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文档简介

2025年医疗废物管理考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)1.根据《医疗废物分类目录(2025年修订版)》,以下哪类废物属于感染性医疗废物?A.废弃的免疫接种后剩余疫苗B.病理科手术切除的人体组织C.被患者血液污染的棉球D.废弃的化疗药物安瓿答案:C(解析:感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如被患者血液、体液污染的棉球、纱布等;A为药物性废物,B为病理性废物,D为化学性废物。)2.医疗废物专用包装物、容器的警示标识应采用以下哪种颜色?A.红色B.黄色C.黑色D.蓝色答案:B(解析:根据《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》,医疗废物包装应使用黄色专用袋/容器,警示标识为黑色。)3.医疗卫生机构对医疗废物登记资料的保存年限应为:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:B(解析:《医疗废物管理条例》第十六条规定,登记资料至少保存3年。)4.医疗废物暂时贮存的时间不得超过:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C(解析:《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第十七条规定,暂时贮存时间不超过48小时;高寒、高温地区可延长至72小时,但需备案。)5.医疗废物标签应包含的信息不包括:A.废物产生部门B.废物类别C.废物重量D.收集日期答案:C(解析:标签需包含产生部门、类别、重量或数量、收集日期、特殊说明(如感染性),但“重量”非强制项,数量可替代。)6.医疗废物转运车的基本要求不包括:A.全密闭结构B.安装卫星定位系统C.内壁光滑易清洁D.标识为白色车身配红色警示线答案:D(解析:转运车应使用专用车辆,车身为黄色,配黑色警示标识及“医疗废物”字样,非白色。)7.医护人员处理医疗废物时,应佩戴的防护装备不包括:A.一次性医用外科口罩B.防渗透长袖工作服C.线胶手套D.护目镜(必要时)答案:C(解析:需佩戴防穿刺、防渗透的乳胶手套或丁腈手套,线胶手套无防护作用。)8.以下哪种医疗废物需在产生地点就地消毒后再按感染性废物处理?A.被朊病毒污染的手术器械B.隔离的传染病患者产生的医疗废物C.废弃的乙肝病毒检测试剂盒D.过期的生物制品答案:B(解析:《医疗废物管理条例》第十四条规定,隔离的传染病患者或疑似患者产生的医疗废物需在产生地点用含氯消毒剂(≥2000mg/L)浸泡30分钟或采用压力蒸汽灭菌后再封装。)9.医疗废物集中处置单位的经营许可证有效期为:A.3年B.5年C.10年D.15年答案:B(解析:《医疗废物管理条例》第二十二条规定,处置单位需取得省级环保部门发放的经营许可证,有效期5年。)10.化学性医疗废物的处理方式不包括:A.交有资质的危险废物处置单位B.分类收集后混入感染性废物焚烧C.实验室废弃的化学试剂单独存放D.按《危险废物转移联单管理办法》转移答案:B(解析:化学性废物(如废弃的化学试剂、消毒剂)属于危险废物,需单独收集并交有资质单位处理,禁止与其他类别混装。)11.以下哪项不属于病理性医疗废物?A.手术切除的胎盘B.病理切片后废弃的人体组织C.产妇分娩后废弃的脐带D.实验室用于实验的动物尸体答案:D(解析:病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体;动物尸体属于实验性废物,需按特殊规范处理。)12.医疗废物包装袋装满至多少时应封口?A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案:C(解析:《医疗废物专用包装物、容器标准》规定,包装袋应在装满3/4时采用“鹅颈结”式封口,防止内容物外漏。)13.医疗卫生机构应将医疗废物处置费用纳入:A.医疗服务成本B.患者诊疗费用C.医院管理费用D.公共卫生支出答案:A(解析:《医疗废物管理条例》第三十条规定,处置费用由医疗卫生机构承担,计入医疗服务成本,不得向患者单独收取。)14.以下哪类医疗废物需使用利器盒收集?A.废弃的玻璃试管B.带血的棉纱球C.过期的抗生素D.病理蜡块答案:A(解析:损伤性废物(如针头、玻璃安瓿、手术刀)需使用防穿刺、防渗漏的利器盒,满3/4时封口。)15.医疗废物暂时贮存点的温度应控制在:A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.