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文档简介
护理专业实习日志及反思范文作为护理专业学生,实习是理论向实践转化的关键阶段。在为期X个月的临床轮转中,我深入急诊科、儿科、手术室等科室,见证生命的脆弱与坚韧,也在一次次操作与沟通中完成职业认知的重塑。以下结合典型实习场景,以日志形式记录成长轨迹,并附反思,供同仁参考。日志一:急诊科初体验——在“生死时速”中理解护理的温度日期:X月X日清晨的急诊科抢救室,一位急性心梗患者被平车推入。带教老师李老师迅速评估生命体征(心率120次/分、血压85/50mmHg、血氧饱和度88%),下达“建立静脉通路、准备除颤仪”的医嘱。我手忙脚乱中错拿了普通输液器(需用加压输液器),李老师温和提醒后,我才意识到“急诊护理,急中更要稳”。随后参与患者转运,我学习到:移动中需持续监测生命体征,观察患者的痛苦表情时,一句轻声的“叔叔,我们会尽快帮您缓解不适”,竟让他紧绷的眉头稍缓——这让我突然理解,人文关怀不是口号,是每一个眼神和动作的温度。反思:1.技能断层:理论中的“急救流程”在实操中出现断层,如仪器使用(除颤仪电极片粘贴位置、加压输液器的操作)的熟练度不足。后续需利用模拟急救设备,将“ABC原则”(气道、呼吸、循环)转化为肌肉记忆。2.沟通短板:面对家属的焦虑询问(“我爸会不会有事?”),我因紧张语塞。需学习“共情式沟通”,如用“我理解您的担心,我们正在全力抢救,会随时告知进展”替代生硬的专业术语。3.团队协作:急诊抢救的高效依赖清晰分工(如主班护士接医嘱、辅班护士备物、实习生协助操作)。后续需主动学习急救团队的“角色定位”,提升配合默契度。日志二:儿科病房的“温柔挑战”——在哭闹声中修炼“稳、准、柔”日期:X月X日儿科病房里,一位哮喘发作的3岁患儿抗拒雾化面罩。我尝试用卡通贴纸安抚,缓慢讲解“小恐龙要‘吃雾气’才能打败病毒”,孩子终于配合。但静脉穿刺时,因患儿血管细且哭闹挣扎,我第一次穿刺失败,孩子哭声更烈,家长的眼神里满是不满。带教老师王老师接手后,仅调整了进针角度(从15°改为20°)便一次成功。她事后告诉我:“儿科护理要‘稳(操作稳定)、准(判断精准)、柔(动作轻柔)’,更要学会观察家长的情绪,一句‘我们再试一次,会更小心’能缓解他们的焦虑。”反思:1.特殊人群技能:小儿静脉穿刺的难点在于血管选择(头皮/手背/足背)、体位固定(需家长配合呈“襁褓式”)。后续需针对性练习:用模拟血管模型训练进针角度,观察带教老师的“手法细节”(如绷紧皮肤的力度、进针后的“落空感”判断)。2.沟通“儿童化”:需学习“游戏化护理”,如将输液称为“给血管‘喝水’”,将雾化称为“小怪兽吐烟雾”。同时,对家长的沟通要“双轨制”——既要解释医疗操作(如“雾化能稀释痰液,帮助宝宝呼吸更顺畅”),也要共情情绪(如“您心疼孩子,我们也希望他少受点罪”)。3.抗压能力:面对家长的质疑,我的自信心易受打击。需建立“操作前-中-后”的心理预案:操作前与家长充分沟通(“宝宝血管细,可能需要试两次,我们会尽量一次成功”),操作中专注流程,失败后主动道歉并请老师协助,用专业行动重建信任。日志三:手术室的“无菌世界”——在精准规范中践行“零容忍”日期:X月X日参与一台腹腔镜胆囊切除术,我作为器械护士助理,术前跟随巡回护士清点器械(“弯钳3把、直钳2把、钛夹钳1把……”),术中负责传递器械。起初因对器械名称(如“分离钳”vs“持针器”)和使用时机(如“电凝钩”用于止血,“超声刀”用于组织切割)不熟悉,多次递错,主刀医生的眼神让我手心冒汗。带教老师在台下轻声提示“看医生的操作节奏,分离组织时递分离钳”,我逐渐掌握规律。手术结束后,严格执行“二次清点”,确保器械、纱布无遗漏——哪怕手套不慎触碰到非无菌区(器械车边缘),也需立即更换,这让我深刻体会到“无菌观念容不得半点侥幸”。反思:1.专业精准度:手术室护理的核心是“流程化+标准化”。后续需绘制“手术器械图谱”,标注不同术式(如胆囊切除、阑尾切除)的器械使用逻辑;利用业余时间观摩手术视频,记忆“器械传递的手势暗号”(如主刀医生的“拇指上抬”表示需要止血钳)。2.无菌操作严谨性:每一个细节(如手套的完整性、器械的灭菌标识、手术间的空气洁净度)都关乎患者安全。需将“无菌原则”内化为职业本能:进入手术间前反复检查着装(口罩覆盖口鼻、帽子包裹头发),操作中时刻警惕“非无菌区”(如背部、器械车下层)。3.非语言沟通:手术室的团队协作更强调“无声默契”。需通过观察主刀医生的眼神、手势预判需求,如“皱眉”可能表示需要调整器械角度,“停顿”可能需要止血材料。这种“预判能力”需在长期实践中积累。实习终章:从“执行者”到“思考者”的蜕变实习不是技能的“复制粘贴”,而是认知的“破茧重生”。每一次操作的成败、每一次沟通的得失,都在教会我:护理不仅是“打针发药”的技术,更是“以心为灯”的照护。未来,我将持
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