2025年主管护师重点模拟试题及答案

2025年主管护师重点模拟试题及答案一、基础护理学——生命体征与舒适护理【A1型题】1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士在晨起测口温时发现其体温35.8℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分。首要的护理措施是A.立即报告医生给予退热药B.复测腋温并评估环境温度C.嘱患者多饮热水D.给予酒精擦浴E.增加被褥继续观察答案：B解析：低体温常见于老年、危重症或暴露于低温环境者，应先排除测量误差与环境因素，再决定后续处理。2.关于血压测量，下列描述正确的是A.测前30分钟禁饮咖啡，但可以吸烟B.袖带下缘应位于肘窝上1～2cmC.放气速度以每秒4mmHg为宜D.第一声柯氏音为舒张压E.测下肢血压时，袖带应缚于髌骨上缘答案：C解析：放气过快易致误差；柯氏音第Ⅰ相为收缩压；下肢袖带应缚于腘窝上方。【A2型题】3.患者女，56岁，全麻下行“腹腔镜胆囊切除”，术后返回病房，护士为其安置去枕平卧位，头偏向一侧，主要目的是A.降低颅内压B.减轻腹部张力C.防止呕吐物误吸D.促进肠蠕动恢复E.便于观察切口渗血答案：C4.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”持续胃肠减压，诉口干、咽喉疼痛。护士给予口腔护理时，最适宜的漱口液是A.3%过氧化氢B.0.02%呋喃西林C.0.9%氯化钠D.复方氯己定E.2%碳酸氢钠答案：C解析：生理盐水对黏膜刺激最小，且不会干扰胃肠减压负压。【A3/A4型题】（5～7题共用题干）患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，BP160/90mmHg，P88次/分，R20次/分，SpO₂93%，诉疼痛评分7分。5.护士评估疼痛时，首选的工具是A.VAS视觉模拟评分B.NRS数字评分C.FLACC量表D.CPOT量表E.面部表情量表答案：B6.关于该患者术后体位，下列正确的是A.术肢外展中立位，避免内收B.屈髋>90°便于引流C.可自由翻身取侧卧位D.抬高床头60°利于呼吸E.术肢内旋促进静脉回流答案：A7.术后第3天，患者突发呼吸困难，SpO₂降至85%，颈静脉怒张。最可能的并发症是A.脂肪栓塞综合征B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.胸腔积液E.心源性休克答案：C【B型题】（8～10题共用备选答案）A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.3～37.2℃D.36.8～37.8℃E.36.5～37.0℃8.成人清晨口温正常值范围9.成人傍晚腋温正常值范围10.成人直肠温正常值范围答案：8.C9.A10.D二、内科护理学——呼吸系统疾病【A1型题】11.提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最可靠的指标是A.发绀明显B.意识模糊C.PaCO₂>50mmHgD.呼吸频率>30次/分E.肺动脉瓣第二心音亢进答案：C12.大咯血窒息抢救时，首要体位是A.头低足高45°俯卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位E.平卧位头偏向一侧答案：A【A2型题】13.患者男，62岁，因“支气管哮喘急性发作”入院。护士为其雾化吸入沙丁胺醇后，需重点观察的不良反应是A.低血钾、心动过速B.高血压、水肿C.视力模糊、便秘D.皮疹、血小板减少E.耳鸣、共济失调答案：A14.患者女，38岁，因“社区获得性肺炎”静滴青霉素，用药前需做皮试，其皮试液浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D【A3/A4型题】（15～17题共用题干）患者男，55岁，吸烟30包年，因“咳嗽、痰中带血1月”入院。胸部CT示右肺上叶占位，纤维支气管镜活检确诊“鳞癌”。拟行“右肺上叶切除术”。15.术前护士指导患者进行呼吸功能锻炼，最有效的方法是A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸训练器D.吹气球E.有氧慢跑答案：C16.术后第1天，胸腔闭式引流水柱波动消失，无气体逸出，引流液220ml/24h，淡红色。护士判断最可能的情况是A.肺不张B.引流管堵塞C.肺复张良好D.活动性出血E.气胸复发答案：C17.拔除胸腔引流管前，需验证肺完全复张，最重要的指标是A.听诊呼吸音清晰B.胸片示肺完全复张C.咳嗽无气泡逸出D.血氧饱和度>95%E.呼吸频率<20次/分答案：B【B型题】（18～20题共用备选答案）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓臭痰D.砖红色胶冻样痰E.白色黏痰牵拉成丝18.急性左心衰19.肺炎链球菌肺炎20.肺脓肿答案：18.A19.B20.C三、外科护理学——围手术期与感染控制【A1型题】21.手术间空气培养，皿皿暴露时间应A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟答案：C22.下列属于清洁切口的是A.甲状腺腺瘤切除B.胆囊切除C.肺叶切除D.结肠切除E.胃穿孔修补答案：A【A2型题】23.患者男，48岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除，术后第2天体温38.3℃，切口局部红肿，触痛明显。护士首先应A.立即拆除所有缝线B.局部热敷C.留取分泌物培养D.给予口服退热药E.报告医生并协助拆线引流答案：E24.患者女，38岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后患侧上肢出现轻度肿胀，护士指导其预防淋巴水肿，错误的是A.避免测血压、抽血B.夜间抬高患肢C.进行握拳、屈肘运动D.提重物>5kg锻炼肌力E.戴弹力袖套答案：D【A3/A4型题】（25～27题共用题干）患者男，66岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP），术后持续膀胱冲洗，冲洗液淡红色。