2025年养老护理员资格证考试笔试试题含答案

2025年养老护理员资格证考试笔试试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有一个正确选项）1.老年人唾液分泌减少最直接的影响是（）A.味觉敏感度下降B.食物咀嚼困难C.口腔自洁能力降低D.吞咽反射减弱答案：C2.关于阿尔茨海默病老人的认知障碍表现，正确的是（）A.短期记忆保留，远期记忆丧失B.语言能力先于计算能力衰退C.能准确识别熟悉的面孔D.时间定向力早于地点定向力丧失答案：D3.为长期卧床老人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C4.下列属于老年人安全用药原则的是（）A.漏服药物后立即补服双倍剂量B.同类药物选择价格高的进口药C.用药期间定期监测肝肾功能D.凭经验调整降压药服用时间答案：C5.压疮Ⅱ期的典型表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.表皮或真皮破损，形成浅溃疡，有渗液C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.组织缺损达肌肉或骨骼层答案：B6.为留置导尿老人更换集尿袋时，错误的操作是（）A.操作前清洁双手并戴手套B.集尿袋位置高于膀胱水平C.更换时避免导尿管牵拉D.观察尿液颜色、量及性状答案：B7.失能老人使用轮椅转移时，轮椅与床的角度应保持（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：B8.关于老年糖尿病患者的饮食护理，正确的是（）A.严格限制所有碳水化合物摄入B.每日蛋白质摄入占总热量30%C.鼓励多食用高纤维蔬菜D.餐后立即进行剧烈运动答案：C9.老年人跌倒后出现意识清醒但局部疼痛、肿胀，最可能的损伤是（）A.脑震荡B.骨折C.颅内出血D.软组织挫伤答案：B10.为吞咽障碍老人喂食时，食物性状应选择（）A.稀流质（如米汤）B.浓流质（如米糊）C.普通软食D.干硬固体食物答案：B11.老年抑郁症最核心的症状是（）A.睡眠障碍B.食欲减退C.情绪低落D.体重下降答案：C12.为使用胰岛素的老人注射时，错误的操作是（）A.注射部位轮换使用B.进针角度45°-90°C.注射后立即按摩注射部位D.胰岛素需冷藏保存（2-8℃）答案：C13.关于临终老人的疼痛管理，正确的是（）A.疼痛时才给药，避免药物依赖B.首选肌肉注射给药方式C.按WHO三阶梯止痛原则用药D.完全禁止使用阿片类药物答案：C14.老年人听力下降的特点是（）A.对高频声音敏感度下降B.对低频声音敏感度下降C.左右耳听力同步下降D.伴随耳道流脓症状答案：A15.为便秘老人进行腹部按摩的顺序是（）A.升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠B.降结肠→横结肠→升结肠→乙状结肠C.乙状结肠→降结肠→横结肠→升结肠D.横结肠→升结肠→降结肠→乙状结肠答案：A16.关于失智老人的行为干预，错误的是（）A.用简单明确的语言沟通B.强行制止其重复翻找物品行为C.提供熟悉的物品增加安全感D.安排规律的日常活动答案：B17.老年人高血压的特点是（）A.以舒张压升高为主B.血压波动小C.易发生体位性低血压D.不易出现靶器官损害答案：C18.为尿失禁老人进行膀胱功能训练时，错误的做法是（）A.白天每2-3小时提醒排尿B.夜间减少水分摄入C.训练时鼓励憋尿至极限D.记录排尿日记答案：C19.关于老年肺炎的护理，正确的是（）A.尽量减少翻身拍背以免劳累B.保持室内湿度30%-40%C.鼓励每日饮水1500-2000mlD.体温正常后立即停用抗生素答案：C20.为佩戴助听器的老人进行护理时，错误的是（）A.每日清洁耳模和外壳B.定期更换电池C.洗澡时佩戴以保持习惯D.调节音量时从低到高答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.老年人常见的生理变化包括（）A.