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文档简介

【2025年】基础医学基本知识考试练习题(附答案)一、单项选择题1.维持内环境稳态的重要调节方式是()A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案:D。解析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是机体某些细胞分泌的特殊化学物质经体液运输到达全身各处对机体功能进行的调节;自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节,自身对环境刺激发生的一种适应性反应;正反馈调节是使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变,不能维持稳态。2.可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生()A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案:D。解析:可兴奋细胞受到刺激后能产生动作电位,这是它们兴奋时共有的特征。收缩反应主要是肌细胞兴奋的表现;分泌是腺细胞兴奋的表现;神经冲动是在神经纤维上传导的动作电位,只是可兴奋细胞产生动作电位在神经细胞上的一种体现。3.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是()A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多答案:D。解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦力阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比,所产生的摩擦力较大。当血浆中球蛋白和纤维蛋白原增多时,可使红细胞彼此以凹面相贴,发生叠连,叠连后的红细胞表面积与体积的比值减小,与血浆的摩擦力减小,血沉加快,即红细胞悬浮稳定性降低。红细胞比容大小与悬浮稳定性关系不大;血浆白蛋白增多会使悬浮稳定性增加。4.心肌不产生完全强直收缩是由于()A.心肌是功能合胞体B.心肌有自律性C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈“全或无”收缩答案:C。解析:心肌的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内,包括绝对不应期和局部反应期,在此期间,任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位。因此,心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩,总是保持收缩和舒张交替的节律性活动,从而保证心脏的泵血功能。心肌是功能合胞体有利于心肌同步收缩;心肌有自律性使心脏能自动地有节律地跳动;心肌呈“全或无”收缩是指心肌细胞要么不产生动作电位,一旦产生则全部心肌细胞都产生动作电位且幅度相同,与不发生完全强直收缩无关。5.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使()A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少答案:D。解析:每分通气量=潮气量×呼吸频率。当呼吸频率加倍,潮气量减半时,每分通气量不变。肺泡通气量=(潮气量无效腔气量)×呼吸频率。无效腔气量相对固定,潮气量减半,而呼吸频率加倍时,(潮气量无效腔气量)的值减小,所以肺泡通气量减少。6.下列关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()A.能激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶所需的酸性环境B.可杀死随食物进入胃内的细菌C.可促进维生素B12的吸收D.盐酸进入小肠后,可促进胰液、肠液、胆汁的分泌答案:C。解析:胃酸的生理作用包括:能激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;可杀死随食物进入胃内的细菌;盐酸进入小肠后,可促进胰液、肠液、胆汁的分泌。而内因子可与维生素B12结合,保护其不被消化液破坏,并促进其在回肠的吸收,与胃酸无关。7.给高热病人用酒精擦浴是为了增加()A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:D。解析:蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的方式。用酒精擦浴时,酒精易挥发,在从皮肤表面汽化的过程中会吸收大量的热量,从而增加蒸发散热,达到降低体温的目的。