2025年公共营养师考试题(附答案)

2025年公共营养师考试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.下列关于蛋白质互补作用的描述，正确的是（）A.同时食用两种以上食物即可实现互补B.食物的生物学价值越高互补效果越好C.搭配食物的氨基酸模式差异越大互补效果越好D.互补作用仅适用于植物性食物之间答案：C解析：蛋白质互补作用的关键是不同食物蛋白质的氨基酸模式互补，差异越大互补效果越显著；需注意搭配的时间间隔（通常不超过4小时），且动植物食物搭配效果更佳。2.某男性，50岁，身高175cm，体重85kg，从事轻体力劳动，其每日能量推荐摄入量（RNI）约为（）A.2000kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2750kcal答案：B解析：BMI=85/(1.75²)=27.8（超重），轻体力劳动成年男性标准体重（kg）=身高（cm）-105=70kg。能量RNI=标准体重×25-30kcal/kg（超重者取25），70×25=1750kcal，但需结合实际体重调整，最终推荐约2250kcal（参考《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013版）。3.维生素B1缺乏早期最典型的临床表现是（）A.皮肤对称性皮炎B.多发性周围神经炎C.巨幼红细胞性贫血D.夜盲症答案：B解析：维生素B1（硫胺素）缺乏早期表现为乏力、食欲减退，继而出现多发性周围神经炎（肢端麻木、腱反射减弱）；皮肤对称性皮炎是烟酸缺乏（癞皮病）表现；巨幼贫为叶酸/B12缺乏；夜盲症是维生素A缺乏。4.下列食物中，钙生物利用率最高的是（）A.牛奶B.大豆C.菠菜D.虾皮答案：A解析：牛奶中的钙与乳糖、氨基酸结合，吸收率约30%；大豆钙受植酸影响吸收率约15%；菠菜含大量草酸，钙吸收率＜5%；虾皮钙含量高但需研磨且吸收率仅约20%。5.妊娠期妇女出现"巨幼红细胞性贫血"最可能的原因是（）A.铁摄入不足B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.维生素C缺乏答案：C解析：妊娠期对叶酸需求增加（比非孕时高1倍），叶酸缺乏导致DNA合成障碍，引发巨幼红细胞性贫血；铁缺乏导致小细胞低色素贫血；B12缺乏多见于长期素食者；维生素C缺乏表现为坏血病。6.2023版《中国居民膳食指南》建议每天摄入的新鲜蔬菜量为（）A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案：C解析：新版指南明确蔬菜每日推荐量为300-500g（其中深色蔬菜占1/2以上），水果200-350g。7.关于糖尿病患者的膳食指导，错误的是（）A.碳水化合物供能比占50%-65%B.优先选择低GI食物C.严格禁止摄入添加糖D.蛋白质供能比占15%-20%答案：C解析：糖尿病患者应限制添加糖（如蔗糖、果糖），但非完全禁止，建议每日添加糖＜25g（参考《中国2型糖尿病防治指南》2021版）。8.下列属于必需脂肪酸的是（）A.油酸（C18:1）B.亚油酸（C18:2）C.棕榈酸（C16:0）D.花生四烯酸（C20:4）答案：B解析：人体不能合成的必需脂肪酸为亚油酸（n-6系）和α-亚麻酸（n-3系）；花生四烯酸可由亚油酸转化，非必需。9.评价食物蛋白质营养价值的"蛋白质功效比值（PER）"实验对象是（）A.成年男性B.断奶大鼠C.学龄前儿童D.老年女性答案：B解析：PER实验通过观察断奶大鼠摄入待测蛋白质后的体重增加与蛋白质摄入量的比值来评价，反映蛋白质在体内的利用效率。10.儿童出现生长发育迟缓、性成熟延迟、味觉减退，最可能缺乏的矿物质是（）A.铁B.锌C.碘D.硒答案：B解析：锌缺乏可导致生长发育障碍（侏儒症）、性成熟延迟、味觉减退（异食癖）；铁缺乏表现为贫血；碘缺乏为甲状腺肿/克汀病；硒缺乏与克山病相关。11.下列食物中，维生素A含量最高的是（）A.胡萝卜B.红薯C.鸡肝D.