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2025年大四(护理学)重症监护护理实践测试卷
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.对于重症监护病房的空气消毒,通常采用的方法是()A.紫外线照射B.过氧乙酸喷雾C.层流通风D.以上都是2.以下哪种情况不属于重症患者的紧急处理范畴()A.心跳骤停B.高热惊厥C.普通感冒D.严重创伤出血3.监测重症患者中心静脉压时,正常范围是()A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O4.为预防重症患者发生深静脉血栓,应采取的护理措施不包括()A.鼓励患者早期活动B.应用抗凝药物C.保持下肢温暖D.尽量减少肢体被动活动5.重症患者进行机械通气时,潮气量一般设置为()A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg6.以下关于重症患者血糖监测的说法,错误的是()A.血糖应控制在较严格范围内B.每1-2小时监测一次C.可采用指尖血糖监测D.血糖波动大时应增加监测频率7.重症患者留置导尿管时,预防泌尿系统感染的关键措施是()A.定期更换导尿管B.保持尿道口清洁C.膀胱冲洗D.预防性使用抗生素8.对于重症颅脑损伤患者,头部抬高的角度一般为()A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°9.监测重症患者动脉血气分析时,pH值正常范围是()A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.55-7.6510.重症患者使用血管活性药物时,应重点观察的内容不包括()A.血压B.心率C.尿量D.体温11.以下哪种药物不属于重症患者常用的镇静药物()A.咪达唑仑B.丙泊酚C.吗啡D.地西泮12.重症患者进行肠内营养支持时,营养液的温度应保持在()A.30℃-32℃B.32℃-34℃C.34℃-36℃D.38℃-40℃13.对于重症感染患者,采集血培养标本的最佳时机是()A.发热初期B.发热高峰时C.发热消退后D.随时都可以14.重症患者进行口腔护理的频率一般为()A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.根据情况而定15.监测重症患者凝血功能时,国际标准化比值(INR)的正常范围是()A.0.5-1.0B.1.0-1.5C.1.5-2.0D.2.0-3.016.重症患者使用约束带时,以下做法错误的是()A.定时松解B.观察局部皮肤C.可长期使用D.做好记录17.对于重症患者的心理护理,以下措施不正确的是()A.忽视患者心理需求B.给予心理支持C.加强沟通交流D.鼓励家属陪伴18.重症患者进行胸部物理治疗时,不包括以下哪种方法()A.体位引流B.胸部叩击C.雾化吸入D.气管插管19.监测重症患者肾功能时,血肌酐的正常范围男性为()A.53-106μmol/LB.106-133μmol/LC.133-177μmol/LD.177-265μmol/L20.重症患者进行伤口换药时,以下操作错误的是()A.严格遵守无菌原则B.动作轻柔C.可随意更换敷料D.观察伤口情况第II卷(非选择题,共60分)2l.(10分)简述重症患者气道管理的要点。22.(10分)阐述重症患者营养支持的重要性及途径选择。23.(10分)分析重症患者发生压疮的原因及预防措施。24.(15分)材料:患者,男,65岁,因急性心肌梗死入住重症监护病房。患者意识清醒,但情绪焦虑,生命体征不稳定,血压波动较大。问题:针对该患者的情况,如何进行病情观察及护理?25.(15分)材料:患者,女,42岁,因严重创伤导致多器官功能障碍综合征,在重症监护病房接受治疗。目前患者处于昏迷状态,气管插管机械通气,留置导尿管,胃管鼻饲。问题:请制定该患者的护理计划,包括护理目标、护理措施及注意事项。答案:1.C2.C3.B4.D5.B6.B7.B8.B9.B10.D11.C12.D13.B14.B15.C16.C17.A18.D19.A20.C21.要点包括:保持气道通畅,及时清除气道分泌物;定时进行气道湿化;正确进行吸痰操作;评估气道情况,必要时调整气管插管或气管切开位置;做好气道护理记录等。22.重要性:维持患者营养状态,增强免疫力,促进康复,减少并发症。途径选择:优先肠内营养,如不能实施则选择肠外营养,根据患者具体情况调整营养配方和输注速度。23.原因:长期受压、局部血液循环障碍、皮肤潮湿、营养不良等。预防措施:定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、观察皮肤情况等。24.病情观察:密切监测生命体征,尤其是血压变化;观察患者意识、情绪状态;注意有无胸痛、呼吸困难等症状。护理:给
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