X和Ⅺ）及无纤维蛋白原血症可以延长。②缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。2.沙门菌在选择培养基SS琼脂上其菌落呈现出无色或A、深灰色B、浅蓝色C、浅红色D、微黄色E、深红色正确答案：D3.反映骨髓红系增生活跃最有意义的血象改变为A、红细胞大小不等B、外周血中出现嗜碱点彩红细胞C、网织红细胞增高D、可见嗜多色性红细胞E、外周血中出现幼粒细胞正确答案：C4.用物理或化学方法杀灭微生物称灭菌其中包括（）。A、只包括非病原微生物B、只包括病原微生物C、细菌繁殖体、芽孢、真菌、病毒等D、只是灭活微生物体内某些活性物质E、只包括病原微生物繁殖体正确答案：C答案解析：灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。5.关于医德规范，下列提法中错误的是（）。A、把医德理想变成医德实践的中间环节B、医德原则的具体体现和补充C、医务人员行为的具体医德标准D、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则E、社会对医务人员行为的基本要求正确答案：D答案解析：医学道德规范用以调整医学实践中各种利益关系，是评价医学行为善恶的准则，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用。6.CO在血液中的运输形式主要是A、少量的物理溶解形式B、大量的物理溶解形式D、大量的氨基亚酸血红蛋白形式正确答案：C7.尿蛋白超过多少，尿试带法白细胞检查可出现假阴性A、2g/LB、0.1g/LC、0.01g/LD、5g/LE、1g/L正确答案：D8.关于RDW，错误的说法是A、是由血细胞分析仪直接测定而得B、可用于新的贫血形态学分类C、可定量表示红细胞体积分布的离散程度D、是反映外周血中红细胞体积差异的参数E、RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同正确答案：A9.下列血细胞中过氧化物酶染色(POX)阳性反应最强的是A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：B10.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过A、20％B、60％C、40％D、10％E、30％正确答案：E11.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点131A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案：D答案解析：单纯甲状腺肿是指非炎症和肺肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无131甲状腺功能异常。病人无甲亢症状，吸I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。12.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是（）。A、队列研究B、横断面研究C、病例对照研究D、病例分析E、临床试验正确答案：B13.急性心包炎在我国最常见的病因是A、病毒性B、非特异性C、结核性D、风湿性E、化脓性正确答案：C14.ACTH是指：A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素正确答案：B15.女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起A、流感嗜血杆菌B、肺炎支原体C、金黄色葡萄球菌D、卡氏肺孢子虫E、真菌正确答案：C16.下列不属于肾病综合征的特征的是A、水肿B、蛋白尿C、血尿D、低蛋白血症E、高脂蛋白血症正确答案：C17.有关肠杆菌科的特性中。哪一项不正确A、为机会病原菌B、为革兰阳性杆菌或球杆菌C、液体培养基中均匀浑浊，有菌膜D、在营养琼脂平板上形成大而湿润灰白或黄色的黏液状菌落E、兼性厌氧菌，无特殊营养要求，最适生长温度为30℃正确答案：B18.医师未经亲自诊查病人，可以出具的证明文件是（）。A、死亡证明书B、疾病诊断书C、出生证明书D、医疗纠纷分析书面证言E、健康证明书正确答案：D答案解析：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。19.哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品A、比浊法B、双缩脲法C、紫外分光光度法D、凯氏定氨法E、染料结合法正确答案：C20.下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程A、激肽释放酶B、环氧化酶C、cAMPD、磷脂酶A2E、血栓素合成酶正确答案：A21.心肌损伤时血清LD同工酶的变化为A、LD3＞LD2B、LD1＞LD2C、LD5＞LD4D、LD2＞LD1E、LD4＞LD3正确答案：B22.下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是A、FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白B、骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富C、FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用D、FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高E、临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值正确答案：B23.再次免疫应答的主要抗体是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案：B答案解析：初次应答产生的主要是IgM，再次应答产生的主要是IgG。24.下列可用于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）。A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E答案解析：AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物，当发生原发性肝癌时，约80%的患者血清中AFP水平升高，AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系。