2025传染病、食源性疾病考核试题及答案

2025传染病、食源性疾病考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年3月，国家疾控局通报的全国首例人感染H5N1禽流感病例发生于下列哪一省份？（）A.湖南B.江西C.安徽D.广西答案：B2.依据《GB299212025食品安全国家标准预包装食品中致病菌限量》，单核细胞增生李斯特菌在即食肉制品中的采样方案为n=5，c=0，m=0/25g，其中“c”代表的含义是（）A.最大可接受数B.最小检出数C.不合格样品的最大允许数D.检测批次总量答案：C3.2025年4月，某中学发生聚集性诺如病毒感染，首发病例发病前48小时内唯一共同暴露史为食用食堂供应的“蒜蓉粉丝蒸扇贝”。此次最可能的传播途径为（）A.空气飞沫B.粪口途径C.血液传播D.性接触答案：B4.下列关于朊病毒致病机制的描述，正确的是（）A.通过逆转录整合宿主基因B.以β折叠为主构象的PrPSc诱导PrPc构象转变C.直接裂解宿主细胞DNAD.产生外毒素破坏神经元答案：B5.2025年WHO将“耳念珠菌”列入真菌优先病原体清单，其最主要的耐药机制是（）A.生物被膜形成B.金属酶NDM1表达C.外排泵过度表达D.靶位酶Erg11突变答案：C6.某县级市2025年5月报告一起O139群霍乱暴发，下列实验室检测中可用于快速初筛且符合《霍乱防治手册（2025版）》推荐的是（）A.暗视野动力试验B.胶体金免疫层析C.实时荧光PCRD.碱性蛋白胨水增菌后革兰染色答案：B7.依据《中华人民共和国传染病防治法（2023修订）》，对拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离的霍乱病例，公安机关协助采取强制隔离措施的法定时限为（）A.立即B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A8.2025年7月，某旅游团在云南食用野生“小白菌”后6小时出现恶心、剧烈呕吐、瞳孔缩小、多汗，最可能的毒素是（）A.毒伞肽B.毒蕈碱C.鹿花菌素D.裸盖菇素答案：B9.对一起学校聚集性发热伴咳嗽事件开展主动搜索时，下列指标最能反映疫情真实规模的是（）A.罹患率B.续发率C.感染率D.发病率答案：C10.2025年版《手足口病防控技术指南》将下列哪一型别纳入可引起重症的优先监测型别（）A.CVA6B.CVA10C.CVA16D.EVD68答案：A11.某预制菜企业2025年8月被检出即食沙拉中沙门氏菌超标，溯源发现污染源为“巴氏杀菌蛋液”，其最可能污染环节为（）A.鸡只饲养B.蛋壳清洗C.破壳后低温灌装D.杀菌后包装机交叉污染答案：D12.2025年9月，国家卫健委发布《布鲁氏菌病诊疗方案（2025年版）》，成人急性期首选联合方案为（）A.多西环素+链霉素B.多西环素+利福平C.多西环素+复方新诺明D.利福平+左氧氟沙星答案：B13.某医院新生儿科2025年10月发生CRKP（耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌）医院感染暴发，下列环境采样点中阳性率最高的是（）A.洗手池台面B.监护仪按钮C.治疗室门把手D.听诊器耳件答案：B14.2025年11月，某沿海城市报告一起副溶血性弧菌食物中毒，患者粪便PCR检测tdh基因阳性，该基因编码产物为（）A.肠毒素B.溶血素C.侵袭素D.黏附素答案：B15.下列关于登革热血清学诊断的描述，错误的是（）A.IgM抗体发病第5天阳性率>90%B.IgG抗体可持续数十年C.初次感染时IgG出现早于IgMD.二次感染可出现IgG快速升高伴IgM低下答案：C16.2025年12月，某小学出现“红眼病”聚集性疫情，潜伏期24–48小时，结膜刮片间接免疫荧光检出腺病毒B型，下列处置措施中不必要的是（）A.停课7天B.隔离患病学生至症状消失后48小时C.对课桌椅用500mg/L含氯消毒剂擦拭D.预防性使用利巴韦林滴眼液答案：D17.某社区2025年1月发生甲肝暴发，病例对照研究显示“生食牡蛎”OR=12.3（95%CI:5.6–27.8），该研究属于（）A.横断面研究B.队列研究C.病例对照研究D.现场试验答案：C18.2025年2月，某医院血透室发现HBV医院感染聚集，经基因测序显示患者间同源性>99%，说明（）A.