2025年两癌检查培训试题及答案

2025年两癌检查培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.国家“两癌”筛查项目所指“两癌”为（）A.乳腺癌、卵巢癌B.宫颈癌、子宫内膜癌C.乳腺癌、宫颈癌D.宫颈癌、外阴癌答案：C2.2025版《中国乳腺癌筛查指南》推荐一般风险女性首次乳腺X线摄影筛查年龄为（）A.30岁B.35岁C.40岁D.45岁答案：C3.宫颈细胞学检查TBS报告系统中，提示“HSIL”的临床处理首选（）A.6个月后复查TCTB.阴道镜+活检C.HPV16/18分型检测D.直接LEEP锥切答案：B4.乳腺超声BIRADS4A类结节恶性风险约为（）A.<2%B.2–10%C.10–50%D.50–95%答案：B5.2025年起，国家“两癌”筛查项目要求HPV初筛阳性但细胞学阴性的转诊流程为（）A.直接阴道镜B.12个月后复查HPVC.6个月后联合筛查D.立即行宫颈锥切答案：B6.乳腺癌高危因素不包括（）A.初潮≥16岁B.未生育C.一级亲属患病史D.胸部放疗史答案：A7.乳腺MRI增强扫描中，恶性病灶最常见的强化曲线类型为（）A.持续型（Ⅰ型）B.平台型（Ⅱ型）C.流出型（Ⅲ型）D.无强化型答案：C8.宫颈癌筛查中，HPVE6/E7mRNA检测相较于DNA检测的优势在于（）A.灵敏度更高B.特异度更高，减少一过性感染阳性C.成本更低D.操作更简单答案：B9.乳腺X线摄影中，典型恶性钙化特征为（）A.粗大、散在、边缘光滑B.细小、密集、分支状C.爆米花样D.环形、中空答案：B10.对35岁女性，宫颈筛查HPV52型阳性、TCTASCUS，下一步应（）A.立即LEEPB.阴道镜+活检C.12个月后复查HPVD.宫颈管搔刮答案：C11.乳腺癌保乳术后放疗的绝对禁忌证是（）A.妊娠期B.年龄>70岁C.肿瘤≤2cmD.腋窝淋巴结1枚转移答案：A12.宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤侵犯阴道下1/3但未达盆壁属于（）A.ⅡA2B.ⅢAC.ⅢBD.ⅣA答案：B13.乳腺MRI筛查的适用人群不包括（）A.BRCA1突变携带者B.终身风险≥20%C.致密型乳腺且年龄<50岁D.既往乳腺纤维瘤切除史答案：D14.宫颈锥切标本切缘阳性，首选处理为（）A.观察3个月后复查B.再次锥切C.全子宫切除D.放疗答案：B15.乳腺癌新辅助化疗后达到pCR的定义为（）A.乳腺病灶消失B.腋窝淋巴结转阴C.乳腺及腋窝无浸润癌D.原发灶<0.5cm答案：C16.乳腺X线摄影中，腺体实质密度ACRc型表示（）A.几乎完全脂肪B.散在纤维腺体C.不均匀致密D.极度致密答案：C17.宫颈癌筛查中，联合筛查（HPV+TCT）的推荐间隔为（）A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：D18.乳腺癌21基因检测RS评分高危界值为（）A.>18B.>25C.>31D.>40答案：C19.宫颈癌术后病理提示“脉管间隙侵犯”，其含义为（）A.淋巴结转移B.肿瘤侵犯血管或淋巴管C.宫旁浸润D.神经侵犯答案：B20.乳腺MRI发现局灶性非肿块样强化，分布呈节段样，最可能提示（）A.纤维腺瘤B.乳腺炎C.导管原位癌D.脂肪坏死答案：C21.对绝经后女性，乳腺X线摄影提示结构扭曲，首选下一步检查为（）A.复查超声B.穿刺活检C.局部加压放大摄影D.MRI答案：C22.宫颈癌筛查HPV16型阳性、TCTNILM，阴道镜未见异常，管理建议为（）A.6个月后复查TCTB.12个月后复查HPVC.立即LEEPD.宫颈管搔刮答案：B23.乳腺癌前哨淋巴结活检的示踪剂不包括（）A.亚甲蓝B.纳米碳C.99mTc硫胶体D.碘油答案：D24.宫颈癌放疗中，同步化疗常用药物为（）A.顺铂B.紫杉醇C.5FUD.表柔比星答案：A25.乳腺X线摄影中，皮肤增厚>2mm且伴Cooper韧带增粗，最可能为（）A.乳腺癌浸润B.乳腺炎C.术后改变D.激素替代治疗答案：B26.宫颈癌筛查中，TCT报告“AGCNOS”首选处理为（）A.高危HPV检测B.阴道镜+宫颈管搔刮C.6个月后复查D.直接锥切答案：B27.乳腺癌内分泌治疗中，芳香化酶抑制剂适用于（）A.绝经前女性B.绝经后女性C.男性乳腺癌D.妊娠期答案：B28.宫颈癌术后病理提示“深间质浸润>1/2”，其FIGO2018分期至少为（）A.ⅠB1B.ⅠB2C.ⅠB3D.ⅡA1答案：B29.乳腺MRI动态增强扫描时间分辨率应≤（）A.30sB.60sC.120sD.180s答案：B30.宫颈癌筛查中，HPV自采样标本质量评估指标为（）A.βglobinCt值≤38B.HPV16Ct值≤35C.细胞量≥5000D.红细胞≤50%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.乳腺癌筛查中，以下属于高危人群的有（）A.既往胸部放疗史B.BRCA2突变C.终身风险15%D.小叶原位癌病史答案：ABD32.宫颈癌筛查HPV阳性转诊阴道镜的指征包括（）A.HPV16/18阳性B.HPV其他型阳性且TCT≥ASCUSC.连续2次HPV阳性且TCT阴性D.一次HPV52阳性、TCTNILM答案：ABC33.