菠菜答案：C解析：动物肝脏（如鸡肝）含视黄醇（活性维生素A），每100g约含10414μgRAE；胡萝卜含β-胡萝卜素（转化率约1/12），每100g约含4010μgRAE。12.关于老年人营养特点的描述，错误的是（）A.基础代谢率降低约15%-20%B.消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢C.骨密度下降，需增加钙和维生素D摄入D.蛋白质需求低于成年人答案：D解析：老年人因蛋白质合成能力下降、分解增加，蛋白质推荐量（1.2g/kg·d）与成年人（1.0g/kg·d）相比略高，且需优质蛋白占50%以上。13.下列属于低GI（血糖生成指数）食物的是（）A.白米饭（GI73）B.全麦面包（GI50）C.葡萄糖（GI100）D.煮土豆（GI78）答案：B解析：GI＜55为低GI食物，55-70为中GI，＞70为高GI；全麦面包GI50属于低GI。14.食品营养标签中，"NRV%"表示（）A.营养素参考值百分比B.每日推荐摄入量百分比C.平均需要量百分比D.可耐受最高摄入量百分比答案：A解析：NRV（NutrientReferenceValue）即营养素参考值，NRV%表示每100g（ml）或每份食物中某营养素含量占每日参考摄入的百分比。15.母乳喂养的婴儿在4-6月龄前不需要额外补充的营养素是（）A.维生素DB.铁C.维生素KD.锌答案：D解析：母乳锌生物利用率高（约60%），足够满足6月龄前婴儿需求；维生素D因母乳含量低需补充（400IU/d）；铁在4月龄后需通过辅食补充；维生素K因母乳含量低需出生后肌注补充。16.下列关于膳食纤维的描述，错误的是（）A.可分为水溶性和水不溶性两类B.能被人体小肠消化吸收C.有助于预防便秘和结直肠癌D.可延缓餐后血糖上升答案：B解析：膳食纤维是不能被人体小肠消化吸收的碳水化合物，分为可溶性（如果胶、β-葡聚糖）和不可溶性（如纤维素、半纤维素）。17.某食堂进行膳食调查，采用24小时回顾法调查10名就餐者，共调查3天，得到人均每日蛋白质摄入量为75g，该食堂蛋白质供给的充足性评价应参考（）A.平均需要量（EAR）B.推荐摄入量（RNI）C.适宜摄入量（AI）D.可耐受最高摄入量（UL）答案：B解析：评价群体营养素摄入充足性时，若摄入量≥RNI的90%为充足；EAR用于评估群体中摄入不足的比例。18.下列疾病中，与高盐饮食直接相关的是（）A.骨质疏松症B.高血压C.痛风D.脂肪肝答案：B解析：高钠摄入（盐的主要成分是氯化钠）可导致血容量增加、血管阻力升高，是原发性高血压的重要危险因素。19.关于肠外营养（PN）的描述，错误的是（）A.适用于严重胃肠道功能障碍患者B.需通过静脉途径供给营养素C.长期使用可能导致肠黏膜萎缩D.所有营养素均需完全由静脉输入答案：D解析：肠外营养分为全肠外营养（TPN）和部分肠外营养（PPN），后者可与肠内营养（EN）联合使用。20.儿童"佝偻病"的主要原因是（）A.维生素D缺乏B.维生素C缺乏C.钙摄入不足D.磷摄入过多答案：A解析：维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，骨矿化不良，出现佝偻病；单纯钙摄入不足在维生素D充足时不易发生佝偻病。21.下列食物中，嘌呤含量最高的是（）A.鸡蛋B.牛奶C.猪肝D.苹果答案：C解析：动物内脏（如猪肝）属于高嘌呤食物（＞150mg/100g）；鸡蛋、牛奶为低嘌呤（＜25mg/100g）；水果几乎不含嘌呤。22.孕妇在孕中晚期每日需额外增加的能量约为（）A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal答案：B解析：《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013版规定，孕早期不额外增加，孕中晚期每日增加200kcal。23.评价食物蛋白质质量的"氨基酸评分（AAS）"是以（）为参考蛋白？A.鸡蛋蛋白B.牛奶蛋白C.大豆蛋白D.人乳蛋白答案：A解析：AAS以鸡蛋蛋白（或乳清蛋白）的氨基酸模式为参考，计算待测蛋白质第一限制氨基酸与参考蛋白的比值。