2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试思维拓展题1详细参考解析

全国检验类考试重点试题精编

i注意事项：

；11.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

5:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

〜i题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

14.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封一、选择题

窣

i1、（）患者男，31岁。“信鸽协会〃会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧

j痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安〃入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：

透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L,氯化物1.18mmol/L,白细胞计数5OxlOG/L,

••!多核细胞占42%,单个核细胞占58%。

处;最可能的临床诊断是（

瑕|A.化脓性脑膜炎

!B.结核性脑膜炎

；C.病毒性脑膜炎

ID.隐球菌性脑膜炎

[E.蛛网膜下腔出血

i2、诺卡菌的特点不包恬

iA.菌丝细长分枝，末端不膨大

B.抗酸染色可抵抗3%盐酸酒精的脱色

1C.厌氧性，营养要求高

D.菌落R型

感染组织中可见有菌丝颗粒

・♦E.

§13.（共用题干）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤

f缈可见黄色瘤，血压160/108mmHg,心率68、次/分,节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异

常。血脂测定结果为：TG17.9mmol/L,TC4.5mmol/L,HDL-C0.9mmol/Lo血浆静置实验显

1示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。

1从发病原因上分析，该疾病（）。

：A.与LPL缺失有关

B.与ApoC团缺失有关

|C.原因不明

D.与Apo3缺失有关

E.与ApoE异常有关

恬

4、以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用pH为8.6的巴比妥线冲液，各种蛋

白质的电荷状态是（）。

A.白蛋白和球蛋白都带有负电荷

B.白蛋白和球蛋白都带有正电荷

C.白蛋白带正电荷，球蛋白带负电荷

D.白蛋白带负电荷，球蛋白带正电荷

E.除Y球蛋白都带负电荷

5、怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于何种培养基中？（）

A.pH8.5的碱性蛋白陈水

B.pH6.0普通肉汤

C.pH2.0普通肉汤

D.pHHO蛋白陈水

E.SS培养基

6、关于支原体的生物学性状，下述错误的是

A.无细胞壁

B.能通过滤菌器

C.呈多形性

D.有独特生活周期

E.细胞膜中胆固醇含量高

7、正常粪便的固体成分不包括

A.食物残渣

B.消化道分泌物

C.大量细菌

D.吞噬细胞

E.肠道脱落上皮细胞

8、表达MHC-因类分子密度最高的细胞是（）。

A.肝、肾细胞

B.淋巴细胞、白细胞

C.血小板、网织红细胞

D.红细胞、神经细胞

E.皮肤和肌细胞

9、关于散射光信号叙述错误的是

A.分为FSC和SSC

B.前向散射光的强弱与细胞体积大小呈正比

C.侧向散射光的强弱与细胞内颗粒结构的质量呈正比

D.前向散射光检测的是细胞或其他颗粒的表面属相

E.散射光依赖于细胞样品的制备技术

10、碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其浑浊物可能是

A.无定形磷酸盐结晶

B.三联磷酸盐结晶

C.尿酸镂结晶

D.碳酸盐结晶

E.草酸钙结晶

11、正常红细胞形态描述不正确的是

A.平均直径8.8pm

B.双凹圆盘形

C.瑞氏染色呈淡粉红色

D.生理性淡染区大小约为直径的1/3

E.胞内无异常结构

12、煮沸法杀灭无芽胞菌的时间为

A.30分钟

B.5分钟

C.15分钟

D.2分钟

E.1小时

13、CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（）种。

A.2

B.4

C.6

D.3

E.5

14、可形成不完全吞噬的存噬细胞是

A.树突状细胞

B.中性粒细胞

C.单核•巨噬细胞

D.yST细胞

E.NK细胞

15、确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A.血象检查

B.淋巴结活检

C.骨髓检查

D.超声检查

E.淋巴造影

16、患者，女性，46岁。面部皮肤红肿伴疡痒1天，3天前曾染发。体格检查：面部及耳郭

皮肤充血、红肿，并有散在水疱，大如绿豆、小如小米.选择有诊断意义的免疫球蛋白

A.IgG

B.IgM

C.lgA

D.lg

E.lgD

17、患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大

明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50x10/L,粒细胞占90%,大量

未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%,嗜碱

性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

A.慢性粒细胞白血病急性变

B.粒细胞性类白血病反应

C.脾脏功能亢进

D.急性粒细胞白血病（M2型）

E.骨髓增生异常综合征

18、HD病变累及左肺门淋巴结和肠系膜淋巴结，伴有发热及盗汗，临床分期是

A.02期

B.01期

C.团期

D.®期

E.团期

19、下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白/球蛋白比值为（1.5〜2.5）：1

B.向蛋白参考范围为35~50g/L

C.总蛋白参考范围为60〜30g/L

D.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

E.血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用

20、患者，女性，16岁。因摔伤后髅部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT

正常，APTT80s,PT（一期法）13s°STGT及纠正试验结果：患者硫酸钢吸附血浆加正常人血

清，能纠正；正常人硫酸以吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

A.先天性凝血酶原缺乏症

B.先天性纤维蛋白原缺乏症

C.血友病甲

D.血友病乙

E.先天性因子回缺乏症

21、氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是（）。

A.乳酸脱氢酶

B.葡萄糖氧化酶

C.己糖激酶

D.过氧化物醐

E.丙酮酸激酶

22、高铁血红蛋白还原试验用于检测

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.PNH

D.G-6-PD缺乏

E.自身免疫性溶血性贫血

23、MCV70fLMCH正常，RDW13%属于（

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.大细胞性贫血

D.正细胞性贫血

E.不贫血

24、SENSITITREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是

A.采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反应的

结果

B.采用传统呈色反应法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶

C.采用荧光增强技术与传统海、底物生化呈色反应相结合

D.底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光

E.利用微生物对不同碳源代谢率的差异

25、血红素结合蛋白可结合

A.血红蛋白

B.二价铁

C.三价铁

D.游离血红素

E.珠蛋白

26、以下哪项可用于检测侵袭性念珠菌感染

A.l,3-B-D-葡聚糖

B.半乳甘露聚糖

C.降钙素原

D.内毒素

E.隐球菌荚膜多糖抗原

27、骨髓检查原始粒细胞＞80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%,诊断

A.急非淋白血病M2a

B.急非淋白血病M4

C.急非淋白血病M3

D.急非淋白血病Ml型

E.急非淋白血病M2b

28、网织红细胞于治疗后几天达高峰

A.1〜2天

B.3〜5天

C.5~7天

D.7〜10天

E.15天以后若缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效

29、勺活动性狼疮患者有关的自身抗体是（）。

A.抗组蛋白抗体

B.抗RNP抗体

C.抗SSB抗体

D.抗线粒体抗体

E.抗双链DNA抗体

30、HDL中主要含有的载脂蛋白是

A.ApoA团

B.ApoBm

C.ApoCIS

D.ApoD

E.ApoE

31、共用题干

患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，

久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶

酸，复方肝浸育片（力勃隆）及中草药，并注射VitB12,病情时好时坏。半年来症状加重，

心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，

皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检有：Hb65g/L,RBC2.85*1012/L,WBC5.2+109/L,网织

