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文档简介

顾客摔伤补偿协议书甲方(补偿方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(受补偿方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方在[具体场所名称](以下简称“该场所”)因[详细描述摔伤原因,如地面湿滑、设施故障等]意外摔伤,造成身体损伤。甲乙双方经友好协商,就甲方对乙方的摔伤补偿事宜,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事件详情乙方于[摔伤日期]在该场所[具体位置],因[再次详细说明导致摔伤的具体情况]不慎摔倒受伤。乙方受伤后,当即被送往[医院名称]进行救治,经诊断为[具体伤情,如骨折、软组织挫伤等]。二、补偿内容及方式(一)医疗费用补偿1.甲方同意承担乙方因本次摔伤事故所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应向甲方提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料,以便甲方核实和报销。2.若乙方后续因本次摔伤需要进行复查、康复治疗等,由此产生的合理费用,甲方亦应按照本协议的约定予以承担。(二)误工费补偿1.根据乙方提供的工作证明及收入流水,甲方同意补偿乙方因摔伤无法正常工作期间的误工费。误工费计算标准为乙方受伤前月平均工资收入×误工天数。误工天数根据医院出具的诊断证明及病假建议确定,最长不超过[具体误工天数上限]天。2.乙方应在收到甲方支付的误工费后,向甲方出具相应的误工证明及收款收据。(三)护理费补偿1.若乙方因摔伤导致生活不能自理,需要他人护理的,甲方同意按照当地护工市场价格标准,补偿乙方相应的护理费。护理费计算方式为:护工日工资×护理天数。护理天数根据乙方的实际需要及医院建议确定,最长不超过[具体护理天数上限]天。2.乙方如需聘请护工进行护理,应选择正规的护工服务机构,并与护工签订书面协议。甲方有权对护工费用的合理性进行审核,如发现费用过高或不合理,甲方有权要求乙方提供合理说明或调整费用标准。(四)营养费补偿考虑到乙方受伤后的身体恢复需要,甲方同意按照每天[具体营养费金额]元的标准,补偿乙方营养费。营养费补偿期限为自乙方受伤之日起至医院出具的康复证明之日止,但最长不超过[具体营养费补偿天数上限]天。(五)精神损害抚慰金补偿因本次摔伤事故给乙方身体及精神上造成了一定的痛苦和伤害,甲方同意一次性补偿乙方精神损害抚慰金人民币[具体金额]元。该精神损害抚慰金的支付并不影响甲方按照本协议其他条款对乙方承担的补偿责任。(六)补偿支付方式甲方应在本协议签订后的[具体支付期限]个工作日内,将上述各项补偿费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:银行账号:开户名:三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次摔伤事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗费用票据、病历、误工证明等,以便核实补偿费用的合理性。在支付补偿费用后,有权要求乙方出具相应的收款凭证及相关证明文件。2.义务按照本协议约定的内容和方式,及时、足额地向乙方支付各项补偿费用。协助乙方处理与本次摔伤事故相关的其他事宜,如提供必要的证明文件、配合乙方与相关机构沟通等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议的约定,获得甲方支付的各项补偿费用。在身体恢复期间,有权根据自身实际情况,合理安排休息、治疗及康复事宜。2.义务向甲方如实陈述本次摔伤事故的经过及伤情,提供真实、有效的证明材料,不得隐瞒或虚报相关信息。积极配合甲方办理补偿事宜,按照甲方要求提供相关文件和资料,并在收到甲方支付的补偿费用后,出具相应的收款凭证。在身体恢复后,应及时向甲方反馈恢复情况,并配合甲方完成相关手续的办理。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付补偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体逾期违约金比例]向乙方支付逾期违约金。逾期超过[具体逾期天数上限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部补偿费用及逾期违约金。2.若甲方支付的补偿费用不符合本协议约定的范围或标准,乙方有权要求甲方补足差额部分,并按照差额部分的[具体违约赔偿比例]向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方提供的证明材料存在虚假、伪造等情况,骗取甲方补偿费用的,甲方有权要求乙方返还已支付的全部补偿费用,并按照骗取金额的[具体违约赔偿比例]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担因此给甲方造成的一切损失,包括但不限于甲方为核实材料真实性所支出的费用、甲方因支付补偿费用而遭受的经济损失等。2.若乙方违反本协议约定的其他义务,给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,

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