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文档简介
4.1.2项目建设范围
LIS临床检验信息管理系统升级
LIS系统构建先进的信息平台整体架构设计,信息平:台整体根据检验流程进
行搭建,涉及检验前、中、后各环节,及各机构间的信息互联互通、实时交换,
并进行信息跟踪和质量监控。基本流程环节包括:医嘱申请、条码生成、样本采
集信息记录、样本转运跟踪、样本接收确认、样在检测记录、结果审核、结果多
级回报等。
根据医学检验服务流程监管和体系标准化,建立医学检验服务业务流程的监
管和体系标准化,从而形成规范、标准的数据存储和表示标准,为实现监管、质
量管理、检验的一体化提供基础。同时也可以有效地推动医疗信息的标准机制和
标准化体系研究,促进医疗信息的共享。对中国人民武装警察部队(海警)总队
医院LIS系统进行升级,具体范围包括:
(1)建立一套自动化、智能化、符合标准、人性化、高效、稳定的全院级L1S
系统;将全院各实验室所有检验仪器连入LIS网络中,实现检验数据网络化、
数字化传输;具有前处理及流水线连接技术能力;
(2)实现对检验标本流转的电子化管理,减少标本在流转中出现差错;
(3)规范标本在各个环节中的管理,实现检验行为高效、准确、及时地进
行;
(4)实现检验相关信息全院共享(包括与HIS系统、电子病历、体检系
统等的衔接);
(5)实现对检验强告的电子化管理,方便存储和查询;
(6)实现对实验室中的人财物(包括检验收费、人员、设备、试剂、一次
性耗材等)实现电子化管理;
(7)可以按各种方法进行工作量的统计,各个工作环节的跟踪查询;
(8)建立检验科与医院各临床科室、患者之间的信息快速沟通,更好地为
临床服务;
(9)实现仪器与LIS的双向交互式对接,大大减轻检验师的工作强度,并
将检验差错率降到最低;
(10)可以方便对检验结果进行历史比较,在减少检验师出错的同时将更方
便医生的诊断实验室诊断,带动整个医技水平相应进步;
(11)利用信息系统的智能化优势,辅助检验人员对结果进行更加有效、细
致的审核,进•步提局检验的品质;
(12)实现对实验室质量控制的信息化管理,提高质量控制水平;逐步完善
医院的信息化建设,将医院数字化水平推向新高;
(13)利用信息系统对检验数据进行挖掘,满足医院科、教、研的需要
(14)通过自助终端,用户可以24小时获取自己的检验报告。
PACS医学影像信息系统升级建设
对中国人民武装警察部队(海警)总队医院全院PACS进行升级,具体范围
包括:
(I)系统升级:服务器端后台程序安装部署,【IS网站发布;客户端程序安装
部署,包括登记、技师、诊断工作站。
(2)数据库升级:服务器端部署新版数据库,用脚本将老数据导入新数据库
中,完成数据迁移。
(3)应用服务器升级:将应用服务器,完成和HIS、LIS调试,实现数据互通
共享。
(4)影像浏览器升级:将老版影像浏览器升级至新版影像浏览器。
(5)PACS升级:将老版PACS升级至新版PACS。
智慧医保改造
根据浙江省医疗保障局关于印发《浙江省医疗保障信息平台定点医药机构接
口规范》等规范的通知,通知要求医药机构按国家医保局《医疗保障信息平台定
点医药机构接口规范》、《浙江省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范VL5》、
《浙江省医疗保障信息平台HIS结算业务操作指引VI.5》在上线前一个月完成
开发任务,对中国人民武装警察部队(海警)总队医院全院实施智慧医保系统改
造,完成与省医保平台的数据交互。
根据《浙江省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范V1.5》、《浙江省医
疗保障信息平台HIS结算业务操作指引V1.5》两个规范,在原有HIS系统基础
上完成门诊收费、门诊挂号、自助收费结算、诊间结算、壁挂机结算、住院收费
入院登记、住院收费结算、护士站结算等涉及医保结算流程的改造。其中《浙江
省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范V1.5》含有300多页内容,《浙江省
医疗保障信息平台HIS结算业务操作指引V1.5》含有200多页内容。
手术麻醉系统
中国人民武装警察部队(海警)总队医院引进新的临床信息系统,通过该系
统的实施,能够规范麻醉科、手术室的工作流程、实现麻醉、监护、手术过程中
