2025年医院感染管理兼职人员培训试题(附参考答案)

2025年医院感染管理兼职人员培训试题(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于医院感染的核心防控原则？（）A.标准预防B.基于传播途径的额外预防C.过度使用抗生素预防感染D.手卫生依从性提升2.某门诊护士为乙肝患者采血后，被污染的针头刺伤，正确的应急处理流程是（）。A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告科室负责人→检测乙肝两对半→接种乙肝免疫球蛋白B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告医院感染管理科→检测乙肝两对半→根据结果干预C.立即碘伏消毒→报告护士长→无需处理伤口→等待检测结果D.立即挤压伤口→生理盐水冲洗→包扎伤口→24小时后报告3.关于医疗废物分类，下列哪项错误？（）A.废弃的血压计袖带属于感染性废物B.病理科废弃的人体组织属于病理性废物C.一次性使用的胰岛素笔属于损伤性废物D.化疗患者使用后的输液袋属于药物性废物4.某ICU使用含氯消毒液进行环境表面消毒，配置浓度应为（）。A.500mg/L（日常清洁）B.1000mg/L（有明显污染时）C.2000mg/L（多重耐药菌感染患者房间）D.以上均正确5.手卫生的“五个时刻”不包括（）。A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.接触患者后离开病房前6.下列哪种情况无需进行空气消毒？（）A.结核病房患者出院后终末消毒B.普通病房日常通风C.新生儿室疑似流感暴发时D.发热门诊留观室患者转出后7.关于多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施，错误的是（）。A.尽量单间隔离，无条件时可与同类MDRO患者同室B.医护人员进入病房需戴手套，操作结束后及时脱卸C.患者使用的体温计、血压计专人专用D.患者产生的所有医疗废物按生活垃圾处理8.某手术科室使用的腹腔镜器械，其灭菌方式应选择（）。A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.戊二醛浸泡消毒D.含氯消毒液擦拭9.医院感染暴发的定义是（）。A.1周内同一科室发生2例及以上同类感染B.1周内同一科室发生3例及以上同类感染C.1个月内同一科室发生3例及以上同类感染D.1个月内同一医院发生5例及以上同类感染10.关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是（）。A.购入时需查验生产企业资质和产品合格证明B.拆封后未使用的棉签可重新封装备用C.过期的一次性注射器应按医疗废物处理D.使用后的一次性引流袋属于感染性废物11.某护士为糖尿病足患者换药时，患者伤口有脓性分泌物，正确的防护措施是（）。A.戴清洁手套即可B.戴无菌手套+护目镜C.戴清洁手套+隔离衣D.无需额外防护，仅手卫生12.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是（）。A.消毒前需清洁灯管表面灰尘B.照射时间≥30分钟C.消毒时人员需离开房间D.新灯管辐照强度应≥70μW/cm²13.下列哪项属于医院感染？（）A.入院前已存在的肺炎B.住院48小时内发生的尿路感染C.住院72小时后出现的手术部位感染D.新生儿出生时经产道获得的单纯疱疹14.某科室使用的速干手消毒剂，其乙醇含量应不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%15.关于导管相关血流感染（CRBSI）的预防，错误的是（）。A.置管时严格无菌操作，选择锁骨下静脉优先B.每日评估导管必要性，尽早拔管C.置管后使用透明敷料，每7天更换1次（无渗液时）D.输液完毕后用生理盐水冲管，无需封管16.医疗废物暂存点的管理要求不包括（）。A.每日清洁消毒，有记录B.存放时间不超过48小时C.防鼠、防蚊、防渗漏D.与生活垃圾混放17.某患者痰液培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），应采取的隔离标识是（）。A.蓝色（接触隔离）B.黄色（空气隔离）C.粉色（飞沫隔离）D.