无明确要求答案:B(解析:《医疗废物暂时贮存设施建设技术规范》规定,贮存点应通风良好,温度≤25℃,湿度≤75%,防止废物腐败。)16.医疗废物转运联单的保存年限为:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C(解析:《医疗废物转移联单管理办法》规定,联单由医疗卫生机构和处置单位各保存5年。)17.以下哪项是医疗废物管理第一责任人?A.后勤部门负责人B.医院感染管理科主任C.医疗机构法定代表人D.护理部主任答案:C(解析:《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第五条规定,法定代表人是医疗废物管理第一责任人。)18.对医疗废物分类错误的行为,首次发现应:A.警告并限期整改B.罚款5000元C.暂停执业活动D.吊销执业许可证答案:A(解析:《医疗废物管理条例》第四十六条规定,首次违规由卫生行政部门责令限期改正、给予警告;逾期不改的,处2000元以上5000元以下罚款。)19.以下哪种情形不属于医疗废物?A.患者使用后的一次性输液器(未被血液污染)B.废弃的外科缝合线(未使用)C.传染病区患者使用的床单(被体液污染)D.病理科废弃的组织固定液答案:B(解析:未使用的一次性医疗器械属于未被污染的医疗用品,不属于医疗废物,可按一般固体废物处理。)20.医疗废物焚烧处置的主要控制指标是:A.二噁英排放浓度B.二氧化硫排放浓度C.粉尘排放浓度D.氮氧化物排放浓度答案:A(解析:《医疗废物集中处置技术规范》规定,焚烧炉需重点控制二噁英排放(≤0.1ngTEQ/Nm³),防止二次污染。)21.以下哪项是医疗废物职业暴露的高风险操作?A.戴手套分拣医疗废物B.用手直接按压利器盒开关C.穿防渗透工作服运送废物D.使用专用推车转运废物答案:B(解析:直接用手接触利器盒可能导致锐器伤,属于高风险操作;正确做法是使用长柄镊子或脚踩式开关。)22.医疗废物暂时贮存点应设置的标识不包括:A.“禁止吸烟饮食”B.“医疗废物暂存处”C.“当心感染”D.“节约用水”答案:D(解析:贮存点需设置警示标识(如生物危害、禁止吸烟饮食)和功能标识(如暂存处),“节约用水”与医疗废物管理无关。)23.以下哪类化学性废物需单独分类?A.废弃的过氧乙酸B.废弃的生理盐水C.废弃的葡萄糖注射液D.废弃的碘伏答案:A(解析:过氧乙酸属于强氧化剂,与其他化学废物(如含氯消毒剂)混合可能引发反应,需单独收集;B、C、D为无化学反应风险的普通药剂。)24.医疗废物信息化管理系统应记录的信息不包括:A.废物产生时间B.收集人员姓名C.处置单位运输路线D.废物重量答案:C(解析:信息化系统需记录产生时间、类别、重量、收集/转运人员等,运输路线由处置单位系统记录,非医疗机构必填项。)25.以下哪种行为符合医疗废物管理规范?A.将感染性废物与病理性废物混装B.用黑色垃圾袋收集损伤性废物C.利器盒装满后及时封口并标注日期D.暂时贮存点存放过期的一次性口罩答案:C(解析:利器盒需满3/4时封口并标注开启/关闭日期;A违反分类原则,B应用黄色利器盒,D过期口罩属于一般废物,不得混入医疗废物。)26.医疗废物处置单位发现运输过程中发生泄漏,应首先:A.拍照记录并上报环保部门B.用沙土覆盖泄漏物C.疏散现场人员并设置警戒区D.直接清理泄漏物答案:C(解析:《医疗废物应急处置技术方案》规定,泄漏时需立即疏散人员、设置警戒,再进行消毒、收集等后续处理。)27.以下哪项是医疗废物管理培训的重点内容?A.医院财务管理制度B.医疗废物分类标准及操作流程C.护理文书书写规范D.医院感染控制的统计方法答案:B(解析:培训需涵盖分类、收集、转运、应急处理等操作规范,其他选项与医疗废物管理无直接关联。)28.医疗废物登记本应包含的信息不包括:A.废物产生科室B.废物运送人员签名C.废物处置单位名称D.患者姓名及病历号答案:D(解析:登记内容需包括产生科室、类别、重量/数量、收集时间、运送人员、接收单位等,患者个人信息无需记录。)29.以下哪种医疗废物处置方式符合环保要求?A.露天焚烧感染性废物B.将化学性废物倒入污水处理系统C.委托无资质单位处置病理性废物D.使用高温蒸汽灭菌设备处理感染性废物答案:D(解析:高温蒸汽灭菌是符合《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范》的合规处置方式;A、B、C均属违法行为。)30.医疗废物管理考核的核心指标不包括:A.分类准确率B.转运及时率C.医务人员培训覆盖率D.患者满意度答案:D(解析:考核指标应围绕管理规范执行情况,如分类、转运、培训等,患者满意度非直接相关。)