的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、
LIS和PACS等手术患者信息,实现对麻醉过程管理,从而提高整个麻醉、护理、
手术管理工作的水平,实现医疗过程电子化管理,从而提高整个医疗管理工作的
水平。
本次建设的麻醉临床信息系统不仅要面向医尹人员,解决患者诊疗信息的电
子化记录问题,提高工作效率。更需要面向医院管理层,通过数据提取与分析起
到辅助医院管理、规范医疗行为、改善医疗服务质量的作用。麻醉临床信息系统
需覆盖从患者入院,经过术前、术中、术后,直至出院的全过程。通过与相关医
疗仪器的设备集成,与医院信息系统的信息整合,实现围术期患者信息的自动采
集与共享,使医护人员从繁琐的病历书写中解放出来,集中精力关注病人的诊疗,
将更多的时间用于分析、诊断。
处方审核系统
结合中国人民武装警察部队(海警)总队医院信息化现状,计划建设药师实
时市方平台、临床药师工作平台、患者健康宣教平台。在药师审核时系统能结合
相关检验、检查指标等信息给出医嘱的合理性问题和建议供药师参考,药师可根
据系统提供的建议和自己的专业能力对医嘱的合理性进行判断,实现药师和差生
的交互,最终实现实时药学监护,确保患者用药合理性和安全性。
消毒供应中心追溯系统
消毒供应中心设在中国人民武装警察部队(海警)总队医院,提供消毒灭菌
服务,实现区域资源共享,并通过集中化管理和建立跟踪追溯流程,确保区域内
医疗机构无菌物品的质量,有效预防和控制医院感染。以消毒供应中心内的消毒
灭菌过程为主线,辅以电子申请单功能,利用条形码技术和物流系统结合,对医
疗器械和敷料等物品在供应中心从回收到清洗消毒、打包、灭菌、发放的全过程
进行跟踪记录。
4.1.3需求重点分析
LIS临床检验信息管理系统升级
(一)存在问题
医院现有实验室信息化10多年的使用和历程,在工作使用中发挥了重要作
用,但是原来的架构是采用比较早的C/S架构方式开发,采用的开发方式比较老,
所以希望采用目前主流开发模式更新老系统。目前主要的问题如下:
・现有LIS系统缺少微生物全流程管理,微生物由于培养时间长,中间过程较
长,现有LIS系统无法进行培养过程记录,无法实现血培养三级报告
•检验危急值在临床和检验中需要更加智能实现闭环管理
•现在系统对图形图像处理不够完善
•提供更加强大检验结果数据统计分析能力
•缺少精细化管理,无法进行耗材的出入库管理,耗材系统无法和LIS系统联
动实现仪器试剂等效益的分析
•缺少实验室全流程监控,无法实现流程的自动提醒
•缺少智慧化大屏显示,无法实现对工作量、危急值等信息的及时感知
•缺少《临床实验室质量指标》要求的•键统计
(二)总体需求
(1)系统升级。应用服务支持一键热升级,任意客户端上传升级,应用服
务器自动部署升级,不需要停机或者暂停系统,实现热升级和无缝升级。每次升
级过程中,均自动生成上一版本系统的备份压缩包,升级版本出现问题可以随时
•基础数据标准化要求
•检验分析项目弋码标准化;
•检验分类代码标准化:
•标本种类代码标准化;
•实验室方法、原理标准化;
•微生物代码标准化;
•抗生素代码标准化;
・标本不合格代码标准化。
(2)条形码应用要求
•支持现打条形码、预制条形码以及部分现打部分预制条形码等多种应用
模式;
•支持仪器条形码自动识别,识别率大于99%;
•支持CODE39、CODE128^交叉25码等多种条形码码制;
•支持非标容器条形码标签应用;
•支持区域检验编码;
•条形码带有校验功能;
•条形码标签可以自行定义格式;
•部分环节支持二维条形码。
(3)性能要求
•生产库与报告库分离;
•生产库在线数据大于三年,容量大于300G,最大记录表数量大于3亿条;
•报告库在线大于30年;
•高峰并发用户大于3000;
•报告处理界面时间响应不超过1秒;
•月报表统计不超过30秒。
(4)仪器联机要求
•支持RS232、TCP/IP通讯;
•支持单向、双向通讯;
•具备通讯接口没备连接率100%;
•支持仪器报警信息采集;
•支持上机时间、检验完成时间采集;
•支持一台设备向多个检验单元传送数据;
•支持质控数据采集;
•支持网络故障时的检验数据本地缓存;
•支持无线传输;
•支持网络集中采集。
(5)外部系统联接要求
•达到并满足HIMSS7级要求;
•支持webservice、表交互等多种形式实现与外部系统互联互通;
•支持检验全过程与外部系统互联互通;
•支持界面集成形式、数据交互形式实现与外部系统集成;
•具备与外部系统信息交互标准化构件;
•信息交互支持HL7标准;