晶状体弹性减退（老花眼）B.肾小球滤过率下降C.骨密度降低D.胃蛋白酶分泌增加E.肺活量减少答案：ABCE2.关于噎食急救（海姆立克法）的操作要点，正确的是（）A.意识清醒者取站立位B.施救者双手环抱患者上腹部C.用力方向为向内上方冲击D.孕妇或肥胖者冲击部位改为胸骨下半段E.意识丧失者立即进行胸外按压答案：ABCD3.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床的截瘫患者B.营养严重不良的老人C.糖尿病周围神经病变患者D.频繁腹泻的失禁老人E.每日能坐轮椅2小时的老人答案：ABCD4.老年骨质疏松症的预防措施包括（）A.每日补充钙剂1000-1200mgB.长期卧床避免跌倒C.每日晒太阳30分钟以上D.摄入富含维生素D的食物E.进行慢跑、跳绳等剧烈运动答案：ACD5.失能老人更换床单的正确步骤包括（）A.移开床旁桌，松开床尾盖被B.将老人平移至床的一侧C.从近侧开始拆除污床单D.先铺近侧清洁床单再铺对侧E.整理完毕后协助老人取舒适体位答案：ABCDE6.老年糖尿病患者低血糖的表现包括（）A.心慌、手抖B.面色苍白、出冷汗C.意识模糊D.多饮多尿加重E.饥饿感明显答案：ABCE7.关于失智老人的环境安全改造，正确的是（）A.移除家中尖锐家具棱角B.地面保持干燥无杂物C.卫生间安装扶手和防滑垫D.门锁改为复杂密码锁防止走失E.窗户加装防护栏答案：ABCE8.临终关怀的核心原则包括（）A.治愈为主，延长生命B.缓解疼痛，提高生活质量C.尊重患者意愿和尊严D.关注家属心理支持E.积极进行手术干预答案：BCD9.老年抑郁症的识别要点包括（）A.持续情绪低落超过2周B.对以往感兴趣的活动失去兴趣C.出现自杀念头或行为D.睡眠障碍（早醒多见）E.食欲亢进伴体重增加答案：ABCD10.为留置胃管老人进行鼻饲时，正确的操作是（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧休息E.鼻饲后用温水冲洗胃管答案：ABCE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确划“√”，错误划“×”）1.老年人皮肤弹性减退，清洁时宜使用碱性肥皂。（）答案：×2.为昏迷老人翻身时，应将头偏向一侧防止误吸。（）答案：√3.高血压老人应严格限制所有钠盐摄入，每日不超过2g。（）答案：×（注：推荐每日5g以下）4.失智老人出现攻击行为时，应立即约束其肢体。（）答案：×5.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射，注射后需及时进食。（）答案：√6.为尿潴留老人进行诱导排尿时，可打开水龙头让其听流水声。（）答案：√7.老年人发热时应立即使用退烧药，避免高热惊厥。（）答案：×（注：需先明确病因）8.压疮预防的关键是每2小时翻身一次，必要时缩短间隔。（）答案：√9.失能老人使用气垫床可以完全替代翻身。（）答案：×10.为听力障碍老人沟通时，应提高语速并加大音量。（）答案：×（注：应放慢语速，面对老人说话）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述为卧床老人进行晨间护理的主要内容。答案：①协助排便、漱口（或口腔护理）；②洗脸、洗手；③梳头；④翻身检查皮肤（重点观察骨突部位有无压红）；⑤整理床单位（更换污染的床单、被套）；⑥开窗通风（注意保暖）；⑦评估老人夜间睡眠、饮食及身体状况。2.列举老年人心血管系统常见疾病的护理要点（至少4项）。答案：①监测血压、心率、心律变化，记录异常数据；②指导低盐低脂饮食（每日盐＜5g，避免动物内脏）；③避免突然改变体位（防体位性低血压）；④遵医嘱按时服药（如降压药、抗凝药），观察药物副作用（如头晕、出血倾向）；⑤活动以不引起心悸、气短为度（如散步15-20分钟/次）；⑥保持大便通畅（避免用力排便增加心脏负担）。3.简述阿尔茨海默病老人走失的预防措施。