乳腺X线摄影质量控制参数包括（）A.平均腺体剂量≤3mGyB.对比噪声比>0.3C.压迫厚度≤5cmD.定位准确率>90%答案：ABD34.宫颈癌锥切术后随访内容应包括（）A.6个月后HPV检测B.宫颈细胞学C.阴道镜评估切缘D.盆腔MRI答案：AB35.乳腺癌新辅助化疗疗效评估可采用（）A.乳腺MRIB.PETCTC.超声测量最大径D.血清CA153答案：ABC36.以下属于宫颈癌筛查质量指标的有（）A.细胞学阳性率≥10%B.阴道镜活检率≥80%C.CIN2+检出率≥0.5%D.HPV阳性率≤12%答案：CD37.乳腺MRI假阳性常见原因包括（）A.纤维腺瘤B.乳腺炎C.术后瘢痕D.激素替代治疗答案：ABCD38.宫颈癌放疗并发症包括（）A.放射性直肠炎B.骨髓抑制C.输尿管狭窄D.卵巢功能衰竭答案：ABCD39.乳腺癌遗传咨询推荐检测的基因有（）A.BRCA1B.BRCA2C.TP53D.PALB2答案：ABCD40.宫颈癌筛查中，以下情况可停止筛查的有（）A.子宫全切术后因良性病变B.年龄>65岁且近10年筛查阴性C.既往CIN3切除术后5年D.HIV感染且CD4>500答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.乳腺癌筛查超声对致密型乳腺灵敏度高于X线摄影。（√）42.宫颈癌筛查中，TCT报告“ASCH”可观察1年后复查。（×）43.乳腺X线摄影中，钙化灶>1cm且呈粗大树枝状可排除恶性。（×）44.宫颈癌FIGO2018分期取消“ⅣB”亚型。（×）45.乳腺癌21基因检测适用于HER2阳性患者。（×）46.宫颈癌筛查HPV自采样可降低偏远地区覆盖缺口。（√）47.乳腺MRI增强扫描必须包含减影序列以提高小病灶检出。（√）48.宫颈癌术后病理“淋巴结微转移”指病灶>2mm。（×）49.乳腺癌内分泌治疗中，CDK4/6抑制剂联合用于绝经后HR+/HER2晚期患者。（√）50.宫颈癌筛查质量评价中，假阴性率应<5%。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.国家“两癌”筛查项目要求宫颈细胞学报告时间≤________个工作日。答案：752.乳腺癌超声BIRADS评估中，恶性可能性>95%为________类。答案：553.宫颈癌筛查HPV初筛阳性、TCT阴性者，________个月后复查HPV。答案：1254.乳腺X线摄影标准体位包括头尾位（CC）和________位。答案：内外斜（MLO）55.宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤直径>4cm为________期。答案：ⅠB356.乳腺癌前哨淋巴结活检成功检出率应≥________%。答案：9557.宫颈癌放疗中，直肠最大耐受剂量为________Gy。答案：5058.乳腺MRI动态增强扫描要求层厚≤________mm。答案：359.宫颈癌筛查中，CIN2+病变检出率目标为≥________%。答案：0.560.乳腺癌遗传风险模型常用________模型评估终身风险。答案：Gail或TyrerCuzick（任一即可）61.宫颈癌锥切术后切缘阳性率应控制在________%以下。答案：1062.乳腺X线摄影平均腺体剂量目标值≤________mGy。答案：363.宫颈癌筛查中，HPV16阳性立即转诊阴道镜，其阳性预测值约________%。答案：15–20（填15或20均给分）64.乳腺癌新辅助化疗后，病理完全缓解率三阴性型约为________%。答案：4065.宫颈癌筛查质量指标要求阴道镜活检率≥________%。答案：8066.乳腺MRI评估病灶强化曲线，平台型定义为信号强度上升后变化≤________%。答案：1067.宫颈癌术后病理提示“宫旁浸润”，其分期至少为________期。答案：ⅡB68.乳腺癌内分泌治疗中，他莫昔芬可降低对侧乳腺癌风险约________%。答案：5069.宫颈癌筛查中，TCT标本满意度要求宫颈管细胞≥________个。答案：1070.乳腺X线摄影质量控制中，对比度噪声比目标值>________。答案：0.3五、简答题（每题10分，共30分）71.简述2025版国家“两癌”筛查项目中宫颈癌HPV初筛阳性分流流程。答案：（1）HPV16/18型阳性：立即转诊阴道镜；（2）其他12种高危型阳性：行宫颈细胞学检测；（3）细胞学≥ASCUS：转诊阴道镜；（4）细胞学NILM：12个月后复查HPV，若仍阳性转诊阴道镜，若阴性回归常规筛查；（5）所有阴道镜下未见病变或活检≤CIN1者，12个月后复查HPV；（6）建立信息化追踪系统，确保召回率≥90%。72.列举乳腺癌新辅助化疗后病理评估的MillerPayne分级系统并说明其与预后的关系。答案：分级1：肿瘤细胞密度下降≤30%；分级2：下降31%–90%，但仍有大量肿瘤残留；分级3：下降>90%，仅散在少量残留；分级4：无浸润癌，可残存导管原位癌；分级5（pCR）：无浸润及原位癌。分级越高，5年无病生存率越高；分级5者三阴性及HER2+型患者5年DFS可提高15%–20%，并指导术后是否升级或降阶治疗。73.说明宫颈癌放疗中“4R”放射生物学原理及其临床意