24.下列关于低蛋白饮食的描述，正确的是（）A.适用于肾功能衰竭患者B.每日蛋白质摄入量＞1.2g/kgC.需完全限制植物蛋白D.无需考虑必需氨基酸补充答案：A解析：慢性肾功能衰竭患者需低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg·d），同时补充必需氨基酸或α-酮酸，植物蛋白（如大豆蛋白）因含必需氨基酸较全可适量摄入。25.婴儿添加辅食的最佳时间是（）A.2-3月龄B.4-6月龄C.7-9月龄D.10-12月龄答案：B解析：世界卫生组织建议纯母乳喂养至6月龄，6月龄（4-6月龄）开始添加辅食，过早易致过敏，过晚影响营养摄入。26.下列关于反式脂肪酸的描述，错误的是（）A.主要来源于部分氢化植物油B.可升高低密度脂蛋白（LDL）胆固醇C.可降低高密度脂蛋白（HDL）胆固醇D.天然存在于所有动物脂肪中答案：D解析：反式脂肪酸天然少量存在于反刍动物脂肪（如牛、羊油）中，加工食品（如油炸食品、人造奶油）是主要来源。27.某患者诊断为"缺铁性贫血"，其血常规检查最可能出现的指标是（）A.血红蛋白正常，红细胞体积增大B.血红蛋白降低，红细胞体积减小C.血红蛋白正常，白细胞计数升高D.血红蛋白升高，血小板计数降低答案：B解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，表现为血红蛋白（Hb）降低、平均红细胞体积（MCV）＜80fl。28.下列属于水溶性维生素的是（）A.维生素AB.维生素DC.维生素B12D.维生素E答案：C解析：水溶性维生素包括B族（B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸等）和维生素C；脂溶性为A、D、E、K。29.关于社区营养干预的描述，错误的是（）A.需先进行营养状况调查B.干预措施应具有可操作性C.只需针对重点人群（如儿童、老年人）D.需定期评估干预效果答案：C解析：社区营养干预需覆盖全人群，同时关注重点人群，如孕妇、儿童、慢性病患者等。30.下列食物中，铁生物利用率最高的是（）A.菠菜B.瘦肉C.红枣D.黑木耳答案：B解析：瘦肉中的铁为血红素铁，生物利用率约20%-30%；植物性食物中的非血红素铁受植酸、草酸影响，利用率＜10%。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于宏量营养素的是（）A.蛋白质B.维生素CC.脂肪D.碳水化合物E.钙答案：ACD解析：宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物（产能营养素）；微量营养素包括维生素（如B、C）和矿物质（如钙、铁）。2.2023版《中国居民膳食指南》核心要点包括（）A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒E.杜绝浪费，兴新食尚答案：ABCDE解析：新版指南核心要点共8条，除上述外还包括“规律进餐，足量饮水”“会选会烹，合理烹饪”。3.关于维生素C的生理功能，正确的是（）A.促进铁的吸收B.参与胶原蛋白合成C.抗氧化作用D.促进钙的吸收E.维持正常视觉功能答案：ABC解析：维生素C可还原三价铁为二价铁，促进铁吸收；参与脯氨酸羟化形成胶原蛋白；具有抗氧化作用；促进钙吸收的是维生素D；维持视觉功能的是维生素A。4.下列属于低嘌呤饮食适用人群的是（）A.痛风急性发作期患者B.高尿酸血症患者C.肾功能衰竭患者D.高血压患者E.糖尿病患者答案：AB解析：低嘌呤饮食（每日嘌呤＜150mg）主要用于痛风和高尿酸血症患者；肾功能衰竭需低蛋白饮食；高血压需低盐；糖尿病需控糖。5.婴儿添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.尽早添加肉类答案：ABCD解析：辅食添加原则为“由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种”，肉类建议在7-8月龄添加，过早易致过敏。