存在共同暴露B.医院感染暴发C.社区获得性感染D.垂直传播答案：B19.依据《结核病防治管理办法（2025年修订）》，对病原学阳性肺结核患者解除隔离的条件是（）A.症状消失B.连续2次痰涂片阴性且间隔24小时C.规范治疗满2周且痰涂片阴性D.胸部病灶明显吸收答案：C20.2025年3月，某冷链食品外包装检出SARSCoV2活病毒，CT值28，下列消毒方法最有效的是（）A.56℃30分钟B.75%乙醇1分钟C.1000mg/L含氯消毒剂10分钟D.过氧乙酸0.1%5分钟答案：C21.某孕妇2025年4月孕28周，TORCH筛查CMVIgM阳性、IgG阴性，下一步首选检查为（）A.1周后复查IgGB.羊水CMVPCRC.脐血CMVPCRD.胎儿MRI答案：A22.2025年5月，某幼儿园发生志贺菌（宋内）痢疾暴发，下列药物中不推荐经验性使用的是（）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.环丙沙星D.复方新诺明答案：C23.某餐厅2025年6月发生金黄色葡萄球菌食物中毒，呕吐物中检出SEA基因，该基因编码产物为（）A.肠毒素AB.表皮剥脱毒素C.PVL毒素D.TSST1答案：A24.2025年7月，某口岸发现入境旅客发热伴皮疹，血清PCR检出寨卡病毒，依据《寨卡病毒病防控方案（2025版）》，对其尿液样本病毒RNA阳性持续时间最长可达（）A.7天B.14天C.1个月D.3个月答案：D25.2025年8月，某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌暴发，下列抗菌药物中体外敏感率最高的是（）A.头孢他啶阿维巴坦B.替加环素C.多黏菌素BD.美罗培南答案：C26.2025年9月，某高校发生群体性腹泻，粪便多重PCR检出诺如病毒GII.17型，该型别首次引起全球大流行年份为（）A.2012B.2014C.2016D.2018答案：B27.某县2025年10月报告发热伴血小板减少综合征病例，流行病学史为“上山采茶”，其传播媒介最可能是（）A.三带喙库蚊B.白纹伊蚊C.长角血蜱D.中华按蚊答案：C28.2025年11月，某医院新生儿发生肠道病毒脓毒症，血培养检出柯萨奇病毒B3，下列治疗中首选的是（）A.干扰素αB.普来可那利C.静脉免疫球蛋白D.奥司他韦答案：C29.2025年12月，某市疾控中心对市售奶茶进行风险监测，检出克罗诺杆菌（阪崎肠杆菌），其最适生长温度为（）A.25℃B.37℃C.40℃D.44℃答案：B30.2025年1月，某医院血库发现HIV窗口期漏检1例，其使用的第四代试剂检测标志物为（）A.P24抗体B.P24抗原+抗体C.HIVRNAD.HIVDNA答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干题目，每题只有一个最佳答案）【案例1】2025年7月，某沿海渔村婚宴后6小时，80名宾客中52人出现急性腹泻、腹痛，无发热，平均腹泻次数8次/人，粪便镜检WBC0–1/HP，可疑食品为“凉拌海蜇”。31.最可能的致病因子是（）A.副溶血性弧菌B.沙门氏菌C.诺如病毒D.金黄色葡萄球菌答案：A32.对可疑海蜇进行定性检测，首选增菌液为（）A.碱性蛋白胨水B.3%氯化钠碱性蛋白胨水C.GN肉汤D.SC肉汤答案：B33.若证实为副溶血性弧菌，其毒力基因PCR检测应首选（）A.tlhB.trhC.tdhD.toxR答案：C【案例2】2025年8月，某小学夏令营发生“咽痛、高热、扁桃体脓苔”聚集性疫情，30例病例，咽拭子抗原快速检测A族链球菌阳性。34.此次暴发首选一线治疗药物为（）A.青霉素VB.阿奇霉素C.头孢克洛D.克林霉素答案：A35.对密切接触者预防性服药首选（）A.阿莫西林B.苄星青霉素C.克拉霉素D.左氧氟沙星答案：B【案例3】2025年9月，某养老院发生呼吸道合胞病毒（RSV）暴发，65位老人中20人发病，2人发展为肺炎。36.对确诊患者首选抗病毒药物为（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.利巴韦林D.帕利珠单抗答案：C37.对高危人群暴露后预防不推荐使用的是（）A.帕利珠单抗B.利巴韦林雾化C.口服利巴韦林D.