高血压指南知识考核试题题库及答案

高血压指南知识考核试题题库及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.根据《中国高血压防治指南（2020年修订版）》，成人高血压的诊断标准为：A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHgD.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：B2.下列哪项不是原发性高血压的常见危险因素？A.高钠低钾饮食B.长期过量饮酒C.慢性肾小球肾炎D.腹型肥胖答案：C3.诊室血压测量时，患者应至少安静休息多长时间后再测？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：C4.动态血压监测中，夜间血压下降率≥10%者称为：A.非杓型B.反杓型C.超杓型D.杓型答案：D5.高血压合并稳定性心绞痛患者首选的降压药物类别为：A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.α受体阻滞剂答案：A6.高血压急症时，首选静脉用药为：A.硝普钠B.乌拉地尔C.尼卡地平D.拉贝洛尔答案：A7.下列哪项属于高血压靶器官损害？A.左心室肥厚B.高尿酸血症C.糖耐量减低D.血脂异常答案：A8.65岁以上老年高血压患者，降压目标值推荐为：A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg答案：B9.高血压合并糖尿病患者的理想降压药物组合应包含：A.ACEI/ARB+CCBB.β阻滞剂+利尿剂C.α阻滞剂+CCBD.中枢降压药+利尿剂答案：A10.妊娠期高血压禁用下列哪类药物？A.甲基多巴B.拉贝洛尔C.硝苯地平D.ACEI答案：D11.高血压合并慢性肾病（CKD）且蛋白尿>1g/d者，血压目标应低于：A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.125/75mmHgD.120/70mmHg答案：C12.下列哪项不是继发性高血压常见病因？A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.高同型半胱氨酸血症答案：D13.首次发现血压150/96mmHg，无危险因素，应：A.立即启动药物治疗B.1周内复查，仍高即启动药物C.3个月内生活方式干预后复查D.直接转诊高血压专科答案：B14.高血压合并心力衰竭，禁用：A.比索洛尔B.氨氯地平C.地尔硫䓬D.培哚普利答案：C15.清晨收缩压较夜间平均升高≥35mmHg称为：A.清晨高血压B.血压晨峰C.隐匿性高血压D.夜间高血压答案：B16.高血压合并痛风患者慎用：A.吲达帕胺B.氨氯地平C.氯沙坦D.美托洛尔答案：A17.下列哪项检查最有助于筛查原发性醛固酮增多症？A.血浆肾素活性B.24h尿游离皮质醇C.醛固酮/肾素比值D.血儿茶酚胺答案：C18.高血压合并主动脉夹层，目标收缩压应快速降至：A.140mmHgB.120mmHgC.100mmHgD.90mmHg答案：C19.下列哪项属于白大衣高血压特点？A.诊室血压正常，家庭血压高B.诊室血压高，家庭血压正常C.家庭血压高于诊室血压D.昼夜差值<10%答案：B20.高血压合并脑卒中急性期（24h内）血压≥220/120mmHg，应：A.立即静脉降压至140/90mmHgB.24h内降低15%左右C.暂不处理，观察D.口服快速降压答案：B21.高血压合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）慎用：A.氨氯地平B.培哚普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：C22.下列哪项不是难治性高血压定义必备条件？A.使用3种降压药物（含利尿剂）足量B.血压仍≥140/90mmHgC.药物依从性良好D.家庭血压<130/80mmHg答案：D23.高血压合并血脂异常，首要干预的血脂指标是：A.TGB.HDLCC.LDLCD.Lp(a)答案：C24.动态血压监测诊断高血压的标准为：A.24h平均≥130/80mmHgB.白天≥135/85mmHgC.夜间≥120/70mmHgD.以上均是答案：D25.高血压合并前列腺增生，优先选择：A.多沙唑嗪B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.可乐定答案：A26.下列哪项属于高血压急症？A.血压180/110mmHg伴头痛B.血压200/120mmHg伴主动脉夹层C.血压160/100mmHg伴焦虑D.