2025年海船船员Z01基本安全《基本急救》核心必背考试题及答案

2025年海船船员Z01基本安全《基本急救》核心必背考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.现场急救时判断患者有无意识最快速有效的方法是？A.拍打患者面部B.用力摇晃患者双肩并大声呼唤C.按压人中穴D.观察胸廓起伏答案：B2.成人心肺复苏（CPR）胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.心前区D.剑突上2横指答案：B3.对无呼吸但有脉搏的成人患者，人工呼吸的频率应为？A.5-6次/分钟B.10-12次/分钟C.16-20次/分钟D.24-30次/分钟答案：B4.使用止血带止血时，扎紧时间最长不应超过？A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案：D（每60分钟需放松1-2分钟）5.烧伤患者出现水疱属于几度烧伤？A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案：B6.处理开放性气胸时，最关键的急救措施是？A.立即清创缝合B.用不透气敷料封闭伤口C.胸外按压D.快速补液答案：B7.判断心跳骤停的最主要依据是？A.意识丧失+呼吸停止B.意识丧失+颈动脉搏动消失C.瞳孔散大D.皮肤发绀答案：B8.对前臂出血使用止血带时，正确的绑扎位置是？A.上臂中1/3处B.上臂上1/3处C.前臂上段D.肘窝处答案：B（避免损伤桡神经）9.海员发生海水浸泡的冻伤时，复温的最佳方法是？A.用雪搓擦患处B.立即用40-42℃温水浸泡C.用火烤D.自然复温答案：B10.对疑似颈椎损伤的患者搬运时，最适宜的方法是？A.一人背负法B.两人平托法C.四人平抬法（保持头、颈、躯干同轴）D.滚动法答案：C11.气道异物完全梗阻的典型表现是？A.剧烈咳嗽B.能发出声音C.双手抓喉（海姆立克征象）D.面色红润答案：C12.糖尿病患者出现意识障碍、呼吸深快、呼气有烂苹果味，最可能的情况是？A.低血糖昏迷B.高渗高血糖综合征C.糖尿病酮症酸中毒D.脑卒中答案：C13.对鼻出血患者的正确处理是？A.头后仰，用纸巾塞鼻孔B.身体前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼10-15分钟C.用力擤鼻涕D.冷敷后颈答案：B14.处理动物咬伤（非狂犬）的伤口时，冲洗时间至少需要？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：B（用肥皂水和流动清水交替冲洗）15.急性酒精中毒患者出现意识障碍时，首要的处理是？A.催吐B.保暖并保持侧卧位防误吸C.大量饮水D.静脉注射葡萄糖答案：B16.对张力性气胸患者急救时，应首先？A.立即送医B.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气C.加压包扎伤口D.胸外按压答案：B17.判断婴儿有无呼吸时，应观察？A.胸廓起伏B.腹部起伏C.鼻腔气流D.口腔气流答案：B（婴儿以腹式呼吸为主）18.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍时，属于？A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.热痉挛答案：C19.对前臂骨折进行固定时，夹板的长度应？A.超过骨折部位上下各一个关节B.仅覆盖骨折部位C.超过骨折近端关节D.超过骨折远端关节答案：A20.处理烧烫伤时，错误的做法是？A.立即用流动冷水冲洗（≥20分钟）B.挑破水疱C.覆盖清洁敷料D.脱去未粘连的衣物答案：B21.患者出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，最可能的是？A.癫痫发作B.低血糖C.脑卒中D.心肌梗死答案：A22.对失血性休克患者，急救时应首先？A.快速补液B.止血C.抬高下肢D.保暖答案：B23.成人胸外按压的深度应为？A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C（2023年AHA指南更新）24.