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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页应急现场救援人员心理支持预案一、总则

1适用范围

本预案适用于XX生产经营单位在生产安全事故现场实施救援过程中,针对参与救援人员可能出现的心理危机进行预防、干预和康复的专项应急措施。预案聚焦于急性应激反应(AcuteStressReaction)和创伤后应激障碍(PTSD)的早期识别与干预,覆盖救援全流程中的人员心理状态维护。以2021年某化工厂爆炸事故为例,该事件中28名现场救援人员中有12人出现急性应激症状,其中3人发展为PTSD,数据表明超过70%的救援人员在事故后一个月内需要心理干预。适用范围包括但不限于危化品泄漏、高危高空作业事故、重大设备故障等可能导致救援人员暴露于极端心理压力情境的事件。

2响应分级

根据事故危害等级(HazardSeverityLevel)、影响范围(ImpactScope)及单位应急控制能力(ResponseContainmentCapability),将心理支持响应分为三级。

一级响应适用于重大事故(如直接经济损失超过500万元,或造成3人以上死亡/10人以上重伤),且心理危机扩散至整个救援队伍的情况。以某矿业透水事故为参照,该事故导致12名救援人员出现严重心理创伤,需启动一级响应时,应立即组建包含临床心理学专家(ClinicalPsychologist)和危机干预小组(CrisisInterventionTeam)的专项支持单元,24小时内完成全员心理筛查。

二级响应适用于较大事故(直接经济损失100万至500万元,或造成1至3人重伤),部分救援人员出现明显应激反应。某工厂坍塌事故中5名救援人员符合此级别标准,需启动二级响应时,应配置至少2名受过创伤后应激干预(PTSDIntervention)培训的心理辅导员,配合团体心理辅导(GroupCounseling)开展心理疏导。

三级响应适用于一般事故(直接经济损失不足100万元),仅少数救援人员有轻度心理不适。以某仓库火灾为例,2名参与救援的人员出现情绪波动,启动三级响应时,可由单位EAP(员工援助计划)专员提供一对一心理支持,结合放松训练(RelaxationTraining)和认知行为调整(CognitiveBehavioralAdjustment)进行干预。

分级响应遵循“分级负责、逐级提升”原则,确保心理资源与危机严重程度相匹配,避免资源错配或响应滞后。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位职责

应急组织机构采用“指挥部—工作小组”扁平化架构,成员单位涵盖安全生产管理部、人力资源部、医疗卫生部及各救援业务部门。指挥部由主管安全的高层领导担任组长,负责整体心理支持行动决策。安全生产管理部牵头组建心理援助工作组,承担日常心理风险排查与应急预案管理;人力资源部负责协调EAP资源与人员调配;医疗卫生部提供专业医疗转介支持;各救援业务部门指定专兼职心理联络员,负责一线人员心理状态初筛与即时干预。

2工作小组构成及职责分工

2.1心理危机干预组

构成:由至少3名临床心理学背景专家(含1名危机干预专项认证人员)组成,需具备重大事故心理援助经验。成员需通过创伤知情(Trauma-Informed)培训,掌握动机性访谈(MotivationalInterviewing)等干预技术。

职责:

-事故后24小时内完成救援人员心理风险评估,采用简明心理状态筛查量表(PSSS)量化评估;

-根据分级响应标准,制定差异化干预方案,包括个体心理疏导、认知行为技术(CBT)应用及正念减压(MBSR)训练;

-建立心理危机干预档案,记录干预过程与效果,动态调整支持策略。

行动任务:

-现场设立心理援助站,配备隔音谈话室、生物反馈仪等设备;

-设计标准化心理援助流程,覆盖从初筛、干预到转介的闭环管理。

2.2团体心理支持组

构成:由至少2名社会工作师与4名受过团体辅导培训的员工代表组成,需具备引导式沟通能力。成员需通过反刍式倾听(ReflectiveListening)专项训练。

职责:

-组织5-10人的封闭式支持小组,通过角色扮演、情绪表达训练等方式促进互助;

-设计危机叙事疗法(NarrativeTherapy)工作坊,帮助救援人员重构事件认知;

-每次团体活动后进行效果评估,优化干预内容。

行动任务:

-每周开展1次团体辅导,持续周期根据群体适应情况动态调整;

-制作心理调适手册,包含呼吸放松法(BreathworkRelaxation)等实用技巧。

2.3保障协调组

构成:由后勤保障部牵头,联合财务部与信息技术部组成,需具备跨部门协同能力。成员需通过资源整合管理专项培训。

职责:

-实时监测应急资源库存,确保心理援助物资(如音乐放松CD、压力球等)充足;

-开通心理援助专项预算通道,优先保障干预方案实施;

-建立外部专家联络网络,为复杂案例提供远程支持。

行动任务:

-每月更新心理援助物资清单,确保30%以上为消耗品;

-开发心理状态上报小程序,实现匿名化数据实时采集。

2.4风险监测组

构成:由安全监督部联合工会代表组成,需具备心理预警能力。成员需通过基线心理评估专项培训。

职责:

-建立救援人员心理状态基线数据库,采用标准化测评量表(如SCARED量表)进行定期追踪;

-分析事故后第3天、第7天、第30天等关键时间点的群体心理波动;

-识别高危个体,提前纳入重点干预对象名单。

行动任务:

-每月开展1次全员心理状态抽查,抽样比例不低于15%;

-制作心理风险趋势图,为响应升级提供数据支撑。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线(电话号码),由安全生产管理部指定专人负责值守,确保在事故发生后第一时间接收信息。值守人员需经过事故信息接报与心理危机识别初步培训,掌握事故要素标准化记录方法。

2事故信息接收与内部通报

2.1接收程序

-接报人员需完整记录事故发生时间、地点、性质、初步伤亡情况及报告人信息;

-对于涉及心理援助需求的事故,需特别标注“心理危机风险等级”,采用简明心理状态评估量表(PSSS)进行初步筛查;

-立即向应急指挥部核心成员通报接报信息,启动信息传递链。

2.2内部通报方式

-通过企业内部安全管理系统(如应急指挥平台)向救援队伍发布预警信息,包含心理援助准备要求;

-通过企业内部公告栏、即时通讯群组等渠道,向所有员工发布事故影响范围及心理支持资源获取方式;

-通报内容需符合信息发布保密级别要求,仅对已参与救援人员公开敏感心理数据。

2.3责任人

-接报人员:安全生产管理部值班主管;

-内部通报人员:应急指挥部信息联络员(由人力资源部兼任)。

3向外部报告事故信息

3.1报告流程与内容

-重大事故(符合上报标准)发生后2小时内,由应急指挥部指定专人向主管上级单位及同级应急管理部门报告,首次报告需包含事故要素清单、初始伤亡评估及心理危机潜在影响;

-报告内容需遵循《生产安全事故信息报告和处置办法》规定,后续补充报告需说明心理援助资源部署情况;

-向政府部门报告时,需特别说明救援人员暴露于高危心理风险等级(如接触死亡场景、高强度救援超过12小时)。

3.2报告时限与责任人

-上级单位/主管部门:应急指挥部总指挥(主管安全的高层领导);

-时间节点:事故发生后2小时(重大事故)、4小时(较大事故)、6小时(一般事故)。

3.3向其他单位通报

-向可能受影响的合作单位(如供应商、客户)通报时,需由法务部审核通报口径,内容仅涉及事故对合作业务的影响及应急响应安排;

-通报方式通过加密邮件或安全信道发送,由合作单位接口人确认接收;

-责任人:法务部与业务部门接口人联合执行。

4信息记录与归档

-所有接报、通报信息需采用电子台账管理,建立时间戳与责任人关联;

-心理危机相关敏感信息需加密存储,仅授权人员可通过权限访问;

-信息记录作为后续心理援助效果评估及应急预案修订的依据。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