•信息交互支持LOINC标准,并具有与LOINC搜索引擎。
•用户权限管理要求
•用户可以自行定义权限;
•可以为每个操作用户从功能、时间、空间设置不同权限;
•权限可以分组分角色进行管理。
(6)系统稳定性要求
•支持双机热备;
•支持双机负载均衡;
•支持小型机部署;
•支持双机冷备;
•支持单机版工作站应急;
•支持云存储。
(7)系统安全性要求
•自动记录用户使用记录;
•自动屏幕保护功能;
•支持医院统一入口单点登录管理;
•定期密码更新;
•系统登录二次和密;
•支持数字认证。
(8)数据安全性要求
•支持主要操作记录;
•支持数据修改痕迹记录;
•支持数据浏览、打印等应用记录;
•支持数据引用记录;
•支持电子签名;
•支持电子印章。
(9)应急预案要求
•仪器通讯故障应急预案;
•工作站故障应急预案;
•网络故障应急预案;
•服务器系统故障应急预案。
(10)已有系统更换要求
•完善的系统切突方案;
•历史数据迁移。
4.1.3.2PACS医学影像信息系统升级建设
(一)总体需求
(1)提高临床调阅速度,配合信息中心分布式存储系统改造,提升影像科
和临床调阅影像速度。
(2)提高信息集成度,符合信息化改造要求,配合医院信息化改造,升级
应用服务软件模块。
(3)满足放射科、超声、内镜等科室在管理、质控等方面的要求,升级系
统软件,增加配套功能模块。
(4)提高系统易维护性,升级系统架构,客户端软件自动更新,减少维护
工作量。
(5)提高系统安全性和容灾能力,新增服务器,配合信息中心硬件平台升
级后,调整系统部署架构,优化应用服务和数据库性能。
(6)数据完整性一致性,升级过程确保业务不受影响、数据保持完整性和
一致性,历史数据可归档、压缩,优化处理。
(二)具体需求
(1)放射系统升级,实现放射系统应用服务,登记、技师,报告等工作站
升级、新功能增加。具体包括:
>RIS应用服务器,放射检查的电子化流程管理。
>Worklist服务器,与HIS/EMR系统集成获取和管理电子申请单列表。
>登记工作站,完成放射检查的登记和预约。
>技师工作站,放射影像摄片管理。
>报告工作站,用于医生进行放射检查的诊断、报告书写、会诊和病例管
理等。
>集成接口,与HIS、EMR等第三方软件集成的接口软件。
(2)超声系统升级,实现超声系统应用服务、登记、报告等工作站升级、
新功能增加。具体包括:
>登记工作站,完成超声检查的登记和预约。
>报告工作站,用于医生进行超声检查的诊断、报告书写和病例管理等。
>管理工作站,用于超声科工作的管理,包括人员管理、排班管理、及检
查工作分类统计等。
>集成接口,与HIS、EMR等的接口。
(3)内窥镜系统升级,实现超声系统应用服务、登记、报告等工作站升级、
新功能增加。具体包括:
>登记工作站,完成内窥镜检查的登记和预约。
>报告工作站,用于医生进行内窥镜检查的珍断、报告书写和病例管理等。
>管理工作站,用于内窥镜检查工作的管理,包括人员管理、排班管理、
及内镜检查分类统计等。
>集成接口,与HIS、EMR等的接口。
(4)影像中心系统升级,影像中心应用服务及客户端升级重建,提高系统
集成能力。具体包括:
>临床影像服务系统服务器,对影像资料进行集成和统一管理。
>集成浏览器,实现各医技检查信息和影像数据的集成浏览与查阅。
(5)病理系统升级,升级病理标本流转系统。具体包括:
>病理应用服务器,病理检查的电子化流程管理。
>登记工作站,完成病理检查的登记和预约。
>取材工作站,用于病理检查的取材管理。
>技师工作站,病理切片制作流程管理。
>报告工作站,用于医生进行病理检查的诊断、报告书写和病例管理等。
>档案工作站,病理检查相关资料的归档和借阅管理。
智慧医保改造
根据《浙江省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范VI.5》、《浙江省医
疗保障信息平台HIS结算业务操作指引VI.5》两个规范,在原有HIS系统基础
上完成门诊收费、门诊挂号、自助收费结算、诊间结算、壁挂机结算、住院收费
入院登记、住院收费结算、护士站结算等涉及医保结算流程的改造。其中《浙江
省医疗保障信息平台定点医药机构接口规范VI.5》含有300多页内容,《浙江省
医疗保障信息平台HTS结算业务操作指引VI.5》含有200多页内容。主要改造
如下:
1.门诊业务流程:
正向流程1:2201门诊挂号今2203A门诊就诊信息上传玲2204门诊费用明细
上传T2206A门诊预结算少2207A门诊结算。(该流程相当于挂号费和门诊费用合
