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文档简介

静脉输液考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.患者男,68岁,因肺炎需连续输注头孢曲松钠(2g/100mL0.9%氯化钠),滴速设定为40滴/min。输液器滴系数为20。若护士在09:00开始输液,预计输完时间为A.10:00 B.10:20 C.10:30 D.10:40答案:B2.关于外周静脉留置针封管,下列操作正确的是A.先退针芯再夹管 B.使用10mL生理盐水脉冲式冲管 C.使用肝素钠浓度100U/mL5mL正压封管 D.夹闭小夹子后无需再冲管答案:B3.患者输注脂肪乳剂过程中出现背部瘙痒、荨麻疹,P96次/min,BP110/70mmHg。护士首要措施是A.立即更换0.9%氯化钠 B.减慢滴速并报告医生 C.停止输注并保留静脉通路 D.给予地塞米松5mg静推答案:C4.新生儿蓝光治疗期间需持续输液,最适宜选择的穿刺部位为A.足背静脉 B.头皮静脉 C.手背静脉 D.股静脉答案:B5.下列药物中,与0.9%氯化钠存在配伍禁忌的是A.氨茶碱 B.万古霉素 C.两性霉素B脂质体 D.呋塞米答案:C6.患者输注多巴胺8μg/(kg·min),使用5mL注射器抽取原液200mg/5mL,配成50mL泵溶液,体重60kg。计算稀释后溶液浓度为A.2mg/mL B.3mg/mL C.4mg/mL D.5mg/mL答案:C7.输液泵报警“Airinline”,护士首先应A.关泵排气 B.检查传感器 C.更换输液器 D.按静音键继续答案:A8.患者PICC置管后第5天,穿刺点有脓性分泌物,体温38.2℃,最可能的并发症为A.导管相关静脉血栓 B.导管相关血流感染 C.导管异位 D.淋巴漏答案:B9.使用电子输液加温器时,液体温度宜控制在A.30–32℃ B.34–36℃ C.37–38℃ D.39–40℃答案:B10.患者输注甘露醇250mL30min内滴完,滴系数15,应调节滴速为A.125滴/min B.150滴/min C.167滴/min D.180滴/min答案:C11.关于输液港无损伤针穿刺,错误的是A.垂直进针 B.见回血后放平推进 C.每周更换一次无损伤针 D.拔针后按压5min答案:A12.患者输注奥沙利铂时出现喉痉挛感,护士应A.立即停药并吸氧 B.减慢滴速 C.更换避光输液器 D.给予苯海拉明答案:A13.下列哪项不是预防机械性静脉炎的措施A.选择细短导管 B.穿刺部位避开关节 C.输注前75%乙醇消毒 D.输注后热敷答案:D14.患者体重50kg,医嘱予0.9%氯化钠500mL+10%氯化钾15mL,要求钾浓度≤40mmol/L。判断该医嘱A.浓度超标 B.浓度安全 C.需加液稀释 D.需减慢滴速答案:B15.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能原因是A.输液器漏液 B.针头阻塞 C.静脉痉挛 D.滴管裂隙答案:A16.患者输注红细胞悬液1U,开始15min滴速应控制在A.1mL/min B.2mL/min C.3mL/min D.5mL/min答案:B17.关于输液微粒污染,下列说法正确的是A.终端滤器孔径0.22μm可完全截留细菌 B.橡胶塞穿刺次数越多微粒越少 C.垂直层流台可有效降低配液微粒 D.避光输液器不含增塑剂故无微粒答案:C18.患者输注尼莫地平注射液需避光,输液器应选用A.PVC透明输液器 B.聚乙烯输液器 C.棕色TPU输液器 D.普通乳胶管答案:C19.患者PICC导管堵塞,抽回血困难,推注生理盐水有阻力,首选处理A.立即拔管 B.尿激酶5000U/mL溶栓 C.热敷20min D.更换导管答案:B20.患者输注葡萄糖酸钙时出现全身发热感,护士应A.停止输注 B.减慢滴速 C.更换0.9%氯化钠冲管 D.给予抗组胺药答案:B21.下列哪项不是输液治疗“五个正确”内容A.正确患者 B.正确药物 C.正确剂量 D.正确批号答案:D22.患者输注人血白蛋白后30min出现寒战、T38.8℃,护士记录时间应精确到A.小时 B.分钟 C.秒 D.无需记录答案:B23.关于输液接头消毒,CLABSI指南推荐优先使用A.75%乙醇 B.碘伏 C.含醇氯己定 D.生理盐水答案:C24.