2025年药学部抗菌药物及药事法规考核试题及答案

2025年药学部抗菌药物及药事法规考核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.依据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物紧急情况下越级使用须于多少小时内补办手续A.6h B.12h C.24h D.48h 答案：C2.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染首选的口服药物是A.头孢曲松 B.克林霉素 C.利奈唑胺 D.阿莫西林克拉维酸 答案：C3.下列属于时间依赖性且半衰期>2h可一日一次给药的β内酰胺类是A.头孢唑林 B.头孢哌酮 C.头孢曲松 D.头孢吡肟 答案：C4.2025年版《国家抗微生物治疗指南》指出，成人社区获得性肺炎（CAP）住院患者，如合并慢性酒精中毒，经验性方案应覆盖A.肺炎链球菌+肺炎支原体 B.肺炎链球菌+铜绿假单胞菌 C.肺炎链球菌+克雷伯菌 D.肺炎链球菌+厌氧菌 答案：D5.依据《药品管理法》，药品上市许可持有人未按照规定开展药品追溯，应给予的行政处罚是A.警告 B.十万元以上五十万元以下罚款 C.五十万元以上二百万元以下罚款 D.吊销许可证 答案：C6.对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌（CRAB）国内共识推荐的首选联合方案是A.美罗培南+利福平 B.头孢他啶阿维巴坦+氨曲南 C.舒巴坦+替加环素 D.多黏菌素B+利奈唑胺 答案：C7.肝功能ChildPughC级患者，下列抗菌药物需调整剂量的是A.阿奇霉素 B.利奈唑胺 C.哌拉西林他唑巴坦 D.达托霉素 答案：B8.2025年医保目录中，下列抗菌药物属于谈判品种且限重症感染的是A.头孢洛林酯 B.头孢他啶阿维巴坦 C.德拉沙星 D.普瑞巴林 答案：B9.妊娠期尿路感染可选用的FDAB级药物是A.左氧氟沙星 B.复方磺胺甲噁唑 C.磷霉素氨丁三醇 D.四环素 答案：C10.依据《处方管理办法》，急诊处方印刷用纸颜色为A.白色 B.淡黄色 C.淡绿色 D.淡红色 答案：B11.对产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌，下列药物中耐药率最高的是A.头孢西丁 B.头孢他啶 C.头孢吡肟 D.哌拉西林他唑巴坦 答案：B12.2025年WHO将下列哪种抗结核药物重新划分为A组核心药物A.利福布汀 B.利福喷丁 C.贝达喹啉 D.环丝氨酸 答案：C13.依据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术（I类切口）预防用药持续时间应A.≤24h B.≤48h C.≤72h D.术后体温正常即可停 答案：A14.下列药物中，可安全用于G6PD缺乏症患者的抗疟药是A.伯氨喹 B.氯喹 C.磺胺多辛 D.氨苯砜 答案：B15.2025年新版《药品注册管理办法》规定，对抗菌药物儿童适应症申请，可优先纳入A.突破性治疗 B.附条件批准 C.优先审评 D.特别审批 答案：C16.对碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌（CRE）感染，下列药物中具有新靶点的是A.美罗培南法硼巴坦 B.头孢他啶阿维巴坦 C.普拉唑米星 D.亚胺培南西司他丁 答案：C17.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，第一类精神药品处方保存期限为A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 答案：C18.下列抗菌药物中，可导致QT间期延长风险最高的是A.克拉霉素 B.阿奇霉素 C.左氧氟沙星 D.莫西沙星 答案：D19.2025年国家卫健委要求，三级综合医院住院患者抗菌药物使用率应控制在A.≤20% B.≤30% C.≤40% D.≤50% 答案：C20.对接受连续肾脏替代治疗（CRRT）患者，下列药物需增加剂量的是A.万古霉素 B.利奈唑胺 C.达托霉素 D.替考拉宁 答案：C21.