尿常规（-）,大便潜血（-）,血浆蛋

RBC0.01,HCT0.22,MCV77.4fl/MCHC29.4pg,ESR26mm/h,

白38g/L,球蛋白24g/L,血清铁4.4|imol/L,血清总铁结合力88.4umol/L,骨髓细胞外铁消

失。

A.骨髓增生活跃

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生以红细胞系统增生为主

D.粒红比值增高

E.红细胞系统增生以晚幼红细胞为主

32、有关结核菌素试验的描述，错误的是

A.属于旧型超敏反应

B.可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据

C.针对包括0T和PPD两种菌体蛋白

D.阳性反应说明正在感染结核

E.受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生

33、Ascoli试验辅助诊断炭疽芽泡杆菌感染，诊断血清钎对的抗原是

A.菌体多糖抗原

B.荚膜多肽抗原

C.芽胞抗原

D.表面抗原

E.以上都不是

34、一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水疱前来就诊。他说以前从未得过水痘，2

年前接种过水痘疫苗。他觉得身体很不舒服，水疱区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采

取的碎片可看到有多核巨细胞。

A.无环鸟昔

B.干扰素

C.盐酸金刚烷胺

D.indinavir

E.丙氯鸟昔

35、引起慢发病毒感染的是

A.乙型脑炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.单纯疱疹病毒

E.轮状病毒

36、怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于哪种培养基中增菌

A.SS培养基

B.pH2.0普通肉汤

C.pH16.0普通肉汤

D.pH8.5碱性蛋白陈水

E.pHHO蛋白陈水

37、肺吸虫的中间宿主为（）。

A.钉•螺

B.川卷螺

C.扁卷螺

D.豆螺

E.蚊子

38、几乎可重吸收原尿中葡萄糖的肾脏部位是

A.近曲小管

B.远曲小管

C.髓祥降支

D.髓祥升支

E.集合管

39、患者女，38岁。因外阴瘙痒，白带增多就诊，分泌物呈白色至绿色，较稀薄，有腥臭,

带泡沫，诊断为滴虫性阴道炎。其分泌物涂片不应存在

A.鳞状上皮细胞

B.中性粒细胞

C.坏死细胞

D.细菌

E.高分化鳞癌细胞

40、三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于加与不加（）

A.乳糖

B.葡萄糖

C.蔗糖

D.枸椽酸铁

E.山梨醇

41、下列哪项不属于丝虫病患者的临床表现

A.微丝蜘血症

B.慢性期阻塞性病变

C.夜现周期性

D.急性期过敏和炎症反应

E.隐性丝虫病

42、符合多发性骨髓瘤的确诊

A.>30%的原始细胞,CD41阳性

B.淋巴结病理组织学检查

C.骨髓病理组织学检查

D.骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原始细胞4%伴红系、粒系病态造血

E.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

43、立克次体感染，可考虑进行

A.冷凝集试验

B血清ASO测定

C.嗜异性凝集试验

D.USR试验

E.外斐试验

44、AML-M2a的细胞化学染色特点是

A.POX染色阴性

B.PAS染色强阳性

C.NAP染色活性增加

D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制

E.原始粒细胞出现Phi仲）小体

45、正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确（）

A.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强

B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应

C.大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应

D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应

E.急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布

46、在103.4kPa的压力下达121.3团，维持15〜20min的灭菌方法称为

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.流通蒸汽灭菌法

D.间歇灭菌法

E.加压蒸汽灭菌法

47、可见血清酸性磷酸随大幅升高的疾病是

A.肺癌

B.肝癌

C.前列腺癌

D.卵巢癌

E.结肠癌

48、增加免疫抑制剂用可量使哪种排斥得到缓解

A.急性排斥反应

B.亚急性排斥反应

C.超急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.迟发排斥反应

49、氧化随试验阴性的是

A.铜绿假单胞菌

B.鲍曼不动杆菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.副溶血弧菌

E.卡他莫拉菌

50、细胞表面开始出现吞诙活动和吞饮小泡（吞饮铁蛋白）

A.巨核细胞系统

B.粒细胞系统

C.淋巴细胞系统

D.红细胞系统

E.单核细胞系统

二、多选题

51、FITC的最大吸收光波长为

A.405〜450Hm

B.450〜490Hm

C.490〜495Hm

D.495〜550Hm

E.600〜630Hm

52、患者男，60岁。因”烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重

1周”入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病

史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-),双下肢

无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-),

尿糖(+),尿酮体(-)。

A.正常或高胰岛素血症

B.胰岛0细胞负荷较轻

C.在糖刺激后胰岛素呈快速释放

D.第一时相分泌量超过正常人

E.胰岛素含量下降

53、大量饮酒史，消化性溃疡穿孔时可见

A.血清和尿淀粉酹活性显著升高并伴有脂肪能活性升高

B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

C.血清S型淀粉前和P型淀粉前可同时升高，也可为2型中任何一型升高

D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

E.血清淀粉酶升高以S型为主，36小时恢复正常

54、某8个月的婴儿到医院就诊，家长发现该患儿近日大便呈柏油样。一般检查；体温380.

面色苍白，精神萎靡，脉搏96次/分，呼吸23次/分，肝脾肿大

A.棉拭漂浮法

B.骨髓穿刺法

C.饱和盐水漂浮法

D.大便培养法

E.透明胶纸法

55、男孩，4岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，”鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查

