2025年珲春市老年人健康管理试题(培训前)及答案

2025年珲春市老年人健康管理试题(培训前)及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.国家基本公共卫生服务规范（第三版）规定，对辖区内65岁及以上常住居民每年提供健康管理服务的次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A2.老年人健康管理服务规范中，必须纳入辅助检查的项目不包括（）A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肿瘤标志物答案：D3.对老年人进行认知功能初筛时，最常使用的量表是（）A.HAMAB.MMSEC.SDSD.HAMD答案：B4.老年人健康体检表中的“老年人健康状态自我评估”属于（）A.体格检查B.辅助检查C.健康指导D.问诊内容答案：D5.老年人健康管理率计算公式中，分母为（）A.年内辖区内65岁及以上常住居民数B.年内辖区内户籍人口数C.年内辖区内常住人口数D.年内辖区内建档老年人数答案：A6.老年人生活自理能力评估表中，判断“可独立完成”的评分等级为（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：A7.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识采用的量表条目数为（）A.30条B.33条C.36条D.40条答案：B8.老年人健康体检时，测量血压的规范要求至少测量（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B9.老年人健康管理服务记录表中的“危险因素控制”栏目，不属于必填内容的是（）A.戒烟B.限酒C.运动D.疫苗接种史答案：D10.老年人健康体检中，空腹血糖的临界值定义为（）A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥6.5mmol/LD.≥5.6mmol/L答案：B11.老年人认知功能粗筛阳性需进一步转诊，MMSE评分临界值为（）A.≤17分B.≤20分C.≤24分D.≤27分答案：C12.老年人情感状态粗筛阳性，GDS4项版本评分≥多少分需转诊（）A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B13.老年人健康管理服务规范要求，体检结束后多少天内完成健康指导反馈（）A.7天B.10天C.14天D.30天答案：C14.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识结果应录入信息系统的时间为（）A.体检当日B.体检后3天C.体检后7天D.体检后30天答案：A15.老年人健康体检表中的“口腔”检查，缺牙记录标准指牙齿缺失≥（）A.1颗B.3颗C.5颗D.7颗答案：C16.老年人健康管理服务规范中，对体检发现的“异常结果”处理原则是（）A.立即住院B.建议复查或转诊C.下次体检再观察D.自行服药答案：B17.老年人生活自理能力评估表总分为多少分提示“中度依赖”（）A.3～8分B.9～18分C.19～22分D.≥23分答案：B18.老年人健康管理服务中，对“运动”指导建议每周累计中等强度活动时间至少（）A.60分钟B.90分钟C.120分钟D.150分钟答案：D19.老年人健康体检时，测量身高的读数精确到（）A.0.1cmB.0.5cmC.1cmD.5cm答案：B20.老年人健康管理服务规范中，要求体检表完整率应达到（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C21.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识结果应告知居民的方式首选（）A.电话通知B.书面告知C.微信推送D.家庭医生面告答案：D22.老年人健康体检时，关于心电图检查描述正确的是（）A.只做12导联B.只做6导联C.可做3导联D.根据设备条件决定答案：A23.老年人健康管理服务规范中，对“听力”初筛的方法为（）A.音叉试验B.耳语试验C.纯音测听D.声导抗答案：B24.老年人健康体检表中的“现存主要健康问题”栏目，填写依据为（）A.既往史B.体检发现C.居民自述D.以上均可答案：D25.老年人健康管理服务中，对“跌倒”风险评估建议使用的量表是（）A.Tinetti量表B.Berg量表C.Morse量表D.STRATIFY量表答案：B26.老年人健康管理服务规范中，对“疫苗接种”建议老年人优先接种的疫苗是（）A.HPV疫苗B.带状疱疹疫苗C.流感疫苗D.乙脑疫苗答案：C27.老年人健康体检时，关于“腰围”测量正确的是（）A.吸气末测量B.呼气末测量C.任意呼吸时D.空腹状态答案：B28.老年人健康管理服务中，对“骨质疏松”初筛建议使用的工具是（）A.FRAX®B.OSTAC.QUSD.DXA答案：B29.老年人健康管理服务规范中，对“抑郁”高危人群随访频率为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B30.老年人健康体检表中的“中医体质辨识”栏，由谁填写（）A.护士B.检验师C.中医类别医师D.乡村医生答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下属于老年人健康管理服务规范规定的体格检查项目有（）A.视力B.口腔C.腰围D.足背动脉搏动答案：ABC32.老年人健康体检辅助检查中，肝功能检查包含的指标有（）A.ALTB.ASTC.ALPD.TBIL答案：ABD33.