血压170/105mmHg无症状答案：B27.高血压合并冠心病二级预防，目标LDLC应：A.<2.6mmol/LB.<1.8mmol/LC.<3.4mmol/LD.<4.1mmol/L答案：B28.下列哪项不是家庭血压监测优点？A.重复性好B.可发现白大衣高血压C.需专业医师操作D.预测心血管事件更强答案：C29.高血压合并糖尿病肾病，尿白蛋白/肌酐比300mg/g，首选：A.氨氯地平B.厄贝沙坦C.氢氯噻嗪D.阿替洛尔答案：B30.高血压合并高钾血症，慎用：A.呋塞米B.螺内酯C.硝苯地平D.哌唑嗪答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分）（31～33题共用题干）男，56岁，发现血压160/100mmHg2年，未规律服药。吸烟30年，BMI28kg/m²，空腹血糖6.8mmol/L，LDLC3.6mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白（+）。31.该患者心血管危险分层为：A.低危B.中危C.高危D.很高危答案：C32.首选降压药物组合为：A.贝那普利+氢氯噻嗪B.美托洛尔+呋塞米C.多沙唑嗪+螺内酯D.可乐定+氨氯地平答案：A33.目标血压应低于：A.150/90mmHgB.140/90mmHgC.130/80mmHgD.120/70mmHg答案：C（34～36题共用题干）女，34岁，妊娠28周，血压150/95mmHg，尿蛋白（++），血小板90×10⁹/L，ALT80U/L。34.最可能诊断：A.妊娠期高血压B.子痫前期C.慢性高血压合并妊娠D.妊娠合并肾病答案：B35.首选降压口服药：A.甲基多巴B.卡托普利C.氯沙坦D.螺内酯答案：A36.需要立即终止妊娠的指征是：A.血压160/110mmHgB.尿蛋白2+C.胎盘早剥D.胎儿心率140次/分答案：C（37～40题共用题干）男，45岁，血压180/110mmHg，血钾2.8mmol/L，Na⁺148mmol/L，醛固酮/肾素比值45ng·dL⁻¹/mU·L⁻¹，肾上腺CT示左侧腺瘤1.2cm。37.最可能诊断：A.嗜铬细胞瘤B.库欣综合征C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄答案：C38.确诊试验首选：A.盐水输注试验B.卡托普利试验C.胰高血糖素刺激试验D.地塞米松抑制试验答案：A39.最佳治疗：A.螺内酯+限盐B.左侧肾上腺切除C.双侧肾上腺切除D.血管紧张素受体拮抗剂答案：B40.术后血压仍140/90mmHg，应：A.观察B.加用螺内酯C.加用ACEI+CCBD.双侧肾上腺切除答案：C三、多选题（每题2分，共20分）41.下列属于高血压初诊基本评估项目的是：A.血常规B.尿常规C.心电图D.超声心动图E.血电解质答案：ABCE42.可逆转左心室肥厚的降压药物包括：A.依那普利B.厄贝沙坦C.氨氯地平D.美托洛尔E.氢氯噻嗪答案：ABCD43.高血压合并糖尿病，下列哪些药物可延缓肾病进展？A.贝那普利B.缬沙坦C.氨氯地平D.达格列净E.螺内酯答案：ABD44.下列属于高血压急症靶器官损害表现的是：A.急性心力衰竭B.急性冠脉综合征C.急性脑卒中D.主动脉夹层E.视网膜出血伴视乳头水肿答案：ABCDE45.家庭血压监测的正确做法包括：A.测量前30min避免咖啡B.坐位休息5min后测C.连续测3次取平均值D.每日早晚固定时间测E.使用腕式电子血压计答案：ABCD46.下列哪些情况提示继发性高血压？A.30岁前出现中重度高血压B.突发高血压伴低血钾C.双上肢血压差>20mmHgD.药物控制良好突然恶化E.无家族史答案：ABCD47.难治性高血压常见原因有：A.白大衣效应B.药物依从性差C.容量负荷过重D.继发性高血压E.过量饮酒答案：ABCDE48.高血压合并脑卒中，下列哪些情况需降压？A.血压>220/120mmHgB.溶栓前>185/110mmHgC.出血转化>180/105mmHgD.无症状180/100mmHgE.急性心衰伴180/100mmHg答案：ABCE49.下列属于高血压生活方式干预措施的是：A.每日食盐<5gB.每周≥5天中等强度运动C.BMI控制在<24kg/m²D.戒烟并避免二手烟E.每日白酒<100g答案：ABCD50.高血压合并慢性肾病，使用ACEI/ARB时需注意：A.血肌酐较基线升高>30%应减量或停用B.血钾>5.5mmol/L停用C.孕妇禁用D.双侧肾动脉狭窄禁用E.监测尿蛋白变化答案：ABCDE四、判断题（每题1分，共10分）51.高血压合并冠心病，舒张压应降至<60mmHg以改善预后。答案：错52.隐匿性高血压是指诊室血压正常而家庭或动态血压升高。答案：对53.老年单纯收缩期高血压首选利尿剂或长效CCB。答案：对54.高血压