母婴护理技能大赛试题及答案

母婴护理技能大赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿出生后首次沐浴的最佳时间是（）A.出生后立即进行B.脐带脱落前避免沐浴C.出生后6～24小时，体温稳定且脐带断端干燥D.出生后48小时，待胎脂完全吸收答案：C2.关于母乳喂养的“前奶”与“后奶”区别，下列描述正确的是（）A.前奶脂肪含量高，后奶乳糖含量高B.前奶蛋白质含量高，后奶水分含量高C.前奶水分与乳糖高，后奶脂肪含量高D.前奶与后奶成分完全一致，仅量不同答案：C3.产妇会阴侧切术后第3天，伤口局部红肿、有脓性分泌物，最优先的护理措施是（）A.立即拆除缝线B.给予高锰酸钾坐浴bidC.留取分泌物培养并报告医生D.增加红外线照射时间至30min/次答案：C4.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的临床特点（）A.生后2～3天出现B.足月儿血清总胆红素≤220.6μmol/LC.直接胆红素占总胆红素>20%D.一般情况良好，食欲正常答案：C5.为6个月纯母乳喂养婴儿添加第一口辅食，首选（）A.蛋黄泥B.强化铁米粉C.苹果泥D.牛肉松答案：B6.产妇产后出血定义是阴道分娩后24小时内失血量≥（）A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C7.关于新生儿抚触，以下说法错误的是（）A.应在喂奶后30分钟进行B.室温保持在26～28℃C.可每日进行2次，每次10～15分钟D.抚触顺序一般为头部胸部腹部上肢下肢背部臀部答案：A8.妊娠期糖尿病产妇分娩后，胰岛素用量调整原则为（）A.立即停用所有胰岛素B.产后24小时内减量1/2～2/3C.维持原剂量至产后42天D.改为口服降糖药答案：B9.下列哪项不是Apgar评分内容（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.血糖答案：D10.早产儿视网膜病变（ROP）筛查的首检时间为生后（）A.1周或矫正胎龄30周B.2周或矫正胎龄32周C.4周或矫正胎龄34周D.6周或矫正胎龄36周答案：B11.产妇哺乳期首选的避孕方式是（）A.复方短效口服避孕药B.宫内节育器C.男用避孕套D.安全期避孕答案：C12.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.产时吸入污染羊水B.产后脐部感染C.产前胎盘血行感染D.皮肤毛囊炎答案：B13.下列哪项不是产后抑郁的高危因素（）A.家族精神病史B.计划外妊娠C.社会支持充足D.新生儿入住NICU答案：C14.关于初乳，下列描述正确的是（）A.产后3天以后分泌，色白量多B.含SIgA、乳铁蛋白高，通便作用强C.乳糖含量高于成熟乳D.能量密度低于成熟乳答案：B15.为预防新生儿低体温，产房复苏时室温应保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.24～26℃D.26～28℃答案：C16.产妇行剖宫产术后第1天，主诉切口疼痛VAS7分，护理措施首选（）A.立即肌注哌替啶100mgB.评估镇痛泵运行及剂量，报告麻醉科C.指导深呼吸放松疗法D.给予安慰剂答案：B17.新生儿卡介苗接种部位正确的是（）A.左上臂三角肌中部皮下注射B.左上臂三角肌下缘皮内注射C.右上臂三角肌上部肌内注射D.臀部外上1/4肌内注射答案：B18.下列哪项不是哺乳期急性乳腺炎的表现（）A.乳房胀痛B.发热≥38.5℃C.乳汁呈绿色豆渣样D.局部皮肤红热答案：C19.关于新生儿听力筛查，下列说法正确的是（）A.初筛未通过即诊断听力障碍B.