依据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品上市许可持有人应在获知新的严重不良反应后多少日内报告A.3日 B.7日 C.15日 D.30日 答案：C22.下列属于浓度依赖性抗菌药物且可一日一次大剂量给药的是A.头孢曲松 B.阿奇霉素 C.万古霉素 D.阿米卡星 答案：D23.2025年医保支付标准中，万古霉素0.5g/瓶的谈判支付价为A.28.6元 B.56.8元 C.78.4元 D.102.3元 答案：B24.对青霉素过敏的孕妇梅毒首选治疗方案是A.多西环素 B.头孢曲松 C.阿奇霉素 D.红霉素 答案：B25.依据《抗菌药物分级管理目录》，下列属于限制使用级的是A.头孢唑林 B.头孢哌酮舒巴坦 C.万古霉素 D.头孢曲松 答案：B26.2025年CHINET监测显示，我国铜绿假单胞菌对碳青霉烯类平均耐药率约为A.10.2% B.18.7% C.28.5% D.38.9% 答案：C27.下列药物中，与华法林合用可显著增强抗凝作用的是A.阿莫西林 B.克拉霉素 C.头孢曲松 D.磷霉素 答案：B28.对肾功能不全患者，下列药物无需调整剂量的是A.利奈唑胺 B.万古霉素 C.达托霉素 D.哌拉西林他唑巴坦 答案：A29.2025年国家药监局发布的《抗菌药物说明书儿童用药信息撰写指南》要求，若缺乏儿童PK数据，应在说明书中注明A.尚不明确 B.不推荐用于儿童 C.慎用 D.需权衡利弊 答案：D30.依据《医疗机构药事管理规定》，三级医院临床药师配备比例应不少于A.1:100 B.3:100 C.5:100 D.8:100 答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组备选项在前，试题在后，每题选一个最匹配答案，重复选项可多次使用）A.头孢他啶阿维巴坦 B.美罗培南法硼巴坦 C.普拉唑米星 D.舒巴坦度洛巴坦 E.亚胺培南西司他丁31.对KPC2型CRE活性最佳 答案：A32.对D类OXA23型CRAB活性最佳 答案：D33.对NDM1型CRE活性最佳 答案：C34.对IMP4型CRE活性最佳 答案：B35.对MSSA活性最佳 答案：EA.白色处方 B.淡黄色处方 C.淡绿色处方 D.淡红色处方36.第一类精神药品 答案：D37.儿科普通抗菌药物 答案：C38.医保特门慢病口服抗菌药物 答案：A39.急诊抗菌药物 答案：B40.麻醉药品 答案：DA.利奈唑胺 B.替加环素 C.多黏菌素B D.头孢洛林酯 E.德拉沙星41.可致乳酸性酸中毒 答案：A42.可致皮肤色素沉重 答案：C43.对MRSA具快速杀菌活性 答案：D44.对CRE具体外活性但临床失败率高 答案：B45.对淋球菌MIC90最低 答案：E三、共用题干单选题（每题1分，共20分。每题一个最佳答案）（4648题共用）患者男，68岁，体重60kg，CRRT治疗中，诊断为CRAB肺炎。46.首选联合方案中，舒巴坦推荐日剂量为A.1gq8h B.2gq8h C.3gq8h D.4gq8h 答案：C47.若联合替加环素，标准负荷剂量为A.25mg B.50mg C.75mg D.100mg 答案：D48.治疗第5天出现APTT延长，最可能相关的药物是A.舒巴坦 B.替加环素 C.多黏菌素B D.利奈唑胺 答案：C（4951题共用）孕妇26岁，孕28周，尿培养示ESBLs阳性大肠埃希菌，菌量>10^5CFU/ml。49.首选口服药物A.头孢克洛 B.磷霉素氨丁三醇 C.呋喃妥因 D.阿莫西林克拉维酸 答案：B50.若伴发热38.5℃，血培养阳性，首选静脉方案A.头孢曲松 B.哌拉西林他唑巴坦 C.厄他培南 D.美罗培南 答案：C51.疗程应持续A.3天 B.7天 C.1014天 D.21天 答案：C（5254题共用）患儿男，4岁，15kg，诊断为社区获得性MRSA肺炎。52.首选静脉药物A.万古霉素15mg/kgq6h B.利奈唑胺10mg/kgq8h C.克林霉素10mg/kgq8h D.头孢洛林酯 答案：B53.若口服序贯，可选A.阿莫西林 B.利奈唑胺悬液 C.克拉霉素 D.多西环素 答案：B54.利奈唑胺悬液每5ml含利奈唑胺A.20mg B.40mg C.60mg D.100mg 答案：D（5557题共用）患者男，55岁，肝硬化ChildPughB级，腹部感染，需覆盖肠球菌。55.首选药物A.氨苄西林舒巴坦 B.哌拉西林他唑巴坦 C.万古霉素 D.利奈唑胺 答案：A56.