郑州陪诊合同范本

郑州陪诊合同范本甲方（委托人）：姓名：性别：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（受托人）：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方在郑州就医时可能需要协助，乙方具备提供陪诊服务的能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，就乙方为甲方提供陪诊服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）服务具体描述1.就诊前准备协助甲方了解就诊医院的科室分布、专家出诊信息等，根据甲方病情和需求，帮助预约合适的专家号源。指导甲方准备就诊所需的各项资料，如身份证、医保卡、病历、检查报告等，确保资料齐全、准确。2.陪同就诊在就诊当天，乙方陪诊人员提前到达约定地点与甲方会合，一同前往就诊医院。协助甲方排队挂号、缴费、取药，减少甲方在医院的等待时间和奔波劳累。陪同甲方前往各个科室就诊，帮助甲方记录医生的问诊内容、检查项目及医嘱等重要信息，确保甲方准确理解医生的诊疗意见。3.就诊后跟进协助甲方办理检查预约、住院手续等后续事项（如需）。对甲方就诊后的康复情况进行跟踪回访，解答甲方在就医过程中遇到的疑问。（二）服务要求1.乙方应安排具备一定医疗知识和沟通能力的陪诊人员为甲方提供服务，陪诊人员应严格遵守医院的规章制度和诊疗秩序。2.乙方陪诊人员在服务过程中应保持耐心、细心和专业，尊重甲方的意愿和隐私，不得泄露甲方的个人信息和病情。3.乙方应确保服务的及时性和准确性，按照约定的时间和要求为甲方提供陪诊服务，如因特殊情况无法按时提供服务，应提前通知甲方并说明原因。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供陪诊服务。有权对乙方陪诊人员的服务质量进行监督和评价，提出意见和建议。在乙方陪诊人员违反本合同约定或医院规定，给甲方造成损失的情况下，有权要求乙方承担赔偿责任。2.义务向乙方如实告知自身病情、就医需求及相关信息，以便乙方为其提供准确、有效的陪诊服务。按照本合同约定向乙方支付服务费用。配合乙方陪诊人员的工作安排，遵守医院的各项规章制度。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。根据甲方的病情和需求，合理安排陪诊人员和服务流程。2.义务按照本合同约定的服务内容和要求，为甲方提供优质、高效的陪诊服务。对陪诊人员进行培训和管理，确保陪诊人员具备专业知识和良好的服务态度。定期对服务质量进行自查自纠，不断改进服务水平。在服务过程中如发现甲方病情有异常变化或其他紧急情况，应及时通知甲方及其家属，并协助采取相应的措施。三、服务费用及支付方式（一）服务费用1.双方约定本次陪诊服务费用为人民币元（大写元整）。2.服务费用包含陪诊人员的劳务报酬、交通费用等乙方为提供陪诊服务而产生的全部费用。（二）支付方式甲方应在本合同签订之日向乙方支付服务费用的%作为定金，即人民币元（大写元整）；在陪诊服务完成后，甲方应在个工作日内支付剩余服务费用，即人民币元（大写元整）。乙方应在收到甲方支付的定金后，向甲方出具收款凭证；在收到全部服务费用后，向甲方出具正式发票。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本合同，并要求甲方支付已完成服务部分对应的费用及违约金，同时甲方应承担乙方因解除合同而遭受的损失。2.若甲方故意隐瞒病情或提供虚假信息，导致乙方陪诊人员无法正常提供服务或给乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定提供陪诊服务，每逾期一次，应按照服务费用的%向甲方支付违约金。逾期超过次的，甲方有权解除本合同，并要求乙方返还已支付的服务费用及违约金，同时乙方应承担甲方因合同解除而遭受的损失。2.若乙方陪诊人员在服务过程中因故意或重大过失给甲方造成人身伤害或财产损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方泄露甲方的个人信息或病情，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失，并向甲方支付服务费用%的违约金。五、合同变更与解除（一）合同变更1.本合同履行期间，如有需要变更服务内容、服务费用、支付方式等条款，双方应协商一致，并签订书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。2.因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本合同部分条款无法履行的，双方应协商变更相关条款，以确保合同的继续履行。（二）合同解除1.经双方协商一致，可以解除本合同。2.若一方违反本合同约定，另一方有权解除本合同，并要求违约方承担违约责任。3.在合同履行过程中，如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致合同无法继续履行的，双方互不承担违约责任，本合同自行解除。六、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