2025年乡镇执业助理医师考试试题及答案

2025年乡镇执业助理医师考试试题及答案一、A1型单选题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案，请将答题卡对应字母涂黑）1.某村医接诊一58岁男性，主诉“反复咳嗽、咳痰8年，活动后气促3年”。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.肺间质纤维化E.慢性肺栓塞答案：B2.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证A.既往3个月内颅内出血史B.活动性消化性溃疡C.主动脉夹层D.可疑主动脉夹层E.既往2周大手术史答案：B3.某孕妇，26岁，孕1产0，孕38周，规律宫缩4小时入院。查宫口开大3cm，S=0，胎心140次/分。此时最重要的处理是A.立即人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.建立静脉通道并绘制产程图D.急诊剖宫产E.静滴缩宫素加强宫缩答案：C4.小儿，男，2岁，发热2天，体温39℃，惊厥1次，持续2分钟，发作后神志清楚。查体：咽部充血，颈软，无病理征。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.热性惊厥D.癫痫E.中毒性菌痢答案：C5.关于高血压合并糖尿病患者的降压目标，下列正确的是A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<125/75mmHgE.收缩压<120mmHg答案：C6.某村医发现一村民皮肤出现环状红斑，中央苍白，边缘隆起，伴瘙痒，夏季多见。最可能的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.真菌E.麻风分枝杆菌答案：B7.下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征A.麦氏点压痛B.反跳痛C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.肝浊音界消失答案：E8.某男，45岁，突发右上腹绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，体温37.8℃，Murphy征阳性。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石答案：C9.下列哪项不是缺铁性贫血的实验室表现A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白升高E.红细胞游离原卟啉升高答案：D10.某村医对65岁老人进行年度体检，建议接种的疫苗是A.百白破疫苗B.乙脑疫苗C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.卡介苗E.麻疹疫苗答案：C11.下列哪项不是糖尿病慢性并发症A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.糖尿病视网膜病变D.酮症酸中毒E.周围神经病变答案：D12.某女，28岁，停经50天，阴道少量流血2天，下腹隐痛。尿hCG阳性，超声示宫腔内未见孕囊，左附件区见一混合性包块，盆腔积液。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.黄体破裂答案：C13.下列哪项不是急性有机磷中毒的M样症状A.瞳孔缩小B.流涎C.支气管痉挛D.肌束震颤E.腹痛、腹泻答案：D14.某男，55岁，夜间突发第一跖趾关节红、肿、热、痛，无外伤史，血尿酸520μmol/L。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.痛风性关节炎C.化脓性关节炎D.骨关节炎E.假性痛风答案：B15.下列哪项不是肺结核的化疗原则A.早期B.联合C.足量D.规律E.全程答案：C16.某小儿，6个月，纯母乳喂养，未添加辅食。近1个月面色苍白，肝肋下3cm，Hb92g/L。最可能的诊断是A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血答案：B17.下列哪项不是乙型病毒性肝炎的传播途径A.母婴传播B.血液传播C.性接触传播D.粪口传播E.破损皮肤黏膜传播答案：D18.某村医接诊一发热患者，体温39℃，头痛，皮肤瘀点，颈抵抗，克氏征阳性。最重要的处理是A.立即降温B.立即给予抗生素并转诊C.口服抗病毒药物D.物理降温E.肌注地西泮答案：B19.下列哪项不是急性左心衰的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.肝颈静脉回流征阳性E.奔马律答案：D20.某孕妇，孕32周，产检发现血压150/100mmHg，尿蛋白++，下肢水肿。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压合并妊娠E.肾性高血压答案：B21.下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的诊断依据A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝脏短期内增大>1.5cmD.尿量增多E.烦躁不安，面色苍白答案：D22.某男，30岁，田间劳作时被铁钉刺伤足底，伤口深约2cm。最重要的处理是A.立即包扎止血B.立即肌注破伤风抗毒素C.立即清创并肌注破伤风抗毒素D.口服抗生素E.局部涂碘伏答案：C23.下列哪项不是高血压急症的临床表现A.血压>180/120mmHgB.头痛C.视物模糊D.恶心呕吐E.血压<160/100mmHg答案：E24.某村医对一糖尿病患者进行随访，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖14.2mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。下一步最合适的处理是A.继续饮食运动治疗B.加用胰岛素C.加用口服降糖药D.转诊至上级医院E.减少主食摄入答案：C25.下列哪项不是急性阑尾炎的并发症A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.