2025年鼠疫、新冠病毒感染防控知识测试题（附答案）

2025年鼠疫、新冠病毒感染防控知识测试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于鼠疫病原体的描述，正确的是：A.属冠状病毒科B.为革兰氏阳性杆菌C.对高温耐受力强（100℃需30分钟灭活）D.可形成芽胞答案：B（鼠疫病原体为鼠疫耶尔森菌，革兰氏阴性杆菌，100℃1分钟可灭活，不形成芽胞）2.新冠病毒XBB.2.3变异株的主要传播途径不包括：A.经呼吸道飞沫传播B.经气溶胶传播C.经粪-口途径传播D.经密切接触传播答案：C（当前研究显示新冠病毒主要通过呼吸道飞沫、气溶胶及密切接触传播，粪-口传播未被确认为主要途径）3.腺鼠疫最常见的感染部位是：A.颈部淋巴结B.腹股沟淋巴结C.腋窝淋巴结D.肠系膜淋巴结答案：B（腺鼠疫约70%发生于腹股沟淋巴结，与跳蚤叮咬下肢多见有关）4.新冠病毒感染“乙类乙管”后，医疗机构对门诊患者的体温监测要求是：A.所有患者均需测量体温B.仅对有症状患者测量体温C.无需常规测量体温D.每日测量2次答案：B（根据2025年《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》，医疗机构对无发热、咳嗽等症状的门诊患者不强制测量体温）5.鼠疫患者的隔离期限应为：A.症状消失后3天B.症状消失后5天C.症状消失后，连续2次（间隔24小时）病原学检测阴性D.症状消失后，连续3次（间隔12小时）血清学检测阴性答案：C（鼠疫患者需隔离至症状消失，且连续2次（间隔24小时）痰、咽拭子等标本鼠疫耶尔森菌检测阴性）6.新冠病毒感染重症高风险人群不包括：A.65岁以上老年人B.体质指数（BMI）22的健康成年人C.糖尿病控制不佳患者D.恶性肿瘤放化疗期间患者答案：B（BMI≥25为重症高风险因素之一，22属于正常范围）7.关于鼠疫“三报三不”制度，下列表述错误的是：A.报告病死鼠B.报告疑似鼠疫患者C.不私自捕猎旱獭D.不接触健康鼠类答案：D（“三不”包括不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不接触疫源动物分泌物/尸体）8.新冠病毒抗原检测的最佳采样时间是：A.发病前3天B.发病后1-5天C.发病后7-10天D.康复后2周答案：B（抗原检测在病毒载量较高的急性期（发病1-5天）敏感性最高）9.肺鼠疫的典型临床表现不包括：A.剧烈胸痛B.咳大量白色泡沫痰C.高热（＞39℃）D.肺部湿啰音答案：B（肺鼠疫患者典型表现为咳血性泡沫痰，白色泡沫痰多见于其他肺部感染）10.新冠病毒感染后，推荐的家庭消毒方法中错误的是：A.餐具用250mg/L含氯消毒液浸泡15分钟B.手机用75%酒精湿巾擦拭C.地面用500mg/L含氯消毒液喷洒D.衣物在阳光下暴晒4小时答案：A（餐具首选煮沸消毒15分钟，含氯消毒液可能腐蚀餐具，浓度建议250-500mg/L，浸泡时间20分钟）11.鼠疫的主要储存宿主是：A.家鼠B.旱獭C.猫D.家禽答案：B（旱獭、黄鼠等野生啮齿类是鼠疫自然疫源地的主要储存宿主）12.新冠病毒感染后，复阳患者的定义是：A.症状消失后，间隔24小时2次核酸检测阳性B.康复后1个月内，核酸检测Ct值由≥35转为＜35C.康复后3个月内，抗原检测阳性D.症状消失后，连续3次抗原检测阳性答案：B（根据2025年指南，复阳指康复后1个月内，核酸检测Ct值从≥35降至＜35，且无临床症状）13.