《静脉治疗安全与规范》培训考试题及答案

《静脉治疗安全与规范》培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在括号内）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）首选的穿刺静脉是（）A.头静脉  B.贵要静脉  C.肘正中静脉  D.小隐静脉答案：B2.成人一次性静脉输液钢针留置时间不应超过（）A.12小时  B.24小时  C.48小时  D.72小时答案：B3.下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）诊断的必须条件（）A.半定量培养≥15CFU/导管段  B.体温＞38.5℃  C.血培养阳性  D.拔除导管后48h内症状缓解答案：A4.使用含氯己定浓度为2%的乙醇溶液进行皮肤消毒时，最短干燥时间为（）A.30秒  B.60秒  C.90秒  D.120秒答案：B5.输液连接端口在无针接头更换前，需用75%乙醇棉片多方位擦拭，持续时间为（）A.5秒  B.10秒  C.15秒  D.30秒答案：C6.新生儿PICC导管尖端理想位置应在（）A.上腔静脉下1/3  B.右心房内  C.上腔静脉与右心房交界处上方  D.锁骨下静脉答案：C7.输液港无损伤针穿刺后，若连续使用，最长留置时间为（）A.3天  B.5天  C.7天  D.10天答案：C8.发生药物外渗后，下列处理措施错误的是（）A.立即停液并回抽  B.局部冷敷24h  C.抬高患肢  D.外渗部位立即热敷答案：D9.对可疑导管相关血栓形成的患者，首选影像学检查是（）A.MRI  B.CT  C.静脉超声  D.核素扫描答案：C10.输液过程中发现输液器滴速突然加快，最可能原因是（）A.针头滑出血管外  B.输液器漏液  C.管路进气  D.患者静脉痉挛答案：B11.下列哪类药物禁止经PVC持续输注（）A.0.9%氯化钠  B.10%葡萄糖  C.万古霉素  D.维生素C答案：C12.中心静脉导管封管时，预冲式导管冲洗器内肝素钠浓度为（）A.1U/ml  B.10U/ml  C.100U/ml  D.1000U/ml答案：B13.输液接头消毒后，若未立即连接，应（）A.重新消毒  B.用无菌纱布包裹  C.用75%乙醇再次擦拭5秒  D.直接连接答案：A14.输液泵报警“上游阻塞”最常见原因是（）A.针头堵塞  B.管路扭曲  C.输液袋空  D.气泡答案：B15.下列哪项不是PICC置管绝对禁忌证（）A.上腔静脉综合征  B.穿刺侧血栓性静脉炎  C.菌血症  D.严重凝血功能障碍答案：C16.输液过程中患者突发寒战、高热，T40.1℃，BP80/50mmHg，首先应（）A.立即拔管  B.更换输液器及液体  C.给予地塞米松  D.采集血培养答案：B17.输液港植入术后，首次使用应在术后（）A.6h  B.12h  C.24h  D.7天答案：D18.下列哪项不是预防CLABSI的“bundle”措施（）A.手卫生  B.最大无菌屏障  C.每日评估拔管指征  D.常规全身抗生素预防答案：D19.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，应首先（）A.更换输液器  B.检查管路各接头  C.调整滴速  D.夹闭调节器答案：B20.新生儿经脐静脉置管，导管尖端应位于（）A.肝静脉  B.下腔静脉膈上段  C.右心房  D.门静脉答案：B21.输液泵使用中发现气泡报警，正确处理顺序为（）A.关泵→排气→重新运行  B.夹管→关泵→排气→重新运行C.直接按静音继续  D.拔针重新穿刺答案：B22.下列哪项不是输液相关静脉炎的临床表现（）A.疼痛  B.红肿  C.条索状硬结  D.皮温降低答案：D23.输液接头优先选择顺序为（）A.机械阀→分隔膜→三通  B.分隔膜→机械阀→三通C.三通→分隔膜→机械阀  D.机械阀→三通→分隔膜答案：B24.输液过程中发现输液袋内液体剩余量与医嘱不符，应（）A.继续输注  B.立即更换并报告  C.加快滴速补回  D.减慢滴速答案：B25.下列哪项不是PICC置管后24h内需评估的内容（）A.穿刺点渗血  B.臂围  C.导管外露长度  D.患者对侧臂围答案：D26.输液泵报警“电池电量低”，护士应（）A.立即更换电池  B.接外接电源  C.关泵改用重力输液  D.静音继续答案：B27.输液过程中患者主诉穿刺部位剧痛，回抽无回血，最可能（）A.静脉炎  B.导管堵塞  C.药物外渗  D.空气栓塞答案：C28.