老年人中医药健康管理服务中，气虚质常见表现包括（）A.气短懒言B.易感冒C.舌红苔黄D.脉弱答案：ABD34.老年人健康管理服务中，对“饮食”指导应遵循的原则有（）A.食物多样B.少盐少油C.多吃粗粮D.三餐定时答案：ABCD35.老年人健康体检时，发现血压≥180/110mmHg，正确的处理有（）A.立即转诊B.休息后复测C.给予降压药物D.记录并告知本人答案：ABD36.老年人健康管理服务规范中，对“健康指导”内容包括（）A.疫苗接种B.骨质疏松预防C.预防意外伤害D.心理健康答案：ABCD37.老年人生活自理能力评估表评估维度包括（）A.进食B.洗澡C.如厕D.服药答案：ABC38.老年人认知功能初筛阳性，进一步转诊需携带的资料有（）A.体检表B.MMSE评分C.既往病史D.家属联系方式答案：ABCD39.老年人健康管理服务中，对“口腔健康”指导建议包括（）A.每日刷牙2次B.使用含氟牙膏C.每年洁牙1次D.缺牙及时修复答案：ABCD40.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识结果可用于（）A.饮食调养B.运动保健C.穴位保健D.疾病诊断答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人健康管理服务规范要求，体检表必须本人签字确认。（）答案：√42.老年人中医药健康管理服务可由西医临床医师完成体质辨识。（）答案：×43.老年人健康体检时，尿常规检查可用随机尿样。（）答案：√44.老年人健康管理率越高，代表高血压控制率一定越高。（）答案：×45.老年人生活自理能力评估表得分越高，提示依赖程度越重。（）答案：√46.老年人健康体检发现空腹血糖7.2mmol/L，可直接诊断为糖尿病。（）答案：×47.老年人健康管理服务中，对跌倒高风险人群应建议家庭环境改造。（）答案：√48.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识结果无需告知居民。（）答案：×49.老年人健康体检表中的“中医体质辨识”栏可空项。（）答案：×50.老年人健康管理服务规范要求，体检数据需在24小时内录入系统。（）答案：√四、简答题（每题10分，共20分）51.简述老年人健康管理服务规范中“健康指导”的核心内容。答案：（1）生活方式指导：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；（2）疫苗接种：推荐流感、肺炎球菌、带状疱疹疫苗；（3）骨质疏松预防：补钙、维生素D、防跌倒；（4）预防意外伤害：防跌倒、防烧烫伤、防中毒、防走失；（5）心理健康：识别抑郁、焦虑症状，鼓励社交活动；（6）中医药保健：根据体质给予饮食、运动、穴位保健建议；（7）疾病自我管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行用药、监测、复诊指导；（8）转诊建议：对体检异常结果提出复查、专科就诊意见，并跟踪随访。52.叙述老年人生活自理能力评估表的使用流程及注意事项。答案：流程：（1）准备：评估前向老年人及家属说明目的，取得配合；（2）逐项询问：按进食、洗澡、修饰、穿衣、如厕、活动、排便控制、排尿控制8项逐一提问；（3）评分：可独立完成0分，需部分帮助1分，需极大帮助2分；（4）汇总：总分0分完全自理，1～2分轻度依赖，3～8分中度依赖，≥9分重度依赖；（5）记录与告知：将得分及等级填入体检表，口头告知结果并解释意义；（6）指导：对依赖等级高者建议家庭照护、康复训练或转诊评估。注意事项：（1）避免家属代答，除非老人失能；（2）对听力下降者需大声慢问，必要时借助写字板；（3）尊重隐私，如厕、排便等问题单独询问；（4）评分以“日常实际表现”为准，不以“能否做到”判断；（5）发现重度依赖应立即联系家庭医生，启动长期照护评估。五、案例分析题（每题20分，共20分）53.案例：张大爷，男，68岁，珲春市英安镇常住居民，2025年4月10日到镇卫生院参加免费体检。既往史：高血压10年，规律服药，血压控制尚可；2型糖尿病5年，口服二甲双胍；否认卒中、冠心病。体检数据：BP158/96mmHg，BMI28.4kg/m²，腰围102cm；空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c7.2%；ALT52U/L，AST46U/L，TC6.1mmol/L，LDLC4.0mmol/L；心电图：窦性心律，左室高电压；尿常规：尿蛋白±；MMSE25分；生活自理能力评估总分1分（洗澡需部分帮助）。中医体质辨识：痰湿质倾向。老人自述近半年常感乏力，夜间起夜2次，情绪尚可，无跌倒史。问题：（1）依据体检结果，列出3项需立即干预的异常指标并给出具体目标值；（2）为张大爷制定一份个性化健康指导方案（含中医药调养）；（3）说明下一步随访计划及转诊建议。答案：（1）异常指标与目标：①血压158/96mmHg→目标＜140/90mmHg；②空腹血糖7.8mmol/L→目标4.4～7.0mmol/L；③LDLC4.0mmol/L→目标＜2.6mmol/L。（2）个性化健康指导：饮食：限盐＜5g/d，限油＜25g/d，主食粗细搭配，每日蔬菜500g，血糖生成指数低水果200g；蛋白质以鱼、豆制品为主，每周吃鱼3次；忌肥甘厚味，晚餐七成饱。运动：快走、太极拳每周≥5次，每次30～40min，心率控制在（170年龄）次/分以下；睡前做提肛运动20次减少夜尿。药物：建议家庭医生调整降压方案，加用ARB类；内分泌专科评估是否加用GLP1受体激动剂或SGLT2抑制剂；他汀类调脂。中医药：痰湿质调养——食疗：薏苡仁30g、赤小豆20g、山药50g煮粥，每周3次；穴位保健：丰隆、足三里按压每穴3min，每日1次；运