鼠疫疫情的报告时限要求是：A.2小时内通过传染病网络直报系统报告B.6小时内电话报告疾控中心C.12小时内提交书面报告D.24小时内完成网络直报答案：A（鼠疫为甲类传染病，发现疑似/确诊病例需2小时内网络直报）14.新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫的间隔时间是：A.基础免疫完成后3个月B.第一剂次加强免疫后3个月C.第一剂次加强免疫后6个月D.感染康复后1个月答案：C（2025年推荐，18岁以上人群第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫间隔至少6个月）15.腺鼠疫患者的淋巴结病变特点是：A.红肿热痛不明显B.与周围组织无粘连C.可形成波动性脓肿D.直径多＜1cm答案：C（腺鼠疫淋巴结肿大明显（直径2-5cm），疼痛剧烈，可化脓形成波动性脓肿）16.新冠疫情期间，学校教室的通风要求是：A.每日通风1次，每次10分钟B.每日通风2-3次，每次20-30分钟C.仅需使用空气净化器，无需开窗D.密闭环境下保持空调运行答案：B（教室应每日开窗通风2-3次，每次不少于20分钟，优先自然通风）17.鼠疫患者的治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松C.链霉素D.奥司他韦答案：C（鼠疫耶尔森菌对链霉素高度敏感，为治疗首选）18.新冠病毒感染的潜伏期通常为：A.1-2天B.3-7天C.10-14天D.15-21天答案：B（当前变异株潜伏期多为3-7天，少数短至1天或长至14天）19.关于鼠疫的监测，错误的是：A.监测内容包括鼠密度、鼠间鼠疫感染率B.仅在鼠疫疫源地开展监测C.需监测媒介昆虫（跳蚤）的带菌率D.发现异常死鼠需立即采样检测答案：B（鼠疫监测应覆盖历史疫源地和周边高风险区域，非疫源地也需开展输入性监测）20.新冠病毒感染后，出现下列哪项症状需立即就医？A.低热（37.5℃）伴鼻塞B.咳嗽少量白痰C.静息状态下血氧饱和度93%D.乏力伴食欲下降答案：C（静息血氧＜94%为重症预警指标，需立即就医）二、多项选择题（每题3分，共45分，少选、错选均不得分）1.鼠疫的主要传播途径包括：A.跳蚤叮咬传播B.呼吸道飞沫传播（肺鼠疫）C.接触患者分泌物传播D.经水传播答案：ABC（鼠疫主要通过跳蚤叮咬、呼吸道飞沫（肺鼠疫）及接触传播，经水传播未被证实）2.新冠病毒感染的典型症状包括：A.嗅觉味觉减退B.肌肉酸痛C.结膜充血D.腹泻答案：ABD（结膜充血非典型症状，多见于其他病毒感染）3.鼠疫的临床分型包括：A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠鼠疫答案：ABC（鼠疫主要分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫，肠鼠疫罕见）4.新冠病毒感染“乙类乙管”后，重点人群包括：A.65岁以上老年人B.孕产妇C.慢性肾脏病患者D.小学生答案：ABC（小学生不属于重症高风险重点人群）5.鼠疫的预防措施包括：A.灭鼠灭蚤B.避免接触野生啮齿类动物C.对疫点周围人群进行预防性服药D.接种鼠疫减毒活疫苗答案：ABCD（均为鼠疫一级预防措施）6.新冠病毒抗原检测的适用场景包括：A.有症状者的快速筛查B.密接人员的自我监测C.大规模人群普查D.康复期的疗效评估答案：AB（抗原检测灵敏度低于核酸检测，不用于大规模普查或疗效评估）7.肺鼠疫的防控要点包括：A.