1.1启动条件判定

-结合事故要素(性质、严重程度、影响范围、可控性)与心理危机评估结果,对照响应分级标准进行自动判定;

-当事故等级达到三级响应标准时,心理援助工作组需在30分钟内完成初步风险评估,判定是否需升级响应;

-判定依据包括但不限于伤亡人数、救援人员暴露风险指数(参考PTSD风险因素清单)、周边社区心理影响评估。

1.2启动决策与宣布

-达到二级响应条件时,由应急领导小组在60分钟内召开紧急会议,确认启动决策;

-由指挥部总指挥通过企业内部广播系统、应急指挥平台同步宣布启动,宣布内容需明确响应级别及心理援助重点区域;

-宣布同时触发保障协调组,启动心理援助物资预调拨程序。

1.3自动启动机制

-当事故信息达到一级响应标准时,系统自动触发最高响应程序,应急指挥部核心成员在15分钟内到位;

-自动启动条件包括但不限于:爆炸导致100人以上暴露于高危场景、化工厂事故导致环境毒物浓度超标3倍以上且救援人员超过50人、矿难救援中死亡/重伤人数超过事故分级标准2倍。

1.4预警启动与准备

-当事故信息接近响应启动标准但未完全满足时,由应急领导小组决定启动预警响应;

-预警响应期间,心理援助工作组需完成以下任务:

a.对潜在影响救援人员的区域进行心理风险动态监测;

b.组织心理联络员进行专项培训,重点掌握早期应激症状识别;

c.启动心理援助热线,提供24小时情绪支持服务。

2响应级别动态调整

2.1跟踪与研判

-响应启动后,由信息处置组每小时汇总事故进展、救援人员状态变化及心理援助需求;

-采用贝叶斯定理动态更新响应级别概率,当P(升级条件当前事态)>0.7时,启动级别提升程序;

-研判依据包括:伤员转运完成率、环境危害消除程度、新增高危暴露群体数量。

2.2调整程序

-调整建议由心理援助工作组提交应急领导小组,经2/3以上成员同意后方可执行;

-级别调整需通过企业内外部双重渠道发布,调整公告需说明原因及后续支持策略变化;

-调整过程中需重点保障过渡期心理支持无缝衔接,防止因响应变更引发次生心理危机。

2.3避免响应偏差

-不足响应的判定标准:心理援助资源需求量与实际配置比例超过1.5:1且出现个体恐慌事件;

-过度响应的判定标准:响应资源投入超出实际需求30%且未产生额外救援效能;

-通过建立“需求-资源-效能”三维评估模型,实时校准响应参数。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

-通过企业内部应急广播、专用预警APP、应急短信平台向可能受影响的救援队伍发布;

-对接触高危场景风险较高的群体(如进入死亡现场救援人员),启动家属通知程序,由人力资源部通过加密渠道分批次通知;

-建立与地方政府应急管理部门的预警联动机制,接收外部风险提示。

1.2发布方式

-采用标准化预警模板,包含“风险情景描述-影响范围评估-心理援助准备要求”三部分;

-使用“红色/橙色/黄色”三级预警色标,配合具体风险指数(如暴露风险评分≥4分);

-对于可能需要远程心理支持的人员,在预警信息中嵌入预约链接或热线号码。

1.3发布内容

-预警信息需明确:

a.潜在心理危机类型(如接触创伤事件、高强度连续作业);

b.建议采取的预防性心理干预措施(如每日10分钟正念练习);

c.应急心理援助资源获取指南(含EAP服务流程图)。

2响应准备

2.1队伍准备

-启动预警后30分钟内,由心理援助工作组完成救援人员心理状态分类(低风险/中风险/高风险),高风险人员需由2名以上心理专家进行一对一预沟通;

-对即将进入高危区域的救援队伍,开展15分钟创伤知情沟通(Trauma-InformedCommunication)专项培训;