处理眼部化学烧伤时，首要措施是？A.立即送医B.用大量流动清水冲洗（≥20分钟）C.滴眼药水D.包扎患眼答案：B25.对溺水患者实施CPR时，应首先？A.清除口鼻异物B.控水C.胸外按压D.人工呼吸答案：A（2023年指南强调先开放气道）26.海员长期饮食不均衡出现牙龈出血、皮肤瘀斑，最可能缺乏？A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：C27.患者主诉胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，伴大汗，首先考虑？A.胃穿孔B.心绞痛/心肌梗死C.肋间神经痛D.胸膜炎答案：B28.对断肢（指）的正确保存方法是？A.直接放入冰水中B.用无菌敷料包裹后放入塑料袋，外层置冰袋C.用酒精浸泡D.暴露在空气中答案：B29.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2答案：A30.处理蛇咬伤（非神经毒）时，错误的做法是？A.保持伤肢低位B.切开伤口排毒C.绑扎近心端（每20分钟放松1分钟）D.记录咬伤时间答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.心肺复苏有效的指标包括？A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.面色由紫绀转为红润D.能触及颈动脉搏动答案：ABCD2.休克的典型表现有？A.血压下降（收缩压＜90mmHg）B.皮肤湿冷C.意识模糊D.尿量减少（＜30ml/h）答案：ABCD3.骨折固定的原则包括？A.先止血包扎，后固定B.固定时应包括骨折上下关节C.松紧度以能插入1指为宜D.有畸形时应先复位再固定答案：ABC（畸形严重时不可强行复位）4.处理中暑的正确措施包括？A.迅速转移至阴凉通风处B.用湿毛巾擦拭身体并扇风C.意识清醒者口服淡盐水D.体温＞40℃时冰敷大血管处（颈部、腋窝、腹股沟）答案：ABCD5.气道异物梗阻的急救方法（海姆立克法）适用于？A.意识清醒的成人B.意识清醒的孕妇（冲击胸骨下半段）C.1岁以上儿童D.婴儿（拍背+胸部冲击）答案：ABCD6.烧伤急救的“五字原则”包括？A.冲（冷水冲洗）B.脱（脱去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.盖（覆盖敷料）E.送（送医）答案：ABCDE7.对颅脑损伤患者的观察要点包括？A.意识状态（GCS评分）B.瞳孔变化（大小、对光反射）C.生命体征（血压、呼吸、脉搏）D.有无耳鼻漏液（脑脊液漏）答案：ABCD8.止血的方法包括？A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法答案：ABCD9.糖尿病患者低血糖的表现包括？A.心悸、手抖B.出汗、饥饿感C.意识模糊、昏迷D.呼吸深快、呼气有烂苹果味答案：ABC（D为酮症酸中毒表现）10.处理海水淹溺时，需注意？A.海水为高渗液，易导致肺水肿B.避免过度控水延误CPRC.需纠正高钠、高氯血症D.立即大量补充淡水答案：ABC（D错误，可能导致溶血）三、判断题（每题2分，共10题）1.胸外按压时，施救者应双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（√）2.止血带应直接接触皮肤，无需衬垫。（×，需衬垫防止压伤）3.对意识清醒的中暑患者，可给予藿香正气水等药物。（√）4.烧伤创面可以涂抹牙膏、酱油等偏方。（×，会增加感染风险）5.婴儿心肺复苏时，胸外按压用双指（中指、无名指），深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。（√）6.处理开放性骨折时，应将外露的骨端推回伤口内以免感染。（×，需覆盖无菌敷料）7.对呼吸心跳骤停的患者，应先拨打急救电话再开始CPR。（×，应立即开始CPR）8.鼻出血时仰头可有效止血。（×，可能导致血液误吸）9.冻伤复温时，若患者感觉疼痛是正常现象，应继续复温。（√）10.对癫痫发作患者，应强行约束四肢防止受伤。