肠梗阻D.胆囊穿孔E.弥漫性腹膜炎答案：D26.某女，48岁，月经紊乱1年，潮热、出汗，情绪波动。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.围绝经期综合征C.抑郁症D.嗜铬细胞瘤E.糖尿病答案：B27.下列哪项不是小儿腹泻口服补液盐的适应证A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.无脱水预防脱水E.能口服患儿答案：C28.某男，60岁，突发失语，右侧肢体无力，CT示左侧基底节高密度影。最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑肿瘤E.脑炎答案：B29.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的危险因素A.吸烟B.生物燃料暴露C.空气污染D.遗传因素E.高盐饮食答案：E30.某村医对一高血压患者进行健康教育，建议每日食盐摄入量不超过A.3gB.6gC.9gD.12gE.15g答案：B31.下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因A.胆道疾病B.高脂血症C.酗酒D.高钙血症E.高钠血症答案：E32.某小儿，3岁，发热3天，体温39℃，咽充血，咽腭弓见2mm疱疹，周围红晕。最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.化脓性扁桃体炎C.手足口病D.麻疹E.风疹答案：A33.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的实验室表现A.血糖>13.9mmol/LB.血酮体阳性C.动脉血pH<7.3D.血钾升高E.血钠降低答案：D34.某村医接诊一昏迷患者，呼吸有烂苹果味，血糖22mmol/L，尿酮体+++。最可能的诊断是A.高渗高血糖综合征B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.尿毒症答案：B35.下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.大量脓尿答案：E36.某男，50岁，反复夜间上腹痛，进食后缓解，胃镜示十二指肠球部溃疡。最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.幽门螺杆菌C.大肠杆菌D.链球菌E.铜绿假单胞菌答案：B37.下列哪项不是缺铁性贫血的治疗原则A.去除病因B.口服铁剂C.疗程至Hb正常后停药D.餐后服用铁剂E.同时补充维生素C答案：C38.某村医对一高血压患者进行随访，血压控制良好，建议随访间隔为A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月答案：D39.下列哪项不是小儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征E.杵状指答案：E40.某女，25岁，停经45天，阴道流血1天，似月经量，尿hCG阴性。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.月经来潮D.异位妊娠E.葡萄胎答案：C41.下列哪项不是急性支气管炎的治疗原则A.休息B.多饮水C.抗生素常规使用D.止咳祛痰E.退热答案：C42.某村医对一糖尿病患者进行足部检查，发现足背动脉搏动减弱，皮肤苍白，温度低。提示A.周围神经病变B.周围血管病变C.感染D.水肿E.畸形答案：B43.下列哪项不是高血压的危险因素A.高盐饮食B.肥胖C.吸烟D.饮酒E.高钾饮食答案：E44.某男，35岁，突发剧烈头痛，颈抵抗，CT示蛛网膜下腔高密度影。最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎答案：C45.下列哪项不是慢性乙型肝炎的抗病毒治疗指征A.HBVDNA阳性B.ALT持续升高C.肝组织学示炎症≥G2D.HBsAg阳性即可E.肝硬化答案：D46.某小儿，1岁，发热1天，体温39℃，惊厥1次，持续1分钟，发作后神志清楚。查体：前囟平软，颈软。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑炎C.热性惊厥D.癫痫E.中毒性菌痢答案：C47.下列哪项不是急性乳腺炎的常见病因A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头皲裂D.哺乳不当E.雌激素水平过高答案：E48.某村医对一65岁老人进行健康体检，建议接种的疫苗是A.百白破疫苗B.乙脑疫苗C.流感疫苗D.卡介苗E.麻疹疫苗答案：C49.下列哪项不是急性阑尾炎的鉴别诊断A.右侧输尿管结石B.右侧宫外孕C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.急性胆囊炎E.急性胃炎答案：E50.某男，40岁，反复上腹痛，胃镜示胃溃疡，快速尿素酶试验阳性。最合适的治疗方案是A.单纯抑酸B.抑酸+抗生素根除幽门螺杆菌C.手术治疗D.黏膜保护剂E.止痛治疗答案：B51.下列哪项不是糖尿病慢性并发症筛查项目A.眼底检查B.尿微量白蛋白C.足背动脉搏动D.心电图E.血常规答案：E52.某村医对一高血压患者进行健康教育，建议运动方式为A.举重B.短跑C.快走D.俯卧撑E.仰卧起坐答案：C53.下列哪项不是急性支气管炎的常见病原体A.病毒B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.霍乱弧菌答案：E54.某女，30岁，产后3天，发热，乳房红肿热痛，体温39℃。最可能的诊断是A.产褥感染B.急性乳腺炎C.乳腺增生D.乳腺肿瘤E.乳汁淤积答案：B55.下列哪项不是缺铁性贫血的病因A.慢性失血B.摄入不足C.吸收障碍D.需求增加E.维生素B12缺乏答案：E56.某村医对一糖尿病患者进行饮食指导，建议碳水化合物占总热量的比例为A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%答案：D57.下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现A.上腹痛B.恶心呕吐C.发热D.黄疸E.腹泻答案：E58.某男，2