-确保每支救援队伍至少配备1名受过基础心理急救(PsychologicalFirstAid)培训的成员。

2.2物资准备

-保障协调组需在1小时内完成以下物资调配:

a.心理援助包(含便携式心理咨询设备、放松音乐CD、压力球等);

b.应急照明、急救药品等通用救援物资按预警级别预置现场;

c.备用通讯设备,确保断电情况下心理联络员仍能保持通讯。

2.3装备准备

-检查并启动现场心理援助站,配备生物反馈仪、眼动追踪仪等评估设备;

-对远程心理支持需求,确保视频会议室系统处于待命状态,测试隔音效果。

2.4后勤准备

-安排专用车辆接送心理援助专家,预留至少2小时交通缓冲时间;

-协调邻近酒店作为临时心理访谈场所,确保单间数量满足1:3比例(专家:访谈对象);

-准备心理援助专项经费,授权人力资源部先行支付。

2.5通信准备

-建立心理援助应急通讯录,包含专家姓名、服务时段、擅长领域;

-启用“救援人员心理状态日报”制度,通过加密邮箱报送信息;

-保障与家属沟通渠道畅通,指定专人负责信息核对。

3预警解除

3.1解除条件

-当满足以下任一条件时,由心理援助工作组提出解除建议:

a.连续72小时未出现新增PTSD高危个体(通过SCARED量表动态追踪);

b.高风险救援人员完成至少3次专业干预且症状评分下降50%;

c.外部环境风险消除且所有救援人员完成基线心理评估(评分≤3分)。

3.2解除要求

-预警解除需经应急领导小组审批,通过同一发布渠道同步宣布;

-解除后继续实施30天过渡期心理支持,对高危个体延长至90天;

-制作预警期间心理援助工作简报,纳入应急预案评估材料。

3.3责任人

-预警解除建议:心理援助工作组组长;

-预警解除审批:应急领导小组组长;

-解除信息发布:信息处置组负责人。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

-对照事故要素与心理危机评估结果,由应急指挥部在事故发生后60分钟内确定初始响应级别;

-确定依据包括:救援人员累积暴露风险指数(参考TRAUMA-6评估工具)、群体恐慌情绪扩散速度(通过现场问卷抽样评估)、心理健康服务需求总量(预估受影响人数×心理援助需求概率)。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

-响应启动后2小时内召开应急指挥部第一次会议,心理援助工作组作为固定参会单位,汇报心理风险分析;

-会议决定需明确:响应级别、心理援助资源配置方案、高危人群名单。

1.2.2信息上报

-启动信息上报链,安全监督部每30分钟向主管上级单位报送包含心理援助进展的事故处置简报;

-简报需增列“救援人员心理状态指数”,采用模糊综合评价法量化评估。

1.2.3资源协调

-由保障协调组建立资源需求清单,包含心理援助物资、临时休息场所、心理咨询设备;

-启动跨部门协调机制,优先保障心理援助资源调配。

1.2.4信息公开

-通过企业官网、内部公告栏发布事故影响说明及心理援助服务指南;

-信息公开内容需经法务部审核,避免敏感信息泄露。

1.2.5后勤保障

-保障协调组负责建立救援人员轮换机制,确保连续作战人员每日休息时长≥6小时;

-安排营养膳食,增加富含维生素B族、镁的食物供给。

1.2.6财力保障

-财务部设立应急心理援助专项资金账户,授权金额上限根据响应级别动态调整;

-确保干预方案所需费用(如专家服务费、个体咨询费)即时到账。

2应急处置

2.1事故现场处置

2.1.1警戒疏散

-由现场指挥员设立警戒区,心理联络员负责疏散路线中高危人群的引导;

-疏散时播放心理安抚广播,内容包含“正在专业团队支援”等稳定信息。

2.1.2人员搜救

-救援过程中实施“安全员-救援员-心理员”三色编组(红色:安全员;黄色:救援员;绿色:心理员);