辐射散热是指机体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式;传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式;对流散热是指通过气体流动来交换热量的一种散热方式。8.肾小球滤过率是指()A.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量B.每分钟一侧肾脏生成的超滤液量C.每分钟一侧肾脏生成的尿液量D.每分钟两侧肾脏生成的尿液量答案:A。解析:肾小球滤过率是指单位时间内(通常为每分钟)两肾生成的超滤液量。超滤液是血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质外,血浆中部分水分、葡萄糖、氨基酸、尿素、尿酸及各种离子等通过滤过膜进入肾小囊腔形成的液体。而尿液是超滤液在肾小管和集合管经过重吸收和分泌等过程后形成的,每分钟两侧肾脏生成的尿液量称为每分钟尿量。9.兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性增高()A.Na⁺、K⁺,尤其是K⁺B.Na⁺、K⁺,尤其是Na⁺C.Ca²⁺、K⁺,尤其是Ca²⁺D.Cl⁻、K⁺,尤其是Cl⁻答案:B。解析:兴奋性突触后电位(EPSP)是指突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位。当突触前神经元兴奋时,释放兴奋性神经递质,作用于突触后膜上的受体,使突触后膜对Na⁺、K⁺等离子的通透性增加,尤其是对Na⁺的通透性增加,导致Na⁺内流,引起突触后膜局部去极化,产生EPSP。10.生长激素可诱导靶细胞产生()A.促红细胞生成素B.胰岛素样生长因子C.甲状腺激素D.糖皮质激素答案:B。解析:生长激素(GH)的作用大部分是通过诱导靶细胞产生胰岛素样生长因子(IGF)来实现的。IGF主要由肝脏产生,也可由其他组织分泌,它能促进软骨生长,对肌肉、肝脏及脂肪组织等也有促进生长的作用。促红细胞生成素主要由肾脏产生,可促进红细胞的生成;甲状腺激素由甲状腺分泌,主要调节机体的新陈代谢、生长发育等;糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,具有调节糖、脂肪和蛋白质代谢等多种作用。二、多项选择题1.属于条件反射的有()A.食物入口引起唾液分泌B.沙粒入眼引起流泪C.望梅止渴D.谈虎色变答案:CD。解析:条件反射是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层的参与下形成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子这个信号,通过大脑皮层的视觉中枢等相关中枢的分析和综合,引起唾液分泌等反应;谈虎色变是听到关于老虎的描述,在大脑皮层的语言中枢等参与下,产生恐惧等情绪反应,它们都属于条件反射。食物入口引起唾液分泌和沙粒入眼引起流泪都是生来就有的先天性反射,属于非条件反射,其神经中枢位于脊髓或脑干等低级中枢。2.影响动脉血压的因素有()A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案:ABCD。解析:每搏输出量增加时,收缩压升高明显,舒张压升高相对较小,脉压增大;反之,每搏输出量减少,收缩压降低明显。心率加快时,舒张压升高,收缩压升高不如舒张压明显,脉压减小;心率减慢时则相反。外周阻力增大时,舒张压升高明显,收缩压升高相对较小,脉压减小;外周阻力减小时则相反。大动脉管壁的弹性可缓冲动脉血压的波动,当大动脉弹性降低时,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。3.下列哪些物质可促进胃酸分泌()A.乙酰胆碱B.胃泌素C.组胺D.生长抑素答案:ABC。解析:乙酰胆碱可与胃壁细胞上的M受体结合,直接促进胃酸分泌;胃泌素是由胃窦和十二指肠黏膜内的G细胞分泌的一种胃肠激素,可作用于胃壁细胞上的胃泌素受体,促进胃酸分泌;组胺可与胃壁细胞上的H₂受体结合,促进胃酸分泌。生长抑素是一种抑制性胃肠激素,可抑制胃酸分泌。4.下列关于糖皮质激素作用的叙述,正确的有()A.促进蛋白质分解B.促进脂肪分解,增强脂肪酸在肝内的氧化过程,有利于糖异生C.使外周血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加D.有强大的抗炎作用,能对抗各种原因引起的炎症答案:ABCD。解析:糖皮质激素能促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质分解,加速氨基酸转移至肝,为糖异生提供原料;可促进脂肪分解,增强脂肪酸在肝内的氧化过程,有利于糖异生,同时使脂肪重新分布。糖皮质激素可使外周血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等引起的炎症,在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等症状,在炎症后期可抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕形成。