提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢

A.干眼病

B.夜盲症

C.坏血症

D.癞皮病

E.骨质软化症

56、特发性血小板减少性紫敏对应的自身抗原主要为

A.乙酰胆碱受体

B.平滑肌微丝中的肌动蛋白

C.红细胞

D.中性粒细胞

E.血小板

57、CHOD-PAP法测定胆固醉时，试剂中胆固醉酯酶的作用是

A.避免干扰

B.使星色较深

C.能分解TC

D.使胆固醇由酯化型变成游离型

E.使胆固静氧化分解

58.产生红色荧光的是

A.异硫虱酸荧光素

B.藻红蛋白

C.澳化乙锭

D.德州红

E.口丫嚏橙

59、下列哪个方法不能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段

A.电泳洗脱法

B.冷次挤压怙

C.磁珠分离法

D.琼脂糖水解酶法

E.有机试剂提取法

60、多发性骨髓瘤的初诊应做

A.免疫球蛋白的定量测定

B.免疫电泳

C.蛋白区带电泳

D.尿小周蛋白检测

E.免疫固定电泳

61、肺炎链球菌由无荚膜变为有荚膜可以通过

A.局限性转导

B.普遍性转导

C.接合

D.溶原性转换

E.转化

62、目前实验室保存菌种最常用而又简易的方法是

A.液氮超低温保存法

B.培养基保存法

C.冷冻真空干燥法

D.干燥保存法

E.脱脂牛奶保存法

63、目前全自动生化分析仪上测定尿素最常用的方法是（）。

A.尿素酶.谷氨酸脱氢酹偶联法

B.酚-次氯酸盐县色法

C.纳氏试纸显色法

D.二乙酰法

E.尿酶法

64、阴离子间隙是指细胞外液中

A.测定的阳离子数

B.测定的阴离子数

C.未测定的阳离子数

D.未测定的阴离子数

E.测定的阳离子总数和阴离子总数之差

65、与金黄色前萄球菌在血平板.上共同孵育时，可形成〃卫星现象〃的细菌是

A.百日咳鲍特菌

B.流感嗜血杆菌

C.军团菌

D.铜绿假单胞菌

E.幽门螺杆菌

66、免疫球蛋白的抗原结合位点位于（）o

A.H链C区

B.L链C区

C.H链V区

D.L链V区

E.H链及L链V区

67、姜片虫的中间宿主是

A.猪

B.芟白

C.扁卷螺

D.享葬

E.牛

68、制备组织细胞抗原时，所用的组织必须

A.应用蒸储水灌注以清洗血液及有形成分

B.121团、15min灭菌

C.250保存

D.甲醛固定5min

E.新鲜或低温保存

69、结核性脑膜炎

A.脑脊液标本，静置12〜24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜

B.脑脊液呈标本，静置1〜2小时内形成薄膜、凝块或沉淀

C.脑脊液呈黄色胶冻状

D.脑脊液标本，静置后出现小絮状凝块

E.脑脊液混浊易凝，呈红色

70、初步鉴定不动杆菌的主要依据为（

A.氧化酶阳性，硝酸盐还原阳性，动力阴性

B.氧化酶阳性，硝酸盐还原阴性，动力阴性

C.氧化陋阴性，硝酸盐还原阴性，动力阴性

D.氧化酶阴性，硝酸盐还原阳性，动力阴性

E.氧化的阴性，硝酸盐还原阴性，动力阳性

71、团级精子运动情况为

A.快速前向运动

B.中速前向运动

C.慢或呆滞的前向运动

D.非前向运动

E.不活动

72、造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是

A.Lin

B.HLA-DR

C.Thy-1

D.CD34

E.CD38

73、布氏姜片吸虫生活史中幼虫发育的过程是

A.毛蝴）胞坳-雷蝴3尾呦）囊坳

B.毛蝴玲雷蝴3胞物3尾坳玲囊恸

C.毛恸玲代雷物1二代胞蝴）尾蝴

D.毛蝴-胞蝴3雷蚓3尾物

E.毛蝴^胞蝴f二代雷物1尾物少囊物

74、下列说法正确的是

A.AML-M时，POX阳性反应物质较少，且细小散在分布

B.POX染色呈阴性即可排除急性非淋巴细胞白I能病

C.AML-M时，AS-DAE染色呈阳性反应，且被NaF抑制

D.AS-DCE染色阴性可排除急性粒细胞白血病

E.AML-M时，幼红细胞PAS染色呈阴性

75、可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是

A.有氧氧化

B.糖酵解

C.磷酸戊糖途径

D.合成糖原

E.糖异生

76、以抗原抗体复合物启动激活的途径是

A.经典途径

B.MBL途径

C.旁路途径

D.ACL途径

E.TBC途径

77、下列哪项不是糖尿病慢性代谢变化所致疾病

