2025年大学（精神病学）精神病学概论阶段测试题及解析

2025年大学（精神病学）精神病学概论阶段测试题及解析

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.关于精神障碍的诊断，以下说法正确的是（）A.仅依靠临床表现即可确诊B.需综合考虑病史、症状、体征及相关辅助检查等多方面C.只要有心理问题就是精神障碍D.精神障碍的诊断完全依靠实验室检查答案：B2.精神症状的特点不包括（）A.症状的出现不受患者意识的控制B.症状一旦出现，难以通过转移令其消失C.症状内容符合外界客观存在D.症状会给患者带来不同程度的社会功能损害答案：C3.以下哪种不属于思维形式障碍（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维散漫D.被害妄想答案：D4.患者经常感到脑子变得不灵活了，思考问题困难，这种表现属于（）A.思维奔逸B.思维迟缓C.思维贫乏D.思维中断答案：B5.关于幻觉，下列说法错误的是（）A.是一种虚幻的知觉体验B.按感受器官可分为幻听、幻视、幻嗅等C.意识清晰状态下出现的幻觉一定是精神障碍所致D.幻觉是精神科常见症状之一答案：C6.最常见的幻觉是（）A.幻听B.幻视C.幻嗅D.幻触答案：A7.患者坚信自己被某些人跟踪、监视，属于（）A.关系妄想B.被害妄想C.嫉妒妄想D.钟情妄想答案：B8.情感高涨多见于（）A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂发作D.惊恐障碍答案：C9.情感低落的患者常表现为（）A.情感活动增强B.情感活动减退C.情感反应与思维、行为脱节D.情感倒错答案：B10.意志增强常见于（）A.精神分裂症B.躁狂发作C.强迫症D.脑器质性精神障碍答案：B11.关于自知力，下列表述正确的是（）A.自知力就是患者对自己身体状况的认识B.自知力完全恢复是精神障碍痊愈的重要指标C.有精神症状就一定没有自知力D.自知力与治疗效果无关答案：B12.精神障碍的病因不包括（）A.遗传因素B.神经生物学因素C.心理社会因素D.单一的环境因素答案：D13.以下哪种疾病不属于精神活性物质所致精神障碍（）A.酒精所致精神障碍B.阿片类物质所致精神障碍C.精神分裂症D.大麻所致精神障碍答案：C14.精神分裂症的特征性症状不包括（）A.幻觉、妄想B.思维紊乱C.情感不协调D.焦虑答案：D15.关于抑郁症，以下说法错误的是（）A.主要表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退B.有自杀观念和行为是其严重表现之一C.不会出现幻觉、妄想等精神病性症状D.可伴有躯体不适症状答案：C16.焦虑障碍不包括（）A.惊恐障碍B.广泛性焦虑障碍C.强迫症D.恐惧症答案：C17.惊恐障碍的主要特点是（）A.突然发作的强烈惊恐B.发作时间较长C.发作与特定环境有关D.一般不伴有濒死感答案：A18.强迫症的核心症状是（）A.强迫观念B.强迫行为C.焦虑D.恐惧答案：A19.下列不属于神经症性障碍共同特点的是（）A.起病常与心理社会因素有关B.病前多有一定的人格基础C.自知力大多存在D.有明显的器质性病变基础答案：D20.脑器质性精神障碍最常见的症状是（）A.认知障碍B.情感障碍C.行为障碍D.意识障碍答案：A第II卷（非选择题共６０分）简答题（共20分）答题要求：请简要回答下列问题。21.简述精神症状的定义及判断标准。（5分）精神症状是指异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来。判断标准包括：症状的出现不受患者意识的控制；症状一旦出现，难以通过转移令其消失；症状内容与客观环境不符；症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。22.简述精神分裂症的临床分型及各型的特点。（7分）精神分裂症临床分型包括偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型等。