2025静疗专科护士理论知识考核试题及答案

2025静疗专科护士理论知识考核试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端理想位置应位于A.上腔静脉上1/3段B.右心房入口C.上腔静脉与右心房交界处上2cmD.锁骨下静脉与无名静脉交界答案：C2.使用透明半透性敷料固定PICC时，更换频率不应超过A.每24小时B.每48小时C.每7天D.每14天答案：C3.输液港无损伤针穿刺后，确认针头位置最可靠的评估方法是A.抽回血B.推注0.9%氯化钠无阻力C.超声可视化D.患者主诉无疼痛答案：C4.新生儿实施脐静脉置管时，导管尖端应置于A.下腔静脉右心房交界B.肝门静脉C.脐静脉与门静脉左支交界D.膈肌上1cm处下腔静脉答案：D5.下列关于导管相关血流感染（CRBSI）诊断标准，正确的是A.外周血与导管血培养为同一病原体，导管血菌落计数≥外周血3倍B.导管血培养阳性即可诊断C.拔除导管后体温下降即可诊断D.外周血培养阴性即可排除答案：A6.使用含氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒时，建议最短干燥时间为A.15秒B.30秒C.60秒D.2分钟答案：B7.输液过程中突发穿刺点渗液、肿胀，最优先处理措施是A.立即拔针B.减慢滴速C.抬高肢体D.停止输液并评估外渗等级答案：D8.对化疗药物外渗实施冷敷的禁忌药物是A.多柔比星B.长春新碱C.顺铂D.紫杉醇答案：B9.经超声引导置入PICC时，首选评估的静脉为A.头静脉B.贵要静脉C.腋静脉D.肱静脉答案：B10.输液接头更换频率，无特殊情况下为A.每24小时B.每72小时C.每7天D.与输液装置同步，每96小时答案：D11.中心静脉导管封管液肝素浓度，成人常规使用A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：A12.下列哪项不是机械性静脉炎的危险因素A.导管型号过大B.高渗溶液C.反复穿刺D.肢体过度活动答案：B13.输液港穿刺时无回血，首先应A.立即拔针B.推注10ml生理盐水观察C.旋转针头180°D.重新评估针头位置并行影像确认答案：D14.对免疫功能低下患者，封管液优先选择A.肝素B.0.9%氯化钠C.枸橼酸钠4%D.万古霉素锁液答案：C15.经PICC输注万古霉素，输注时间应不少于A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案：C16.下列关于导管拔除后护理，错误的是A.指压止血≥5分钟B.无菌敷料密闭24小时C.立即热敷促进吸收D.评估有无出血、血肿答案：C17.新生儿PICC置管后，首次胸片定位应在A.置管前B.置管中C.置管后即刻D.置管后24小时答案：C18.对长期输注肠外营养患者，导管材质首选A.聚氯乙烯B.聚氨酯C.硅胶D.聚乙烯答案：B19.下列哪项不是导管功能评估内容A.抽回血B.冲管阻力C.穿刺点外观D.患者体重答案：D20.输液过程中出现寒战高热，体温39.2℃，最可能并发症为A.空气栓塞B.输液反应C.导管相关血流感染D.容量负荷过重答案：C21.对凝血功能异常患者，封管液禁用A.0.9%氯化钠B.肝素C.枸橼酸钠D.万古霉素答案：B22.经PICC采血标本前，弃去血量应为导管死腔量的A.1倍B.2倍C.3倍D.5倍答案：B23.下列关于超声引导穿刺，错误的是A.短轴法显示静脉横截面B.长轴法显示静脉长轴C.探头加压动脉可压闭D.穿刺针与超声束夹角越大越好答案：D24.输液接头消毒时，scrubthehub推荐时间A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C25.对肥胖患者PICC置管，穿刺点选择A.肘窝横纹上2cmB.肘窝横纹下2cmC.上臂中段D.锁骨下答案：C26.下列关于导管断裂，错误的是A.立即嘱患者屏息B.在穿刺点近心端扎止血带C.立即拔除导管D.急诊介入取出答案：C27.对输注磷酸钾患者，应优先选择A.外周短导管B.中等长度导管C.PICCD.钢针答案：C28.下列关于导管固定，正确的是A.缝合固定优于固定装置B.透明敷料可完全替代缝扎C.导管呈U型固定可减张D.胶带缠绕越紧越好答案：C29.对化疗患者置管前评估，首要实验室指标为A.白细胞计数B.血小板计数C.凝血酶原时间D.血肌酐答案：B30.