A.心、脑血管病

B.原发性肾病综合征

C.坏疽

D.视网膜病变

E.末梢神经炎

78、患者女，42岁，近一年来消瘦、多汗，查体，甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大

平肚脐，无压痛，白细胞50K109/L,骨髓Ph染色体（I最有可能的诊断是（）o

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.肝硬化

E.甲亢

79、下列哪项是T细胞亚群分离时常用的方法

A.尼龙毛柱分离法

B.E花环分离法

C.亲和板结合分离法

D.Percoll分层液法

E.Ficoll分层液法

80、若显微镜的接忖为10x,接物镜为100x,则物像放大倍数为

A.10倍

B.100倍

C.1000倍

D.2000倍

E.10000倍

81、在AIDS的实验室检测中，下列检测属于免疫标志的是

A.HIV分类培养

B.血浆中检测HIVDNA

C.T细胞亚群分析

D血沉

E.P24的免疫印迹检测

82、就促红细胞生成素(EPO)而言，下述错误的是

A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备

B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞

C.能促进幼红细胞增殖和成熟

D.缺氧状态时，肾产生促红细胞生成素增加

E.胎儿时期肝脏也可产生

83.急性心肌梗死时，血清中升高幅度最高的酶是

A.CK

B.ALP

C.L

D.GGT

E.AST

84、形成膜攻击复合体的最后一个分子是

A.Clq

B.C3

C.C4

D.c5

E.C9

85、下列诊断急性心肌梗死的指标特异性高的是()o

A.CK-M

B.MB

C.CK

D.cTn

E.AST

86、肿瘤患者化疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是

A.血液细菌培养

B.肠道致病菌增菌培养

C.肠道菌群调查

D.X线造影拍片

E.超声检查

87、溶血空斑试验主要是用来检测何种细胞的功能

A.NK细胞

B.B细胞

C.单核细胞

D.巨噬细胞

E.T细胞

88、在组织中呈圆形或卵圆形，外周有宽厚英膜，荚膜或菌体大1〜3倍，遮光性强不易染

色的是（）。

A.糖枇马拉色菌

B.表皮癣菌

C.白色假丝酵母菌

D.新型隐球菌

E.卡氏肺抱菌

89、不具有吞噬能力但具有很强抗原递呈能力的是

A.NK细胞

B.T细胞

C.树突状细胞

D.B细胞

E.吞噬细胞

90、血栓性血小板减少性紫瘢形成微血栓的机制，下列哪一项是错误的

A.机体产生血小板表面相关IgG

B.血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物

C.免疫复合物损伤微血管壁，同时致敏血小板，使血小板被网状内皮细胞清除

D.机体产生免疫复合物

E.血小板聚集活性减低致血管扩张

91、肝内糖酵解的功能主要是（）

A.进行糖酵解

B.对抗糖异生

C.提供合成的原料

D.分解戊糖磷酸

匕对糖进行有氧氧化以供应能量

92、从腹腔感染患者腹腔液中分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨胸阳性，在

血平板上有迁徙生长，H2s阳性，它可能是（）。

A.变形杆菌

B.摩根菌

C.普罗威登菌

D.伤寒沙门菌

E.枸檬酸杆菌

93、代谢性酸中毒时，正确的是（）。

A.标准碳酸氢根（SB）升高

B.标准碳酸氢根（SB）降低

C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SB

D.实际碳酸氢根AB＜标注碳酸氢根SB

E.AB.SB均降低

94、类酵母型菌落与酵母型菌落的主要区别是前者

A.生长较快

B.由多细胞真菌形成

C.菌落不光滑

D.有假菌丝

E.菌落有色素

95、下列哪项不属于溶血性贫血的特征

A.周围血网织红细胞计数增高

B.骨髓有核红细胞增生活跃

C.尿胆红素阳性

D.红细胞、血红蛋白减少

E.血清间接胆红素增高

96、正常代谢中肾小管对糖的重吸收主要部位是（）。

A.近曲小管

B.髓祥

C.远曲小管

D.集合管

E.肾盂

97、常用美蓝监测厌氧环境，美蓝在无氧的环境中呈（）o

A.红色

B.蓝色

C.无色

D.绿色

