2025年糖尿病基础疾病知识及产品考试试题含答案

2025年糖尿病基础疾病知识及产品考试试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪一项不是1型糖尿病与2型糖尿病的主要鉴别点（）A.起病年龄B.酮症倾向C.C肽水平D.胰岛素抗体阳性率E.体重指数答案：E2.2025年ADA指南将成人糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标个体化，下列哪类患者仍推荐控制在＜7.0%（）A.预期寿命＜5年的晚期肿瘤患者B.反复严重低血糖病史的独居老人C.新诊断、无并发症、预期寿命长的成人D.已出现终末期肾病的透析患者E.频发无症状低血糖的脆性糖尿病答案：C3.关于GLP1受体激动剂的心血管获益，下列哪项循证证据最早被FDA写入说明书（）A.REWIND研究B.LEADER研究C.SUSTAIN6研究D.HarmonyOutcomes研究E.EMPAREG研究答案：B4.2025年新版中国《成人2型糖尿病胰岛素临床路径》建议，基础胰岛素起始剂量按体重计算为（）A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.3U/kgD.0.4U/kgE.0.5U/kg答案：B5.下列哪项不是SGLT2抑制剂常见的不良反应（）A.生殖器真菌感染B.低血压C.高钾血症D.轻度肾功能下降E.酮症酸中毒答案：C6.关于糖尿病足Wagner分级，下列描述正确的是（）A.1级：表浅溃疡未累及深部组织B.2级：深部溃疡伴骨髓炎C.3级：局限性坏疽D.4级：全足坏疽E.0级：已愈合溃疡答案：A7.2025年WHO最新定义“糖尿病缓解”标准中，停用降糖药物后HbA1c需维持低于（）A.6.0%B.6.3%C.6.5%D.7.0%E.5.7%答案：C8.下列哪项检查对诊断“成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）”最具特异性（）A.空腹C肽B.GADA抗体C.餐后2h血糖D.HOMAIR指数E.胰岛素自身抗体（IAA）答案：B9.2025年上市的双激动剂“替尔泊肽”同时作用于哪两个靶点（）A.GLP1与GIPB.GLP1与GCGRC.GIP与GCGRD.GLP1与DPP4E.GIP与DPP4答案：A10.关于胰岛素泵使用的“基础餐时”设置，下列哪项描述正确（）A.基础率仅设1段即可满足全天需求B.餐前大剂量需用30/70混合胰岛素C.基础率凌晨3:00—5:00常需下调D.动态血糖监测是调整基础率的金标准E.基础率与体重无关答案：D11.下列哪项不是糖尿病视网膜病变非增殖期（NPDR）的直接表现（）A.微动脉瘤B.硬性渗出C.新生血管D.视网膜内出血E.静脉串珠样改变答案：C12.2025年新版《中国糖尿病肾脏病防治指南》推荐，尿白蛋白/肌酐比值（UACR）≥多少即可诊断“白蛋白尿”（）A.10mg/gB.20mg/gC.30mg/gD.50mg/gE.300mg/g答案：C13.关于“糖耐量减低（IGT）”的OGTT诊断标准，下列哪项正确（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.2h血糖7.8—11.0mmol/LC.2h血糖≥11.1mmol/LD.HbA1c≥6.5%E.空腹血糖≥6.1且＜7.0mmol/L答案：B14.2025年FDA批准用于“1型糖尿病”的口服小分子非胰岛素药物是（）A.索格列净B.达格列净C.曲格列汀D.普兰林肽E.他索格列净答案：A15.下列哪项属于胰岛素类似物“超速效”类别（）A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.德谷胰岛素D.超速效门冬胰岛素（Fiasp）E.甘精胰岛素U300答案：D16.关于“糖尿病胃轻瘫”治疗，2025年ACG指南推荐首选（）A.红霉素静脉负荷后口服B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.