并结算)
正向流程2:2201门诊挂号今2204门诊费用明细上传今2206A门诊预结算(选
做)92207A门诊结算(前面步骤相当于把挂号费先行结算,后面步骤相当于再
次结算门诊费用)玲2203A门诊就诊信息上传f2204门诊费用明细上传92206A
门诊预结算(选做)12207A门诊结算。
撤销流程:2208门诊结算撤销92205门诊费用明细撤销12202门诊挂号撤
销。
注:进行正向业务时若下一步接口调用已经执行,则上一步接口操作产生的
数据无法修改,例如已经办理门诊结算业务则费用明细信息无法撤销和再次上传;
撤销过程需逐步进行,不可跨步执行。
2.住院业务流程:
正向流程:2401入院办理分2301住院费用明细上传分2402出院办理今2303A
住院预结算12304A住院结算。
撤销流程:2305住院结算撤销92405出院撤销)2302住院费用明细撤销
T2404入院撤销。
手术麻醉系统
(一)业务现状
我院由于未建设手术麻醉系统,目前仅能从HIS医嘱中开具手术申请单,进
行手术安排,再由手术室根据情况补录手术材料和麻醉收费信息,不能做到覆盖
从患者入院,经过术前、术中、术后,直至出院的全过程。由丁木建有系统,也
谈不上连接相关医疗仪器的设备进行信息及数据采集。
手术室医务人员希望在使用手术麻醉管理系统时,手术麻醉系统可与HIS、
PACS、US进行无缝对接,能调取涉及病人的基本资料、手术申请资料、LIS结
果资料、PACS结果资料进行查看并定义下一步工作,如护理文书整理、各样数
据录入以便定期统计和作进一步数据分析之用。所建设的系统可通过对手术相关
设备进行数据采集,快速生成相关数据,使医护人员无需手工记录再到HIS再次
录入。
(二)业务需求分析
从我院信息化建设角度来看,手术过程中术者需要调阅患者基本信息、病历
信息、PACS影像、检查检验等大量外部信息。同时,也要自动调阅在手术过程
中产生的患者生命体征监护信息、麻醉事件、手术过程记录等大量分别存在于医
院的各种系统和硬件设备中的信息。完成建设手术麻醉系统建设后,医生可以从
手术申请单、知情同意书开始,对手术病人从术前、术中、术后进行全程信息化
管理,规范手术行为、降低手术风险。
业务范围图:
处方审核系统
(一)用户需求分析
(1)临床医护人员
及时发现潜在的不合理用药问题,预防药源性医疗事故的发生、促进临床合
理用药工作,可便捷地查询医药专业知识。
(2)药师
为日常的工作提供信息化支持,减少低水平的重复劳动,提高工作效率,能
够将更多的精力投入到高技术含量的药学服务中。
(3)医院管理者
全方位了解各科室及全院的用药情况,制定相应的措施对不合理用药进行管
理,减少不合理的医疗费用,避免医疗纠纷,提升全院用药管理水平和医疗质量。
(4)患者
可获赢俗易懂的用药知识,遇到用药问题时可查看用药指导,减少用药差
错,增强药物治疗效果。
(二)业务需求分析
1.发现潜在不合理用药问题的需求
①在医生开处方(医嘱)时完成处方(医嘱)实时审查,及时发现潜在的不
合理用药问题。
②为药师提供专门的审方平台对医生处方(医嘱)进行实时审查干预,满足
处方医嘱前置审核的要求。
2.医药信息查询需求
医生和药师能及时查询到相关药品的临床应用信息,如药品说明书等。
3.统计分析合理用药情况的需求
对全院用药状况进行统计分析,全方位了解医生用药习惯,状况和趋势,为
制定切实有效的合理用药管理策略提供数据支撑。
4.医院药学管理信息化的需求
利用信息化手段市医疗机构门诊、住院诊疗行为、用药情况等开展全程监控
和智能审核,建立以患者为中心,覆盖整个疾病过程的全程化药学服务模式,强
化医院药学有效供给。
5.药学服务向院外延伸的需求
打破院内与院外的信息壁垒,为患者提供精细化个体化的院外用药服务,减
少用药差错,提高用药依从性,提升治疗效果。
消毒供应中心追溯系统
系统要能够全面支持供应室消毒物品的业务的工作物流管理,系统的应用功
能应涵盖消毒物品回收清洗发放使用的全过程跟踪、患者身份确认、效期管理、
工作量统计、质量追踪等各工作环节,方便用户根据实际操作。系统的总体需求
以及集成需求如下所述:
(1)系统要求实现对无菌物品在回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放、
使用等每一流通环节的详细情况及整个循环流程的全面追溯;
(2)系统要求采用二维条码作为其信息传递介质,要求选用的条码(物理)
介质必须满足清洗消毒等过程中的物理、化学条件,并对医疗环境使用无影响;