患者立即单间隔离B.医护人员需穿戴N95口罩+护目镜+防护服C.病房每日紫外线消毒2次（每次1小时）D.患者痰液用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟答案：ABCD（均符合肺鼠疫隔离防护要求）8.新冠病毒感染后，家庭护理的正确做法是：A.患者与家人分室居住B.共用卫生间后用500mg/L含氯消毒液擦拭C.家属接触患者后用肥皂流动水洗手D.患者餐具单独清洗，无需消毒答案：ABC（患者餐具需单独清洗并煮沸消毒15分钟）9.鼠疫疫情的应急处置措施包括：A.划定警戒区，限制人员流动B.对所有接触者进行9天医学观察C.开展鼠类、跳蚤的病原学检测D.对疫点进行终末消毒答案：ACD（鼠疫接触者医学观察期为9天（潜伏期2-8天），需每日测量体温）10.新冠病毒疫苗接种的禁忌证包括：A.对疫苗成分严重过敏者B.急性细菌性肺炎急性期C.未控制的癫痫D.感冒发热（体温38℃）答案：ABCD（均为临时或永久禁忌证）11.腺鼠疫的诊断依据包括：A.发病前10天到过鼠疫疫源地B.腹股沟淋巴结肿大、疼痛C.血培养分离出鼠疫耶尔森菌D.血清抗鼠疫F1抗体阳性（双份血清滴度4倍以上升高）答案：ABCD（符合《鼠疫诊断标准（WS279-2024）》）12.新冠疫情期间，商场的防控措施包括：A.入口处设置“健康监测岗”B.电梯按钮每2小时消毒1次C.营业期间保持通风，新风系统全开D.取消所有促销活动答案：ABC（非必要不取消促销活动，需控制人数和间距）13.鼠疫患者的治疗原则包括：A.早期、联合、足量使用抗生素B.对症支持治疗（如退热、补液）C.淋巴结脓肿早期切开引流D.肺鼠疫患者给予高流量吸氧答案：ABD（淋巴结脓肿需待软化后再切开，早期避免挤压）14.新冠病毒感染重症的预警指标包括：A.呼吸频率≥30次/分B.血乳酸≥2mmol/LC.连续2天体温＞39℃D.意识模糊答案：ABD（持续高热非特异性重症指标）15.关于鼠疫的流行特征，正确的是：A.有明显的季节性（北方多见于夏秋季）B.主要发生在农村及野外作业人群C.肺鼠疫可引起人间大流行D.儿童对鼠疫普遍易感答案：ABCD（均符合鼠疫流行病学特点）三、判断题（每题2分，共30分，正确划“√”，错误划“×”）1.鼠疫耶尔森菌在干燥环境中可存活数小时至数月。（√）（鼠疫杆菌在干燥痰液中可存活6-8天，蚤粪中存活1个月，土壤中存活数月）2.新冠病毒感染后，无论是否接种疫苗，均需在3-6个月后接种加强针。（×）（感染康复后3个月内暂不建议接种，3个月后可根据需要接种）3.腺鼠疫患者不会通过呼吸道传播鼠疫。（×）（腺鼠疫若未及时治疗，可发展为肺鼠疫，此时具有呼吸道传染性）4.新冠病毒抗原检测阳性即可确诊，无需核酸复核。（×）（抗原检测阳性需结合流行病学史和症状，必要时核酸复核）5.鼠疫疫源地内的居民可自行捕猎旱獭作为食物。（×）（“三不”制度明确禁止私自捕猎疫源动物）6.新冠病毒感染后，无症状感染者无需报告。（×）（所有阳性感染者均需通过传染病网络直报系统报告）7.肺鼠疫患者的隔离病房应保持正压通风。（×）（需保持负压通风，防止含菌空气外溢）8.新冠疫苗接种后，少数人可能出现接种部位红肿、低热等反应，属于正常现象。（√）（疫苗常见不良反应包括局部红肿、低热，通常1-3天自行缓解）9.鼠疫的潜伏期最短为2小时，最长为15天。（×）（鼠疫潜伏期通常2-8天，最短数小时，最长不超过12天）10.新冠病毒感染后，复阳患者具有传染性。（×）（当前研究显示复阳患者病毒载量低，无传染性）11.