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文档简介

2025年人民医院院感知识培训试题题库(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30题)1.下列哪项不属于手卫生"五个时刻"?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.离开病房前答案:D2.含氯消毒剂配置后有效使用时间不超过:A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时答案:C(注:《医疗机构消毒技术规范》规定,含氯消毒液配置后应24小时内使用)3.多重耐药菌(MDRO)患者床单元清洁消毒应使用:A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.季铵盐类消毒液答案:B(MDRO环境消毒需提高浓度至1000mg/L)4.一次性医用外科口罩持续使用时间不超过:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B5.新生儿暖箱日常清洁应使用:A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.75%乙醇D.过氧乙酸答案:B(新生儿暖箱属于高风险区域,需常规消毒)6.下列哪种情况需穿防护服?A.普通病房查房B.发热门诊接诊流感患者C.为气管插管患者吸痰D.急诊清创缝合答案:C(接触患者血液、体液飞溅时需穿防护服)7.医疗废物包装袋颜色标识应为:A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色答案:B(感染性废物使用黄色专用袋)8.紫外线灯消毒空气时,有效距离不超过:A.1米B.2米C.3米D.4米答案:B(《医院消毒卫生标准》规定有效距离≤2米)9.中心静脉导管置管后,敷料更换频率为:A.每日1次B.每2日1次C.每3日1次D.无菌透明敷料每7日1次答案:D(透明敷料无渗液时7天更换,纱布敷料2天更换)10.下列哪项不属于高度危险性物品?A.手术器械B.腹腔镜C.体温表D.活检钳答案:C(体温表属于中度危险性物品)11.外科手消毒揉搓时间应不少于:A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案:C(《医务人员手卫生规范》要求≥2分钟)12.新冠肺炎疫情期间,普通门诊诊室空气消毒首选:A.紫外线灯照射B.空气消毒机C.过氧乙酸喷雾D.自然通风答案:D(优先选择自然通风,每日≥3次,每次≥30分钟)13.医疗废物暂存时间不超过:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C(《医疗废物管理条例》规定≤48小时)14.为MRSA感染患者进行吸痰操作时,应佩戴:A.医用外科口罩B.N95口罩C.纱布口罩D.普通一次性口罩答案:A(接触飞沫传播疾病需戴外科口罩,经空气传播疾病需N95)15.下列哪种情况不需要进行环境采样?A.新建ICU启用前B.发生医院感染暴发时C.普通病房常规监测D.消毒器械更换后效果验证答案:C(普通病房不强制常规环境采样)16.手术部位感染(SSI)预防措施中,术前备皮最佳时间为:A.术前24小时B.术前2小时内C.术前1天D.入院时答案:B(减少备皮至手术的时间间隔可降低感染风险)17.新生儿沐浴盆使用后应:A.清水冲洗B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.75%乙醇擦拭D.高温高压灭菌答案:B(需达到高水平消毒)18.复用喉镜镜片的消毒方法应为:A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡30分钟C.含氯消毒液擦拭D.环氧乙烷灭菌答案:B(喉镜属于中度危险性物品,需高水平消毒)19.血透室透析机表面消毒应使用:A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.95%乙醇D.过氧化氢答案:B(血液污染区域需含氯消毒液)20.下列哪项属于标准预防措施?A.接触患者体液时戴手套B.为普通患者测量血压时戴护目镜C.仅对传染病患者采取隔离D.医疗废物使用黑色袋答案:A(标准预防适用于所有患者)21.