E.粉红色

98、双向扩散试验中沉淀线弯向抗原•方是因为

A.抗原相对分子质量大

B.抗体相对分子质量大

C.抗原抗体相对分子质量相等

D.抗原扩散快

E.抗体扩散慢

99、G-6-PD酶缺陷溶血性贫血

A.自身溶血降低，加葡蕉糖明显纠正

B.自身溶血降低,加葡葡糖不能纠正

C.自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正

D.自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正

E.自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正

100、低钙可以导致如下症状，除了（）

A.婴儿手足抽搐症

B.婴幼儿枕秃

C.低钙惊厥

D.佝偻病

E.甲状腺功能亢进

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：

止常人脑脊液氯化物为120〜130mmol/L,此题患者氯化物仅为1.18mmol/L,脑脊液氯化物

显著降低见于结核性脑膜炎。

2、答案：B

本题解析：

诺卡菌为革兰阳性杆菌，有•细长的分枝菌丝，亦或同时有杆状或球状存在，形态与放线菌相

似，但菌丝末端不膨大。抗酸染色呈弱抗酸性，为专性需氧菌，菌落大小不等，表面有皱褶，

为颗粒状。

3、答案：B

本题解析：

B项，家族性高甘油三酯伽症是由于ApoC-团基因缺陷的常染色体隐性遗传病。

4、答案：A

本题解析：

在PH8.6的缓冲液中，大部分蛋白质常带较强的负电荷，在电场中向正极移动。

5、答案：A

本题解析：

霍乱弧菌耐碱不耐酸,在PH8.8〜9。的碱性蛋白陈水中或碱性琼脂平板上生长良好，首次

分离常用碱性蛋白脓水增菌。

6、答案：D

本题解析：

支原体是在1898年发现的，又称人形支原体，是一种简单的原核生物。其大小介于细菌和

病毒之间。结构比较简单：多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，故具有较大

的可变性。

7、答案：D

本题解析：

正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,固体成分包括食物残渣、消化道分泌物、肠

道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等，因此木题最佳答案是D。

8、答案：B

本题解析：

MHC-0类分子广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞，白细胞表面密度最高，肝脏、

肾脏、皮肤、主动脉、肌细胞次之，成熟红细胞，神经细胞及滋养层细胞不表达。

9、答案：E

本题解析：

散射光不依赖于细胞样品为制备技术，足细胞的物理参数。

10、答案：D

本题解析：

加入5%〜10%乙酸数滴，浑浊可消失，同时有气泡产生多为碳酸盐结晶。

11、答案：A

本题解析：

正常红细胞呈双凹圆盘形，细胞大小均一，平均直径瑞氏染色后呈淡

7.2nm(6.7-7.7km),

粉红色，中央部位为生理性淡染区，大小约为直径的1/3,胞内无异常结构.因此本题选项

A描述错误。

12、答案：D

本题解析：

大多数无芽胞细菌55〜60团加热30〜60分钟即被杀死：加热1000立即死亡，有芽胞的破伤

风芽胞梭菌需煮沸3小时才被杀死。

13、答案：D

本题解析：

组成CK的亚单位有M亚基和B亚基两种,CK同工酶有CK-MB、CK-BB、CK-MM三种。

14、答案：C

本题解析：暂无解析

15、答案：B

本题解析：

组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学

诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂

片成印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型4种类型。

16、答案：D

本题解析：

团型超敏反应主要检测过敬原和IgE。

17、答案：A

木题解析：暂无解析

18、答案：A

本题解析：

团期病变侵犯横膈两侧的淋巴结区；01：伴有或不伴有脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵；团2：

伴有主动脉旁、骼窝、肠系膜淋巴结受侵。

19、答案：D

