2025年静疗培训考核试题及答案

2025年静疗培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）首选的穿刺静脉是A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.肱静脉答案：B2.2025版INS《输液治疗实践标准》建议，成人PICC尖端理想位置应位于A.上腔静脉上1/3段B.右心房入口上方12cmC.上腔静脉与右心房交界处D.右心房内答案：C3.使用超声引导进行PICC穿刺时，探头的最佳频率范围为A.25MHzB.510MHzC.1015MHzD.1520MHz答案：B4.关于氯己定乙醇皮肤消毒，下列哪项描述正确A.有效浓度0.1%，待干30秒即可B.有效浓度>0.5%，必须充分待干至完全挥发C.对导管材质无影响，可直接接触聚氨酯D.新生儿禁用答案：B5.2025版指南推荐，无针接头的更换频率为A.每24小时B.每72小时C.每7天或与导管同期D.仅在疑似污染时答案：C6.输液港（PORT）穿刺时，无损伤针的进针角度应为A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D7.发生导管相关静脉血栓（CRT）后，抗凝治疗首选A.低分子肝素B.华法林C.利伐沙班D.阿司匹林答案：A8.新生儿脐静脉导管（UVC）尖端应位于A.下腔静脉右心房入口B.门静脉左支C.肝静脉D.右心房内答案：A9.下列哪项不是2025版“冲管与封管”金标准A.脉冲式冲管B.正压封管C.0.9%氯化钠预充式导管冲洗器D.5%葡萄糖封管答案：D10.经锁骨下静脉置管时，最易损伤的动脉是A.颈总动脉B.锁骨下动脉C.腋动脉D.肱动脉答案：B11.导管堵塞表现为抽回血困难、推注通畅，最可能为A.机械性堵塞B.血栓性堵塞C.药物沉淀堵塞D.夹闭综合征答案：C12.2025版标准建议，PICC置管后首次更换敷料时间为A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：A13.关于ECMO导管护理，错误的是A.禁止在管路采血B.可使用含酒精Chlorhexidine消毒C.管路可随意夹闭D.每班记录插管深度答案：C14.输液相关败血症最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.白色念珠菌D.肺炎克雷伯菌答案：A15.使用电子输液泵时，下列哪项报警优先级最高A.空气报警B.压力报警C.完成报警D.低电量报警答案：A16.2025版指南将“导管相关皮肤损伤”（CASI）定义为A.接触性皮炎B.医用粘胶相关性皮肤损伤C.导管出口渗液D.以上全部答案：D17.经PICC输注万古霉素，>800mg/L时推荐稀释浓度A.≤2mg/mLB.≤5mg/mLC.≤10mg/mLD.≤20mg/mL答案：B18.输液港植入术后，患者主诉胸痛、呼吸困难，最需警惕A.气胸B.血胸C.心包填塞D.空气栓塞答案：C19.关于“双腔PowerPICC”，下列哪项正确A.可高压注射造影剂B.仅一腔可高压C.两腔均不可D.需移除导丝后高压答案：A20.新生儿PICC置管，导管/血管直径比（C/V）应A.<1/3B.<1/2C.<2/3D.无限制答案：A21.发生导管断裂体外外露，第一步处理A.立即拔除B.夹闭导管近心端C.报告医生D.超声定位答案：B22.2025版“静疗质量指标”中，CRBSI率的计算分母为A.置管例次B.置管日C.住院日D.输液例次答案：B23.经隧道式CVC（Hickman）抽血后，冲管容量应为A.5mLB.10mLC.20mLD.导管容积2倍+附加量答案：D24.下列哪项不是2025版“高警示静脉药物”A.10%氯化钾B.3%氯化钠C.50%葡萄糖D.0.9%氯化钠答案：D25.输液泵“分段输液”功能主要用于A.TPNB.化疗C.镇静镇痛D.抗生素答案：B26.关于“超声短轴+长轴”联合引导，下列哪项正确A.短轴定位血管，长轴引导进针B.长轴定位，短轴引导C.仅短轴即可D.仅长轴即可答案：A27.2025版新增“智能输液云”要求，数据上传延迟不得超过A.5秒B.30秒C.2分钟D.5分钟答案：B28.导管相关淋巴漏的临床表现A.穿刺点清亮渗液B.红肿热痛C.脓性分泌物D.皮下捻发音答案：A29.经外周静脉输注胺碘酮，最易引起A.静脉炎B.高血压C.低血糖D.呼吸抑制答案：A30.2025版“静疗专科护士”认证续证周期为A.2年B.3年C.4年D.5年答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于“导管功能评估”金标准A.抽回血B.冲管无阻力C.听诊杂音D.测量CVPE.超声见湍流答案：AB32.2025版推荐预防CRBSIbundle包括A.手卫生B.最大无菌屏障C.氯己定皮肤消毒D.每日评估拔管指征E.常规全身抗生素答案：ABCD33.引起导管堵塞的药物沉淀有A.