手术室护理实践指南试题及答案

手术室护理实践指南试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术患者进入手术室前，巡回护士首要核对的“三查七对”中不包括下列哪项（）A.患者姓名B.手术部位C.手术医生职称D.手术方式【答案】C2.关于手术体位摆放原则，下列哪项描述错误（）A.充分暴露手术野B.保证呼吸道通畅C.肢体可轻度过度牵引以方便操作D.避免神经压迫【答案】C3.腹腔镜手术建立气腹时，成人首次CO₂充气压力一般设定为（）A.5mmHgB.8mmHgC.12mmHgD.18mmHg【答案】C4.手术中高频电刀负极板粘贴部位最佳选择是（）A.脂肪丰厚区B.骨隆突处C.血管丰富、肌肉丰满区D.瘢痕组织表面【答案】C5.预防手术部位感染的“黄金时段”是指术前多长时间内给予预防性抗菌药物（）A.0.5–1hB.1–2hC.2–3hD.3–4h【答案】A6.手术清点制度中，对纱布块的清点必须达到（）A.只清点总数B.只清点带钡纱布C.逐块清点并记录D.术毕清点即可【答案】C7.下列哪项不是手术患者低体温的高危因素（）A.年龄>75岁B.手术时间<30minC.大量输液D.全麻复合硬膜外麻醉【答案】B8.手术中发生空气栓塞时，首选的体位是（）A.平卧位B.左侧卧头低足高位C.右侧卧头高足低位D.俯卧位【答案】B9.手术器械包灭菌后有效期在干燥条件下为（）A.7天B.14天C.21天D.30天【答案】B10.手术中需使用肝素水冲洗导管，其常用浓度为（）A.10U/mlB.100U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml【答案】B11.手术患者术前禁食时间，清饮料最短为（）A.2hB.4hC.6hD.8h【答案】A12.手术间空气培养细菌菌落数合格标准为（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²【答案】B13.手术中输血出现荨麻疹，首要处理是（）A.立即停止输血，更换输液器B.减慢输血速度，观察C.给予地塞米松5mg静推D.报告护士长【答案】A14.手术患者压疮风险评估≥14分，术中应（）A.常规翻身B.每2h减压一次C.使用减压凝胶垫D.术后报告即可【答案】C15.手术中需使用碘伏消毒阴道黏膜，其有效碘浓度应为（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.5%【答案】B16.手术标本固定液10%甲醛溶液与标本体积比应≥（）A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1【答案】C17.手术中突发停电，巡回护士首要措施是（）A.立即拨打后勤电话B.开启应急照明，安抚患者C.关闭所有电刀电源D.记录事件经过【答案】B18.手术患者佩戴的金属饰品，下列哪项可在术中保留（）A.金戒指B.银项链C.钛合金骨科内固定物D.耳钉【答案】C19.手术中一次性无菌物品打开后未使用，最长可留至（）A.4hB.8hC.12hD.24h【答案】A20.手术患者术后谵妄的高危时段为拔管后（）A.5minB.15minC.30minD.60min【答案】C21.手术中需使用止血纱，下列哪项操作正确（）A.干燥状态下直接覆盖B.生理盐水浸湿后覆盖C.酒精浸湿后覆盖D.缝合固定于血管外膜【答案】B22.手术患者术前皮肤准备，剃毛时间应在术前（）A.即刻B.2h内C.6h内D.24h内【答案】B23.手术中接触隔离患者，器械处理应（）A.术后立即清洗B.先消毒再清洗C.先清洗再消毒D.无需特殊处理【答案】B24.手术患者术中尿量应维持≥（）A.0.2ml/kg·hB.0.5ml/kg·hC.1ml/kg·hD.2ml/kg·h【答案】B25.手术中需使用超声刀，其工作温度约（）A.40℃B.60℃C.80℃D.100℃【答案】C26.手术患者术前访视，发现患者佩戴隐形眼镜，应（）A.术晨自行取出B.进入手术室后由护士取出C.无需取出D.用生理盐水冲洗【答案】A27.手术中需行快速病理，标本离体至送达病理科时间应≤（）A.5minB.10minC.20minD.30min【答案】C28.手术患者术中血糖>12mmol/L，应（）A.立即停手术B.静推50%葡萄糖C.按医嘱给予胰岛素D.加快输液【答案】C29.手术中需使用骨蜡止血，其成分为（）A.明胶B.蜂蜡C.羧甲基纤维素D.氧化纤维素【答案】B30.手术患者术前焦虑评分≥多少分时需心理干预（）A.5B.7C.9D.11【答案】B31.手术中需使用加压输液袋，其压力应≤（）A.50mmHgB.100mmHgC.200mmHgD.300mmHg【答案】D32.手术患者术中眼保护，双眼应（）A.自然闭合B.贴透明敷料C.涂红霉素眼膏后闭合D.无需处理【答案】C33.手术中需使用电钻，其灭菌方式首选（）A.高压蒸汽B.环氧乙烷C.等离子体D.戊二醛浸泡【答案】C34.