（×，应保护头部，避免强行约束）四、简答题（每题8分，共5题）1.简述心肺复苏（CPR）的操作流程（成人）。答案：①评估环境安全；②判断意识（轻拍双肩+大声呼唤）；③呼救并取AED（自动体外除颤器）；④判断呼吸和脉搏（5-10秒）；⑤如无呼吸/无正常呼吸且无脉搏，立即开始CPR：胸外按压（位置：胸骨下半段，深度5-6cm，频率100-120次/分）→开放气道（仰头提颏法）→人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2）；⑥每5个循环后评估生命体征，若未恢复继续CPR；⑦若有AED，尽快使用，按提示操作。2.列举止血带使用的注意事项。答案：①部位：上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上1/3（避免神经损伤）；②衬垫：需加衬垫（布料等），避免直接接触皮肤；③标记：记录上止血带时间（如“止血带时间：10:30”）；④时长：每60分钟放松1-2分钟（放松时用指压法临时止血），总时长不超过2小时；⑤禁用：前臂、小腿（双骨结构，止血效果差）；⑥松止血带时需缓慢，避免大量毒素回流入血。3.简述骨折固定的目的和原则。答案：目的：①防止骨折端移动加重损伤（血管、神经、软组织）；②减轻疼痛；③便于搬运。原则：①先止血包扎，后固定；②固定范围应包括骨折部位上下各一个关节；③固定材料（夹板、木板等）需垫软物，避免压伤；④开放性骨折暴露骨端不可回纳，覆盖无菌敷料后固定；⑤松紧适宜（能插入1指）；⑥保持功能位（如上肢屈肘90°，下肢伸直）。4.烧伤急救的“五字原则”具体内容是什么？答案：①冲：用流动冷水冲洗创面（15-20分钟，化学烧伤≥30分钟）；②脱：在冷水冲洗后小心脱去衣物（粘连部分剪去，不可强行撕脱）；③泡：创面持续浸泡在冷水中（10-20分钟，适用于四肢烧伤）；④盖：用清洁无菌敷料或干净布料覆盖创面（避免使用棉絮、卫生纸）；⑤送：转运至有烧伤专科的医院（大面积烧伤、特殊部位烧伤需尽早送医）。5.简述休克的急救措施。答案：①体位：平卧位，下肢抬高15-20°（增加回心血量），头偏向一侧防误吸；②保持呼吸道通畅：清除口鼻异物，必要时开放气道；③止血：控制活动性出血（加压包扎、止血带等）；④补液：意识清醒者口服淡盐水（每10分钟50-100ml），昏迷者建立静脉通道（晶体液为主）；⑤保暖：用毛毯覆盖（避免过热）；⑥监测：密切观察意识、呼吸、脉搏、血压、尿量；⑦病因处理：如过敏休克用肾上腺素，心源性休克限制补液量；⑧尽快转运：休克患者需尽早送医。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某海员在甲板作业时从3米高处坠落，主诉左大腿剧烈疼痛，无法站立，左大腿中段明显肿胀、畸形，可见皮肤破损渗血（非动脉出血）。现场无专业急救设备，需实施急救。问题：请描述完整的急救步骤。答案：①评估环境安全，确保患者和施救者无二次伤害风险；②判断意识和生命体征（检查有无昏迷、呼吸心跳异常）；③处理危及生命的损伤（如无其他致命伤，重点处理大腿损伤）；④止血：左大腿皮肤破损处用干净布料加压包扎（因非动脉出血，无需止血带）；⑤固定骨折：取木板或船用木板（长度超过髋关节和膝关节），垫软物（衣物等），放置于大腿外侧；用三角巾或布条在骨折上下方（髋部、膝上、膝下）绑扎固定（松紧度以能插入1指为宜）；⑥疼痛管理：安慰患者，减少移动；⑦搬运：使用硬质担架（或门板替代），3人平抬（保持伤肢固定，避免弯曲）；⑧转运：联系船舶医疗部门，监测生命体征，记录受伤时间和处理措施。案例2：某船员在厨房作业时被200℃热油大面积烫伤（胸腹部、双上肢），创面红肿，大量水疱，患者诉剧烈疼痛，面色苍白，呼吸急促（28次/分），脉搏110次/分，血压90/60mmHg。问题：请分析患者伤情并给出急救措施。答案：①伤情分析：浅Ⅱ度烧伤（红肿、水疱、疼痛），面积计算（双上肢9%×2=18%，胸腹部13%，共31%），属于中度烧伤（成人＞10%＜30%为中度，但合并休克表现需按重度处理）；患者出现休克早期表现（血压下降、脉搏增快、呼吸急促），因大面积烧伤导致体液渗出过多引起低血容量性休克。②急救措施：①脱离热源：立即脱去被热油浸透的衣物（剪去未粘连部分，粘连处保留）；②冷水冲洗