本题解析：

白蛋白主要在肝脏合成，而球击白主要由免疫细胞分泌，故肝硬化是会有水肿和白球比导致。

20、答案：E

本题解析：

BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，即

有可能是因子团、团、团、团缺乏。正常人硫酸钢吸附血浆中含氏团、0,正常人血清中含有团、

团、班由此题可知，只有因子团缺乏，才不会影响硫酸钢吸附血浆加血清的STGT检测结果。

21、答案：B

本题解析：

福萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法（GODPOD法）是在葡萄糖氧化酶的作用下他萄糖被氧化

为葡萄糖酸并产生1分子过氧化氢，过氧化物陋使过氧化氢分解产生新生态氧，氧化无色的

还原型色原成有色的氧化型色原，其生成量与葡萄糖浓度成正比，在505nm有吸收峰。通

过测试505nm处的吸光度从而得出葡萄糖浓度。因此第一步反应所用的酶为葡萄糖氧化酶。

22、答案：D

本题解析：

高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选实验。

23、答案：A

本题解析：

MCV70fl低于正常参考区间80〜100fl,红细胞平均体积小，RDW正常表明细胞大小均一，

因此为小细胞均一性贫血。

24、答案：D

本题解析：

SENSHTTREARIS微生物自动鉴定及药敏分析系统是底物中加入酶基质，不同的细菌作用于不

同的底物，激发出不同强度的荧光。

25、答案：D

本题解析：

本题考查血红素结合蛋白主要功能，和游离血红素有特异结合能力，可配合结合珠蛋白对血

红蛋白进行处理。

26、答案：A

木题解析：

1.3-%D•葡聚糖可用于检测侵袭性念珠菌感染，半乳甘露聚糖用于检测侵袭性曲霉感染，

降钙素原用于检测细菌感染，内毒素可检测革兰阴性菌感染，隐球菌英膜多糖抗原用于检测

照球菌感染

27、答案：D

本题解析：暂无解析

28、答案：D

本题解析：暂无解析

29、答案：E

本题解析：

抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮（SLE）患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重

要诊断标准之一，并且，抗双链DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性。

30、答案：A

本题解析：

脂蛋白中颗粒最小的是HDL,组成其结构的载脂蛋白以ApoAE）为土，占65%,其余为载脂蛋

白AH,C和E等。因此本题正确答案是A。

31、答案：D

本题解析：暂无解析

32、答案：D

本题解析：

阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡

介苗的人也呈阳性反应。

33、答案：A

本题解析：

Ascoli试验是一种热沉淀试验，用于炭疽感染的毛皮样本等的追溯性诊断，其原理是炭疽芽

抱杆菌的菌体抗原是一种耐热的多糖抗原，将检测样本加热后不被破会,可与相应抗体反应。

本题正确答案是A。

34、答案：A

本题解析：

1.斑丘疹是由HSV-1或HSV-2引起的，是通过接触感染者的破损皮肤而感染。与之类似的疱

疹指头炎，易通过损伤的皮肤感染而在医务T.作者之间流行。用组织培养法分离培养病毒，

可将斑丘疹与带状疱疹区分开来。在本病例中，因患者没有患过水痘，且近期接种过疫苗，

故不是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮损。传染性软疣通常是生殖器上的黏膜损伤，不含多

核巨细胞。羊痘疮是一种罕见的痘病毒病，在绵羊或山羊之间传染，损伤处是红斑疹。巨细

胞包涵体病是新生儿病。2.由HSV引起的损伤很难与水痘-带状疱疹病毒区分开。疱疹损伤

处应有多核巨细胞。水疱液接种于人胚肾等易感细胞，经24〜48小时培养后，细胞出现肿

大、变圆，形成多核巨细胞等病变。然后可用HSV-1和HSV-2的单克隆抗体做免疫荧光染

色鉴定。3.无环鸟首(acyclovir,ACV)无活性，但可被疱疹病毒编码的胸行激酚磷酸化，形成

ACV-MP,再被细胞酶作用而形成ACV-TPoACV-TP与dGIP竞争而抑制病毒DNA合成。因此，

无环鸟苗只在疱疹病毒感臾的细胞内有活性，能有效控制HSV感染，但仍不能彻底防止潜

伏感染的再发。对无环鸟音治疗无效的患者可服用foscamet.