输液港穿刺时，无损伤针与港体底座角度应为（）A.15°  B.30°  C.45°  D.90°答案：D29.输液泵管路每____小时更换一次（）A.12  B.24  C.48  D.72答案：B30.输液过程中发现液体浑浊，应（）A.摇晃后再用  B.更换液体并保留原袋  C.加快滴速冲散  D.用过滤器答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.预防导管相关血栓形成的措施包括（）A.置管时超声引导  B.选择最小适宜管径  C.间断快速推注生理盐水  D.置管侧肢体功能锻炼  E.常规抗凝答案：ABD32.下列哪些情况需立即拔除PVC（）A.穿刺点脓性分泌物  B.静脉炎Ⅲ级  C.输液外渗致皮肤水疱  D.导管部分脱出  E.患者要求答案：ABC33.输液泵日常维护包括（）A.每日校准  B.清洁外壳  C.检查传感器  D.电池充放电  E.记录使用次数答案：BCD34.中心静脉导管置管后胸片需确认（）A.导管走行  B.尖端位置  C.有无气胸  D.有无血胸  E.心影大小答案：ABCD35.输液接头更换指征（）A.每7天  B.接头内有血液残留  C.接头被污染  D.抽血后  E.输注脂肪乳后答案：BCDE36.下列哪些药物需使用中心静脉输注（）A.10%氯化钾  B.万古霉素≥2g  C.胺碘酮  D.20%甘露醇  E.多巴胺>10μg/kg/min答案：BCE37.输液过程中发生空气栓塞的紧急处理（）A.左侧卧位  B.头低足高  C.立即夹闭导管  D.高流量吸氧  E.心肺复苏答案：ABCD38.输液港植入术后健康教育包括（）A.避免置侧提重物  B.每4周维护一次  C.出现红肿疼痛及时就诊  D.可游泳但避免碰撞  E.置侧测血压答案：ABCD39.输液相关静脉炎危险因素（）A.导管材质  B.穿刺技术  C.高渗液体  D.快速输注  E.留置时间答案：ABCE40.输液泵报警“下游阻塞”可能原因（）A.针头贴壁  B.静脉痉挛  C.管路扭曲  D.过滤器堵塞  E.输液袋空答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.输液泵电池可随意更换品牌，不影响精度。（）答案：×42.新生儿PICC置管后无需测量臂围。（）答案：×43.输液接头消毒后必须待干再连接。（）答案：√44.中心静脉导管可经高压注射泵推注造影剂。（）答案：×45.输液过程中发现茂菲滴管内液面过高，可倾斜挤压滴管使液体流回袋内。（）答案：√46.输液港无损伤针穿刺后无需固定，因针短不易脱出。（）答案：×47.输液泵管路可与其他患者共用，只要更换针头。（）答案：×48.输液外渗使用透明质酸酶局部封闭越早越好。（）答案：√49.输液泵报警音可完全关闭，避免夜间打扰患者。（）答案：×50.输液过程中患者可随意调节滴速。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.中心静脉导管置管时最大无菌屏障包括：戴________、穿________、铺________、戴________。答案：无菌手套、无菌隔离衣、全身无菌巾、无菌口罩帽子52.PICC置管前测量导管置入长度，从________至________再至________。答案：穿刺点、右胸锁关节、第三肋间53.输液泵常用单位“ml/h”表示________，滴系数为20时，1ml≈________滴。答案：每小时毫升数、2054.输液港植入术后________小时内禁止穿刺，首次使用前应行________确认位置。答案：24、X线透视55.药物外渗分级中，皮肤出现苍白、水肿、水疱属于________级。答案：Ⅲ56.输液接头消毒方法为________擦拭________秒，并________干。答案：用力多方位、15、自然待57.输液相关静脉炎临床分级标准由________提出，分为________级。答案：美国静脉输液护理学会（INS）、458.输液泵每日使用前需进行________测试，确保________准确。答案：阻塞压力、报警阈值59.新生儿脐静脉导管尖端应位于________与________交界处上方。答案：膈肌、下腔静脉60.输液过程中发生空气栓塞，空气量大于________ml即可致命。答案：50五、简答题（每题10分，共30分）61.简述预防中心静脉导管相关血流感染的“五件套”措施。答案：1.置管前严格手卫生；2.置管时最大无菌屏障；3.2%氯己定乙醇皮肤消毒；4.每日评估拔管指征；5.输液接头规范消毒与更换。62.患者输注多巴胺时发生外渗，请列出紧急处理流程。