2025年临床常见病的中西医诊疗与康复新进展题库及答案

2025年临床常见病的中西医诊疗与康复新进展题库及答案一、呼吸系统常见病的中西医诊疗与康复新进展【A1型题】1.2025年GOLD指南首次将“急性加重表型”细分为嗜酸粒细胞型与感染型，其划分的临界血嗜酸粒细胞计数为A.100个/μL B.150个/μL C.300个/μL D.500个/μL E.800个/μL答案：C2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入三联制剂（ICS/LABA/LAMA）后仍频繁加重，2025年《柳叶刀》荟萃分析推荐加用的中药静脉制剂是A.痰热清 B.丹参酮 C.参麦 D.清开灵 E.血必净答案：E3.对于COVID19“长新冠”患者2025年WHO康复指南推荐的核心有氧运动强度为A.40%～50%HRR B.50%～60%HRR C.60%～70%HRR D.70%～80%HRR E.80%～90%HRR答案：B4.支气管哮喘“气道重塑”早期标志物，2025年ERS共识首推A.YKL40 B.MMP9 C.periostin D.VEGF E.TGFβ1答案：C5.2025年《中医病证诊断疗效标准》新增“哮病·肺脾气虚证”主症不包括A.气短声低 B.自汗畏风 C.食少便溏 D.胸闷如窒 E.舌淡胖有齿痕答案：D【A2型题】6.男，66岁，COPDD组，mMRC3级。近1年加重4次。血嗜酸粒细胞380个/μL，FeNO45ppb。肺功能：FEV142%pred。下列中西医策略组合最佳的是A.撤除ICS，加用茚达特罗/格隆溴铵，联合玉屏风颗粒B.保留ICS，加用罗氟司特，联合小青龙汤C.保留ICS，升级三联，联合参附注射液D.撤除ICS，加用阿奇霉素维持，联合血府逐瘀汤E.保留ICS，加用度普利尤单抗，联合六君子汤答案：E7.女，38岁，咳嗽变异性哮喘，夜间症状明显，对ICS依从性差。舌红少苔，脉细数。2025年循证中医推荐针刺处方主穴为A.尺泽、列缺、肺俞、太渊 B.太溪、阴陵泉、定喘、膏肓 C.风门、大椎、合谷、曲池 D.天突、膻中、内关、足三里 E.鱼际、孔最、丰隆、三阴交答案：A【A3/A4型题】（8～10题共用题干）男，72岁，COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，BiPAP通气后PaCO258mmHg。中医诊为“肺胀·阳虚水泛证”。8.2025年《慢性呼衰中西医结合专家共识》推荐的中成药口服序贯方案为A.真武汤颗粒+芪苈强心胶囊 B.参附强心丸+济生肾气丸 C.苏子降气丸+苓桂术甘颗粒 D.补肺活血胶囊+通心络 E.血府逐瘀胶囊+生脉饮答案：A9.康复阶段采用“六字诀”呼吸操，其“呵”字诀对应脏腑为A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾答案：B10.2025年新型吸气肌训练装置ThresholdIMT的初始负荷设置为A.20%MIP B.30%MIP C.40%MIP D.50%MIP E.60%MIP答案：B【B型题】（11～13题共用备选答案）A.清金化痰汤 B.沙参麦冬汤 C.甘草干姜汤 D.射干麻黄汤 E.桑白皮汤11.支气管扩张症急性期，痰黄黏稠，胸胁胀满，舌红苔黄腻，首选12.肺癌术后干咳少痰，口干咽燥，舌红少津，首选13.慢阻肺稳定期，痰稀白，畏风易汗，舌淡苔白滑，首选答案：11A 12B 13C【X型题】14.2025年《中国肺结节中西医结合诊疗指南》推荐可缩小炎性结节的口服中成药包括A.西黄丸 B.小金丸 C.猫爪草胶囊 D.复方斑蝥胶囊 E.连翘败毒丸答案：A、B、C15.下列关于“长新冠”呼吸康复评估工具，2025年NICE指南新增的有A.1minSTS B.4minNRAP C.COVID19YScale D.LCQMC E.MRCDyspnoea答案：A、B、C二、心血管系统常见病的中西医诊疗与康复新进展【A1型题】16.2025年ESC指南将“射血分数改善的心衰（HFimpEF）”定义为LVEF较基线绝对值升高A.