35、答案：C

本题解析：

慢发病毒感染是经显性或隐性感染后病毒有很长的潜伏期，此时机体无症状，也分离不出病

毒，以后出现慢性、进行性疾病，常导致死亡，如艾滋病、疯牛病、亚急性硬化性脑炎等，

所以第1题选C；单纯疱疹病毒在人群中感染极为普遍，潜伏和复发感染者较多，其中原发

感染多发生在无HSV特异抗体的婴幼儿和学龄前儿童,大多数为隐性感染,所以第2题选Do

36、答案：D

本题解析：

霍乱弧菌耐碱不耐酸。常选用PH8.5的碱性蛋白腺水增茵培养，以抑制其他细菌生长，有利

于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。

37、答案：B

本题解析：

肺吸虫的成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏，其第一中间宿主为川卷螺，第

二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。

38、答案：A

本题解析：

肾小管的部位不同其重吸收功能也不同，近曲小管是物质重吸收最重要的部位。原尿中的葡

萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质几乎全部在近曲小管重吸收；水、钠、钾、氯、碳酸氢

根等离子也绝大部分在此段重吸收。因此本题最佳答案是A。

39、答案：E

本题解析：

急性阴道炎患者分泌物涂片外观很脏，多因炎症渗出物所致，炎性渗出物由中性粒细胞、坏

死细胞、细胞碎片、成堆细菌和新鲜血液组成，其中滴虫性阴道炎鳞状上皮细胞常嗜酸性。

本题正确答案是E。

40、答案：C

本题解析：暂无解析

41、答案：C

本题解析：

夜现周期性是丝虫微丝物一种特殊的生命现象。

42、答案：E

本题解析：

多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞＞15%,并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋

白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本一周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织

丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以

出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理

表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓

中原始巨核细胞＞30%,单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。

43、答案：E

本题解析：

USR试验即不加热血清反应素试验，是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高，

活动性病例升高更为显著，

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验，但其敏感性和特异性均不理想，阳性反应也

可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原，故可用这些变形杆菌菌株代替

相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，

称为外斐试验。

44、答案：E

本题解析：

AML-M2a的细胞化学染色特点是：①POX与SBB染色：均呈阳性反应。②PAS染色：多数

原粒呈阴性反应，早幼粒细胞，多数为弱阳性反应，呈弥漫性粉红色，也有呈细颗粒状阳性

者。③中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：活性明显降低，甚至消失。当合并感染时，NAP积分

可一时性增高。④特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D蔡酚幅酶染色(AS-D-NCE：呈阳

性反应；a-NAE可呈弱阳性反应，且不被氟化钠抑制。⑤Phi(巾)小体染色：原始和幼稚粒细

胞内出现Phi(⑼小体，此对急粒有诊断意义，并借以与急淋鉴别，并对指导治疗也有一定价

值。

45、答案：B

本题解析：暂无解析

46、答案：E

本题解析：

加压蒸汽灭菌法：通常在103.4kPa的压力下达121.30，维持15〜20min可杀灭所有细菌芽

胞和繁殖体。

47、答案：C

本题解析：

本题考查酸性磷酸能临床意义，临床血清酸性磷酸的测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗

效观察指标。

48、答案：A

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：

不动杆菌无动力、氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性，也称为“三阴"，此种类型在革兰阴性

杆菌中极为罕见，据此可初步确定为不动杆菌属的细菌。因此本题最佳选项是B。

50、答案：D

本题解析：暂无解析

51、答案：C

本题解析：

FITC为异硫毓酸荧光素，黄绿色荧光，最大吸收光波长为490〜495Hm,最大发射光波长为

520〜530Hm。

52、答案：A

本题解析：

1.根据患者“三多一少”的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检

查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳答案是B。2.2

型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性，这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此，本题最

佳答案是九3.胰岛素生物学活性下降，胰岛素抵抗及胰岛p细胞功能衰竭是2型糖尿病发

病的重要机制，DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症，第一时相分泌量不及正

常人，糖刺激后分泌峰滞后，胰岛B细胞负荷较重。因此，本题最佳答案是A。4.糖尿病患

者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此，本题最佳答案是D。

53、答案：C

本题解析：

P-同工酶与胰腺疾患有关；S-同工酶与涎腺或其他组织疾病有关。

54、答案：C

本题解析：暂无解析

55、答案：E

本题解析：暂无解析

56、答案：E

本题解析：

1.原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),ANCA是一组以人

中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检

测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答

案是D。2.自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是抗平滑肌抗体(ASMA),该抗体主要以平滑肌

微丝中的肌动蛋白为靶抗原。A5MA的阳性检出率极低，因此该抗体的检测有助于自身免疫

性肝炎、原发性胆汁性肝硬化的诊断及与其他肝脏疾病的鉴别诊断。本题正确答案是Bo3.