利那洛肽E.幽门支架置入答案：C17.下列哪项不是“脆性糖尿病”临床特征（）A.血糖波动系数（GV）>36%B.反复酮症酸中毒C.胰岛功能完全衰竭D.低血糖感知缺失E.胰岛素日剂量<0.3U/kg答案：E18.2025年新版《中国糖尿病营养指南》建议，糖尿病患者每日膳食纤维摄入量不低于（）A.10gB.14gC.20gD.25gE.40g答案：D19.关于“胰岛素笔针头重复使用”风险，下列哪项描述错误（）A.针头堵塞导致剂量不足B.脂肪增生发生率增加C.疼痛减轻D.感染风险升高E.针头折断风险答案：C20.2025年上市的“口服胰岛素肠溶胶囊”采用的关键递送技术是（）A.脂质体包裹B.胆酸修饰+SNEDDSC.微针阵列D.肺泡吸入E.纳米晶纤维素答案：B21.下列哪项属于“糖尿病心肌病”早期超声心动图表现（）A.左心室扩大B.射血分数降低C.舒张功能减退（E/e′升高）D.室壁瘤形成E.二尖瓣重度反流答案：C22.2025年ADA指南建议，对合并ASCVD的2型糖尿病患者，优先选择具有心血管获益证据的GLP1RA或SGLT2i，其证据等级为（）A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：A23.关于“胰岛素冷藏”家庭管理，下列哪项正确（）A.已开封甘精胰岛素需2—8℃保存B.未开封胰岛素可室温25℃保存4周C.已开封胰岛素可30℃保存8周D.胰岛素禁止冷冻，但可冷藏至5℃E.乘坐飞机时胰岛素可托运答案：C24.2025年新版《中国儿童1型糖尿病胰岛素治疗共识》指出，幼儿期（＜6岁）HbA1c控制目标为（）A.＜6.0%B.＜6.5%C.＜7.0%D.＜7.5%E.＜8.0%答案：D25.下列哪项不是“糖尿病神经病变”小纤维神经受累表现（）A.灼痛B.针刺觉减退C.温度觉减退D.踝反射消失E.痛觉过敏答案：D26.2025年WHO将“成人糖尿病分型”新增一类为（）A.妊娠糖尿病B.药物相关糖尿病C.单基因糖尿病D.外分泌胰腺病糖尿病E.成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）答案：B27.关于“胰岛素泵输注管路”更换频率，2025年《中国胰岛素泵治疗指南》推荐（）A.每1天B.每2天C.每3天D.每5天E.每7天答案：C28.下列哪项属于“糖尿病合并骨质疏松”首选干预措施（）A.降钙素鼻喷剂B.阿仑膦酸钠C.钙+维生素D基础补充D.特立帕肽E.雌激素替代答案：C29.2025年上市的“多格列艾汀”作用机制为（）A.DPP4抑制剂B.SGLT1/2双抑制剂C.肝糖输出抑制剂D.胰岛素受体增敏剂E.GK激活剂答案：E30.关于“动态血糖监测（CGM）”核心参数，2025年国际共识推荐“目标范围内时间（TIR）”应大于（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供两个案例，每个案例下设5题，每题一个最佳答案）案例一患者男，58岁，BMI31kg/m²，新诊断2型糖尿病，HbA1c10.2%，合并高血压、冠心病PCI术后2年，eGFR55mL/min/1.73m²，尿白蛋白/肌酐150mg/g。31.首选降糖方案为（）A.二甲双胍单药B.格列美脲单药C.达格列净+二甲双胍D.利拉鲁肽+二甲双胍E.基础胰岛素+二甲双胍答案：D32.若患者3个月后HbA1c7.8%，下一步调整（）A.停利拉鲁肽，改磺脲类B.加用磺脲类C.加用基础胰岛素D.加用阿卡波糖E.维持原方案，继续生活方式干预答案：C33.患者诉使用利拉鲁肽后恶心明显，体重下降4kg，可考虑（）A.直接停药B.减量至0.6mg/d，联合胃动力药C.换用艾塞那肽微球D.换用口服索格列净E.换用DPP4抑制剂西格列汀答案：B34.患者随访发现UACR升至300mg/g，eGFR50mL/min，首选干预（）A.停用达格列净B.加用ARB至最大耐受量C.加用螺内酯D.限制蛋白摄入至0.3g/kgE.启动透析准备答案：B35.患者突发足趾溃烂，Wagner2级，分泌物培养耐甲氧西林金葡菌（MRSA），首选口服抗生素（）A.