下列关于静疗专科护士职责，错误的是A.独立进行PICC置管B.制定标准化维护流程C.参与多学科会诊D.无需医师授权即可调整抗凝方案答案：D二、多选题（每题2分，共20分）31.导致导管堵塞的非血栓性因素包括A.药物沉淀B.脂质残留C.导管扭结D.纤维蛋白鞘E.夹闭综合征答案：ABCE32.下列属于高渗溶液的是A.10%葡萄糖B.20%甘露醇C.3%氯化钠D.羟乙基淀粉E.复方氨基酸18AA答案：BC33.超声引导PICC置管必备器械A.无菌探头套B.导针器C.0.035英寸导丝D.20ml注射器E.扩皮刀答案：ABCDE34.输液港并发症包括A.皮囊感染B.导管夹闭综合征C.针头脱出D.药物外渗E.导管断裂答案：ABCDE35.下列需立即拔除导管的情况A.导管相关血流感染并脓毒症B.导管断裂入血C.血栓性静脉炎并肢体坏死D.穿刺点持续渗液E.导管内真菌定植答案：ABC36.静疗专科护士培训核心课程A.血管解剖与超声B.感染预防与控制C.法律伦理与知情同意D.药物配伍与稳定性E.科研设计与统计答案：ABCD37.下列属于导管功能异常表现A.抽回血不畅B.冲管阻力大C.滴速自动增快D.输液泵频繁报警E.穿刺点红肿答案：ABD38.对新生儿PICC护理重点A.每日测臂围B.观察指尖颜色C.禁止经导管采血D.使用微量泵控制速度E.敷料更换间隔14天答案：ABD39.下列关于导管相关血栓，正确的是A.抬高患肢B.立即拔管C.抗凝治疗D.随访超声E.禁止热敷答案：ACDE40.静疗质量敏感指标包括A.千导管日CRBSI率B.千导管日血栓率C.千导管日外渗率D.千导管日意外脱管率E.千导管日堵塞率答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）41.透明敷料下可见少量水汽即需立即更换。答案：错42.导管堵塞时可用10ml以下注射器强力冲管。答案：错43.输液港针头可留置7天无需更换。答案：对44.经PICC输注两性霉素B需避光。答案：对45.导管拔除后患者可立即洗澡。答案：错46.超声探头可无需无菌保护直接穿刺。答案：错47.导管相关血栓抗凝疗程至少3个月。答案：对48.导管内可见血凝块可继续输注。答案：错49.静疗护士可独立开具置管医嘱。答案：错50.导管维护需执行手卫生五时刻。答案：对四、填空题（每空1分，共20分）51.导管相关血流感染诊断要求外周血与导管血培养阳性时间差≥________小时。答案：252.超声引导穿刺时，静脉横径≥________mm即可安全置管。答案：453.新生儿PICC导管尖端理想位置位于________与________交界。答案：膈肌上，下腔静脉54.输液港无损伤针穿刺角度为________度。答案：9055.导管堵塞溶栓药物首选________，浓度为________mg/ml。答案：尿激酶，500056.导管固定使用________缝合固定法已被WHO建议淘汰。答案：“8”字57.导管拔除后需指压止血________分钟，并予________敷料密闭。答案：5，无菌58.经PICC采血标本前弃血量=导管死腔量×________。答案：259.导管相关血栓超声表现可见静脉内________征。答案：“双轨”60.静疗专科护士培训基地需具备年置管量≥________例。答案：500五、简答题（每题10分，共30分）61.简述导管相关血流感染（CRBSI）预防bundle五项核心措施。答案：1.手卫生：置管、维护前后严格执行WHO手卫生五时刻；2.最大无菌屏障：置管时戴无菌手套、穿无菌隔离衣、铺大无菌巾及帽、口罩；3.氯己定乙醇皮肤消毒：以2%氯己定乙醇溶液顺时针逆时针顺时针各30秒，待干30秒；4.优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，儿童PICC首选贵要静脉；5.每日评估导管必要性：尽早拔除不再需要的导管，记录评估结果。62.患者输注长春新碱过程中发生外渗，请列出紧急处理流程。答案：1.立即停止输液，保留针头回抽药液35ml；2.移除针头，避免压迫；3.局部热敷4042℃，每次1520分钟，每日4次，持续2448小时，促进药物扩散；4.局部注射透明质酸酶1500U加生理盐水1ml，扇形皮下注射；5.抬高患肢，避免剧烈活动；6.24小时内冷敷禁用；7.记录外渗范围、药物剂量、处理措施，拍照存档；8.24小时、72小时、7天随访，必要时