特发性血小板减少性紫薮UTP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减

少，出血时间延长和血块收缩不良。关于ITP的发病机制目前仍未完全阐明，但通过对患者

血小板相关抗体的研究证实本病是一组与自身免疫相关的出血性疾病，目前认为可能是由于

人体产生抗血小板自身抗体导致单核-巨噬细胞系统破坏血小板过多造成血小板减少。木题

正确答案是E。

57、答案：D

本题解析：暂无解析

58、答案：D

本题解析：

1.德州红,又称磺基罗丹明101横酰氯(sul-forhodamine101sulfonylChloride),与氨基酸、

多肽和蛋白质反应，产生强烈的红色荧光，并且十分稳定，还能后抵抗蛋白酶的催化水解作

用。2.溟化乙锭(ethidiumbromide),是•种高度灵敏的荧光染色剂，用于观察琼脂糖和聚丙

烯酰胺凝胶中的DNA。用标准的302nm紫外光透射仪激发溟化乙锭，放射出橙红色信号，

可用Polaroid底片或带CCD成像头的凝胶成像处理系统拍摄。3.藻红蛋白(P-phycoerythrin,

PE),从红藻中分离纯化，目前普遍使用的新型荧光标记试剂。在特定波长激发下，藻红蛋

白能发射强烈的橙黄色荧光，其荧光强度是荧光素的30〜100倍。具有很好的吸光性能和很

高的量子产率，在可见光谱区有很宽的激发及发射范围。4.异硫银酸荧光素(fluorescein

isothiocya-nate,FITC),黄色粉末，有吸湿性。能与各种抗体蛋白结合,结合后的抗体不丧

失与一定抗原结合的特异性，并在碱性溶液中仍有强烈亮绿色荧光，加酸后析出沉淀，荧光

消失。微溶于丙酮、乙犍和石油犍。5#'咤橙(basicorange),是一种荧光色素，其检测激

发滤光片波长为488nm,阻断滤光片波长为515nm。它与细胞中DNA和RNA结合量存在

差别，可发出不同颜色的荧光，与DNA结合量少发绿色荧光，与RNA结合量多发桔黄色或

桔红色荧光。

59、答案：C

本题解析：

能从琼脂糖凝胶中回收DNA片段的方法有电泳洗脱法、冷冻挤压法、琼脂糖水解酶法和有

机试剂提取法。

60、答案：D

本题解析：暂无解析

61、答案：E

本题解析：暂无解析

62、答案：B

本题解析：

目前实验室保存菌种的方法很多，选项A、C、D都是可选的方法，但相对烦琐，而脱脂牛

奶保存法只适用于乳酸菌类细菌，因此只有培养基保存方法是常用而简易的方法。

63、答案：A

本题解析：

测定尿素最常用方法为酶偶联速率法(尿素酶法)，原理如下：

尿素+——HI->2NH5+CO：

NH3+a-酮戊二酸+NADH+H+T谷氨酰胺+NAD++H20

340nm(NAD+)处测定吸光度，即可间接得到尿素浓度。

64、答案：E

本题解析：

阴离子隙(AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差，AG=(Na+K)-(CI

+HCO),AG对代谢性酸中毒的分型及鉴别有一定的价道。因此本题正确答案是E。

65、答案：B

本题解析：

1.消化性溃疡由幽门螺杆由感染引起。2.当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板I：

共同培养时，由于后者能合成较多的(3因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球

菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现

象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

66、答案：E

本题解析：

1g的L链和H链N端的第一个结构域因氨基酸顺序多变称为易变区，分别为VL和VFoVL

和VH经p折叠形成抗原结合腔，能与对应抗原决定基在空间构彖上精确互补而特异结合。

67、答案：C

本题解析：

姜片虫的终宿主是人，猪是保虫宿主，中间宿主是扁卷螺，水生植物是其传播媒介。

68、答案：E

本题解析：暂无解析

69、答案：A

本题解析：

脑脊液呈黄色胶冻状见于姝网膜卜腔梗阻。

70、答案：C

本题解析：

不动杆菌属的典型生物学特征为“三阴〃，即氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性和动力阴性

71、答案：D

本题解析：

WHO建议将精子活动力分为4级：①快速前向运动（团级，直线运动），所以笫4题选A；（2）

慢或呆滞的前向运动（团级：运动缓慢），所以第3题选C；③非前向运动（回级：原地运动），

所以第2题选