偏执型以相对稳定的系统的妄想为主要表现，人格相对保持完整；青春型以思维、情感和行为的不协调或解体为主要表现，如言语紊乱、行为幼稚愚蠢、情感不协调等；紧张型可表现为紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现；单纯型起病隐匿，以逐渐发展加重的人格衰退为主要表现；未分化型具有多种症状但又不符合其他类型的特点。23.简述抑郁症的治疗方法。（8分）抑郁症的治疗方法包括药物治疗，如使用抗抑郁药，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等；心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为疗法等，帮助患者改变认知、调整情绪和行为；物理治疗，如电休克治疗等，对于严重抑郁、有自杀观念等患者可考虑使用；此外，还可结合康复治疗、生活方式调整等，如规律作息、适当运动、社交活动等，促进患者康复。病例分析题（共20分）答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。患者，男，25岁，未婚，大学文化。近3个月来无明显诱因逐渐出现少语少动，不与家人交流，闭门不出，生活懒散，个人卫生差，对家人的关心也无动于衷，有时独自发笑，有时又无故发脾气。既往体健，家族中无精神病史。24.该患者最可能的诊断是什么？（5分）该患者最可能的诊断是精神分裂症。依据是患者出现少语少动、行为退缩、生活懒散、情感不协调（对家人关心无动于衷、无故发脾气、独自发笑）等症状，且无明显器质性病变基础及其他导致精神障碍的原因，符合精神分裂症的临床表现。25.为明确诊断，还需要进一步了解哪些信息？（5分）为明确诊断，还需进一步了解患者的精神症状特点，如是否存在幻觉、妄想等；了解其发病前的生活事件及心理状态；询问家族遗传史是否准确完整；进行全面的体格检查及必要的实验室检查，如血常规、生化检查、头颅影像学检查等，以排除脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍等。26.针对该患者，目前可采取哪些治疗措施？（10分）针对该患者，目前可采取药物治疗，选用抗精神病药物，如利培酮、奥氮平等，控制精神症状；同时可结合心理治疗，如支持性心理治疗，帮助患者建立良好的医患关系，促进其对疾病的认识和康复；加强护理，督促患者保持良好的生活习惯，如规律作息、个人卫生等；定期评估患者病情，根据症状变化调整治疗方案；若患者存在明显的社会功能障碍，可考虑康复治疗，如职业技能训练、社交技能训练等，帮助其回归社会。论述题（共10分）答题要求：请详细阐述下列问题。27.试述心理社会因素在精神障碍发生、发展及康复过程中的作用。心理社会因素在精神障碍发生、发展及康复过程中起着重要作用。在发生方面，重大的生活事件如亲人离世、婚姻破裂、失业等可作为应激源，超过个体的应对能力时，可能诱发精神障碍。长期的不良社会环境、人际关系紧张等也可能增加精神障碍的发病风险。在发展过程中，心理社会因素可影响精神症状的表现形式和严重程度，如患者在面临压力时可能使原本的精神症状加重。在康复过程中，良好的心理社会支持，如家人的关爱支持、有效的心理治疗帮助患者调整认知应对方式等，有利于促进患者康复，提高其社会适应能力，增强其自知力，减少复发几率；反之，缺乏心理社会支持可能导致患者康复缓慢，甚至病情迁延不愈。材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，回答问题。材料：患者，女，32岁，公司职员。近1个月来反复出现心慌、心跳加快，伴呼吸困难、头晕、出汗等症状，每次发作持续数分钟至半小时不等，发作无明显诱因，可自行缓解。患者因担心再次发作而不敢独自出门，不敢上班，生活受到较大影响。既往身体健康，家族中无类似病史。28.该患者最可能的诊断是什么？（5分）该患者最可能的诊断是惊恐障碍。依据是患者反复出现无明显诱因的强烈惊恐发作，表现为心慌、心跳加快、呼吸困难、头晕、出汗等症状，发作持续时间较短可自行缓解，且因担心发作而出现回避行为，影响生活，符合惊恐障碍的特点。29.针对该患者，应如何进行治疗和护理？（5分）治疗方面，可采用药物治疗，如使用抗焦虑药物，如苯二氮䓬类药物等缓