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2025驻店药师培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题,60分)1.根据《药品管理法》规定,零售药店销售含麻黄碱类复方制剂时,除处方药按处方销售外,非处方药一次销售不得超过()A.1盒(瓶)B.2盒(瓶)C.3盒(瓶)D.5盒(瓶)答案:B解析:根据《药品管理法》及《含麻黄碱类复方制剂管理规定》,非处方药一次销售不得超过2个最小包装,防止流入非法渠道。2.下列哪种药品需严格执行“双人验收、双人复核、双人保管、双锁管理、专用账册”的“五专管理”制度?()A.含可待因复方口服溶液B.胰岛素C.人血白蛋白D.中药配方颗粒答案:A解析:含可待因复方口服溶液属于第二类精神药品,需按特殊管理药品实施“五专管理”;胰岛素、人血白蛋白为生物制品,中药配方颗粒按普通药品管理。3.关于药品储存温度,下列说法错误的是()A.常温库温度为10-30℃B.阴凉库温度不超过20℃C.冷藏库温度为2-8℃D.冷冻库温度为-15℃以下答案:A解析:常温库标准为10-30℃(部分法规更新为0-30℃),但现行《药品经营质量管理规范》(GSP)明确常温库为10-30℃,阴凉库≤20℃,冷藏库2-8℃,冷冻库一般用于特殊生物制品,通常要求-20℃以下。4.患者因“上呼吸道感染”就诊,医生开具处方:阿奇霉素片0.5gpoqd,氨溴索片30mgpotid,复方氨酚烷胺胶囊1粒pobid。驻店药师审核时,应重点关注()A.阿奇霉素的溶媒选择B.氨溴索与复方氨酚烷胺的重复成分C.阿奇霉素的给药剂量D.复方氨酚烷胺的禁忌症答案:D解析:复方氨酚烷胺含对乙酰氨基酚、金刚烷胺等成分,需关注患者是否有严重肝肾功能不全、癫痫病史(金刚烷胺禁忌症)等;阿奇霉素0.5gqd为常规剂量(成人首剂),氨溴索与复方氨酚烷胺无重复成分(复方氨酚烷胺含人工牛黄、咖啡因等)。5.关于药品不良反应(ADR)报告,下列说法正确的是()A.新的、严重的ADR需在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统报告D.患者自行购买的非处方药ADR无需报告答案:B解析:根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,死亡病例需立即报告;新的、严重的ADR需15日内报告,一般ADR30日内报告;所有ADR(包括非处方药)均需报告;药店可通过监测系统或纸质报表报告。6.中药配伍中“十九畏”指的是()A.两种药物同用能增强毒性B.两种药物同用能降低疗效C.两种药物同用产生或增强毒副作用D.两种药物同用互相拮抗答案:B解析:“十九畏”指某些药物合用会降低或丧失药效,如硫黄畏朴硝、水银畏砒霜等;“十八反”指合用增强毒性(如甘草反甘遂)。7.儿童使用退烧药时,下列说法错误的是()A.体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚B.布洛芬适用于6个月以上儿童C.避免同时使用两种退烧药D.新生儿可使用对乙酰氨基酚答案:D解析:对乙酰氨基酚虽为儿童常用退烧药,但新生儿(0-28天)肝酶系统未发育完全,需慎用,一般建议物理降温为主。8.老年患者长期使用地高辛时,最需监测的指标是()A.肝功能B.肾功能C.血钾D.血常规答案:C解析:地高辛治疗窗窄,低钾血症会增加其毒性(如心律失常),老年患者常因利尿剂使用导致低钾,需重点监测血钾。9.关于疫苗接种,下列说法正确的是()A.流感疫苗可与新冠疫苗同时接种B.卡介苗接种后局部化脓需立即消毒C.狂犬病疫苗需按“2-1-1”程序接种D.乙肝疫苗接种后无需检测抗体答案:A解析:2023年《预防接种工作规范》更新,流感疫苗与新冠疫苗可同时接种(不同部位);卡介苗接种后化脓为正常反应,无需特殊处理;“2-1-1”为狂犬病疫苗接种程序之一(另一种为5针程序);乙肝疫苗接种后建议检测抗体,必要时加强免疫。10.零售药店销售中药饮片时,标签无需标注的内容是()A.产地B.规格C.生产企业D.炮制方法答案:D解析:根据《中药饮片标签管理规定》,标签需标注品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期;炮制方法非强制标注内容(但需在质量档案中记录)。11.关于处方保存期限,下列说法正确的是()A.普通处方保存1年B.儿科处方保存2年C.