条码介质表面所记录的信息丰富且直观,格式可以满足用户自定义要求;
(3)系统需要采用三层架构,支持B/S、C/S/S模式,支持常见的数据库;
(4)投标方案编写要求:投标人应针对本招标要求提供软件功能说明、技
术实施方案,要求所有软件界面支持中文。
4.1.5建设方案
LIS临床检验信息管理系统升级
(一)升级目标
对患者的救治效果、医疗质量、提高检验工作者自身医疗水平、避免医疗事故及
减少医疗纠纷等独有重大作用。产生准确、可靠和快速的工作量统计数据和为医
疗机构建立费用和预算提供数据基础。实现有效地管理从自动检验分析仪器产生
出来的大量数据。建立患者数据库,系统界面可方便地获取病人的信息以及人口
统计数据、病理统计数据等。
LIS系统升级是实现医院数字化和信息化的直要部分,更好的服务患者实现
对检验信息全程跟踪和质量全程监控,实现检验信息系统全流程管理,实现实验
室和全院的无纸化、数字化管理,把中国人民武装警察部队(海警)总队医院检
验科打造为浙江一流的数字化医院实验室。
(二)升级内容
序号功能功能描述
第三方融合和集成:
1)门诊采集支持与HIS系统嵌入式集成,接收HIS检
验申请信息、病人信息及费用信息等;
2)支持与自动化采血流水线的集成
3)根据医院需要集成第三方采血排队叫号系统
条码管理:
1)支持打印条码与预置条码两种模式;
2)支持条码重打
3)支持门诊取消采样
智能回执单管理:
1.采血管理
1)取报告时间根据采集时间精确计算;
2)可设置节假日,取报告时间自动过滤节假日顺延;
3)回单可打印一维码、二维码。
门诊标本流转:
1)门诊采样确认
2)门诊标本送出
智能合并、拆分:
1)自动总照标家类型、采集要求、检验项目等条件合
并
2)自动按照拆分规则进行条码拆分,例如:糖耐量等
门诊采血知识库:
1)自动显示提醒采血管颜色、采血量
2)对标本类型错误、性别错误等实时报警提示;
3)具备检验知识库浏览功能,可在线查看项目的知识
库内容
1)智能预交金确费:可按照项目条码智能生成试管费
进行确费
2)核酸混检:支持核酸混检功能,并且混检后合并的
条码支持签收入库;
3)标本跟踪查询:支持标本全流程查询,可查看标本
绑定,签收,入库,发布报告、撤销、拒绝等信息;
4)补充项目录入:如用药情况等,备注情况可F载至
常规,微生物等系统,支持特殊项目录入填报信息
功能,如内生肌酊清除率试验;
5)特殊患者提醒:精神病、传染病等特殊患者标记功
能,提醒采集护士注意防护;
6)支持采样时拍照;
7)信息加密:支持特殊病人信息加密
1)标本分拣机集成
2)包条码接收
3)单个条码接收
2.标本流转
4)护工签名
5)标签重打
6)外送标本送出
自动编号规则设置
1)申请项目设置自动编号分组
2)设置自动编号开始样本号、结束样本号
3)设置周儿检验
4)设置样本号格式
5)设置规则适用病人类型
6)设置规则适用急诊类型
3.检验自动编号
7)设置规则适用标本类型
自动编号使用场景
1)采血打印完成后根据预设规则自动分配实验室样本
号
2)标本签收后根据预设规则自动分配实验室样本号
3)标本上机后根据预设规则自动分配实验室样本号
4)完成检测后根据预设规则自动分配实验室样本号
个性化设置
1)界面分辨率自定义
2)患者信息顺序调整自定义
4.检验日常管理
3)结果框显示列调整自定义
4)结果状态颜色自定义
5)可以根据报告单元自定义调整
6)自定义右键功能
信息录入&编号
1)单个扫描条码核收
2)批量扫描条码核收
3)自动获取采血自动编号样本信息
4)核收按照自动编号规则编号
数据处理功能
1)所有操作都有日志记录
2)支持对报告的项目数据进行批量校正,可对指定项
目,通过普通公式或特殊公式来校正数据结果;
3)方便的数据增加、删除、修改操作;
4)支持单个项目增加
5)支持批输入项目模板
6)支持条码重打
7)多种形式的结果自动合并功能;
8)自动复查标本处理功能,能记录多次复查结果
9)手工复查标记,输入复查结果
10)手工费用补给
11)支持手工镜检功能;
12)支持单个、批量报告打印
13)支持单个、批量标本审核
14)支持报告解除审核
15)支持标本合并
16)支持标本审核、报告审核以及结果审核;
17)支持填写报告备注
18)支持填写实验室意见
19)支持报告TAT超时报警;
20)支持急诊、危机值结果自动报警;
21)能进行不同日期的检验结果处理;
22)支持电子签名系统对接
特殊功能
1)支持查看电子病历
2)支持病人信息加密
3)支持图像窗口悬浮
图像采集
1)显微镜图像采集:通过集成显微镜摄像头直接进行