阿莫西林克拉维酸B.克林霉素C.利奈唑胺D.头孢氨苄E.环丙沙星答案：C案例二患者女，34岁，妊娠24周，75gOGTT：空腹5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.5mmol/L，诊断妊娠期糖尿病（GDM）。36.首选治疗措施（）A.立即启动胰岛素B.医学营养治疗+运动1周C.口服二甲双胍D.口服格列本脲E.住院静脉胰岛素泵答案：B37.1周后空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h7.9mmol/L，下一步（）A.继续生活方式B.加用胰岛素C.加用阿卡波糖D.加用利拉鲁肽E.复查HbA1c答案：B38.患者选择胰岛素，基础餐时方案，计算日剂量0.5U/kg，体重70kg，起始总量（）A.20UB.28UC.35UD.42UE.50U答案：C39.患者32周出现晨间酮体阳性，血糖4.6mmol/L，考虑（）A.饥饿性酮症B.酮症酸中毒C.胰岛素过量D.黎明现象E.苏木杰效应答案：A40.分娩后6周复查75gOGTT正常，随访建议（）A.无需再测血糖B.每年复查OGTTC.每3年查HbA1cD.每5年查FPGE.口服二甲双胍预防答案：B三、共用题干多选题（每题3分，共30分。每题有2—4个正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于2025年ADA指南定义的“胰岛素过敏”类型（）A.Ⅰ型速发型B.Ⅲ型免疫复合物型C.Ⅳ型迟发型D.Ⅱ型细胞毒型E.局部脂肪萎缩答案：A、C、E42.下列哪些药物可引起“药物性糖尿病”（）A.他克莫司B.利福平C.奥氮平D.氢氯噻嗪E.干扰素α答案：A、C、D、E43.下列哪些属于“动态血糖监测”核心参数（）A.TIRB.TARC.TBRD.GMIE.CV答案：A、B、C、D、E44.2025年《中国糖尿病足指南》推荐，下列哪些情况需紧急转诊至足病中心（）A.深部脓肿B.足背动脉搏动消失C.足趾坏疽伴恶臭D.表浅擦伤无感染E.足跟压力性水疱答案：A、B、C45.下列哪些属于“GLP1受体激动剂”胃肠道不良反应管理措施（）A.低剂量起始B.缓慢递增C.餐后立即注射D.联合质子泵抑制剂E.患者教育少量多餐答案：A、B、E46.下列哪些属于“单基因糖尿病”常见致病基因（）A.HNF1AB.GCKC.KCNJ11D.INSE.PPARG答案：A、B、C、D47.下列哪些属于“胰岛素泵报警”常见原因（）A.堵管B.低电量C.药量耗尽D.储药器漏气E.输注部位出血答案：A、B、C、D48.下列哪些属于“糖尿病视网膜病变”抗VEGF治疗指征（）A.黄斑中心凹受累DMEB.高危增殖期视网膜病变C.虹膜新生血管D.视网膜前出血E.玻璃体积血答案：A、B、C、D、E49.下列哪些属于“糖尿病合并结核”高危因素（）A.血糖控制差B.吸烟C.肾功能不全D.长期糖皮质激素使用E.居住拥挤答案：A、B、C、D、E50.下列哪些属于“2025年新版胰岛素集采”中标产品（）A.甘精胰岛素U300B.门冬胰岛素30C.赖脯胰岛素25D.德谷胰岛素E.超速效门冬胰岛素答案：A、B、C、D四、案例分析题（每题10分，共20分。请根据提供信息，写出诊断、评估、治疗方案及监测要点，答案字数每题≥200字）51.患者男，45岁，体检发现空腹血糖8.5mmol/L，HbA1c9.0%，BMI28kg/m²，腰围102cm，血压138/86mmHg，TG3.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L，ALT68U/L，超声示脂肪肝。无糖尿病症状，父亲有2型糖尿病。答案：诊断：2型糖尿病伴代谢综合征，非酒精性脂肪性肝病。评估：属中高危人群，ASCVD风险≥20%，需综合管理。方案：①生活方式：医学营养治疗，限制总热量每日减少500kcal，碳水化合物占45%，饱和脂肪＜7%，增加膳食纤维≥25g/d；每周≥150min中等强度有氧运动+抗阻训练；戒酒。②降糖：起始二甲双胍0.5g晚