≥5% B.≥10% C.≥15% D.≥20% E.≥25%答案：B17.对于急性冠脉综合征（ACS）合并高出血风险患者，2025年《中华心血管病杂志》推荐针灸镇痛的循证穴位为A.内关、郄门 B.膻中、巨阙 C.心俞、厥阴俞 D.神门、通里 E.阴郄、少府答案：A18.2025年AHA科学声明首次确认可降低血压的太极流派为A.陈式 B.杨式 C.吴式 D.孙式 E.和式答案：B19.高血压“晨峰”现象，2025年中国专家共识界定的晨起收缩压差值为A.≥15mmHg B.≥20mmHg C.≥25mmHg D.≥30mmHg E.≥35mmHg答案：D20.2025年《中成药治疗室性早搏循证指南》推荐对LownⅢ级以上、中医辨证“痰火扰心证”首选A.稳心颗粒 B.参松养心胶囊 C.通脉养心丸 D.黄连温胆颗粒 E.天王补心丹答案：D【A2型题】21.女，56岁，HFpEF，NTproBNP820pg/mL，6MWD320m，E/e’16。中医辨证“气虚血瘀水停证”，2025年中西医结合最佳方案为A.达格列净+芪苈强心胶囊+真武汤颗粒B.恩格列净+参附强心丸+血府逐瘀胶囊C.螺内酯+生脉饮+复方丹参滴丸D.托伐普坦+济生肾气丸+通心络E.维立西呱+补阳还五汤+苓桂术甘颗粒答案：A22.男，49岁，稳定型心绞痛，CCSⅡ级，冠脉造影示LAD50%狭窄。拒绝PCI。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。2025年循证中药注射剂推荐A.丹参多酚酸盐 B.银杏内酯 C.川芎嗪 D.丹红 E.血栓通答案：A【A3/A4型题】（23～25题共用题干）男，63岁，急性ST段抬高心梗，行PPCI后24h出现再发胸痛，cTnI再次升高，超声示心包积液5mm。23.2025年《心梗后心包疾病中西结合共识》认为该并发症中医病机为A.阳虚欲脱 B.瘀热互结 C.水饮凌心 D.痰浊闭阻 E.气滞血瘀答案：B24.推荐的中成药静脉制剂为A.丹参酮ⅡA磺酸钠 B.参麦 C.痰热清 D.血必净 E.苦碟子答案：A25.康复阶段运动处方采用“靶心率法”，其计算式为A.（220年龄）×60% B.（HRpeakHRrest）×40%+HRrest C.HRR×50%+HRrest D.170年龄 E.静息心率+20答案：B【B型题】（26～28题共用备选答案）A.苓桂术甘汤 B.真武汤 C.防己黄芪汤 D.五苓散 E.猪苓汤26.慢性心衰下肢水肿，畏冷肢凉，舌淡胖，首选27.高血压肾病，蛋白尿，腰酸，舌红少苔，首选28.急性冠脉综合征后焦虑失眠，惊悸不安，首选答案：26B 27E 28A【X型题】29.2025年《中国血脂管理指南》新增可升高HDLC≥15%的中成药有A.血脂康 B.通心络 C.荷丹片 D.绞股蓝总苷 E.银杏酮酯答案：A、C、D30.心脏康复Ⅲ期，2025年AHA推荐可替代有氧训练的中医传统功法包括A.八段锦 B.易筋经 C.五禽戏 D.六字诀 E.太极拳答案：A、B、C、E三、代谢内分泌常见病的中西医诊疗与康复新进展【A1型题】31.2025年ADA指南将糖尿病缓解定义为HbA1c<6.5%且持续至少A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月 E.12个月答案：B32.中国最新循证研究显示，可提升GLP1受体激动剂减重疗效的复方中药为A.半夏泻心汤 B.黄连温胆汤 C.防己黄芪汤 D.大柴胡汤 E.葛根芩连汤答案：D33.2025年《痛风中西医结合指南》推荐急性期可快速降尿酸的中药注射剂为A.丹参 B.灯盏花素 C.葛根素 D.银杏内酯 E.川芎嗪答案：B34.