医疗用毒性药品处方保存3年D.麻醉药品处方保存3年答案:D解析:《处方管理办法》规定,普通、急诊、儿科处方保存1年;医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年;麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。12.患者咨询“服用奥美拉唑期间能否饮酒”,正确回答是()A.可以少量饮酒B.饮酒不影响药效C.酒精会增加胃黏膜损伤风险D.酒精可增强抑酸效果答案:C解析:奥美拉唑通过抑制胃酸分泌保护胃黏膜,酒精会刺激胃黏膜,两者合用可能加重损伤;同时,酒精可能影响肝药酶,改变奥美拉唑代谢。13.下列哪种药品需避光保存?()A.维生素C片B.阿莫西林胶囊C.硝酸甘油片D.碳酸钙D3片答案:C解析:硝酸甘油遇光易分解,需避光保存;维生素C虽易氧化,但普通包装可避光;阿莫西林、碳酸钙D3对光不敏感。14.患者诊断为“2型糖尿病”,医生开具二甲双胍片0.5gtid,药师应重点交代()A.餐前立即服用B.餐后服用以减少胃肠道反应C.与牛奶同服增强吸收D.出现低血糖时立即停药答案:B解析:二甲双胍常见胃肠道反应(如腹泻、恶心),建议餐后服用;需整片吞服,不可嚼碎;低血糖风险低(单独使用时),无需常规停药。15.关于中药注射剂使用,下列说法错误的是()A.需单独输注,不得与其他药物混合B.首次使用需密切观察30分钟C.儿童、老年人需调整剂量D.可根据患者要求超说明书使用答案:D解析:中药注射剂应严格按照说明书使用,禁止超适应症、超剂量使用;需单独输注,首次使用需观察30分钟,特殊人群(儿童、老年)需谨慎调整剂量。16.患者因“过敏性鼻炎”使用氯雷他定片,药师应提示()A.服药期间禁止驾驶B.与西咪替丁合用需减量C.可长期使用无副作用D.晨起服用效果最佳答案:B解析:氯雷他定为第二代抗组胺药,中枢抑制作用弱,一般不影响驾驶(但部分敏感者可能嗜睡);与西咪替丁(肝药酶抑制剂)合用会增加血药浓度,需减量;长期使用可能出现耐药性;建议晚间服用(减少日间嗜睡)。17.关于药品拆零销售,下列说法正确的是()A.拆零工具无需消毒B.拆零药品需使用原包装C.拆零记录保存至药品有效期后1年D.拆零药品标签只需标注药品名称答案:C解析:拆零销售需使用清洁工具并消毒,拆零药品需放入专用袋(标注药品名称、规格、用法用量、有效期、药店名称等),拆零记录保存至药品有效期后1年(至少2年)。18.下列哪种情况属于药品严重不良反应?()A.轻度恶心B.皮疹伴瘙痒C.肝功能异常(ALT升高3倍)D.头痛持续1天答案:C解析:严重ADR指导致死亡、危及生命、致癌致畸、住院或延长住院时间、永久或显著伤残的反应;ALT升高3倍(正常上限3倍以上)属于重要器官功能损伤,为严重ADR。19.患者服用华法林期间,药师应提醒避免食用()A.菠菜B.苹果C.牛奶D.米饭答案:A解析:华法林通过抑制维生素K发挥抗凝作用,菠菜富含维生素K,会降低其疗效;苹果、牛奶维生素K含量低,不影响。20.关于特殊医学用途配方食品(特医食品),下列说法错误的是()A.需在医生或营养师指导下使用B.标签需标注“特殊医学用途配方食品”字样C.可替代普通食品长期食用D.分为全营养、特定全营养和非全营养三类答案:C解析:特医食品是为满足进食受限、消化吸收障碍等人群的营养需求,不可替代普通食品长期食用(需根据病情调整)。21.患者咨询“服用益生菌期间能否同时服用抗生素”,正确回答是()A.可以同时服用B.需间隔2小时以上C.抗生素会增强益生菌效果D.益生菌需用80℃以上热水冲服答案:B解析:抗生素会杀灭益生菌,两者需间隔2小时以上服用;益生菌需用温水(≤40℃)冲服,避免高温破坏活性。22.关于妊娠期用药,下列属于A级(安全)的是()A.维生素C(常规剂量)B.左氧氟沙星C.利巴韦林D.华法林答案:A解析:A级药物为在有对照组的研究中,未发现对胎儿有危害(如正常剂量的维生素A、D、C);左氧氟沙星(C级)、利巴韦林(X级)、华法林(X级)均为妊娠期禁用或慎用。23.零售药店陈列药品时,下列不符合要求的是()A.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与内服药分开摆放C.拆零药品集中存放于拆零专柜D.含麻黄碱复方制剂与普通感冒药同柜陈列答案:D解析:含麻黄碱复方制剂需设置专柜(非处方药)或专区(处方药),与普通药品分开陈列,避免混淆。24.