25.护士发现冲洗液由淡红转为鲜红色，且伴血块，应首先A.加快冲洗速度B.报告医生并手动冲洗C.给予止血药D.夹闭导尿管E.更换三腔导尿管答案：B26.为防止TURP综合征，护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血钾E.血氯答案：B27.术后第1天，患者突发烦躁、恶心、血压升高、心率减慢，首先考虑A.急性心梗B.膀胱痉挛C.TURP综合征D.麻醉药过敏E.低血容量休克答案：C【B型题】（28～30题共用备选答案）A.Ⅰ类切口B.Ⅱ类切口C.Ⅲ类切口D.Ⅳ类切口E.无法分类28.腹腔镜胆囊切除29.胃大部切除（无穿孔）30.肠坏死切除并肠吻合答案：28.B29.B30.C四、妇产科护理学——高危妊娠与新生儿复苏【A1型题】31.妊娠期糖尿病筛查，75gOGTT诊断界值空腹血糖为A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥7.8mmol/LE.≥11.1mmol/L答案：A32.新生儿阿氏评分（Apgar）评价内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.喉反射答案：D【A2型题】33.初产妇，28岁，孕39周，因“子痫前期（重度）”行剖宫产，术后血压150/100mmHg，护士指导其用药，硫酸镁静滴时，最早出现的中毒表现是A.呼吸减慢B.膝反射消失C.尿量减少D.血压骤降E.瞳孔散大答案：B34.产妇分娩后30分钟，阴道流血约600ml，子宫软，轮廓不清，首选的止血措施是A.子宫动脉结扎B.宫腔填塞纱条C.双手按摩子宫D.静推麦角新碱E.输血答案：C【A3/A4型题】（35～37题共用题干）新生儿，胎龄35周，顺产，出生体重2200g，Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，生后30分钟出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征。35.最可能的诊断是A.新生儿湿肺B.新生儿肺炎C.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）D.气胸E.先天性膈疝答案：C36.护士协助医生给予PS（肺表面活性物质）经气管插管注入，用药后最重要的护理措施是A.立即拔管B.变换体位使药物均匀分布C.拍背吸痰D.降低氧浓度至21%E.关闭保温箱灯光答案：B37.若需持续气道正压通气（CPAP），初始压力一般设置为A.2～3cmH₂OB.4～6cmH₂OC.8～10cmH₂OD.10～12cmH₂OE.12～15cmH₂O答案：B【B型题】（38～40题共用备选答案）A.催产素静滴B.硫酸镁静滴C.地塞米松肌注D.拉贝洛尔静推E.米索前列醇舌下含服38.子痫前期降压39.早产促胎肺成熟40.产后出血宫缩乏力答案：38.D39.C40.A五、儿科护理学——呼吸系统与液体疗法【A1型题】41.小儿肺炎合并心衰，婴儿心率超过多少可诊断A.>120次/分B.>140次/分C.>160次/分D.>180次/分E.>200次/分答案：D42.婴儿腹泻重度脱水，第1小时扩容首选液体为A.1/2张含钠液B.2:1等张含钠液C.1/3张含钠液D.5%葡萄糖E.0.45%氯化钠答案：B【A2型题】43.患儿男，1岁，因“支气管肺炎”入院，静滴头孢曲松时出现面色青灰、喘憋加重、皮疹，护士首先应A.立即更换液体并报告医生B.减慢滴速继续观察C.给予苯海拉明肌注D.静推地塞米松E.加大氧流量答案：A44.患儿女，3岁，腹泻3天，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠125mmol/L，判断为A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.轻度脱水E.水中毒答案：B【A3/A4型题】（45～47题共用题干）患儿男，6月，因“毛细支气管炎”入院，呼吸68次/分，三凹征明显，SpO₂88%，医嘱给予3%高渗盐水雾化q8h。45.雾化后护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钾D.血气分析E.尿量答案：B46.若患儿出现呼吸暂停，立即采取的体位是A.俯卧位B.头低脚高C.侧卧位轻拍背D.坐位E.膝胸卧位答案：C47.患儿烦躁、呻吟，血气PaCO₂55mmHg，应准备A.静推碳酸氢钠B.无创CPAPC.高流量鼻导管D.立即气管插管E.静推地西泮答案：D【B型题】（48～50题共用备选答案）A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.50ml/kgE.100ml/kg48.婴儿轻度脱水累积损失量49.婴儿重度脱水第1小时扩容50.婴儿生理需要量（每日）答案：48.B49.B50.E六、急救护理学——创伤与中毒【A1型题】51.成人胸外按压深度为A.至少3cmB.至少4cmC.5～6cmD.6～7cmE.胸廓厚度1/4答案：C52.急性有机磷中毒，阿托品化的指征不包括A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率90次/分E.体温35.5℃答案：E【A2型题】53.患者男，30岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”15分钟入院，面色苍白，BP80/50mmHg，P120次/分，现场急救首要措施是A.立即复位骨折B.止血固定并快速补液C.拍片明确骨折类型D.肌注哌替啶止痛E.行心电图答案：B54.患者女，25岁，因“口服百草枯约30ml”2小时入院，护士立即协助给予A.催吐B.口服漂白土C.静推维生素K₁D.静推亚甲蓝E.血液透析答案：B【A3/A4型题】（55～57题共用题干）患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场CPR10分钟后恢复自主心律，送入ICU。55.最易忽略的合并损伤是A.颅骨骨折B.颈椎损伤C.血气胸D.肝破裂E.骨盆骨折答案：B56.电击伤后24小时内最易发生的电解