图像采集,形成图文报告
2)自动读取第二方图片:通过接口自动读取第三方系
统的图片,形成图文报告
5.图文报告
3)手工导入:可以手工选择已经形成的图片,导入到
LIS系统中形成图文报告
4)图片种类至少包拈:骨髓图像、脱离细胞图像、染
色体图像、精子运动图像、尿粪沉渣镜检图像、蛋
白电泳曲线图、蛋白电泳条带图、血细胞直方图、
血细胞散点图、流式细胞散点图、基因图谱、标本
照片等。
报告格式
1)报告设计功能极其强大、方便、实用,普通用户均
可设计出漂亮、强悍、专业的报告单。
2)提供院标添加功能,添加院标很简单即可实现。
3)可以和电子签名系统对接
4)提供报告单上所有项目的自定义功能:病人信息、
图片框数量等。
5)报告所有项目的位置、大小、数量、颜色、字体均
可自由调整
图像采集
1)显微镜图像采集:通过集成显微镜摄像头直接进行
图像采集,形成图文报告
2)自动读取第三方图片:通过接口自动读取第三方系
统的图片,形成图文报告
3)手工导入:可以手工选择已经形成的图片,导入到
LIS系统中形成图文报告
图像查看、处理
4)可随时放大、缩小查看采集后的图片
5)可对图像进行删除、排序
诊断模版
6.骨髓报告
6)特征、结论可以编辑模板
7)报告界而可进行模板选择和编辑
报告格式
8)报告设计功能极其强大、方便、实用,普通用户均
可设计出漂亮、强悍、专业的报告单。
9)提供院标添加功能,添加院标很简单即可实现。
10)可以和电子签名系统对接
11)提供报告单上所有项目的自定义功能:病人信息、
图片框数量等。
12)报告所有项目的位置、大小、数量、颜色、字体均
可自由调整
双向控制参数设置
1)波长设置:单波长、双波长
2)测试模式:终点法、两点法
3)移动模式:连续、步进
7.酶标仪器4)空白形式:空气、试剂
5)震板频率:高、中、抵
6)振板时间设置
定性公式设置
1)阳性判断供视设定
2)弱阳性判断公式设定
3)灰区判断公式设定
4)阴性对照上、下限设定
5)阳性对照上、下限设定
测试形式:
1)单项目(单板):一个酶标板上只能设置一个检验项
目;
2)多项目(单板):一个酶标板上可以指定多个检验项
目“
项目类型
1)普通标本
2)空白对照
3)阴性对照
4)阳性对照
5)质控标本
6)标准品
标本编号
1)横向编号界面;
2)纵向编号界面。
定量拟合曲线
1)定量项目采用拟合曲线进行结果计算:两点、线性、
对数、指数、四参数等
原始记录单打印
1)打印原始记录单,打印内容包括项目信息、定性定
量设置信息、0D值信息
仪器联机方式
1)支持RS232通讯
2)支持TCP/IP通讯;
3)支持读取仪器软件数据库
4)支持读取仪器软件文件
8.仪器数据联机
仪器联机内容
1)支持仪器传输结果解析
2)支持仪器传输图形解析
3)支持仪器结果报警信息解析
4)支持仪器质控结果解析
报告格式调整
1)报告格式调整统一•管理
2)报告设计功能极其强大、方便、实用,普通用户均
可设计出漂亮、强悍、专业的报告单。
9.检验报告管理3)提供报告单上所有项目的自定义功能:病人信息、
图片框数量等。
4)报告所有项目的位置、大小、数量、颜色、字体均
可自由调整
报告单格式
1)报告单支持打印院标
2)可以和电子签名对接,支持打印电子签名
3)报告单支持打印二维码
4)报告单支持二维码验证真伪
1)采用浏览器查看可以集成到医院第三方系统中
2)提供专'业的对检验报告、数据进行浏览、阅读、打
印、分析的工具;
3)含盖所有种类的检验报告,包括:常规检验报告、
微生物检验报告、图像检验报告;
临床报告浏览管
10.4)提供报告单每张打印功能;
理
5)提供报告单合并打印功能;
6)提供历史检验结果比较
7)提供检验结果的分析功能;
8)提供检验结果一键复制
9)提供检验项目直接链接到相关知识库功能。
功能自定义
1)界面背景自定义
2)界面分布格式自定义
3)界面提示语句自定义
4)界面提示文字自定义
取卡介质
1)支持回执单
2)支持就诊卡
3)支持医保卡
11.自助取单4)支持身份证
5)支持手工输入
常见报告提示
1)无打印报告信息提示;
2)正在检验报告信息提示;
3)可打印报告信息提示;
4)特殊报告信息提示;
异常报告打印
1)门诊重新采血单打印
2)门诊报告延时单打印
计划维护功能
1)对系统的主要业务流程全面引入计划管理,以便对
主要业务做到全程监控,开单一采样一送出一接收
-报告都可以自定义计划。
实验室全流程监2)可以针对门、急诊、住院病人分别制定计戈限
12.