患者诊断为“高血压”,医生开具氨氯地平片5mgqd,药师应重点提示()A.服药后可能出现下肢水肿B.需在血压升高时临时服用C.与葡萄柚汁同服增强疗效D.可自行调整剂量答案:A解析:氨氯地平常见副作用为下肢水肿、头痛;需长期规律服用,不可随意增减剂量;葡萄柚汁会抑制其代谢,增加血药浓度(需避免)。25.关于中药饮片炮制,下列说法正确的是()A.生首乌可直接用于补益B.制川乌需先煎30分钟以上C.醋柴胡主要用于解表D.盐杜仲需后下答案:B解析:生首乌含蒽醌类成分,有肝毒性,需炮制(制首乌)后用于补益;制川乌含乌头碱,需先煎30-60分钟降低毒性;醋柴胡增强疏肝作用,解表用生柴胡;盐杜仲需盐炙增强补肾作用,无需后下。26.患者因“尿路感染”服用左氧氟沙星片0.5gqd,药师应提示()A.服药期间多晒太阳B.可与含镁抗酸药同服C.疗程一般为3-5天D.18岁以下患者可使用答案:C解析:左氧氟沙星用于尿路感染疗程通常3-5天(复杂性需延长);需避免阳光暴晒(可能引起光敏反应);含镁抗酸药会影响其吸收(需间隔2小时);18岁以下禁用(影响骨骼发育)。27.关于药品有效期,下列标注正确的是()A.有效期至2025.08B.有效期至2025年8月C.有效期至2025/08/31D.有效期至2025年08月答案:C解析:药品有效期标注需具体到日,格式为“有效期至XXXX年XX月XX日”或“有效期至XXXX/XX/XX”,仅标注年月不符合规定(可能导致歧义)。28.患者咨询“中药代煎药的保存时间”,正确回答是()A.常温下可保存7天B.冷藏(2-8℃)可保存14天C.冷冻(-20℃)可保存1个月D.需在煎药后24小时内服用答案:B解析:中药代煎药(密封袋包装)冷藏(2-8℃)可保存7-14天(具体看包装说明),常温下不超过24小时,冷冻可延长至1个月(但可能影响药效)。29.关于药店远程审方,下列说法错误的是()A.需配备专用设备和网络B.审方药师需实时在线C.处方审核记录保存2年D.不得替代驻店药师的现场药学服务答案:C解析:远程审方记录需保存至少5年(与GSP要求的药品购销记录一致),其他选项均符合《药品零售企业远程审方管理规范》。30.患者服用地塞米松片(糖皮质激素)期间,药师应提示()A.可突然停药B.需补充钙剂和维生素DC.与非甾体抗炎药合用无风险D.早餐后服用不影响睡眠答案:B解析:长期使用糖皮质激素易导致骨质疏松,需补充钙剂和维生素D;需逐渐减量停药(避免反跳现象);与非甾体抗炎药合用增加胃肠道溃疡风险;建议晨起服用(模拟生理节律,减少对睡眠影响)。二、多项选择题(每题3分,共10题,30分)1.驻店药师审核处方时,需重点关注的内容包括()A.患者年龄、性别B.药品剂量、用法C.配伍禁忌D.适应症与诊断是否相符答案:ABCD解析:处方审核需“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断)。2.下列属于药品不良反应监测范围的是()A.合格药品在正常用法用量下出现的有害反应B.超剂量使用药品出现的反应C.误用药品出现的反应D.药品说明书未载明的反应答案:AD解析:ADR特指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应,包括说明书未载明的(新的ADR);超剂量、误用属于用药错误,不属于ADR。3.中药配伍禁忌“十八反”包括()A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.丁香反郁金答案:ABC解析:“十八反”具体为:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“丁香反郁金”属于“十九畏”。4.儿童用药剂量计算方法包括()A.按体重计算B.按体表面积计算C.按年龄估算D.按成人剂量折算答案:ABCD解析:儿童用药剂量常用方法有:体重法(最常用)、体表面积法(更准确)、年龄估算(简单)、成人剂量折算(如小儿剂量=成人剂量×小儿体重/70kg)。5.老年患者多重用药(≥5种)的管理措施包括()A.定期评估用药必要性B.优先选择长效制剂C.避免重复用药D.监测药物相互作用答案:ABCD解析:多重用药管理需定期精简处方(评估是否必要)、选择长效制剂(减少服药次数)、避免重复成分(如多种感冒药含对乙酰氨基酚)、监测相互作用(如华法林与阿司匹林合用增加出血风险)。6.关于冷藏药品运输,下列符合要求的是()A.使用保温箱或冷藏车B.运输过程中温度记录间隔不超过5分钟C.到货时需检查运输记录D.