万古霉素+肝素B.头孢曲松+钙剂C.苯妥英钠+葡萄糖D.两性霉素B+生理盐水E.哌拉西林他唑巴坦+乳酸林格答案：ABC34.新生儿PICC置管禁忌证A.菌血症未控制B.穿刺侧血栓C.严重凝血障碍D.水肿E.家长拒绝答案：ABCE35.输液港维护需使用A.无损伤针B.10mL以上注射器C.正压封管D.肝素盐水E.酒精氯己定消毒答案：ABCE36.下列哪些情况需立即拔除CVCA.导管相关性血行感染B.导管断裂入血C.导管脱出>5cmD.皮肤隧道感染E.导管堵塞答案：ABD37.超声评估静脉横径时，需测量A.前壁到后壁B.加压后塌陷率C.伴行动脉搏动D.静脉瓣E.皮下深度答案：ABE38.2025版“高渗药物”定义包括A.>600mOsm/LB.pH<3或>11C.渗透压>900mOsm/LD.刺激性强E.分子量>500Da答案：CD39.电子输液泵的“药物库”功能可A.限制速度上限B.自动识别药物C.记录操作者D.报警剂量错误E.计算BSA答案：ACD40.下列哪些属于“静疗不良事件”A.外渗B.空气栓塞C.给药错误D.导管异位E.输液泵低电量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版允许使用含酒精的氯己定为新生儿脐静脉消毒。答案：×42.导管固定可使用无缝线固定装置以减少针刺伤。答案：√43.经PICC输注脂肪乳后，可立即用5%葡萄糖冲管。答案：×44.输液港穿刺后，无损伤针斜面应背对导管出口。答案：√45.发生CRBSI后，必须立即拔除所有中心静脉导管。答案：×46.2025版推荐，PICC置管后常规行胸片确认尖端位置。答案：√47.使用0.9%氯化钠封管可替代肝素封管于所有人群。答案：×48.电子输液泵的DERS功能可减少给药错误。答案：√49.导管相关淋巴漏需立即拔管。答案：×50.2025版新增“居家PICC”管理需专科护士线上随访。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版INS指南将“冲管”定义为用________mL以上冲管液，以________方式清除管腔内残留物。答案：10，脉冲52.导管相关血栓的三大症状为________、________、________。答案：疼痛，肿胀，肤色改变53.经PICC采血时，先弃血________mL，再取标本，采血后冲管________mL。答案：35，102054.输液港植入术后，无菌敷料覆盖________小时，术后________天内避免负重。答案：24，355.新生儿PICC导管尖端理想位置位于________与________之间。答案：上腔静脉，右心房入口56.2025版“高警示药物”标识颜色为________底________字。答案：红，白57.电子输液泵的“空气报警”灵敏度设置为________μL。答案：5058.2025版推荐，PICC置管后________小时内完成首次功能评估记录。答案：259.导管堵塞溶栓药物常用________，剂量为________mg/________mL。答案：尿激酶，5000，160.2025版“静疗专科护士”核心能力包括________、________、________。答案：评估，操作，教育五、简答题（每题10分，共30分）61.叙述2025版“CRBSI预防bundle”五步流程及临床操作要点。答案：1.手卫生：置管前、置管中、置管后严格执行WHO六步洗手法，使用含酒精速干手消液≥3mL，揉搓≥20秒。2.最大无菌屏障：操作者戴无菌手套、穿无菌隔离衣、戴无菌帽、口罩、护目镜；患者全身覆盖无菌大单，仅暴露穿刺点。3.氯己定皮肤消毒：浓度>0.5%酒精氯己定，以穿刺点为中心，直径≥15cm，用力摩擦≥30秒，充分待干≥30秒，禁止触碰已消毒区域。4.超声引导优选穿刺部位：避免股静脉，首选锁骨下或贵要静脉，减少机械并发症。5.每日评估拔管指征：建立“每日查管”清单，评估导管必要性、局部及全身感染征象，无继续指征立即拔除。62.患者男，65岁，肺癌化疗，PICC第6天，突发右上肢肿胀、疼痛，超声示腋静脉至SVC血栓形成。请写出护理处置流程。答案：1.立即报告医生，暂停经PICC输液，保留导管勿拔除。2.抬高患肢30°，避免按摩、热敷，测量臂围并记录。3.遵医嘱启动抗凝：低分子肝素1mg/kg皮下q12h，监测血小板、APTT。4.疼痛评估，按医嘱给予镇痛，观察有无胸闷、咯血等肺栓塞征象。5.24小时内安排血管外科会诊，评估是否需溶栓或上腔静脉滤器。6.记录事件，填写《导管相关血栓报告表》，24小时内上报质控系统。7.血栓稳定后，评估导管功能，若仍通畅且治疗需要，可在抗凝下继续使用；若导管失功或治疗结束，考虑拔管。63.描述“智能输液云”在2025版静疗管理中的应用场景及护士操作规范。答案：应用场景：1.实时监测：输液速度、剩余时间、报警信息同步至护士站及PDA。2.数据追溯：自动生成输液曲线，关联药物库、患者身份、操作者工号。3.远程干预：居家PICC患