对于“代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）”，2025年EASL新增纤维化评估无创指标中，中医证型“痰瘀互结证”对应的血清标志物临界值为A.ELF7.7 B.FIB41.3 C.NFS1.455 D.Agile3+0.68 E.FAST0.35答案：A35.2025年《中国甲亢指南》推荐针刺治疗Graves眼病的核心穴位为A.风池、太阳、四白 B.睛明、球后、承泣 C.攒竹、丝竹空、瞳子髎 D.合谷、太冲、三阴交 E.百会、印堂、神庭答案：B【A2型题】36.男，45岁，T2DM，BMI31kg/m²，HbA1c8.2%。中医辨证“胃热湿阻证”，2025年循证中药联合GLP1RA方案为A.半夏泻心汤+司美格鲁肽 B.大柴胡汤+利拉鲁肽 C.葛根芩连汤+度拉糖肽 D.黄连温胆汤+贝那鲁肽 E.白虎加人参汤+艾塞那肽答案：B37.女，52岁，绝经后骨质疏松，T值2.8，中医“肾虚血瘀证”。2025年可增加骨密度的中药注射剂为A.骨肽 B.鹿瓜多肽 C.丹参酮 D.黄芪多糖 E.川芎嗪答案：B【A3/A4型题】（38～40题共用题干）男，38岁，痛风，血尿酸620μmol/L，双足第一跖趾关节红肿热痛，VAS8分。38.2025年《痛风快速缓解专家共识》推荐的中成药口服负荷剂量为A.秋水仙碱片1mg首剂→0.5mgq2h B.痛风定胶囊6粒tid×3d C.新癀片3片tid×3d D.四妙丸9gtid×7d E.雷公藤多苷20mgtid×7d答案：C39.同时采用刺络放血，2025年循证选穴为A.太冲、太白 B.行间、解溪 C.阿是、隐白 D.昆仑、申脉 E.阴陵泉、三阴交答案：C40.康复期运动处方，2025年推荐的有氧运动频率为A.每周≥1天 B.每周≥2天 C.每周≥3天 D.每周≥4天 E.每周≥5天答案：C【B型题】（41～43题共用备选答案）A.金匮肾气丸 B.六味地黄丸 C.右归丸 D.左归丸 E.济生肾气丸41.糖尿病肾病Ⅳ期，浮肿，腰膝酸冷，首选42.甲亢缓解期，心悸多汗，手颤，舌红少苔，首选43.代谢综合征，腹型肥胖，口干苦，首选答案：41E 42B 43D【X型题】44.2025年《中国肥胖中西医诊疗指南》推荐可抑制肠道脂质吸收的复方中药有A.荷叶灰方 B.防风通圣散 C.五苓散 D.枳术汤 E.泽泻汤答案：A、B、D45.可提升SGLT2i心血管获益的针刺穴位包括A.足三里 B.三阴交 C.关元 D.内关 E.神门答案：A、B、C四、神经骨骼肌肉常见病的中西医诊疗与康复新进展【A1型题】46.2025年《中国帕金森病中西医结合指南》推荐可延缓左旋多巴剂末现象的中药注射剂为A.丹参酮 B.川芎嗪 C.葛根素 D.银杏内酯 E.灯盏花素答案：D47.对于急性缺血性脑卒中，2025年AHA/ASA延长静脉溶栓时间窗至A.3h B.4.5h C.6h D.9h E.24h答案：D48.2025年《国际骨质疏松指南》推荐可替代双膦酸盐的天然植物雌激素药物为A.大豆异黄酮 B.黑升麻 C.红三叶草 D.当归提取物 E.葛根异黄酮答案：A49.2025年《中国腰椎间盘突出症循证指南》将“痰瘀阻络证”对应的MRI影像特征定义为A.巨大突出、T2高信号 B.脱垂游离、T1低信号 C.突出伴椎间孔狭窄 D.突出伴终板ModicⅡ型 E.突出伴黄韧带肥厚答案：A50.脑卒中后肩手综合征Ⅰ期，2025年推荐的外用中药酊剂为A.雪山金罗汉 B.消痛贴 C.复方南星止痛膏 D.青鹏膏 E.云南白药酊答案：E【A2型题】51.男，65岁，帕金森病，UPDRSⅢ38分，出现剂末现象。舌暗，苔厚腻，脉滑。2025年循证中药复方为A.涤痰汤合补阳还五汤 B.天麻钩藤饮合温胆汤 C.通窍活血汤合地黄饮子 D.真方白龙散合柴胡加龙骨牡蛎汤 E.半夏厚朴汤合左金丸答案：A52.女，58岁，膝骨关节炎KLⅢ级，VAS7分，中医“寒湿痹阻证”。2025年可替代NSAIDs的外用中成药为A.骨通贴膏 B.复方南星止痛膏 C.麝香壮骨膏 D.消痛贴膏 E.云南白药膏答案：B【A3/A4型题】（53～55题共用题干）男，70岁，脑梗死恢