温度超出范围的药品可继续销售答案:ABC解析:冷藏药品运输需使用符合要求的设备,温度记录间隔≤5分钟,到货时需核对运输记录和温度数据;温度超范围的药品需评估质量(可能失效),不得直接销售。7.特殊管理药品“五专管理”包括()A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方答案:ABCD解析:“五专管理”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记(部分法规表述为“五专”:专人、专柜、专账、专册、专用处方)。8.妊娠期禁用的药物类别包括()A.甲氨蝶呤(抗肿瘤药)B.布洛芬(妊娠晚期)C.叶酸(常规剂量)D.链霉素(氨基糖苷类)答案:ABD解析:甲氨蝶呤(X级)、妊娠晚期使用布洛芬(可能导致胎儿动脉导管早闭)、链霉素(耳毒性)均为妊娠期禁用;叶酸(A级)为孕期推荐补充。9.零售药店药品陈列要求包括()A.按剂型、用途分类陈列B.危险品不得陈列C.中药饮片装斗前需复核D.近效期药品标注醒目提示答案:ABCD解析:GSP规定,药品需按剂型、用途或储存要求分类陈列;危险品不得陈列(可陈列空包装);中药饮片装斗前需复核(防止串斗);近效期(6个月内)需集中陈列并标注。10.药学服务中有效的沟通技巧包括()A.使用专业术语增强权威性B.倾听患者主诉C.用通俗语言解释用药D.关注患者情绪变化答案:BCD解析:沟通时应避免使用过多专业术语(易引起误解),需倾听患者需求,用通俗语言解释(如“餐后服用”而非“餐后1小时内服下”),并观察患者情绪(如焦虑时需安抚)。三、判断题(每题1分,共10题,10分)1.处方中“qd”表示每日一次,“tid”表示每日三次。()答案:√解析:“qd”(quaquedie)为每日一次,“tid”(terindie)为每日三次。2.药品经营企业可销售终止妊娠药品。()答案:×解析:《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》明确,禁止药品零售企业销售终止妊娠药品。3.中药注射剂可以与葡萄糖注射液混合输注。()答案:×解析:中药注射剂需单独输注,混合可能导致配伍禁忌(如浑浊、沉淀),需用说明书指定溶媒。4.儿童使用滴鼻剂时,应取仰卧位,头后仰。()答案:√解析:儿童滴鼻时取仰卧位(头后仰)可使药液充分进入鼻腔,避免流入咽喉。5.老年患者使用利尿剂时,需监测电解质(如血钾、血钠)。()答案:√解析:利尿剂(如氢氯噻嗪)易导致低钾、低钠,老年患者肾功能减退,需定期监测。6.疫苗接种后出现38.5℃以上发热,需立即使用抗生素。()答案:×解析:疫苗接种后发热多为反应热(一般≤38.5℃),无需抗生素(细菌感染才用),可对症使用退烧药。7.药品陈列的色标管理中,合格药品为绿色,不合格为红色,待验为黄色。()答案:√解析:GSP规定,合格区(绿色)、不合格区(红色)、待验区(黄色)、退货区(黄色)。8.患者自行购买的非处方药出现不良反应,药店无需报告。()答案:×解析:所有ADR(包括非处方药、患者自行购买)均需报告,药店是报告主体之一。9.零售药店可销售蛋白同化制剂(如合成类固醇)。()答案:×解析:蛋白同化制剂属于兴奋剂类药品,零售药店不得销售(仅允许药品批发企业向医疗机构销售)。10.远程审方药师可同时审核多家药店的处方。()答案:√解析:《药品零售企业远程审方管理规范》允许审方药师通过信息系统同时审核多家药店处方(需确保实时性和审核质量)。四、案例分析题(共2题,20分)案例1:处方审核与用药指导(10分)患者,男,65岁,诊断为“2型糖尿病、高血压3级(高危)、前列腺增生”,就诊处方如下:-二甲双胍片0.5gtidpo(餐后)-氨氯地平片5mgqdpo(晨起)-非那雄胺片5mgqdpo(睡前)-左氧氟沙星片0.5gqdpo(餐后)(诊断:尿路感染)问题:1.该处方是否存在潜在风险?请说明原因。(5分)2.针对患者基础疾病,药师应重点交代哪些用药注意事项?(5分)答案:1.存在潜在风险:(1)左氧氟沙星与氨氯地平合用:左氧氟沙星可能增强钙通道阻滞剂(氨氯地平)的降压作用,导致低血压风险(尤其老年患者)。(2)非那雄胺与二甲双胍:非那雄胺可能影响血糖代谢(偶见血糖异常),需监测血糖。(3)患者为前列腺增生,左氧氟沙星可能加重排尿困难(部分患者服用喹诺酮类药物可能出现
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