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急性播散性脑髓膜炎课件单击此处添加副标题汇报人：XX目录壹疾病概述贰临床表现叁诊断方法肆治疗方案伍预防措施陆病例分析疾病概述第一章定义与病因发病原因感染或疫苗接种疾病定义急性脱髓鞘炎症0102发病机制由感染诱发，自身抗体攻击中枢神经系统髓鞘。自身免疫反应麻疹、水痘等病毒，刺激免疫系统异常反应。病毒感染诱因流行病学特征感染者或带菌者，飞沫或直接接触传播传染源途径儿童高发，年发病率约为(0.2-0.8)/10万年发病率临床表现第二章症状特点发病前有感染或疫苗接种史前驱感染症状头痛乏力呕吐等急性起病症状意识障碍运动障碍神经系统症状体征描述发热头痛早期常见发热，伴剧烈头痛、恶心。意识运动障碍出现嗜睡、昏迷，肢体无力、瘫痪。病程分期发病前有感染或疫苗接种史前驱症状期01头痛乏力，症状逐渐加重急性起病期02出现嗜睡、惊厥等症状神经系统紊乱期03诊断方法第三章实验室检查检测感染及自身免疫指标。血常规生化分析压力、细胞及蛋白等指标。脑脊液检查影像学检查显示脑脊髓白质病变，是诊断的重要手段。头部MRI检查辅助手段，敏感性较低，可观察白质病灶。CT检查病理诊断01体格检查评估神经症状，判断病灶部位02影像学检查MRI显病灶，CT助诊断03实验室检查脑脊液等检测辅助确诊治疗方案第四章药物治疗首选甲泼尼龙，减轻炎症。激素药物用免疫球蛋白等，阻断病毒感染。免疫调节药物支持治疗针对症状采取措施，如退热、抗癫痫，维持水电解质平衡。对症治疗高蛋白高维生素饮食，保证足够液体量、热量及电解质。营养支持并发症处理药物控制，减少神经元异常放电。癫痫处理引流脑脊液，缓解颅内压。脑积水治疗预防措施第五章疫苗接种完善疫苗接种流程，保证疫苗质量，接种前后做好消毒和观察。规范接种疫苗01患者接种前需评估病情，已恢复患者可在指导下接种，接种后密切观察。评估接种风险02个人卫生01勤洗手养成勤洗手的习惯，特别是在接触公共物品或进食前后。02保持清洁保持身体及衣物清洁，定期洗澡、更换衣物，减少病菌滋生。环境管理保持室内空气流通，定期开窗通风，减少病毒积聚。室内通风01定期清洁消毒居住环境，尤其是儿童常接触物品。环境消毒02病例分析第六章典型病例01病例一：51岁女性高热头痛，认知障碍，ADEM确诊。02病例二：20岁女性新冠感染后，ADEM合并运动轴索性神经病。治疗效果评估后遗症存活患者可能面临智力改变、瘫痪等后遗症。治愈与死亡临床表现轻者治疗效果好，重者死亡率可达30%。0102预后与随访急性期后定期复诊，进行神经评估，持续随访2

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