若对青霉素过敏，可选A.万古霉素 B.利奈唑胺 C.达托霉素 D.替加环素 答案：B57.利奈唑胺在ChildPughB级患者剂量应A.不变 B.减25% C.减50% D.禁用 答案：A（5860题共用）患者女，30岁，肾移植术后3个月，CMV合并肺炎，更昔洛韦治疗中，出现粒细胞缺乏，继发CRE血流感染。58.首选药物A.头孢他啶阿维巴坦 B.美罗培南法硼巴坦 C.普拉唑米星 D.替加环素 答案：C59.若合并肾功能不全，普拉唑米星剂量应A.不变 B.减25% C.减50% D.延长给药间隔 答案：D60.疗程至少A.5天 B.7天 C.10天 D.14天 答案：D四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于2025年国家卫健委重点监控抗菌药物目录的是A.头孢哌酮舒巴坦 B.万古霉素 C.美罗培南 D.替加环素 E.左氧氟沙星 答案：ABCD62.对碳青霉烯类耐药肠杆菌，下列药物体外敏感率>80%的有A.头孢他啶阿维巴坦 B.普拉唑米星 C.替加环素 D.多黏菌素B E.厄他培南 答案：ABCD63.下列情况需进行抗菌药物血药浓度监测（TDM）的有A.万古霉素谷浓度 B.利奈唑胺峰浓度 C.氨基糖苷类峰谷浓度 D.氟康唑谷浓度 E.哌拉西林他唑巴坦谷浓度 答案：AC64.2025年新版《药品注册管理办法》对抗菌药物儿童用药数据要求包括A.新生儿PK研究 B.幼龄动物毒性 C.儿童适应症剂量探索 D.儿童不良反应汇总 E.儿童胶囊刻痕设计 答案：ABCD65.下列属于妊娠期FDAB级抗菌药物的有A.头孢曲松 B.阿奇霉素 C.磷霉素氨丁三醇 D.万古霉素 E.利奈唑胺 答案：ABC66.依据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁污染手术（II类切口）可选预防药物有A.头孢唑林 B.头孢呋辛 C.头孢曲松 D.万古霉素 E.甲硝唑 答案：ABCE67.下列药物可引起双硫仑样反应的有A.头孢哌酮 B.头孢曲松 C.甲硝唑 D.呋喃唑酮 E.氯霉素 答案：ACD68.2025年国家药监局发布的《抗菌药物说明书撰写指南》要求，说明书中必须包含A.耐药机制 B.耐药率数据 C.PK/PD参数 D.联合用药建议 E.疫苗相互作用 答案：ABCD69.下列属于时间依赖性抗菌药物的有A.阿莫西林 B.头孢曲松 C.万古霉素 D.利奈唑胺 E.阿米卡星 答案：ABCD70.2025年医保目录中，下列抗菌药物限重症感染支付的有A.头孢他啶阿维巴坦 B.普拉唑米星 C.美罗培南法硼巴坦 D.替加环素 E.德拉沙星 答案：ABCD五、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）71.2025年起，所有抗菌药物说明书必须附二维码链接至国家药监局耐药数据平台。 答案：√72.头孢曲松可与含钙液体同时静脉输注。 答案：×73.利奈唑胺可引起乳酸性酸中毒及外周神经病变。 答案：√74.万古霉素谷浓度>20mg/L即可诊断肾毒性。 答案：×75.妊娠期禁用四环素类抗菌药物。 答案：√76.2025年CHINET显示，我国肺炎链球菌对红霉素耐药率>90%。 答案：√77.阿奇霉素可延长QT间期，禁与莫西沙星联用。 答案：√78.头孢哌酮舒巴坦可导致维生素K依赖性凝血障碍。 答案：√79.2025年医保支付标准中，多黏菌素B日费用上限为1500元。 答案：√80.依据《药品管理法》，网络销售抗菌药物无需处方。 答案：×六、填空题（每空1分，共20分）81.2025年国家卫健委规定，三级医院抗菌药物使用强度（DDDs）应控制在________以内。 答案：4082.对MRSA感染，万古霉素谷浓度推荐维持在________mg/L。 答案：152083.头孢他啶阿维巴坦中，阿维巴坦为________酶抑制剂。 答案：丝氨酸β内酰胺酶84.2025年WHO将________列为“关键抗菌药物”首位。 答案：碳青霉烯类85.依据《处方管理办法，抗菌药物处方需注明________及________。 答案：诊断、疗程86.对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌，舒巴坦日剂量可达________g。 答案：987.2025年医保目录中，替加环素限____