鼠疫患者的分泌物、排泄物需用1000mg/L含氯消毒液处理。（×）（需用2000-5000mg/L含氯消毒液，作用时间30分钟）12.新冠疫情期间，学校可要求学生每日提交抗原检测结果。（×）（不得强制要求无症状学生进行抗原或核酸检测）13.败血症型鼠疫病情进展迅速，死亡率接近100%。（√）（败血症型鼠疫为最严重类型，若未及时治疗，死亡率极高）14.新冠病毒感染后，使用布洛芬和对乙酰氨基酚退热的效果相同，可交替使用。（×）（不建议交替使用，可能增加肝肾功能损伤风险）15.鼠疫监测中，“三不三报”的“三报”包括报告病（死）鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因高热患者。（√）（符合最新鼠疫防控指南要求）四、简答题（每题5分，共50分）1.简述鼠疫“三报三不”制度的具体内容。答案：“三报”指报告病（死）鼠和其他病（死）动物、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者；“三不”指不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不接触疫源动物的分泌物和尸体。2.新冠病毒感染的分级诊疗标准是什么？答案：①轻型/无症状：居家隔离，对症治疗；②普通型（有肺炎表现但氧饱和度≥94%）：基层医疗机构或亚定点医院治疗；③重型/危重型（氧饱和度＜94%、呼吸频率≥30次/分等）：三级医院集中救治；④合并基础疾病的高风险人群：基层医生跟踪管理，病情变化时转诊。3.鼠疫疫情的应急响应措施包括哪些？答案：①立即启动应急预案，成立应急处置小组；②2小时内完成病例网络直报；③划定疫点、疫区，实施封锁和交通管制；④开展密切接触者追踪和9天医学观察；⑤进行灭鼠、灭蚤等环境整治；⑥对疫点内人员进行预防性服药（如多西环素）；⑦开展健康教育，普及鼠疫防控知识。4.新冠病毒感染后，家庭消毒的重点区域及方法有哪些？答案：①患者房间：每日通风2-3次（每次30分钟），物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟后清水擦拭）；②卫生间：马桶圈、门把手用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地漏每日注水；③餐具：煮沸消毒15分钟或用消毒柜；④手机、钥匙等小件物品：75%酒精湿巾擦拭；⑤衣物：阳光下暴晒4小时或用500mg/L含氯消毒液浸泡20分钟后清洗。5.腺鼠疫与急性淋巴结炎的鉴别要点有哪些？答案：①流行病学史：腺鼠疫有疫源地接触史或跳蚤叮咬史，急性淋巴结炎多有局部感染灶；②症状：腺鼠疫淋巴结肿痛剧烈，伴高热、毒血症状（如寒战、头痛），急性淋巴结炎局部红肿明显但全身症状轻；③实验室检查：腺鼠疫患者淋巴结穿刺液可检出鼠疫耶尔森菌，血清F1抗体阳性；④转归：腺鼠疫若未及时治疗可发展为肺鼠疫或败血症，急性淋巴结炎经抗生素治疗可好转。6.新冠病毒疫苗接种的注意事项有哪些？答案：①接种前：了解疫苗类型，确认无禁忌证（如急性感染、严重过敏史），避免空腹接种；②接种时：携带身份证，配合健康询问，接种后留观30分钟；③接种后：保持接种部位干燥，24小时内避免剧烈运动，如出现高热（＞38.5℃）、呼吸困难等严重反应及时就医；④特殊人群：孕妇、免疫缺陷者需经医生评估后接种，与其他疫苗间隔至少14天（狂犬疫苗除外）。7.肺鼠疫的临床表现及诊断标准是什么？