含醇类手消毒剂开瓶后使用期限不超过:A.7天B.14天C.30天D.60天答案:B(《医疗机构手卫生规范》规定≤14天)22.产房地面消毒应使用:A.250mg/L含氯消毒液B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案:B(普通诊疗区域常规消毒浓度)23.下列哪种情况属于医院感染?A.入院时已存在的上呼吸道感染B.术后3天出现的肺部感染C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案:B(入院48小时后发生的感染)24.导管相关血流感染(CRBSI)预防措施中,置管时首选穿刺部位是:A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉答案:C(锁骨下静脉感染风险最低)25.口腔科手机消毒应采用:A.戊二醛浸泡B.压力蒸汽灭菌C.含氯消毒液擦拭D.紫外线照射答案:B(手机属于高度危险性物品,需灭菌)26.医疗废物中病原体培养基应投入:A.黄色感染性废物袋B.红色锐器盒C.专用病理性废物袋D.双层黄色感染性废物袋答案:D(高感染性废物需双层包装)27.下列哪项不符合无菌操作原则?A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.铺好的无菌盘4小时内使用C.无菌持物钳夹取油纱布D.戴无菌手套后避免接触非无菌区答案:C(油纱布会破坏持物钳灭菌效果)28.新生儿暖箱水槽加水应使用:A.自来水B.蒸馏水C.生理盐水D.含氯消毒液答案:B(避免微生物滋生)29.空气传播疾病患者转运时应佩戴:A.医用外科口罩B.N95口罩C.普通口罩D.不戴口罩答案:B(经空气传播疾病如结核需佩戴N95)30.下列哪项是正确的锐器伤处理流程?A.立即挤压伤口→清水冲洗→碘伏消毒→报告B.立即清水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告C.立即碘伏消毒→挤压伤口→清水冲洗→报告D.立即报告→挤压伤口→清水冲洗→碘伏消毒答案:A(先挤出血液,再冲洗消毒)二、多项选择题(每题3分,共10题)1.手卫生包括:A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案:ABC2.医疗废物分类包括:A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案:ABCD(还包括化学性废物)3.下列哪些情况需进行接触隔离?A.艰难梭菌感染B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染C.水痘D.多重耐药鲍曼不动杆菌感染答案:ABD(水痘需空气隔离)4.紫外线消毒效果监测方法包括:A.紫外线强度监测B.生物监测C.化学指示卡监测D.温湿度监测答案:ABC5.预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)措施包括:A.严格掌握置管指征B.保持尿液引流通畅C.每日清洁尿道口D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱答案:ABC(D为错误措施)6.下列属于高度危险性物品的有:A.手术刀片B.气管插管C.腹腔镜D.压舌板答案:AC(B属于中度,D属于低度)7.标准预防的核心内容包括:A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒答案:ABCD8.发生职业暴露后应采取的措施包括:A.立即处理伤口B.报告医院感染管理科C.进行暴露源检测D.定期随访监测答案:ABCD9.空气消毒方法包括:A.自然通风B.紫外线照射C.空气消毒机D.过氧乙酸喷雾答案:ABCD10.手术部位感染预防措施包括:A.术前严格备皮B.术中保持体温正常C.术后尽早拔管D.术前30分钟使用抗生素答案:ABCD三、判断题(每题1分,共20题)1.戴手套可以替代手卫生。(×)2.医疗废物暂存处需有防鼠、防蚊措施。(√)3.无菌物品过期后可以重新灭菌使用。(√)4.新生儿暖箱内湿度应保持在50%-60%。(√)5.接触患者血液后应使用肥皂和流动水洗手。(√)6.含氯消毒液可用于金属器械消毒。(×)(腐蚀金属)7.一次性使用医疗用品可以重复使用。(×)8.多重耐药菌患者应尽量单间隔离。