5.下列关于体温生理波动的叙述,正确的有()A.清晨26时体温最低B.午后16时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女子排卵后体温升高答案:ABCD。解析:体温在一昼夜之间有周期性的波动,清晨26时体温最低,午后16时体温最高,波动范围一般不超过1℃。女性体温随月经周期而发生变动,在排卵前体温较低,排卵日降至最低,排卵后体温升高,这与孕激素的作用有关。三、简答题1.简述血液凝固的基本过程。答:血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。其基本过程可分为三个阶段:(1)凝血酶原酶复合物的形成:凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径生成。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常是因血液与带负电荷的异物表面接触而启动,首先是因子Ⅻ被激活为Ⅻa,然后Ⅻa依次激活因子Ⅺ、Ⅸ,Ⅸa与因子Ⅷa、Ca²⁺和血小板膜磷脂结合形成复合物,激活因子Ⅹ为Ⅹa。外源性凝血途径是由来自血液之外的组织因子(TF)暴露于血液而启动的凝血过程,TF与因子Ⅶa结合形成TFⅦa复合物,激活因子Ⅹ为Ⅹa。Ⅹa、因子Ⅴa、Ca²⁺和血小板膜磷脂共同形成凝血酶原酶复合物。(2)凝血酶的形成:在凝血酶原酶复合物的作用下,凝血酶原(因子Ⅱ)被激活为凝血酶(Ⅱa)。(3)纤维蛋白的形成:凝血酶能使纤维蛋白原(因子Ⅰ)分解为纤维蛋白单体,并激活因子ⅩⅢ为ⅩⅢa,在ⅩⅢa和Ca²⁺的作用下,纤维蛋白单体相互聚合,形成不溶于水的交联纤维蛋白多聚体,网罗血细胞形成血凝块。2.简述肺换气的原理及影响因素。答:肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。(1)原理:肺换气是以扩散的方式进行的。气体分子总是从分压高处向分压低处扩散,肺泡气与肺毛细血管血液之间存在着氧和二氧化碳的分压差,这是气体扩散的动力。在肺部,肺泡气的氧分压高于静脉血的氧分压,二氧化碳分压低于静脉血的二氧化碳分压,因此氧从肺泡向静脉血扩散,二氧化碳从静脉血向肺泡扩散,使静脉血变成动脉血。(2)影响因素:①呼吸膜的厚度:呼吸膜是指肺泡内气体与肺毛细血管血液之间进行气体交换所通过的结构,正常呼吸膜很薄,有利于气体扩散。当呼吸膜厚度增加(如肺水肿、肺纤维化等)时,气体扩散距离增大,扩散速率减慢,肺换气效率降低。②呼吸膜的面积:气体扩散速率与扩散面积成正比。正常成人安静时,呼吸膜的扩散面积约为40m²,运动时可增大至70m²以上。当肺实变、肺不张、肺气肿等使呼吸膜面积减小,气体扩散量也会减少。③通气/血流比值:是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。比值增大意味着通气过剩或血流不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,相当于无效腔增大;比值减小表示通气不足或血流过剩,部分血液流经通气不良的肺泡,不能充分进行气体交换,犹如发生了功能性动静脉短路。④气体的分压差、溶解度和分子量:气体扩散速率与分压差、溶解度成正比,与分子量的平方根成反比。在分压差相同的情况下,二氧化碳的扩散速率约为氧的20倍,这是因为二氧化碳在血浆中的溶解度远大于氧。3.简述糖皮质激素的生理作用。答:糖皮质激素由肾上腺皮质束状带细胞分泌,具有广泛的生理作用:(1)对物质代谢的影响:①糖代谢:促进糖异生,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,使血糖升高。②蛋白质代谢:促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质分解,加速氨基酸转移至肝,为糖异生提供原料,同时抑制蛋白质合成,长期使用可导致肌肉消瘦、骨质疏松等。③脂肪代谢:促进脂肪分解,增强脂肪酸在肝内的氧化过程,有利于糖异生。还可使脂肪重新分布,出现向心性肥胖,表现为面部、躯干部脂肪增多,四肢脂肪减少。④水盐代谢:有较弱的保钠排钾作用,还能增加肾小球滤过率,促进水的排出。(2)对各器官系统的影响:①血液系统:使外周血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。②循环系统:能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用),有利于提高血管的张力和维持血压;降低毛细血管壁的通透性,减少血浆滤出,有利于维持血容量。③消化系统:促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,增强食欲,促进消化,但长期大量使用可诱发或加剧胃溃疡。④神经系统:提高中枢神经系统的兴奋性,可引起欣快、激动、失眠等症状,大剂量使用可诱发精神失常。