答案：临床表现：急起高热（＞39℃）、寒战，剧烈胸痛、咳嗽、咳血性泡沫痰，呼吸急促（＞30次/分），肺部可闻及湿啰音；病情进展迅速，可出现休克、意识障碍。诊断标准：①流行病学史：发病前9天内接触过鼠疫患者或疫源动物；②临床症状：符合上述表现；③实验室检查：痰或咽拭子鼠疫耶尔森菌核酸检测阳性，或分离到病原体，或血清F1抗体急性期与恢复期滴度4倍以上升高。8.新冠疫情期间，养老机构的防控要点有哪些？答案：①封闭管理：非必要不探视，必须探视时需持48小时内核酸阴性证明并全程佩戴口罩；②健康监测：工作人员和老年人每日测量体温，出现症状立即隔离；③疫苗接种：优先为老年人和工作人员接种新冠疫苗及加强针；④环境消毒：每日对房间、餐厅、卫生间等区域消毒，重点部位（如门把手、电梯按钮）每2小时消毒1次；⑤物资管理：采购物品外包装用1000mg/L含氯消毒液喷洒，静置30分钟后使用；⑥应急准备：储备足够的抗原检测试剂、退烧药、血氧仪等物资，与定点医院建立转诊绿色通道。9.鼠疫患者的治疗原则及常用药物有哪些？答案：治疗原则：早期、联合、足量使用抗生素，对症支持治疗，防治并发症。常用药物：①首选链霉素（成人每日1-2g，分2次肌注）；②替代药物：庆大霉素、阿米卡星（氨基糖苷类），或多西环素、环丙沙星（四环素类/喹诺酮类）；③肺鼠疫需联合用药（如链霉素+多西环素）；④对症治疗：退热（对乙酰氨基酚）、补液纠正休克、吸氧改善呼吸衰竭等。10.新冠病毒感染重症的预警指标及处置措施有哪些？答案：预警指标：①成人：呼吸频率≥30次/分，静息血氧饱和度≤93%，动脉血氧分压/吸氧浓度（PaO2/FiO2）≤300mmHg，血乳酸≥2mmol/L，意识障碍；②儿童：呼吸频率增快（＜2月龄＞60次/分，2-12月龄＞50次/分，1-5岁＞40次/分，＞5岁＞30次/分），鼻翼扇动，三凹征，嗜睡或烦躁。处置措施：立即转诊至三级医院，给予高流量吸氧或机械通气，监测生命体征，早期使用抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦），治疗基础疾病，维持内环境稳定。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2025年7月，某边境县牧民张某（52岁）因“发热4天，右腹股沟肿痛2天”就诊。查体：T39.5℃，右腹股沟可触及4cm×5cm肿大淋巴结，质硬、压痛明显，与周围组织粘连；心肺未见异常。流行病学史：10天前曾在草原上发现多只死旱獭，自行剥皮后丢弃。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）应采取哪些应急处置措施？答案：（1）最可能诊断：腺鼠疫。依据：①流行病学史：10天前接触过死旱獭（疫源动物）；②临床表现：高热、腹股沟淋巴结肿大（痛性、粘连）；③符合腺鼠疫的潜伏期（2-8天）和典型症状。（2）应急处置措施：①立即隔离患者（单间隔离，限制人员接触）；②2小时内通过传染病网络直报系统报告鼠疫疑似病例；③采集患者淋巴结穿刺液、血液标本进行鼠疫耶尔森菌检测（核酸、培养、血清学）；④追踪密切接触者（包括家属、接诊医生、同村牧民等），登记并实施9天医学观察（每日测量体温，监测症状）；⑤对患者居住环境、就诊场所进行终末消毒（使用2000mg/L含氯消毒液喷洒，重点处理可能被污染的物品）；⑥开展疫点调查：在患者活动区域进行鼠类、跳蚤监测（捕捉鼠类检测鼠疫抗原，计算鼠密度和蚤指数）；⑦对疫点周围500米范围内人群进行预防性服