初筛在生后72小时～出院前完成C.复筛在生后1周进行D.仅对高危儿筛查答案：B20.产妇产后第2天，双乳胀硬、乳头皲裂，最适宜的哺乳姿势指导是（）A.摇篮式B.橄榄球式C.侧卧式D.双侧泵奶后瓶喂答案：B21.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最早期的临床表现是（）A.腹胀、胃潴留B.血便C.肠穿孔D.腹壁红肿答案：A22.产妇产后第4天，体温38.2℃，子宫底脐下2指、轻压痛，恶露鲜红色、量中，最可能诊断是（）A.产褥病率B.子宫内膜炎C.乳腺炎D.泌尿系感染答案：B23.下列哪项不是新生儿低血糖的高危因素（）A.早产儿B.巨大儿C.母亲妊娠期糖尿病D.生后早吸吮成功答案：D24.产妇行无痛分娩硬膜外镇痛后，突然出现胎心基线100bpm，应急护理措施首先是（）A.立即停用镇痛泵B.协助产妇左侧卧位、吸氧C.肌注阿托品0.5mgD.报告医生准备剖宫产答案：B25.关于新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）接种，正确的是（）A.仅HBsAg阳性母亲所生新生儿需接种B.生后24小时内肌注100IUC.可与乙肝疫苗混合同一注射器注射D.接种部位为大腿前外侧肌内答案：D26.产妇哺乳期每日能量推荐较非孕期增加（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C27.新生儿经皮胆红素测定（TcB）部位首选（）A.前额正中B.胸骨柄C.肩胛区D.腹部答案：A28.下列哪项不是新生儿败血症的“危险信号”（）A.体温>38℃或<36℃B.喂养困难C.频繁喷嚏D.呼吸暂停答案：C29.产妇产后第1天，宫底平脐、质硬，阴道流血>500mL，首要处理是（）A.立即徒手探查宫腔B.快速建立双静脉通道，按摩子宫C.肌注缩宫素10UD.导尿答案：B30.关于早产儿“鸟巢”护理，下列说法错误的是（）A.边界感可增强安全感B.可用纯棉布卷围成C.必须将四肢紧缚固定D.有利于维持屈曲体位答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于新生儿神经行为评估量表（NBAS）评估维度的有（）A.习惯化B.运动成熟度C.社交互动D.注意/觉醒E.肌张力异常答案：ABCD32.产妇发生产后出血时，应用缩宫素的禁忌证包括（）A.子宫破裂B.胎盘嵌顿C.多胎妊娠D.瘢痕子宫E.羊水栓塞合并DIC答案：AE33.关于早产儿母乳喂养，下列说法正确的有（）A.可直接吸吮母乳者鼓励亲喂B.体重<1500g建议母乳强化剂C.初乳口腔护理可每日1次D.母乳需经巴氏消毒后一律丢弃脂肪层E.哺乳前需评估呼吸、血氧饱和度答案：ABCE34.新生儿低血糖临床表现可包括（）A.震颤B.发绀C.嗜睡D.呼吸暂停E.高调哭声答案：ABCD35.产妇哺乳期用药原则正确的有（）A.选择L分级L1～L2药物B.避免长效制剂C.服药时间选择在哺乳后立即D.激素类一律禁用E.必要时监测乳儿血药浓度答案：ABCE36.下列属于新生儿抚触禁忌证的有（）A.病情危重B.皮肤脓疱疮C.低体温稳定期D.腹胀伴肠型E.呼吸暂停未纠正答案：ABDE37.关于剖宫产术后早期活动，下列说法正确的有（）A.术后6小时内去枕平卧B.术后24小时内鼓励床上翻身C.术后第1天协助床旁坐起D.术后第2天拔除导尿管后下床E.活动量以产妇不感疲劳为度答案：BCDE38.新生儿听力筛查技术包括（）A.OAEB.AABRC.声导抗D.行为观察法E.纯音测听答案：AB39.下列属于妊娠期糖尿病产后随访内容的有（）A.产后6～12周行75gOGTTB.终生每3年筛查糖尿病C.指导母乳喂养可降低糖尿病风险D.