手术患者术前备血，交叉配血标本有效期为（）A.12hB.24hC.48hD.72h【答案】D35.手术中需使用T型管引流，其内径常见为（）A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm【答案】C36.手术患者术中发生恶性高热，首选药物为（）A.地塞米松B.丹曲林C.肾上腺素D.利多卡因【答案】B37.手术中需使用腔镜镜头防雾液，其主要成分为（）A.碘伏B.硅油C.聚乙二醇D.酒精【答案】B38.手术患者术前服用华法林，INR>多少需暂停手术（）A.1.5B.2.0C.2.5D.3.0【答案】C39.手术中需使用可吸收缝线Vicryl，其吸收时间约为（）A.7天B.30天C.60天D.90天【答案】D40.手术患者术后转运，引流袋应放置于（）A.与心脏平齐B.高于手术部位C.低于手术部位D.随意放置【答案】C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于手术患者身份核对的必备信息（）A.姓名B.住院号C.手术同意书签字D.手术部位标识E.血型【答案】ABD42.预防手术患者压疮的护理措施包括（）A.合理摆放体位B.使用减压垫C.术中按摩骨突处D.保持皮肤干燥E.缩短手术时间【答案】ABDE43.手术中发生电刀灼伤的原因有（）A.负极板接触不良B.负极板粘贴于瘢痕处C.患者与金属床接触D.电刀功率过大E.使用非电解质冲洗液【答案】ABCD44.下列哪些情况需重新进行手术物品清点（）A.关闭体腔前B.关闭体腔后C.皮肤缝合前D.手术医生更换E.手术护士交接班【答案】ABCE45.手术患者低体温的临床表现包括（）A.血压升高B.心率增快C.寒战D.氧耗增加E.凝血功能障碍【答案】BCDE46.手术中输血的“三查八对”包括（）A.血袋号B.血型C.交叉配血结果D.血液有效期E.输血医嘱【答案】ABCD47.手术标本管理要求（）A.即刻固定B.双人核对C.病理申请单随标本D.术中快速病理需专人送检E.标本可暂存于4℃冰箱【答案】ABCD48.下列哪些属于手术间无菌原则（）A.无菌区低于手术台平面视为污染B.无菌包打开后未用可放回C.术者肘部不可跨越无菌区D.器械台超过4h未用需重新更换E.口罩潮湿需立即更换【答案】ACDE49.手术患者术前皮肤消毒范围正确的是（）A.甲状腺手术：上至下颌，下至乳头B.乳腺手术：过中线，前后过腋后线C.腹股沟疝：上至脐，下至大腿上1/3D.开颅手术：全头部E.膝关节镜：全下肢【答案】ABCD50.手术中需使用止血带，下列哪些正确（）A.成人下肢压力为收缩压+100mmHgB.上肢压力为收缩压+50mmHgC.连续使用时间≤90minD.松止血带应缓慢放气E.止血带绑扎处垫软垫【答案】ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.手术患者术前可佩戴金属义齿进入手术间。（）【答案】×52.手术中无菌单一旦潮湿应立即加盖干无菌单。（）【答案】√53.手术器械可与其他科室器械混放清洗。（）【答案】×54.手术患者术前访视记录需患者或家属签字确认。（）【答案】√55.手术中需使用腔镜，镜头进入体腔前需预热至40℃左右。（）【答案】√56.手术患者术中尿量<0.5ml/kg·h时应立即报告麻醉医生。（）【答案】√57.手术中纱布块可随意剪裁后使用。（）【答案】×58.手术患者术前备皮宜使用剃刀而非电动剃毛器。（）【答案】×59.手术中输血反应最严重的是溶血反应。（）【答案】√60.手术标本可用10%甲醛固定后常温保存3天再送检。（）【答案】×四、简答题（每题10分，共30分）61.简述手术患者术前访视的主要内容及注意事项。【答案】（1）核对身份：姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、部位、侧别。（2）评估病情：既往史、过敏史、用药史、家族史、实验室及影像结果。（3）心理状况：焦虑、恐惧评分，解释手术流程，介绍手术室环境。（4）术前准备：禁食禁饮时间、皮肤准备、义齿、饰品、隐形眼镜去除。（5）特殊需求：宗教信仰、语言沟通、疼痛耐受、既往手术体验。注意事项：①访视时间≥10min，保护隐私；②使用通俗易懂语言，避免医学术语；③记录访视结果，患者或家属签字；④发现异常及时与主管医生沟通；⑤对高风险患者悬挂警示标识并交接班。62.试述手术中发生电刀灼伤的应急处理流程。【答案】（1）立即停用高频电刀，关闭电源。（2）评估灼伤部位、面积、深度，移除负极板并保存。（3）通知术者、麻醉医生、护士长，填写不良事件报告。（4）生理盐水冲洗创面，无菌敷料覆盖，请烧伤科会诊。（5）拍照记录，保存电刀、负极板、导线，交设备科检测。（6）安抚患者与家属，做好心理护理。（7）24h内上报护理部，组织讨论分析原因，制定改进措施。（8）随访患者愈合情况，记录于护理病历。63.叙述手术物品清点制度的具体步骤及注意事项。【答案】步骤：①首次清点：手术开始前，洗手护士