⑤骨骼系统:抑制成骨细胞的活动,减少骨中胶原的合成,促进骨的分解,长期应用可导致骨质疏松。(3)在应激反应中的作用:当机体受到各种有害刺激,如感染、缺氧、创伤、手术、饥饿、寒冷等时,可引起血中促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度急剧升高,糖皮质激素分泌也相应增加,这一反应称为应激反应。糖皮质激素可提高机体对有害刺激的耐受能力,在应激反应中发挥重要的保护作用。(4)抗炎、抗过敏、抗休克作用:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因引起的炎症;可抑制免疫反应,具有抗过敏作用;能提高机体对细菌内毒素的耐受力,扩张痉挛收缩的血管和加强心肌收缩力,改善微循环,有抗休克作用。四、论述题1.论述心肌细胞的生理特性及其意义。答:心肌细胞具有自律性、兴奋性、传导性和收缩性四种生理特性,这些特性共同保证了心脏正常的泵血功能。(1)自律性:①概念:心肌组织能在没有外来刺激的情况下,自动地产生节律性兴奋的特性,称为自律性。具有自律性的细胞称为自律细胞,主要包括窦房结、房室交界、浦肯野纤维等。②意义:窦房结自律性最高,为正常心脏的起搏点,由窦房结控制的心跳节律称为窦性心律。窦房结通过抢先占领和超速驱动压抑的机制,控制其他自律组织的活动,使心脏按照窦房结的节律进行跳动,保证了心脏跳动的正常节律性和有序性。如果窦房结功能障碍或其他自律组织的自律性异常增高,可导致心律失常。(2)兴奋性:①概念:心肌细胞受到刺激后产生动作电位的能力,称为兴奋性。心肌细胞的兴奋性在一次兴奋过程中会发生周期性变化,包括有效不应期(绝对不应期和局部反应期)、相对不应期和超常期。②意义:心肌的有效不应期特别长,从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约60mV的时期内,任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位。这使得心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩,总是保持收缩和舒张交替的节律性活动,从而保证心脏的泵血功能。在相对不应期和超常期,心肌细胞的兴奋性有所恢复,但仍低于正常,此时给予较强的刺激可产生动作电位,但动作电位的幅度和传导速度等可能与正常不同。如果在相对不应期或超常期受到异常刺激,可能会诱发期前收缩等心律失常。(3)传导性:①概念:心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性。兴奋在心肌细胞间的传导是通过缝隙连接实现的。兴奋在心脏内的传导途径为:窦房结→心房肌→房室交界→希氏束→左右束支→浦肯野纤维→心室肌。②意义:正常情况下,窦房结产生的兴奋通过上述传导途径迅速传遍整个心脏,使心房和心室能够顺序协调地收缩和舒张。其中,房室交界区的传导速度较慢,形成房室延搁,这使得心房收缩完毕后心室才开始收缩,有利于心房内血液充分流入心室,增加心室的充盈量,从而提高心脏的泵血效率。如果传导系统发生病变,导致传导速度减慢或传导阻滞,可引起心律失常,影响心脏的泵血功能。(4)收缩性:①概念:心肌细胞在受到刺激产生动作电位后,会发生收缩反应,称为收缩性。心肌收缩的特点是“全或无”式收缩,即要么不产生收缩,一旦产生则全部心肌细胞都参与收缩,且收缩幅度相同。②意义:“全或无”式收缩保证了心脏能够有效地将血液泵出。同时,心肌细胞的收缩依赖于细胞外液中的Ca²⁺内流,这使得心肌收缩的强度可以随着细胞外Ca²⁺浓度的变化而改变。此外,心肌的收缩和舒张交替进行,保证了心脏持续不断地进行泵血活动,为机体各组织器官提供足够的血液供应。2.论述肾的泌尿功能及其生理意义。答:肾的泌尿功能包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌与排泄三个基本过程,其生理意义十分重要。(1)肾小球的滤过:①过程:当血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质外,血浆中部分水分、葡萄糖、氨基酸、尿素、尿酸及各种离子等通过滤过膜进入肾小囊腔形成超滤液。滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。②意义:肾小球滤过是肾生成尿液的第一步,通过滤过,血液中的代谢废物、多余的水分和电解质等可以进入肾小囊腔,为后续的重吸收和分泌过程奠定基础。正常成人两侧肾脏的肾小球滤过率约为125ml/min,每天生成的超滤液约180L,这使得大量的血液能够被快速地进行初步的物质分离和筛选。(2)肾小管和集合管的重吸收:①过程:肾小管和集合管的重吸收是指小管液中的物质通过小管上皮细胞进入血液的过程。重吸收方式包括主动重吸收和被动重吸收。不同物质在肾小管和集合管各段的重吸收能力不同,如葡萄糖、氨基酸等在近球小管全部被重吸收;水、

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