手术室院感试题及答案

手术室院感试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手术室空气培养采样高度应距地面（）A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：B2.Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物给药时机为切皮前（）A.0.5～1hB.1～2hC.2～3hD.3～4h答案：A3.手术室回风口滤网清洗频次至少（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B4.含氯消毒剂对手术床栏表面擦拭后作用时间应≥（）A.5minB.10minC.20minD.30min答案：B5.手术间自净时间（无影灯关闭、无人状态下）应≥（）A.10minB.15minC.30minD.60min答案：C6.外科手消毒后双手应保持（）A.指尖向上，拱手位B.自然下垂C.交叉抱胸D.插入口袋答案：A7.手术室无菌包打开后未用器械最长可保留（）A.2hB.4hC.6hD.24h答案：B8.术中追加抗菌药物的指征是手术时间>（）或出血>1500mLA.2hB.3hC.4hD.5h答案：B9.洁净手术室温度应控制在（）A.18～20℃B.20～22℃C.21～25℃D.25～28℃答案：C10.手术部位感染（SSI）监测属于（）A.前瞻性监测B.回顾性监测C.横断面调查D.暴发调查答案：A11.术中无菌单被血液渗透后最恰当的处理是（）A.加盖一层无菌单B.立即更换全部无菌单C.用碘伏擦拭后继续D.用干纱布吸干答案：B12.手术室医用织物收集袋颜色应为（）A.黑色B.黄色C.橘红色D.蓝色答案：C13.高效过滤器（HEPA）完整性测试采用（）A.钠焰法B.油雾法C.DOP/PAO法D.沉降菌法答案：C14.手术间墙面与地面交界处弧度半径应≥（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：B15.术中无菌物品坠落地面后应（）A.立即捡回使用B.重新灭菌C.用碘伏擦拭后使用D.降级为清洁物品答案：B16.手术室工作人员指甲长度应≤（）A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mm答案：B17.连台手术之间最短自净时间为（）A.10minB.15minC.20minD.30min答案：D18.手术室负压吸引瓶内应预置含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B19.术中接触胃肠道的器械再用于无菌组织前须（）A.用生理盐水冲洗B.更换或重新灭菌C.用碘伏擦拭D.用酒精纱布擦拭答案：B20.手术室空气菌落数Ⅰ级标准（cfu/皿·30min）为（）A.≤0.2B.≤0.5C.≤1.0D.≤4.0答案：B21.手术患者术前皮肤准备最佳方式为（）A.术前晚剃毛B.术前2h剃毛C.术前即刻剪毛D.不剃毛仅清洁答案：C22.手术室医疗废物分类收集时，安瓿属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：B23.手术室环境表面清洁顺序应遵循（）A.由下至上，由污至洁B.由上至下，由洁至污C.由外至内，交替进行D.无特殊顺序答案：B24.洁净手术室送风口风速应保持在（）A.0.1～0.2m/sB.0.2～0.3m/sC.0.3～0.5m/sD.0.5～0.8m/s答案：C25.术中手套破损后应立即（）A.加戴一层手套B.更换手套并重新手消毒C.用碘伏擦拭破损处D.用无菌贴粘贴答案：B26.手术室空气培养采样点距墙面应≥（）A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：C27.手术室高频接触表面不包括（）A.无影灯手柄B.输液泵按键C.天花板D.手术床遥控器答案：C28.手术室消毒后湿式墩布悬挂方式应（）A.平放地面B.倒立晾干C.集中堆放D.浸泡保存答案：B29.手术室工作人员口罩潮湿后应（）A.晾干继续使用B.立即更换C.反面再戴D.用纸巾吸干答案：B30.手术室每月生物监测指标菌为（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.枯草芽孢杆菌D.白色念珠菌答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于手术室Ⅰ级洁净用房的有（）A.心脏手术室B.关节置换室C.眼科手术室D.普通外科手术室答案：ABC32.手术室预防SSIbundle包括（）A.正确备皮B.维持正常体温C.血糖控制D.限制液体输入答案：ABC33.手术室医疗废物登记内容必须包括（）A.废物种类B.重量或数量C.交接时间D.