(√)9.紫外线灯消毒时人员可以留在室内。(×)10.手卫生效果监测细菌菌落数应≤10cfu/cm²(卫生手消毒)。(√)11.中心静脉导管置管时应铺大无菌单。(√)12.医疗废物转运时需填写转移联单。(√)13.为患者测量体温后可以不进行手卫生。(×)14.口腔科综合治疗台水路应每日冲洗。(√)15.感染性废物袋达到3/4满时应封口。(√)16.外科手消毒应从指尖开始揉搓至前臂。(√)17.新生儿科可以使用含氯消毒液擦拭玩具。(√)18.空气传播疾病病房应保持正压通风。(×)(需负压)19.复用针灸针应达到灭菌水平。(√)20.发生医院感染暴发时应24小时内报告卫生行政部门。(√)四、简答题(每题5分,共10题)1.简述手卫生"五个时刻"的具体内容。答案:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类?各举1例。答案:感染性废物(使用后的棉签)、病理性废物(手术切除的组织)、损伤性废物(注射器针头)、药物性废物(过期的抗生素)、化学性废物(废弃的化学试剂)。3.简述多重耐药菌(MDRO)患者的隔离措施。答案:①尽量单间隔离;②接触患者时戴手套,可能污染时穿隔离衣;③专用诊疗器械,用后严格消毒;④床单元每日2次消毒;⑤病历标注MDRO标识;⑥加强手卫生。4.简述手术部位感染(SSI)的预防措施。答案:①术前:缩短备皮至手术时间,正确使用预防性抗生素(术前0.5-1小时);②术中:严格无菌操作,保持体温正常,控制血糖;③术后:尽早拔管,观察切口情况。5.简述导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防措施。答案:①严格掌握置管指征;②选择合适导管;③置管时严格无菌操作;④保持引流通畅,避免逆流;⑤每日清洁尿道口;⑥尽早拔管。6.简述职业暴露(如被乙肝患者血液污染的针头刺伤)的处理流程。答案:①立即从近心端向远心端挤压伤口,流动水冲洗;②用碘伏消毒,覆盖无菌敷料;③报告医院感染管理科;④检测暴露源(乙肝两对半)和暴露者(乙肝抗体);⑤根据结果接种乙肝免疫球蛋白和疫苗;⑥定期随访。7.简述含氯消毒液的配置及使用注意事项。答案:配置:根据浓度要求(如500mg/L)计算所需原液量(原液浓度÷目标浓度×体积),现配现用。注意事项:①戴手套、口罩防护;②避免与酸性物质混用;③对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用;④存放于阴凉处,有效期24小时。8.简述新生儿暖箱的清洁消毒要求。答案:①每日清洁表面(500mg/L含氯消毒液);②每周彻底消毒(含氯消毒液擦拭+紫外线照射30分钟);③水槽每日换水(使用蒸馏水);④出现污染时及时消毒;⑤患儿出箱后终末消毒。9.简述空气消毒机的使用要求。答案:①消毒前关闭门窗;②连续运行时间≥60分钟;③定期清洁滤网(每2周1次);④每年进行性能检测;⑤消毒时人员可在室内;⑥记录使用时间和维护情况。10.简述医疗废物交接的"双签字"制度内容。答案:①科室与暂存点交接时,双方核对种类、数量、重量;②在《医疗废物交接登记本》上签字,记录时间、交接人;③暂存点与处置单位交接时,双方核对并签字,保存登记本至少3年。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:某ICU患者张某,男,68岁,因"重症肺炎"入院,留置中心静脉导管7天,今日体温39.2℃,血培养提示耐万古霉素肠球菌(VRE)。问题:应采取哪些院感防控措施?答案:①立即实施接触隔离(单间或同病种隔离),床旁悬挂隔离标识;②接触患者时戴手套,操作可能污染时穿隔离衣,操作后严格手卫生;③中心静脉导管评估是否需要拔除,如需保留需加强局部护理;④使用1000mg/L含氯消毒液每日2次清洁消毒床单元及物体表面;⑤患者使用的诊疗器械(如血压计、体温计)专用,用后严格消毒;⑥对同病室其他患者进行VRE筛查;⑦加强医护人员培训,重点手卫生和隔离措施落实;⑧记录患者隔离情况,直至连续2次(间隔≥24小时)培养阴性或临床症状好转。案例2:急诊科护士小王在为乙肝大三阳患者静脉穿刺时,被污染的针头刺伤右手食指,立即挤压出血并冲洗。问题:请列出后续处理步骤及依据。答案:处理步骤:①继续用流动水冲洗伤口5分钟,碘伏消毒,覆盖无

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