二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.医疗废物分类的依据包括:A.废物的感染性风险B.废物的物理特性(如尖锐性)C.废物的化学性质(如毒性)D.废物的来源科室答案:ABC(解析:分类依据为《医疗废物分类目录》,按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性划分,与来源科室无关。)2.医疗废物收集过程中应遵循的原则有:A.分类收集,禁止混装B.及时收集,避免超时贮存C.轻拿轻放,防止包装破损D.收集人员需全程佩戴防护装备答案:ABCD(解析:收集需严格分类、及时操作、规范防护,防止泄漏和职业暴露。)3.医疗废物暂时贮存点的管理要求包括:A.专人管理,上锁封闭B.配备消毒设施及应急物资C.每日清洁消毒,记录环境温度D.允许存放非医疗废物答案:ABC(解析:贮存点严禁存放其他物品,需专用且封闭管理。)4.医疗废物转运联单(五联单)的内容包括:A.医疗卫生机构名称及地址B.处置单位名称及许可证号C.废物类别及重量D.运输车辆车牌号答案:ABCD(解析:联单需记录产生单位、处置单位、废物信息、运输车辆等,确保可追溯。)5.医护人员发生医疗废物职业暴露(如锐器伤)后,应采取的措施包括:A.立即从近心端向远心端挤压伤口,挤出污血B.用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟C.碘伏或酒精消毒伤口并包扎D.24小时内报告医院感染管理科答案:ABCD(解析:暴露后需立即处理伤口、消毒、报告,并根据暴露源(如HIV、HBV)进行后续检测和预防用药。)6.医疗废物应急处置方案应包含的内容有:A.应急组织机构及职责B.泄漏、流失、扩散的处置流程C.应急物资储备清单(如消毒药品、防护装备)D.与环保、卫生部门的联动机制答案:ABCD(解析:应急方案需覆盖组织、流程、物资、联动等环节,确保快速响应。)7.以下属于化学性医疗废物的有:A.废弃的甲醛溶液B.过期的氢氧化钠试剂C.实验室废弃的琼脂培养基D.废弃的汞血压计答案:ABD(解析:化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品;C为感染性废物(未灭菌的培养基)。)8.医疗废物专用包装物、容器的要求包括:A.具有足够的强度,防渗漏、防穿刺B.表面标注“医疗废物”字样及警示标识C.可重复使用,但需清洗消毒D.尺寸统一,便于转运答案:ABD(解析:包装物/容器为一次性使用,禁止重复使用(利器盒除外,需消毒后由厂家回收)。)9.以下属于禁止的医疗废物管理行为的有:A.将医疗废物混入生活垃圾B.买卖或丢弃医疗废物C.在非贮存点露天存放医疗废物D.未取得经营许可从事医疗废物处置答案:ABCD(解析:《医疗废物管理条例》明确禁止以上行为,违者将面临行政处罚或刑事责任。)10.医疗废物管理考核评价的指标包括:A.医疗废物分类准确率(≥95%)B.转运联单填写完整率(100%)C.暂时贮存时间合规率(≥98%)D.工作人员培训合格率(100%)答案:ABCD(解析:考核需量化管理效果,涵盖分类、转运、贮存、培训等关键环节。)三、判断题(每题1分,共10题,计10分。正确填“√”,错误填“×”)1.一次性使用的医疗器械(如未拆封的注射器)属于医疗废物。()答案:×(解析:未被污染的一次性医疗器械不属于医疗废物。)2.病理性废物可以与感染性废物混合收集,只要包装符合要求。()答案:×(解析:病理性废物需单独使用双层黄色袋收集,禁止与其他类别混装。)3.损伤性废物应使用防穿刺的利器盒收集,盒体需标注“损伤性废物”及开启日期。()答案:√(解析:利器盒需标注类别及开启/关闭日期,满3/4时封口。)4.医疗废物暂时贮存点可以设置在门诊大厅角落,方便收集。()答案:×(解析:贮存点需远离医疗区、食品加工区、人员活动区,独立封闭。)5.医疗废物转运车可以兼作普通垃圾运输使用,只要清洗干净。()答案:×(解析:转运车需专用,禁止用于其他用途。)6.医疗废物标签只需标注“感染性废物”,无需注明产生部门。()答案:×(解析:标签需包含产生部门、类别、日期等信息,便于追溯。)7.处理医疗废物时,只需戴一层手套即可,无需佩戴护目镜。()答案:×(解析:接触可能喷溅的废物(如体液)时需佩戴护目镜,手套需防渗透。)8.医疗废物处置单位应每季度向环保部门报告处置量及环境监测数据。()答案:√(解析:《医疗废物集中处置单位环境保护监督管理技术规范》要求定期上报数据。)9.化学性废物可以倒入医院污水处理系统,通过消毒处理后排放。()答案:×(解析:化学性废物需交有资质单位处理,禁止直接排入下水道。)10.医疗卫生机构可以将医疗废物转让给其他未取得经营许可的单位处置,只要支付费用。