疫苗答案：D【案例4】2025年10月，某市举办国际马拉松，赛后48小时，200名选手出现水样泻，无血便，PCR检出诺如病毒GII.4Sydney型。38.此次疫情最可能的暴露环节为（）A.赛道喷淋水B.终点补给香蕉C.自助取水杯D.酒店自助餐答案：C39.对现场环境消毒推荐有效氯浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C【案例5】2025年11月，某医院新生儿科发生CRAB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）感染暴发，环境采样床栏阳性。40.终末消毒推荐组合方案为（）A.含氯消毒剂+紫外线B.过氧化氢雾化+含氯擦拭C.臭氧+乙醇D.过氧乙酸+紫外线答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于WHO2025年“真菌重点病原体清单”Tier1的有（）A.白色念珠菌B.耳念珠菌C.烟曲霉D.新生隐球菌E.镰刀菌答案：B、C42.2025年版《手足口病防控技术指南》规定，下列哪些情况需启动突发公共卫生事件应急响应（）A.1周内同一集体单位发生20例及以上B.出现1例死亡C.出现2例重症D.病毒分离出EVA71E.疫情跨县蔓延答案：A、B、C、E43.下列关于登革热媒介伊蚊控制措施，正确的有（）A.布雷图指数<5B.释放沃尔巴克氏体感染雄蚊C.超低容量喷洒拟除虫菊酯D.清除积水容器E.大规模喷洒有机磷于饮用水源答案：A、B、C、D44.2025年《食品安全国家标准餐饮具集中消毒卫生规范》规定，消毒后餐饮具感官指标包括（）A.无异味B.无水渍C.无洗涤剂残留D.无肉眼可见杂质E.无热损伤变形答案：A、C、D45.下列属于朊病毒病诊断标准（2025版）中“临床很可能”项的有（）A.进行性痴呆B.肌阵挛C.周期性尖慢复合波脑电图D.MRI尾状核高信号E.1433蛋白阳性答案：A、B、C、E46.2025年《结核病潜伏感染筛查与预防性治疗指南》推荐的高危人群包括（）A.HIV感染者B.透析患者C.矽肺患者D.羁押人员E.5岁以下儿童密切接触者答案：A、B、C、D、E47.下列关于克罗诺杆菌（阪崎肠杆菌）的描述，正确的有（）A.可耐受低水分活度B.对干燥敏感C.可形成生物被膜D.致病主要累及新生儿中枢神经系统E.对头孢他啶天然耐药答案：A、C、D48.2025年《寨卡病毒病防控方案》规定，对输入病例的防控措施包括（）A.隔离至发病后7天B.病例尿液RNA检测C.性伴侣使用安全套6个月D.孕妇随访胎儿超声E.社区蚊媒应急控制答案：B、C、D、E49.下列属于食源性疾病主动监测网络（FoodNetChina2025）监测病原的有（）A.非伤寒沙门氏菌B.志贺菌C.副溶血性弧菌D.小肠结肠炎耶尔森菌E.轮状病毒答案：A、B、C、D50.2025年《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》要求，对多重耐药菌感染患者应（）A.单间或同种病原体同室隔离B.诊疗器械专用C.每日环境清洁消毒D.探视者穿隔离衣E.转出前通知接收科室答案：A、B、C、E四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.2025年WHO将霍乱疫苗接种纳入疫情应急响应，推荐单剂次灭活全菌疫苗用于2岁以上人群。（）答案：√52.依据《GB4789.302025》，单核细胞增生李斯特菌在PALCAM琼脂上的典型菌落为黑色晕环直径>2mm。（）答案：×53.2025年《狂犬病暴露预防处置工作规范》规定，III级暴露者应于0、3、7、14、28天各接种1剂狂犬病疫苗。（）答案：√54.诺如病毒GII.4Sydney型2025年仍是全球流行优势株，其进化主要依赖抗原漂移。（）答案：√55.2025年《艾滋病诊疗指南》建议，对合并HBV感染的HIV感染者，抗病毒方案中必须包含替诺福韦+拉米夫定（或恩曲他滨）。（）答案：√56.2025年《乙脑防控技术指南》规定，乙脑疫苗迟种补种原则为≤15岁人群均可补种1剂。（）答案：×57.2025年《食品安全国家标准即食食品中单核细胞增生李斯特菌限量》规定，婴幼儿即食食品中不得检出。