新生儿仅需监测出生血糖E.建议控制体重、合理运动答案：ABCE40.关于新生儿疼痛评估，下列说法正确的有（）A.早产儿疼痛量表（PIPP）适用于<32周B.足月儿可用NIPSC.疼痛刺激时应包裹四肢减少活动D.非药物干预包括口服24%蔗糖液E.镇痛药物首选对乙酰氨基酚静脉推注答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.新生儿沐浴时先放热水后放冷水可预防烫伤。（）答案：×42.产妇产后24小时内体温≥38℃即可诊断产褥感染。（）答案：×43.初乳中的乳铁蛋白可抑制肠道致病菌生长。（）答案：√44.新生儿蓝光治疗时需佩戴黑色眼罩保护视网膜。（）答案：√45.早产儿矫正胎龄满37周即可停用维生素AD制剂。（）答案：×46.产妇行硬膜外镇痛后需禁食6小时以防误吸。（）答案：×47.新生儿败血症抗生素疗程一般不少于10～14天。（）答案：√48.哺乳期乳腺炎形成脓肿时应继续患侧哺乳。（）答案：×49.新生儿抚触可促进胃泌素分泌增加体重。（）答案：√50.剖宫产术后第1天拔除导尿管后需测残余尿量。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）51.简述新生儿低血糖的护理要点。答案：1.早期筛查：对高危儿生后1小时内监测血糖；2.立即喂养：血糖<2.6mmol/L且无症状者，立即母乳喂养或配方奶10mL/kg；3.静脉补糖：血糖<2.6mmol/L伴症状或喂养后仍低，给予10%葡萄糖2mL/kg静推，继以6～8mg/kg·min维持；4.监测Q1～2h直至稳定，逐步减量；5.保暖、减少能量消耗；6.记录出入量、观察神经系统症状，备好10%葡萄糖注射液急救。52.叙述产妇产后出血三级急救护理流程。答案：一级（出血>500mL）：立即呼叫团队，双静脉通道、按摩子宫、缩宫素10U肌注+20U静滴，快速评估出血量及原因；二级（出血>1000mL伴休克早期）：取平卧或Trendelenburg位，吸氧6～8L/min，备血交叉，持续按摩子宫，加用卡前列素250μg肌注，导尿记量，纠正酸中毒；三级（出血>2000mL或持续>150mL/h）：启动大量输血方案（红细胞:血浆:血小板=1:1:1），备手术间，球囊压迫或手术止血，ICU监护，纠正凝血功能障碍，预防多器官功能衰竭。53.列举早产儿发展性照护的五项核心措施并说明理由。答案：1.减少光线噪音：降低脑室内出血及视网膜病变风险；2.鸟巢及屈曲体位：模拟子宫环境，促进肌张力及神经发育；3.集中护理操作：减少疼痛刺激，维持生命体征稳定；4.非营养性吸吮：给予安抚奶嘴，促进胃肠激素释放，缩短住院日；5.家庭参与：袋鼠式护理提升母乳喂养率，改善亲子依恋，降低感染率。54.简述母乳喂养常见姿势及适用场景。答案：1.摇篮式：足月儿、母亲坐姿舒适，适用于产后早期；2.橄榄球式：剖宫产、双胎、乳房较大，避免压迫切口；3.侧卧式：夜间喂养、会阴伤口疼痛、疲劳产妇；4.后躺式：乳汁喷涌急、乳头疼痛，利用重力减缓流速；5.双侧橄榄球式：双胎同时喂养，需助手协助。55.说明新生儿蓝光治疗的护理注意事项。答案：1.评估胆红素水平及指征，告知家长；2.护眼：佩戴专用黑色眼罩，避免视网膜损伤；3.护会阴：男婴遮盖睾丸，防生殖腺损伤；4.监测体温、水分、电解质，补液量增加10%～20%；5.每2小时翻身，记录光疗时间；6.观察青铜症、皮疹、腹泻等副作用；7.光疗前后复测胆红素，评估疗效。五、案例分析题（每题10分，共20分）56.案例：初产妇，28岁，G1P0，孕39周+3天，顺产分娩，会阴Ⅰ度裂伤，男婴3500g，Apgar91010。产后2小时阴道流血600mL，色暗红，子宫软、轮廓不清，产妇面色苍白，BP