患者输注阿奇霉素500mg/250mL,要求滴注时间≥60min,滴系数20,滴速应≤A.83滴/min B.100滴/min C.120滴/min D.150滴/min答案:A25.患者输注化疗药需使用一次性精密输液器,其滤膜孔径应为A.0.2μm B.0.5μm C.1.2μm D.5μm答案:C26.患者输注乳酸钠林格液1000mL,滴速125mL/h,滴系数15,换算为滴速A.25滴/min B.31滴/min C.50滴/min D.60滴/min答案:B27.患者输注胺碘酮出现静脉炎,沿血管走向条索状红肿,护士应A.继续输注并观察 B.立即拔针并抬高患肢 C.减慢滴速 D.更换大血管答案:B28.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、血压下降,首选药物为A.地塞米松 B.肾上腺素 C.氯苯那敏 D.氨茶碱答案:B29.关于输液巡视记录,下列做法正确的是A.每30min记录滴速 B.只记录穿刺时间 C.巡视单签名可代签 D.滴速调整无需记录答案:A30.患者输注高浓度氯化钾出现T波高尖,护士应首先A.立即停药并报告 B.减慢滴速 C.给予钙剂拮抗 D.记录心电图答案:A二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供三个案例,每个案例下设若干小题,每题只有一个最佳答案)【案例1】患者女,55岁,因“结肠癌术后”行FOLFOX方案化疗,经PICC输注奥沙利铂200mg/500mL5%葡萄糖,滴注2h。31.输液前护士发现PICC抽回血不畅,推注生理盐水有阻力,首选处理为A.立即拔管 B.10mL生理盐水快速冲管 C.尿激酶溶栓 D.更换导管答案:C32.输注30min患者诉喉部紧缩感,面色潮红,最可能为A.过敏反应 B.急性心衰 C.空气栓塞 D.药物外渗答案:A33.预防奥沙利铂神经毒性,护士指导患者A.输液时戴棉手套避免冷刺激 B.热水泡手 C.多饮冷水 D.输液后冰敷答案:A【案例2】患者男,30kg,因“腹泻脱水”入院,医嘱:0.9%氯化钠500mL+10%氯化钾7mL,滴速100mL/h。34.计算钾离子输注速度为A.0.1mmol/h B.0.2mmol/h C.0.3mmol/h D.0.4mmol/h答案:B35.输液第2h患儿出现尿量>100mL/h,心电监护示T波低平,考虑A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症答案:A【案例3】患者女,78岁,因“肺部感染”输注美罗培南1g/100mL0.9%氯化钠30min滴完,使用输液泵。36.泵速应设定为A.100mL/h B.150mL/h C.200mL/h D.250mL/h答案:C37.输注结束护士发现泵显示“Occlusion”,处理步骤为A.立即拔针 B.检查管路夹闭情况并松解 C.更换泵 D.重启泵答案:B三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)38.下列属于中心静脉导管并发症的有A.气胸 B.导管异位 C.空气栓塞 D.静脉炎 E.乳糜胸答案:ABCE39.关于输液微粒危害,正确的有A.引起肉芽肿 B.导致热原反应 C.堵塞毛细血管 D.诱发过敏 E.增加肺动脉压答案:ABCE40.预防化疗药物外渗的措施包括A.评估回血 B.使用中心静脉 C.输注前后生理盐水冲管 D.患者教育及时报告疼痛 E.外渗后局部热敷答案:ABCD41.下列药物需使用避光输液器的有A.硝普钠 B.尼莫地平 C.顺铂 D.维生素C E.米卡芬净答案:ABC42.关于输液速度调整,正确的有A.心衰患者减慢滴速 B.失血性休克可快速补液 C.婴幼儿使用微量泵 D.高渗液体可外周快速输注 E.钾盐浓度≤0.3%答案:ABCE43.下列属于输液治疗知情同意内容的有A.穿刺风险 B.导管维护 C.费用 D.替代方案 E.隐私保护答案:ABCD44.患者输注红细胞时,需同时监测A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量答案:ABCDE45.关于输液接头更换,正确的有A.每7天一次 B.接头脱落立即更换 C.使用含醇氯己定消毒 D.先抽回血再冲管 E.正压夹闭答案:ABCE46.