经办人签名答案：ABCD34.手术室环境表面低水平消毒常用（）A.季铵盐类B.75%乙醇C.含氯500mg/LD.过氧化氢银离子答案：ABC35.手术室高效过滤器更换指征有（）A.阻力达到初阻2倍B.局部破损C.连续使用>1年D.检漏不合格答案：ABD36.手术室无菌技术操作原则包括（）A.无菌区低于腰部视为污染B.无菌物品只能由巡回护士触碰C.衣袖触及无菌区须更换手术衣D.倾倒溶液时瓶口距无菌容器≥5cm答案：ACD37.手术室连台手术风险评估需考虑（）A.手术切口类别B.术中出血量C.前一台感染情况D.麻醉方式答案：ABC38.手术室工作人员职业暴露后处理包括（）A.局部挤压冲洗消毒B.报告院感科C.抽血基线检测D.随访1年答案：ABCD39.手术室每月监测项目含（）A.空气菌落数B.外科手消毒效果C.物体表面菌落数D.灭菌器生物监测答案：ABCD40.手术室限制区包括（）A.刷手间B.无菌物品间C.麻醉诱导室D.污物走廊答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术室回风口可临时堆放无菌包。（）答案：×42.术中追加抗生素需记录于麻醉单备注栏。（）答案：√43.手术室拖鞋可穿出限制区进入食堂。（）答案：×44.洁净手术室可自然通风换气。（）答案：×45.手术器械润滑可使用水溶性润滑油。（）答案：√46.手术室医疗废物满3/4时必须封口。（）答案：√47.手术室环境表面消毒后无需清水擦拭。（）答案：×48.手术室每月做1次紫外线强度监测。（）答案：√49.手术室无菌包外信息卡可贴在包内。（）答案：×50.手术室工作人员患流感可继续上班但须戴双层口罩。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.手术室空气培养采用________直径普通营养琼脂平板，暴露________分钟。答案：90mm，3052.Ⅰ类切口手术预防用药原则上不超过________小时，必要时可延长至________小时。答案：24，4853.手术室回风口风速应控制在________m/s，过低会导致________。答案：0.15～0.25，气流短路54.含氯消毒剂对结核杆菌作用时间需≥________分钟，浓度≥________mg/L。答案：10，100055.手术室无菌物品存放架距地面高度________cm，距天花板________cm。答案：20～25，≥5056.手术室工作人员外科洗手后指尖细菌菌落数应≤________cfu/cm²。答案：557.手术室每月紫外线灯管强度≥________μW/cm²，使用累计时间≤________小时。答案：70，100058.手术室医疗废物暂存时间≤________小时，温度≥________℃时缩短至24小时。答案：48，559.手术室连台手术之间物体表面消毒应使用________mg/L含氯消毒剂擦拭，作用________分钟。答案：1000，≥1060.手术室高效过滤器检漏采样口在过滤器下游________cm，扫描速度≤________cm/s。答案：2～3，5五、简答题（每题10分，共30分）61.简述洁净手术室动态监测的“三度”指标及合格标准。答案：（1）温度：21～25℃；（2）相对湿度：30%～60%；（3）静压差：洁净区对非洁净区≥10Pa，相邻不同级别≥5Pa；（4）风速：Ⅰ级手术区0.25～0.30m/s，周边区0.15～0.20m/s；（5）噪声：≤50dB；（6）照度：≥350lx；（7）空气菌落数：Ⅰ级≤0.2cfu/皿·30min，Ⅱ级≤0.5cfu/皿·30min；（8）≥0.5μm微粒数：Ⅰ级静态≤3520粒/m³，动态≤35200粒/m³。62.术中发生血液体液喷溅职业暴露后，手术室护士应如何紧急处置？答案：（1）立即让伤口出血，用流动清水冲洗≥5min；（2）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒；（3）报告术者及护士长，填写《职业暴露登记表》；（4）院感科评估暴露源HBV、HCV、HIV、梅毒等状态；（5）基线抽血：HBsAg、抗HCV、抗HIV、TPPA；（6）根据评估结果24h内启动PEP：HIV暴露：三联方案（替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦）×28d；HBV暴露：抗HBs<10mIU/mL者注射HBIG200～400IU并接种乙肝疫苗；（7）随访：HIV暴露后6周、12周、6个月复查；HBV、HCV按指南随访；（8）心理支持，记录完整，资料归档≥5年。63.试述连台手术之间环境清洁消毒流程及关键质量控制点。答案：（1）手术结束立即清除污物，医疗废物双层封扎；（2）器械密闭送消，污敷料橘红袋封口；（3）湿式清扫：由上至下、由洁至污，使用一次性医用湿巾或1000mg/L含氯抹布；（4）高频接触