绿色（普通隔离）18.关于体温表的消毒，正确的是（）。A.普通患者使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.传染病患者使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡10分钟C.擦干后直接放入干燥容器备用D.可与血压计袖带共同消毒19.医院感染管理兼职人员的核心职责不包括（）。A.监督本科室手卫生执行情况B.参与医院感染暴发的调查与处置C.定期汇总本科室医院感染数据并上报D.为患者开具抗生素处方20.某急诊科接收一名疑似新冠病毒感染患者，转运时应采取的防护措施是（）。A.患者戴外科口罩，转运人员戴医用防护口罩+护目镜+手套+隔离衣B.患者戴N95口罩，转运人员戴外科口罩+手套C.患者无需戴口罩，转运人员戴医用防护口罩D.患者戴外科口罩，转运人员仅戴手套二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生依从性差的常见原因包括（）。A.手卫生设施不足B.医护人员认知不足C.工作节奏快，时间紧张D.认为戴手套可替代手卫生2.关于环境表面清洁消毒，正确的做法是（）。A.遵循“由洁到污”的原则B.多重耐药菌患者房间使用专用清洁工具C.清洁布巾用后及时清洗消毒，干燥保存D.地面消毒先清扫后消毒3.医疗锐器伤的预防措施包括（）。A.使用安全型医疗器具（如自毁式注射器）B.操作时禁止回套针帽C.锐器盒放置在操作区域附近D.接触血液体液时戴手套4.医院感染监测的内容包括（）。A.医院感染发病率B.高危人群感染率C.抗菌药物使用强度D.消毒灭菌效果5.关于无菌物品的管理，正确的是（）。A.无菌包外需标注灭菌日期、失效期、责任人B.过期未使用的无菌包可重新灭菌后使用C.无菌物品存放架距地面≥20cm，距墙≥5cmD.打开的无菌包有效期为24小时（未被污染时）6.下列哪些情况需穿隔离衣？（）A.为大面积烧伤患者进行护理操作B.接触经接触传播的传染病患者C.在新生儿室进行常规查房D.为多重耐药菌患者吸痰（可能喷溅）7.医院感染暴发的报告流程包括（）。A.科室发现疑似暴发后2小时内报告医院感染管理科B.医院感染管理科核实后12小时内向卫生健康行政部门报告C.立即采取隔离、消毒等控制措施D.组织专家进行调查，明确感染源8.关于新生儿暖箱的清洁消毒，正确的是（）。A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面B.患儿出箱后进行终末消毒（含紫外线照射）C.湿化水每日更换，使用灭菌注射用水D.长期使用时每3天更换一次暖箱9.下列属于高度危险性医疗物品的是（）。A.手术器械B.喉镜C.导尿管D.压舌板10.关于职业暴露后预防用药，正确的是（）。A.乙肝暴露后，若暴露者无抗体，应24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗B.艾滋病暴露后，应在2小时内启动抗病毒治疗，最好不超过24小时C.丙肝暴露后需立即注射丙种球蛋白D.梅毒暴露后需定期监测RPR滴度三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接触患者黏膜或破损皮肤时需戴无菌手套。（）2.医疗废物专用包装袋为黄色，损伤性废物使用利器盒。（）3.无菌操作时，戴手套的手可以接触无菌物品外包装。（）4.普通病房空气消毒可采用自然通风，每日≥2次，每次≥30分钟。（）5.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）6.医务人员发生职业暴露后，只需报告科室负责人，无需记录。（）7.多重耐药菌患者的床单元清洁应使用专用抹布，用后单独清洗消毒。（）8.新生儿脐部护理时，应从脐根向外环形消毒，直径≥5cm。（）9.含氯消毒液应现配现用，配置后使用时间不超过24小时。（）10.医院感染管理兼职人员需每月对本科室消毒灭菌效果进行自查。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”及执行要求。2.医疗废物分为哪几类？请各举1例说明。3.简述导管相关尿路感染（CAUTI）的主要预防措施。4.多重耐药菌患者的隔离措施包括哪些核心内容？5.医院感染管理兼职人员在日常工作中需履行哪些职责？