25.琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是A、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白C、白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白D、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E、白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白正确答案：A答案解析：琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。26.磺脲类口服降糖药不适宜用于：A、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U／dB、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标C、2型糖尿病对胰岛素不敏感D、2型糖尿病对胰岛素抗药E、2型糖尿病合并妊娠正确答案：E27.女性，53岁。甲状腺肿大3年。血浆FT3、FT4正常，TPO-Ab和Tg-Ab升高。查体甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛。应当首先考虑的诊断是（）。A、Graves病B、继发性甲亢C、桥本甲状腺毒症D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低正确答案：C28.被称作“易变因子”的凝血因子是A、因子ⅧB、因子ⅤC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅺ正确答案：B29.下列有关乙醇代谢的描述正确的是+A、代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤B、乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加C、体内乙醇代谢的主要部位在胃D、乙醇代谢引起细胞内NADH/NAD比值增大E、过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症正确答案：D30.为鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态，最好采用A、透射电镜B、相差显微镜C、偏振光显微镜D、荧光显微镜E、干涉显微镜正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列疾病IgE含量升高的有（）A、SLEB、中毒性骨髓疾病C、RAD、变态反应性疾病E、寄生虫感染正确答案：ACDE2.精液中精子数量病理性减低见于（）A、输精管、精囊缺陷B、有害金属、放射性物质及某些药物损害C、精索静脉曲张D、50岁以上男性E、先天性或后天性睾丸疾病正确答案：ABCE3.感染性休克扩容治疗要求达到A、SBP>12kPa，脉压>4kPaB、尿量>30ml／小时C、脉率<100次／分D、血蛋白恢复至基础水平，无血液浓缩E、组织灌注良好正确答案：ABCDE4.引起低磷血症的常见病因是（）A、磷向细胞外转移B、细胞外磷酸盐丢失C、肾磷酸盐阈值降低D、PTH过度分泌E、肠道磷酸盐的吸收减少正确答案：BCDE5.结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是（）A、葡萄糖减低B、多以淋巴细胞增高为主C、氯化物增高D、外观呈毛玻璃样混浊，且有薄膜形成E、蛋白质降低正确答案：ABD6.条件致病菌感染可发生在（）A、条件致病菌感染一定时期内大量存在B、严重烧伤C、细菌的寄居部位发生改变D、免疫功能缺陷E、慢性消耗性疾病正确答案：BCDE7.血小板抗体可导致（）A、发热反应B、输血相关性肺损伤C、血小板输注无效D、输血后紫癜E、免疫性血小板减少性紫癜正确答案：ABCDE8.用于免疫性溶血性贫血检查的试验是（）A、冷凝集素试验B、G-6-PD测定C、热溶血试验D、血红蛋白电泳E、抗人球蛋白试验正确答案：ACE9.关于毛细血管采血，正确的说法是A、采血部位皮肤应完整B、切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液C、用于需血量少的试验D、进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序E、手指血比耳垂血结果恒定正确答案：ABCE10.黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）A、肝组织B、淋巴结C、外周血D、骨髓E、脾正确答案：BDE11.正常人尿液中可见到A、吞噬细胞B、鳞状上皮细胞C、偶见移行上皮细胞D、肾小管上皮细胞E、白细胞正确答案：BCE12.上消化道大出血后血象的变化规律正确的是A、出血2～5h后白细胞计数升达(10～20)×10g/LB、血红蛋白在出血3～4h后才开始下降C、血红蛋白在出血早期无明显变化D、出血停止后2～3d白细胞计数才恢复正常E、出血24h内网织红细胞即见升高正确答案：ABCDE13.终点法试剂盒质量评价要求为（）A、试剂空白的吸光度应低于规定标准B、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前C、试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏正确答案：ABCD14.影响血浆钙离子浓度的原因是（）+A、血钙总量B、血浆胆红素浓度C、血液pH值D、血浆K浓度E、血浆蛋白质含量正确答案：ACE15.流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有A、核酸检测B、血常规C、特异性抗原检测D、RIA法检测脑脊液β2微球蛋白E、抗体检测正确答案：ACD16.诊断动脉血栓形成较好的指标是（）A、MbB、D-二聚体C、钠尿肽D、P-选择素E、cTn正确答案：BD17.关于感染性休克的治疗下列正确的有（）A、宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗B、必须获知致病菌后才予抗生素治疗C、