控3)可以针对不同的标本类型/分单类别/加急标志/检
验项目制定计划。
4)标本流转到各个环节时,根据预设规则会提前自动
提醒或者报警,避免遗漏、超时。
5)标本流转全过程监控,每个节点操作信息可查看与
统计分析。
常见监控提醒方式
1)软件弹窗提醒
2)大屏提醒
3)短信提醒
常见提醒功能
1)样本采集时效监控
2)临床标本流转时效监控
3)临床与实验室交接时效监控
不合格标本字典管理
1)不合格标本类型标准化,包括:标本容器错误、标
本类型错误、标本采集量不合格、标本容器损坏、
标本丢失、标签损坏、脂血、溶血、抗凝标木凝集、
微生物标本污染、采集时机不准确、运转时间不当、
运转温度不当、信息错误、信息与完整、其它等;
2)支持用户自定义不合格类型并与标准作对照;
不合格标本检验科管理
13.不合格标本管理
1)不合格标本退回
2)部分不合格标本登记备注信息
3)不合格标本拍照
不合格标本临床管理
1)不合格标本临床提醒
2)不合格标本临床确认
3)不合格标本临床作废
4)不合格标本临床重打
危急值设置
1)支持按照性别设置危急值
2)支持按照年龄设置危急值
3)支持按照标本类型设置危急值
4)支持按照诊断设置危急值
5)支持按照生理周期设置危急值
6)支持按照科室设置危急值
7)支持相邻两次结果差异大时进行危急值设置
危急值上报方式
14.危急值闭环1)支持危急值短信上报
2)支持网络上报
3)支持通过接口上报到HIS
临床危急值弹窗
1)支持临床右下角弹窗
2)支持临床全屏弹窗
3)支持锁屏弹窗
危急值记录
1)检验危急值报警时间
2)检验危急值复核完成时间
3)检验危急值上报时间
4)临床危急值阅读时间
5)危急值上报超时时间
6)危急值确认超时时间
1)能够根据预先设定的审核规则对复查标本进行自动
筛选;
15.复查标本管理2)能够准确、完整记录每次复查情况和结果记录;
3)手工项目能够标记复查,输入复查结果;
4)能够对复查率进行统计和分析。
自动审核数据来源
1)患者信息:患者的描述性信息可以作为程序运行中
的一个判断参数,包括年龄、性别、送检部门、临
床诊断、用药情况、唯一的患者识别码等。
2)样品信息:样品相关的信息可包括但不限于:
a)样品类型;
b)采集时间;
c)采集部位;
d)接收时间;
e)样品性状(例如溶血、脂血、黄疸、有无凝块
等);
f)其他(例如申请时填写的备注信息如透析前、
透析后等)。
3)程序运算的对象还可来源于检测系统状态相关的信
息,包括:
a)校准状态;
16.自动审核b)室内质控情况;
c)仪器报警信息;
d)试剂相关信息(如试剂效期,开瓶稳定期);
e)方法分析性能相关信息及其他(例如分析测量
范围、样本稀释倍数、干扰等)。
4)程序还可以使用以下来源的数据:
a)结果警告提示符号(例如提示生化反应底物耗
尽的警告符号):
b)同一患者相同检测项目前一次测定结果(用于
做差值检查);
c)该样本其他检测项目的结果(用于不同项目间
的相关性或逻辑关系分析,如低密度脂蛋白胆
固醇与高密度脂蛋白胆固醇之和不应大于总胆
固醇),或该患者同次其它样本的检测结果(如
尿白蛋白定量明显异常者其同次尿总蛋白不应
正常);
d)同一检测仪器上不同患者的结果(例如用于计
算某些项目的移动均值)。
5)数据选择:实验室可根据本医疗机构的工作流程选
择适宜的数据作为自动审核程序分析的对象C
自动审核数据分析
1)患者信息分析:程序将检验结果与患者信息1年龄、
性别、送检部门、诊断等)结合进行分析。
2)样品信息分析:程序应能识别采集、送检时间不符
合要求的样品。对于包含自动样品前处理的全自动
检测系统,程序应能识别影响检验结果的异常样品
性状(例如通过判断血清指数或图像判断系统识别
溶血、脂血、黄疸标本)。
3)检测系统状态分:程序应能识别检测系统、LIS、中
间件等发送或生成的与检验结果准确性相关的各类
警告符号(例如结果超出分析测量范围、受干扰、质
控失控等警告符号)。
4)数值比较短值比较应包括但不限于以下几个方面:
a)程序将检验结果与设定的范围进行比较。常用
的范围有生物参考区间、分析测量范围、可报
告范围、危急值、医学决定水平等。
b)实验室也可以使用其他方法自定义用于比较的
范围(例如根据患者数据分布的百分位数确
定)。
c)针对不同的人群可以设定不同的比较范围,例
如体检人群与疾病人群,门诊患者与住院患者。
同一个项目的比较范围也可因病人来源科室而
不同,例如来源于普通外科与肾内科样本的血
肌好比较范围可分别设置。
d)数据比较时应能够识别不可能的结果(例如丙
氨酸氨基转移酶结果为负值或非数字型符号)。
e)关注危急值的识别。
5)差值检查:差值检查包括但不限于以下几个方面:
a)自动审核程序应具备差值检查功能,以浪别不
同病人之间标本混淆、手工输入数据错误、仪
器分析过程的问题等。
b)实验室应对选定的项目设置差值比较的时间间
隔和接受标准。时间间隔用于控制程序对多长
时间范围内的历史结果进行检索和比较。接受
标准可以设置为百分偏差和/或绝对偏差。
c)实验室可通过分析患者历史结果的变化并结合
临床经验设置差值比较的接受范围,在应用过
程中可进行必要的调整。
d)逻辑关系与关联性分析:将不同项目的结果按
照一定的方式进行比较,比较结果应符合逻辑
要求(例如总胆红素不应小于直接胆红素,某
一类型的白细胞计数不应超过白细胞总数);也
可将检验结果结合临床诊断进行符合性分析
(例如慢性肾功能不全患者的血肌酊水平是否
与诊断相符);也可对项目之间的关联进行分析
(例如血肌酊水平与尿素、主要阴离子与阳离
子、全血血红蛋白浓度与红细胞计数之间的关
联性)。实验室可结合自身特点定义逻辑关系和
关联分析规则。
e)一致性分析:程序应能够将实际报告项目与医
嘱申请项目进行比较,识别少项、多项、错项
等情况。
自动审核验证
1)前期启动签面,所有标本进行自动审核和人工审核,
对于自动审核和人工审核不一致的进行登记,软件
进行统一、分析自动审核验证
自动审核启用
1)支持按照项目启用
2)支持按照报告单元启用
3)支持按照仪器启用
4)支持按照病人类型启用
5)支持按照标本区间启用
基础数据维护
1)质控项目维护
2)质控品维护
3)质控靶值维护
4)质控规则维护
5)IS015189要求需要填写水平、批号、效期、质控生
产厂家、质控供应商、方法学、试剂供应商、试剂
批号、校准品批号
17.质控管理系统
质控种类
1)般定量项目质控;
2)定性-一半定量质控;
3)细菌质控;
常用质控图形
1)WestGard质控图
2)Youdcn质控图
3)Westgard-Sigma西格玛质控规则分析方法
丰富的质控方法
1)常用质控规则包括:12S,12.5S,13S,13.5S,14S,
22S,R4S31S,
2)41S,(2of3)2S,(3of6)2S7T,7X,8X,9X,10X,
12X;
3)计算控制限规则:10.05,10.01,20.05,20.01,
20.002,X0.05,X0.01,RO.01,RO.02;
4)累计和规则:CS(1.0S:2.7S),CS(1.0S:3.OS,
CS(O.5S:5.IS);
5)自定义质控规则;
6)极差规则;
7)质控规则组合;
N=l:12S/41S
N=2:13S/22S/R4S/41S/10X(Westgard)
N=3:13S/(2of3)2S/R4S/9X或12X
N=4:13S/22S/R4S/41S/8X或12X
N=6:13S/22S/R0.05/41S/12X
.......自定义质控组合
【失控处理填写】
1)失控原因填写
2)失控处理填写
3)处理结果填写
4)临床影响填写
5)预防措施填写
6)填写内容可以形成模板,自由选择模板
【常用质控报表】
1)质控月汇总表
2)质控品项目统计
3)质控CV统计
4)质控月统计表
5)质控月度统计
用于TAT全过程时间节点:申请时间-采样时间-
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