下列药物禁止肌肉注射的有A.氯化钾 B.万古霉素 C.去甲肾上腺素 D.葡萄糖酸钙 E.维生素K1答案:ACD47.关于输液巡视内容,正确的有A.穿刺点红肿 B.滴速与医嘱一致性 C.患者主诉疼痛 D.输液卡签字时间 E.液体剩余量答案:ABCDE四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)48.输液器可连续使用96h无需更换。答案:×49.使用输液泵时,管路气泡报警可直接按静音键继续输注。答案:×50.患者输注脂肪乳剂可经Y型管与电解质同时输注。答案:×51.中心静脉导管置管后首次换药应在24h内完成。答案:√52.输注两性霉素B脂质体需使用0.22μm终端滤器。答案:√53.输液过程中出现寒战应立即停止输液并保留原液送检。答案:√54.新生儿光疗期间输液速度超过10mL/h无需使用输液泵。答案:×55.经PICC采血后应以20mL生理盐水脉冲冲管。答案:√56.输液接头消毒应“用力摩擦5s”。答案:×57.患者自行调节滴速导致空气进入,护士无需记录。答案:×五、填空题(每空1分,共20分)58.成人外周静脉留置针常规更换时间为________小时,中心静脉导管更换敷料时间为________天一次。答案:72–96;759.输液泵报警“Upstreamocclusion”提示________端阻塞,处理时应先检查________。答案:上游;管路夹闭60.钾离子静脉补液浓度一般不超过________%,滴速不超过________mmol/h。答案:0.3;1061.患者输注红细胞前需两人核对________、________、________及交叉配血结果。答案:姓名;血型;血袋编号62.输液治疗“三查八对”中“三查”指________、________、________。答案:操作前;操作中;操作后63.导管相关血流感染诊断标准之一为________血培养阳性且________血培养阴性。答案:外周;导管64.输液微粒直径大于________μm可堵塞肺毛细血管,引起________反应。答案:5;肉芽肿65.新生儿输液速度常用单位________,换算1mL/h=________滴/min(滴系数60)。答案:mL/h;166.患者输注胺碘酮出现静脉炎,局部可外用________湿敷,并抬高患肢________小时。答案:50%硫酸镁;2467.输液港无损伤针穿刺角度为________度,针尖需进入________隔膜。答案:90;硅胶六、名词解释(每题3分,共15分)68.导管相关血流感染(CRBSI)答案:指留置血管内导管期间或拔除导管48h内发生的原发性血流感染,且外周血与导管尖端培养为同一病原体,并无其他明确感染源。69.药物外渗答案:指静脉输液过程中,药物因穿刺针移位或血管破裂进入周围组织,引起局部疼痛、红肿、坏死等不良反应。70.滴系数答案:输液器每毫升液体对应的滴数,常见为10、15、20滴/mL,用于换算滴速与毫升数。71.正压封管答案:在封管过程中保持推注压力并夹闭小夹子,防止血液回流至导管腔内,降低堵管率。72.热原反应答案:因输液液体或器具含热原(如内毒素)引起的以发热、寒战为主要表现的全身反应,通常在输液30–60min内发生。七、简答题(每题5分,共25分)73.简述外周静脉炎分级标准及护理措施。答案:分级采用INS标准:0级无症状;1级红斑伴疼痛;2级红斑疼痛伴水肿;3级条索状硬结;4级伴脓液。护理:立即拔针;抬高患肢;局部50%硫酸镁湿敷或水胶体敷料;疼痛剧烈可口服NSAIDs;记录并报告医生。74.列举输液泵日常维护要点。答案:每日检查电源、电池电量;每周校准精度;使用后用75%乙醇擦拭外壳;禁止液体浸入;每月由工程师检测流速误差<±5%;避免阳光直射;专用电源稳压;报警记录归档。75.简述预防CLABSI的集束化策略。答案:手卫生;最大无菌屏障;氯己定皮肤消毒;选择锁骨下静脉首选;每日评估拔管指征;使用含醇氯己定接头消毒;输液系统密闭;敷料干燥密闭;教育培训;质量监控。76.患者输注化疗药物外渗后紧急处理流程。答案:立即停止输液并回抽药液;拔针前留取外渗液标本;局部冰敷或热敷(按药物性质);抬高患肢;报告医生;按医嘱局部解毒(如透明质酸酶、硫代硫酸钠);记录外渗范围、

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