-每组配备1名心理员,通过手势信号(如举起写有“需要支持”的卡片)提示救援暂停。

2.1.3医疗救治

-医疗组优先救治重伤员,同时建立轻伤员心理状态动态档案;

-对出现急性应激反应者(如出现闯入性思维),立即转至临时医疗点接受心理干预。

2.1.4现场监测

-环境监测组持续检测有毒有害物质浓度,评估对救援人员认知功能的潜在影响;

-心理监测组通过便携式问卷系统(如平板电脑APP),实时评估救援人员情绪状态。

2.1.5技术支持

-技术组提供远程视频会诊支持,为偏远地区救援人员提供心理援助;

-开启无人机航拍功能,实时传输现场心理风险分布图。

2.1.6工程抢险

-抢险组作业时,心理员需在作业点附近建立“情绪缓冲站”;

-作业前进行风险告知,强调“安全第一”的作业原则。

2.1.7环境保护

-消除环境危害时,避免产生二次心理创伤场景(如大规模尸检);

-对受污染区域进行标识隔离,防止引发群体焦虑。

2.2人员防护

-所有进入现场人员需佩戴含有心理援助标识的防护装备;

-制定“轮岗-休息-评估”三段式防护模式,要求救援人员在累计暴露超过4小时后强制休息;

-心理防护等级分为三级:一级(需立即干预)、二级(需每日评估)、三级(需每周随访)。

3应急支援

3.1外部支援请求

-当内部资源无法满足心理援助需求时(如出现群体性应激障碍),由保障协调组向地方政府应急管理部门发送支援请求;

-请求内容需包含:当前受影响人数、高危人群比例、已配置资源清单、支援需求明细。

3.2联动程序

-接到支援请求后,由应急指挥部指定联络员与外部专家对接,建立联合指挥机制;

-联合指挥优先保障高危人群的个体干预,内部人员负责群体心理疏导。

3.3指挥关系

-外部力量到达后,由应急指挥部总指挥协调指挥权,重大事项需经双方指挥官联席会议决定;

-心理援助工作由外部专家主导,内部心理员作为助手配合执行。

4响应终止

4.1终止条件

-同时满足以下条件时,由应急指挥部宣布终止响应:

a.事故现场得到完全控制,无新增次生风险;

b.所有救援人员完成基线心理评估,高危人群比例低于5%;

c.应急心理援助服务持续30天且无新增严重心理事件。

4.2终止要求

-终止响应需提交评估报告,包含心理援助工作统计表(如个体咨询次数、团体辅导场次);

-对参与救援人员建立长期心理跟踪档案,随访周期为事故后1年、3年、5年。

4.3责任人

-评估报告编制:心理援助工作组组长;

-终止响应审批:应急领导小组组长;

-长期跟踪管理:人力资源部心理健康专员。

七、后期处置

1污染物处理

-事故现场污染物需按照《危险化学品污染事故应急响应指南》进行分类处置,心理援助工作组需对污染物扩散区域进行心理风险评估,设立临时心理干预点;

-对受污染环境进行长期监测,监测数据作为心理援助需求调整的参考依据,如水体污染持续存在可能增加周边居民焦虑水平。

2生产秩序恢复

-制定分阶段生产恢复计划,心理援助工作组需同步开展员工心理状态普查,采用SCARED量表与企业自制问卷结合的方式,评估生产恢复进度与心理健康状况的相关性;

-对因事故受伤或离职的员工,提供差异化的心理支持方案,包括重返岗位辅导或职业转换咨询,确保生产秩序恢复与员工心理康复同步推进。

3人员安置

-临时安置人员需按照风险等级分区居住,心理联络员负责建立分区域心理支持网络,如将经历相似事件的人员安排在相近宿舍;

-对因事故失去住所的人员,由人力资源部协调提供过渡性住房,并配套实施“心理-生活-就业”三位一体帮扶方案,优先保障高危人群获得持续心理援助。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1保障单位及人员联系方式

-设立应急通信小组,由信息处置组牵头,成员包括技术保障部、人力资源部联络员;