6.下列关于骨质疏松症营养防治的措施，正确的是（）A.增加钙和维生素D摄入B.补充蛋白质（1.2-1.5g/kg·d）C.限制咖啡因和酒精摄入D.多吃高钠食物E.避免户外活动答案：ABC解析：高钠（盐）会增加尿钙排泄，不利于骨健康；户外活动可促进皮肤合成维生素D，有助于钙吸收。7.下列属于必需氨基酸的是（）A.赖氨酸B.谷氨酸C.色氨酸D.精氨酸E.苏氨酸答案：ACE解析：成人必需氨基酸为异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸（8种）；组氨酸为婴儿必需（9种）。8.关于糖尿病患者的膳食安排，正确的是（）A.定时定量进餐B.主食选择全谷物、杂豆C.严格限制所有水果D.每日坚果摄入25-30gE.烹调油选择橄榄油、亚麻籽油答案：ABE解析：糖尿病患者可选择低GI水果（如苹果、草莓），在两餐之间适量食用（200g/次）；坚果含脂肪较高，需限制（10-15g/d）。9.下列关于营养调查的内容，包括（）A.膳食调查B.体格检查C.实验室检测D.营养不足/过剩的临床症状E.社会经济状况调查答案：ABCDE解析：完整的营养调查包括膳食调查（了解摄入）、体格检查（测量身高、体重等）、实验室检测（血/尿营养素水平）、临床症状（如口角炎）及社会经济因素（影响膳食选择）。10.老年人易发生的营养问题包括（）A.蛋白质-能量营养不良B.骨质疏松C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏E.肥胖答案：ABCDE解析：老年人因消化吸收功能下降、食欲减退易发生营养不良；骨钙流失导致骨质疏松；胃酸分泌减少影响铁和B12吸收；活动减少可能导致肥胖。11.下列关于母乳特点的描述，正确的是（）A.初乳（产后5天内）含大量免疫球蛋白B.过渡乳（产后6-10天）脂肪含量增加C.成熟乳（产后11天-9个月）营养成分稳定D.晚乳（10个月后）蛋白质含量升高E.母乳中的钙磷比约为2:1，利于吸收答案：ABCE解析：晚乳中蛋白质、矿物质含量逐渐降低，脂肪含量略有增加；母乳钙磷比2:1，与婴儿需求匹配，吸收率高。12.下列属于脂溶性维生素缺乏的典型症状是（）A.夜盲症（维生素A）B.佝偻病（维生素D）C.坏血病（维生素C）D.出血倾向（维生素K）E.脚气病（维生素B1）答案：ABD解析：坏血病（C）和脚气病（B1）为水溶性维生素缺乏；脂溶性维生素缺乏表现为A（夜盲）、D（佝偻病/骨软化症）、K（出血）、E（溶血性贫血）。13.关于食品添加剂的描述，正确的是（）A.可改善食品色、香、味B.需符合GB2760-2014标准C.所有添加剂均对人体有害D.抗氧化剂可防止食品腐败E.防腐剂可延长食品保质期答案：ABDE解析：食品添加剂在规定范围和用量内（如GB2760）是安全的，合理使用可提高食品安全性（如防腐剂抑制微生物生长）和品质。14.下列关于儿童营养需求的描述，正确的是（）A.1-3岁幼儿每日需奶量500mlB.学龄前儿童需增加优质蛋白摄入C.青春期需增加钙、铁、锌的摄入D.儿童每日饮水量与成人相同E.肥胖儿童应严格限制能量摄入答案：ABC解析：儿童需水量因体重、活动量不同，通常低于成人；肥胖儿童应控制能量增速而非严格限制，避免影响生长发育。15.下列关于肠内营养（EN）的描述，正确的是（）A.符合生理状态，有利于维持肠黏膜功能B.适用于意识清醒、胃肠功能正常的患者C.需通过鼻胃管或造瘘管输入D.营养液需严格无菌E.可减少肠道细菌移位答案：ABCE解析：肠内营养营养液无需严格无菌（因胃酸有杀菌作用），但需避免污染；适用于胃肠功能部分或完全正常的患者。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：妊娠期糖尿病营养干预患者，女，28岁，孕26周，身高162cm，孕前体重55kg（BMI=20.9），现体重70kg（BMI=26.5）。主诉：近2周口渴、多尿，空腹血糖5.8mmol/L（正常＜5.1mmol/L），餐后2小时血糖8.9mmol/L（正常＜8.5mmol/L）。