()答案:×(解析:禁止转让医疗废物,必须交有资质的处置单位。)四、简答题(每题5分,共6题,计30分)1.简述医疗废物的五类分类标准及每类的示例。答案:(1)感染性废物:携带病原微生物、具有感染风险的废物,如被血液污染的棉球、废弃的口罩、未灭菌的培养基;(2)病理性废物:诊疗中产生的人体废弃物及实验动物尸体,如手术切除的组织、胎盘、病理切片后的废弃组织;(3)损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的废弃锐器,如针头、玻璃安瓿、手术刀;(4)药物性废物:过期、淘汰、变质或被污染的药品,如废弃的疫苗、血液制品、抗生素;(5)化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,如废弃的甲醛、汞血压计、实验室试剂。2.医疗废物收集过程中需遵循的具体操作要求有哪些?答案:(1)分类收集:按五类标准使用专用包装,禁止混装;(2)包装要求:感染性/病理性废物使用双层黄色袋,损伤性废物使用利器盒(满3/4封口),化学性废物使用防腐蚀容器;(3)标签填写:标注产生部门、类别、日期、重量(或数量);(4)收集频率:至少每日收集1次,传染病区需随时收集;(5)防护要求:收集人员戴手套、口罩、防渗透工作服,必要时戴护目镜;(6)记录登记:填写收集时间、类别、重量、收集人员签名。3.医疗废物暂时贮存设施的管理规范包括哪些内容?答案:(1)选址要求:远离医疗区、食品加工区、人员密集区,独立封闭,有通风、防鼠、防蚊蝇设施;(2)环境要求:温度≤25℃,湿度≤75%,每日清洁消毒(如含氯消毒剂擦拭),记录环境温湿度;(3)贮存时间:不超过48小时(特殊地区≤72小时);(4)物品管理:仅存放医疗废物,禁止其他物品混入;(5)安全管理:专人负责,上锁封闭,安装监控设备,防止盗窃或流失;(6)应急物资:配备消毒药品(如含氯消毒液)、防护装备(如手套、口罩)、泄漏处理工具(如沙土、吸附棉)。4.医疗废物转运交接的“五联单”制度具体指什么?各联的作用是什么?答案:“五联单”是医疗废物转移的凭证,共五联,由医疗卫生机构(产生单位)填写,随废物转移:(1)第一联:产生单位留存(保存5年),用于内部追溯;(2)第二联:运输单位留存(保存5年),证明运输责任;(3)第三联:处置单位留存(保存5年),作为接收凭证;(4)第四联:环保部门留存(备案),监督转移过程;(5)第五联:产生单位交卫生行政部门(备案),纳入医疗废物管理考核。五联单需记录产生单位、处置单位、废物类别、重量、运输时间、车辆信息等,确保废物从产生到处置全程可追溯。5.医护人员发生医疗废物职业暴露(如被污染的针头刺伤)后的应急处置流程是什么?答案:(1)立即处理伤口:从近心端向远心端挤压伤口,挤出污血,用肥皂水和流动水冲洗15分钟;(2)消毒包扎:用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口,覆盖无菌敷料;(3)报告与记录:30分钟内向医院感染管理科报告,填写《职业暴露登记表》,记录暴露时间、部位、源物质(如患者HIV/HBV状态);(4)风险评估:感染管理科联合检验科评估暴露风险(如源患者是否为传染病阳性);(5)预防措施:根据评估结果,采取针对性预防(如HIV暴露后2小时内启动抗病毒治疗,HBV暴露后注射乙肝免疫球蛋白);(6)跟踪检测:暴露后0、1、3、6个月进行血清学检测(如HIV抗体、乙肝两对半),记录结果。6.化学性医疗废物的特殊处理要求有哪些?答案:(1)分类收集:按化学性质(如酸、碱、氧化剂)分开存放,避免混合反应;(2)包装要求:使用防腐蚀、防泄漏的专用容器(如玻璃瓶+防漏盖),标注“化学性废物”及成分;(3)暂存管理:存放在通风、防晒、防高温的专用化学废物柜中,与其他类别废物隔离;(4)转移要求:按《危险废物转移联单管理办法》填写联单,委托具有危险废物经营许可证的单位处置;(5)应急处理:泄漏时需穿戴防化服,用中和剂(如酸泄漏用碳酸氢钠,碱泄漏用硼酸)中和,再用沙土吸附收集;(6)记录追溯:详细记录化学废物的种类、数量、转移时间、接收单位等信息,保存至少5年。五、案例分析题(每题10分,共2题,计20分)案例1:某二级医院感染科护士张某在收集医疗废物时,将患者使用后的一次性输液器(带针头)、被血液污染的纱布、废弃的抗生素药瓶放入同一黄色垃圾袋中,未标注标签。转运时,因垃圾袋未封口,针头刺破包装导致血液渗漏,污染了转运车地板。问题:(1)请指出案例中存在的违规行为;(2)依据相关法规,应如何处理?答案:(1)违规行为:①分类错误:带针头的输液器属于损伤性废物,应使

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