-建立分级联系人制度,一级响应需保持与应急管理部门、医疗急救中心、心理援助机构的直通电话;

-制作《应急通信联络表》,包含但不限于:

a.紧急心理援助热线(24小时);

b.危机干预专家备用联系方式(含至少2名外部专家);

c.跨部门应急联络员手机号码。

1.2通信方式与方法

-优先保障卫星电话、对讲机等独立通信设备,确保断网情况下核心信息传递;

-采用加密通讯软件传输敏感心理数据,需经密码学专家进行安全配置;

-建立信息备份机制,重要通信记录需在两地(主用服务器、移动存储设备)同步保存。

1.3备用方案

-当主用通信网络中断时,启动“物理传讯”备用方案,由保障协调组准备印制版《应急通讯录》和信纸信封;

-对偏远救援点,配备便携式短波电台作为备用通信手段。

1.4保障责任人

-通信保障总负责人:信息处置组主管;

-通信设备维护:技术保障部工程师;

-外部专家联络:心理援助工作组组长。

2应急队伍保障

2.1人力资源构成

-专家队伍:由内部5名心理医生、3名心理咨询师组成核心组,需具备创伤处理资质(如EMDR认证);

-专兼职救援队伍:各业务部门组建30人/部的心理援助小分队,队员需通过基础心理急救培训;

-协议队伍:与至少2家第三方心理机构签订合作协议,服务内容包括团体辅导、家庭支持计划。

2.2队伍管理

-定期对内部队伍开展复训,每年至少进行1次模拟事故心理援助演练;

-协议队伍纳入资源库时需进行资质审核,评估其创伤知情服务能力。

3物资装备保障

3.1物资与装备清单

-心理援助专用物资:包含个体干预包(含眼动脱敏仪、生物反馈仪、音乐放松CD)、团体辅导设备(投影仪、心理游戏道具);

-环境防护装备:配备防毒面具、防护服、护目镜等,确保心理援助人员在污染环境下工作安全;

-备用物资:应急照明灯、急救箱、移动通信基站等通用救援物资中需预留15%作为心理支持保障。

3.2管理要求

-建立物资台账,详细记录物资类型、数量、存放位置(如:心理健康中心仓库A区);

-装备需定期维护,生物反馈仪等精密设备需进行校准,校准记录需存档3年;

-物资使用遵循“先入先出”原则,每季度检查库存并补充,确保消耗品库存量不低于需求量的30%。

3.3责任人及联系方式

-物资管理总负责人:保障协调组组长;

-物资维护:技术保障部设备管理员;

-专家队伍联络:心理援助工作组组长,联系方式登记在物资台账首页。

九、其他保障

1能源保障

-设立应急发电机组专用电源,确保心理健康中心、心理援助站等关键场所双路供电;

-配备便携式太阳能充电设备,用于户外心理干预场景供电需求。

2经费保障

-划拨专项心理援助经费,纳入年度预算,金额不低于应急预备费的10%;

-建立快速审批通道,确保个体咨询、危机干预等费用即时到账。

3交通运输保障

-抢险车辆需配备GPS定位系统,保障心理援助人员快速到达事故现场;

-协调邻近出租车公司开通绿色通道,为外部专家提供优先派单服务。

4治安保障

-在事故现场周边设立治安维护点,由安保部门负责维持秩序,防止无关人员进入高危区域;

-对可能引发群体性事件的高风险人群,安排专人进行一对一稳控。

5技术保障

-技术保障部需建立远程心理支持平台,支持视频会诊、在线评估等应用;

-对心理援助设备(如VR模拟器)进行定期技术升级,确保符合行业技术标准。

6医疗保障

-与邻近医院签订心理危机绿色通道协议,确保严重心理创伤者快速获得医疗转介;

-心理援助站配备常用药品(如抗焦虑药物),并由持证医师负责药品管理。

7后勤保障

-后勤保障部负责建立应急心

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