五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某呼吸内科3天内连续出现2例肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药，CRKP）感染患者，均为气管插管机械通气患者。问题：（1）是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）作为科室兼职感控人员，应立即采取哪些防控措施？案例2：某门诊护士为HIV阳性患者采血时，被污染的针头刺伤，伤口有少量出血。问题：（1）请写出完整的应急处理流程；（2）后续需进行哪些随访与干预？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.D6.B7.D8.B9.B10.B11.C12.D13.C14.B15.D16.D17.A18.A19.D20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABD7.ACD8.ABC9.AC10.AB三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题1.手卫生的“五个时刻”及执行要求：（1）接触患者前：进行诊疗、护理操作前，需清洁或消毒双手；（2）清洁/无菌操作前：实施侵入性操作（如注射、导尿）前，需执行手卫生；（3）接触患者体液暴露后：接触患者血液、体液、分泌物或伤口后，立即清洁双手；（4）接触患者后：完成诊疗、护理操作后，需手卫生；（5）接触患者周围环境后：接触患者床栏、床头柜等物体表面后，需手卫生。执行要求：流动水洗手或使用速干手消毒剂，揉搓时间≥15秒，确保所有手指、指缝、手背等部位覆盖。2.医疗废物分类及示例：（1）感染性废物：被患者血液、体液污染的棉球、纱布（如术后废弃的敷料）；（2）病理性废物：手术切除的人体组织（如切除的阑尾）；（3）损伤性废物：废弃的针头、刀片（如使用后的注射器针头）；（4）药物性废物：过期的抗生素（如未使用的头孢类注射液）；（5）化学性废物：废弃的甲醛溶液（如病理科固定标本的废液）。3.导管相关尿路感染（CAUTI）的主要预防措施：（1）严格掌握导尿指征，避免不必要的留置导尿；（2）置管时严格无菌操作，选择合适型号的导尿管；（3）置管后保持引流通畅，避免尿管打折、受压；（4）每日评估导管必要性，尽早拔管；（5）保持会阴部清洁，尿道口用0.5%碘伏消毒，每日2次；（6）集尿袋低于膀胱水平，及时清空，避免尿液反流。4.多重耐药菌患者的隔离措施核心内容：（1）隔离方式：尽量单间隔离，无条件时与同类MDRO患者同室，床间距≥1米；（2）标识管理：床头悬挂“接触隔离”标识；（3）人员防护：进入病房戴手套，操作可能喷溅时穿隔离衣，离开时脱卸并手卫生；（4）物品管理：患者专用诊疗器械（如体温计、血压计），用后严格消毒；（5）环境清洁：每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，增加清洁频次；（6）医疗废物：患者产生的所有废物按感染性废物处理，双层包装，标识清晰。5.医院感染管理兼职人员职责：（1）监督本科室手卫生、消毒隔离、无菌操作等规范执行情况，及时纠正违规行为；（2）参与本科室医院感染病例的筛查与报告，协助完成感染监测数据的收集、汇总；（3）组织本科室人员参加医院感染管理培训，提升全员感控意识；（4）检查本科室医疗废物分类、暂存及交接情况，确保符合规范；（5）发现疑似医院感染暴发或职业暴露事件时，立即报告医院感染管理科，并协助处置；（6）定期对本科室消毒灭菌效果、环境清洁质量进行自查，记录并反馈问题。五、案例分析题案例1参考答案：（1）属于医院感染暴发。依据《医院感染管理办法》，同一科室短时间（通常≤1周）内发生3例及以上同源或同类感染病例为暴发。本例3天内出现2例CRKP感染，虽未达3例，但CRKP为高传播性MDRO，需警惕暴发趋势，应按疑似暴发处置。（2）立即采取的防控措施：①2小时内向医院感染管理科报告，说明患者情况、感染菌类型及时间分布；②隔离：将2例患者单间隔离（或同室隔离），悬挂接触隔离标识；③人员防护：医护人员进入病房戴手套、穿隔离衣，操作后严格手卫生；④环境消毒：使用1000mg/L含氯消毒液对患者床单元、诊疗设备表面进行终末消毒，每日2次；⑤监测