（）答案：√58.2025年《猴痘防控技术方案》指出，我国目前尚未发现猴痘病毒本土传播链。（）答案：√59.2025年《炭疽诊疗方案》皮肤炭疽首选抗菌药物为多西环素，疗程7–10天。（）答案：√60.2025年《发热伴血小板减少综合征防控方案》规定，医务人员接触患者血液时应采取标准预防+接触隔离+飞沫隔离。（）答案：×五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年WHO将__________列为“疫苗衍生脊灰病毒”主要监测型别，我国于2025年7月报告首例__________型VDPV。答案：cVDPVⅡ；Ⅱ62.2025年《食品安全国家标准食品中致病菌限量》规定，即食婴儿配方食品中克罗诺杆菌限量为__________CFU/100g。答案：063.2025年《登革热诊疗方案》将__________抗体阳性作为确诊“二次感染”实验室依据之一。答案：IgG滴度≥4倍升高且IgM阴性64.2025年《结核病防治规划》提出，到2030年结核病发病率较2025年下降__________%，死亡率下降__________%。答案：50；7565.2025年《H5N1禽流感应急预案》规定，对密切接触者医学观察期限为自最后暴露之日起__________天。答案：1066.2025年《诺如病毒感染暴发调查指南》推荐，环境表面消毒使用__________mg/L含氯消毒剂作用__________分钟。答案：1000；1067.2025年《手足口病病原谱监测方案》要求，对重症病例必须采集__________和__________双份标本开展病毒分离。答案：咽拭子；粪便68.2025年《寨卡病毒病防控方案》指出，病毒在精液中最长检出时间为感染后__________天。答案：18869.2025年《狂犬病暴露处置规范》规定，对免疫功能低下者III级暴露后，狂犬病免疫球蛋白用量为__________IU/kg。答案：4070.2025年《耳念珠菌感染防控技术专家共识》指出，该菌可在__________℃条件下生长，区别于其他念珠菌。答案：4271.2025年《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准》规定，确诊病例粪便或呕吐物中副溶血性弧菌菌量应≥__________CFU/g。答案：10⁶72.2025年《朊病毒病诊断标准》将__________检测列为“临床确诊”必需项目。答案：脑组织PrPSc免疫组化73.2025年《炭疽环境监测方案》规定，土壤样本炭疽芽孢检测阳性阈值为≥__________CFU/g。答案：174.2025年《发热伴血小板减少综合征诊疗方案》推荐，重症患者早期待病毒载量>__________copies/mL时，可试用__________抗病毒治疗。答案：10⁵；利巴韦林75.2025年《食品安全国家标准餐饮具集中消毒卫生规范》规定，消毒后餐饮具大肠菌群检测方法为__________法，限量为__________/50cm²。答案：纸片；0六、简答题（每题10分，共30分）76.简述2025年我国登革热疫情主要流行特征及媒介控制关键措施。答案：2025年我国登革热疫情呈“南高北低、点多面广、局部暴发”特征：①流行季节提前至4月，延后至12月；②优势型别为DENV2，伴DENV3局部流行；③输入病例主要来自东南亚，占比78%；④本土聚集性疫情集中在广东、广西、云南、海南。媒介控制关键措施：一是“布雷图指数<5”核心指标，建立“区街道社区”三级网格化监测；二是释放沃尔巴克氏体感染雄蚊，覆盖率≥80%；三是超低容量喷洒与持效滞留喷洒结合，选用第4代拟除虫菊酯；四是“清盆倒罐”清除孳生地，建立“红黑榜”通报制度；五是建立跨境联防联控机制，与老挝、越南共享蚊媒密度数据。77.2025年某市报告一起学校聚集性诺如病毒感染，请依据最新指南阐述暴发调查步骤及实验室检测流程。答案：步骤：①核实诊断：48小时内完成病例定义（急性呕吐≥2次/24h或腹泻≥3次/24h，伴/不伴发热、恶心），采集10例病例标本；②建立病例搜索：通过缺勤记录、校医登记、家长自报多渠道回溯3天，绘制流行曲线；③描述性分析：计算罹患率、症状谱、班级分布，绘制“病例时间”图；④提出假设：采用回顾性队列研究，计算RR值，确定“午餐自助沙拉”为可疑食品（RR=5.6，95%