答案：①佩戴带有姓名、家属联系方式的安全标识（如手环、胸牌）；②家中门窗安装防走失装置（如感应门铃、限位器）；③避免让老人单独外出，外出时需专人陪同；④在熟悉的环境中活动，减少陌生环境刺激；⑤通过记忆训练（如辨认家庭照片）强化身份认知；⑥与社区、派出所建立联系，共享老人信息。4.简述为吞咽障碍老人喂食的注意事项。答案：①食物选择：糊状或浓流质（如稠粥、蛋羹），避免稀汤、干硬食物；②体位：取坐位或半卧位（床头抬高30-45°），颈部稍前倾；③喂食方法：用小勺从健侧口角缓慢喂食，每次量5-10ml；④观察反应：喂食中注意有无呛咳、呼吸急促，喂食后保持体位30分钟；⑤清洁口腔：喂食后用软毛牙刷或棉棒清洁口腔，防止食物残留。5.列举养老护理员在照护过程中需遵守的伦理原则（至少4项）。答案：①尊重原则：尊重老人的自主决策权（如饮食、活动选择）；②不伤害原则：避免因操作不当造成身体或心理伤害；③有利原则：以老人利益为最高准则（如优先满足其合理需求）；④公正原则：平等对待不同经济、文化背景的老人；⑤保密原则：保护老人隐私（如健康状况、家庭信息）；⑥诚信原则：如实向家属反馈照护情况，不隐瞒问题。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：张爷爷，82岁，患帕金森病5年，近3个月出现行动迟缓、肢体震颤加重，需扶拐行走。今日早餐后在卫生间如厕时滑倒，右侧髋部着地，主诉“右大腿根部剧烈疼痛，不能活动”。查体：右下肢外旋畸形，局部肿胀，未触及骨擦感，意识清楚，血压145/85mmHg，心率88次/分。问题：（1）请判断张爷爷最可能的损伤是什么？依据是什么？（2）作为在场护理员，应立即采取哪些急救措施？（3）后续转运及照护的注意事项有哪些？答案：（1）最可能的损伤：右侧股骨颈骨折。依据：①高龄（82岁）+帕金森病（肌肉控制力差）为骨折高危因素；②滑倒后髋部着地的受伤机制；③典型症状（右下肢外旋畸形、剧烈疼痛、活动障碍）；④局部肿胀提示软组织损伤或骨膜反应。（2）立即采取的急救措施：①保持张爷爷平卧，禁止移动受伤下肢（避免骨折端移位加重损伤）；②用木板或硬纸板固定右下肢（将双下肢并拢，用绷带或三角巾捆绑固定）；③观察生命体征（重点监测血压、心率，警惕疼痛引起的应激反应）；④安抚情绪（告知“已联系医生，不要活动”）；⑤立即通知医生及家属，准备转运。（3）后续转运及照护注意事项：①转运时使用平车，保持患肢水平位，避免颠簸；②入院后配合完成X线或CT检查以明确诊断；③术后（若手术）注意观察伤口渗血、肢端血运（如皮肤温度、颜色、足背动脉搏动）；④卧床期间每2小时翻身一次（健侧卧位为主），预防压疮；⑤指导进行股四头肌等长收缩训练（收缩大腿肌肉，保持5秒后放松），预防肌肉萎缩；⑥饮食以高蛋白（鱼、蛋、奶）、高钙（豆腐、深绿色蔬菜）、高纤维（燕麦、香蕉）为主，促进骨折愈合及排便；⑦心理支持：鼓励表达疼痛感受，解释康复进程以减轻焦虑。案例2：李奶奶，75岁，脑梗死后遗症（左侧肢体偏瘫），入住养老院3个月。近1周出现食欲减退（每日进食量约平时1/3），主诉“没胃口，不想吃”，体重下降2kg。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，左侧肢体肌力1级（不能对抗重力），左侧臀部可见2cm×3cm皮肤发红（指压不褪色）。问题：（1）请分析李奶奶目前存在的主要护理问题（至少4项）。（2）针对食欲减退，应采取哪些针对性护理措施？（3）针对左侧臀部皮肤发红，应如何进行护理干预？答案：（1）主要护理问题：①营养失调（低于机体需要量）：与食欲减退、摄入不足有关；②皮肤完整性受损的危险（压疮Ⅰ期）：与长期左侧肢体偏瘫、局部组织受压有关；③躯体活动障碍：与左侧肢体肌力下降有关；④潜在并发症（脱水、电解质紊乱）：与进食减少、液体摄入不足有关；⑤焦虑/抑郁：与疾病影响生活质量有关。（2）食欲减退的针对性护理措施：①评估食欲减退原因（是否口腔疼痛、药物副作用、情绪问题）；②调整饮食种类：提供色、香、味俱全的半流质（如肉末粥、蔬菜泥），少量多餐（每日5-6餐）；③创造良好进食环境：关闭电视，减少干扰，协助取舒适体位（半卧位）；④促进消化：餐后30分钟腹部按摩（顺时针方向）