饮食调查显示：每日主食（米饭、馒头）约400g（生重），肉类150g，蔬菜300g，水果（苹果、葡萄）约500g，每日饮用甜饮料200ml。问题：1.计算该患者当前体重增长是否合理（孕中晚期推荐增重速率：0.35-0.5kg/周）。（5分）2.分析其饮食存在的主要问题。（8分）3.提出具体的饮食调整建议（需包含能量计算、三大营养素供能比、食物选择及餐次分配）。（7分）答案：1.体重增长合理性计算：孕26周（约6.5个月），孕早期（0-12周）推荐增重1-2kg，孕中晚期（13-40周）推荐增重速率0.35-0.5kg/周。该患者孕26周已孕182天（26周），孕中晚期（13周起）共13周，推荐增重范围：13×0.35=4.55kg至13×0.5=6.5kg。孕前体重55kg，目前70kg，增重15kg（70-55），远超过推荐范围（1-2kg+4.55-6.5kg=5.55-8.5kg），属于体重增长过快。2.饮食问题分析：①主食量过高（400g生重约提供1440kcal，占总能量比例可能超过65%），且以精制谷物为主（米饭、馒头），GI较高；②水果摄入过量（500g/日，推荐200-350g），且葡萄等水果GI较高（葡萄GI43，苹果GI36，但总量过多易致血糖波动）；③甜饮料含添加糖（如蔗糖、果葡糖浆），直接升高血糖；④蔬菜摄入不足（推荐300-500g，其中深色占1/2，患者仅300g且未提及深色蔬菜）；⑤肉类（150g）摄入合理，但未明确是否为优质蛋白（如鱼、禽、蛋）；⑥未提及膳食纤维、低脂乳类摄入（如牛奶300ml/日）。3.饮食调整建议：①能量计算：孕中晚期能量需求=孕前基础代谢×活动系数×1.1（孕期额外需求）。孕前BMR（女性）=655+9.6×55+1.8×162-4.7×28=655+528+291.6-131.6=1343kcal。轻体力活动系数1.3，总能量=1343×1.3×1.1≈1920kcal（目标控制在1800-2000kcal）。②三大营养素供能比：碳水化合物50%-60%（900-1200kcal，225-300g），蛋白质15%-20%（270-400kcal，68-100g），脂肪25%-30%（450-600kcal，50-67g）。③食物选择：-主食：减少精制谷物，增加全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆（如红豆、绿豆），占主食1/3-1/2，每日生重250-300g（如米饭150g+燕麦50g+杂豆50g）；-蔬菜：每日500g（深色占1/2，如菠菜、西兰花），减少根茎类蔬菜（如土豆需计入主食）；-水果：选择低GI水果（如草莓、樱桃、柚子），每日200g（分2次，两餐之间）；-蛋白质：优先鱼、禽、蛋、瘦肉（每日150-200g），牛奶300ml（低脂），大豆制品（如豆腐50g）；-脂肪：烹调油25g（橄榄油、亚麻籽油），避免动物油、肥肉；-严格禁止甜饮料，口渴时饮用白开水或淡茶。④餐次分配：少量多餐（5-6餐），如早餐（7:00）：燕麦粥（燕麦30g）+煮鸡蛋1个+无糖酸奶100ml+菠菜50g；加餐（10:00）：草莓100g；午餐（12:00）：糙米饭（糙米50g）+清蒸鱼100g+西兰花150g+凉拌黄瓜100g；加餐（15:00）：无糖豆浆200ml；晚餐（18:00）：杂粮馒头（面粉50g+玉米面20g）+鸡胸肉80g+炒菠菜150g+番茄蛋汤（番茄100g+鸡蛋1/2个）；加餐（21:00）：低脂牛奶150ml。案例2：老年男性骨质疏松营养支持患者，男，72岁，身高170cm，体重60kg（BMI=20.8），主诉：腰背部疼痛3个月，轻微跌倒后发生腰椎压缩性骨折。骨密度检测：T值=-2.8（诊断为骨质疏松）。饮食调查显示：每日牛奶摄入50ml，很少吃深绿色蔬菜，喜食腌制食品（如咸菜），每日盐摄入约10g，肉类（猪肉）100g，很少户外活动。问题：1.分析该患者骨质疏松的主要营养相关因素。（8分）2.提出针对性的营养干预措施（需包含钙、维生素D、蛋白质的具体推荐量及食物来源）。（12分）答案：1