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2025年初级中药师解表药试题及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.下列药物中,性温而能“祛风胜湿止痛,为风药中之润剂”的是()A.麻黄B.防风C.紫苏D.羌活2.患者外感风寒,症见恶寒发热、无汗、喘咳,宜首选的药物是()A.桂枝B.生姜C.麻黄D.荆芥3.薄荷入汤剂时的用法是()A.先煎B.后下C.包煎D.烊化4.既能解表散寒,又能解鱼蟹毒的药物是()A.紫苏B.香薷C.白芷D.藁本5.下列药物中,辛温解表但发汗力较弱,长于行气宽中的是()A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.羌活6.患者风热感冒,症见头痛目赤、咽喉肿痛,兼见肝郁气滞之胁痛,宜选用的药物是()A.蝉蜕B.薄荷C.牛蒡子D.桑叶7.桂枝与麻黄配伍的主要意义是()A.调和营卫B.增强发汗C.温阳利水D.宣肺平喘8.既能疏散风热,又能透疹止痒、明目退翳的药物是()A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.桑叶9.下列药物中,性微温而能“发表散风,透疹消疮,炒炭止血”的是()A.防风B.荆芥C.白芷D.羌活10.患者外感风寒夹湿,症见头项强痛、肢体酸痛,宜选用的药物是()A.细辛B.防风C.藁本D.羌活11.下列辛凉解表药中,既能清肺润燥,又能平抑肝阳的是()A.薄荷B.牛蒡子C.桑叶D.菊花12.香薷的特殊功效是()A.解鱼蟹毒B.化湿和中C.温经通脉D.利咽透疹13.患者风寒感冒兼鼻渊,症见鼻塞流涕、头痛,宜首选的药物是()A.白芷B.防风C.荆芥D.紫苏14.牛蒡子与薄荷均有的功效是()A.疏肝行气B.利咽透疹C.明目退翳D.清肺润燥15.下列药物中,发汗力最强,多用于风寒表实证的是()A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜16.患者风热感冒,症见发热咳嗽、痰黄黏稠,兼见目赤肿痛,宜选用的药物是()A.蝉蜕B.菊花C.牛蒡子D.薄荷17.细辛的使用注意中,错误的是()A.用量不宜过大(煎服1~3g)B.反藜芦C.阴虚阳亢头痛忌用D.外感风寒慎用18.下列药物中,既能解表,又能温肺化饮的是()A.桂枝B.细辛C.防风D.荆芥19.患者风疹瘙痒,兼见风热感冒咽痛,宜选用的药物是()A.荆芥B.防风C.薄荷D.牛蒡子20.菊花与桑叶均有的功效是()A.疏肝行气B.清肺润燥C.平抑肝阳D.利咽透疹二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2~5个正确选项,错选、漏选均不得分)1.下列属于辛温解表药的有()A.麻黄B.桂枝C.薄荷D.紫苏E.防风2.桂枝的功效包括()A.发汗解肌B.温通经脉C.助阳化气D.宣肺平喘E.利水消肿3.荆芥的主治病证有()A.风寒感冒B.风热感冒C.麻疹不透D.疮疡初起E.吐衄下血(炒炭)4.薄荷的使用注意包括()A.不宜久煎B.体虚多汗者不宜使用C.脾胃虚寒者慎用D.孕妇忌用E.反甘草5.防风的功效有()A.祛风解表B.胜湿止痛C.止痉D.透疹E.止血6.牛蒡子的主治病证包括()A.风热感冒B.咽喉肿痛C.麻疹不透D.痈肿疮毒E.燥咳少痰7.细辛的功效有()A.解表散寒B.祛风止痛C.通窍D.温肺化饮E.利水消肿8.桑叶的功效包括()A.疏散风热B.清肺润燥C.平抑肝阳D.清肝明目E.透疹止痒9.香薷的应用场景包括()A.风寒感冒B.阴暑证C.水肿D.脚气E.鱼蟹中毒10.羌活与独活的共同功效有()A.解表散寒B.祛风胜湿C.止痛D.利水E.疏肝三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述麻黄与桂枝的功效异同。2.比较荆芥与防风的功效特点及临床应用差异。3.薄荷的功效、主治病证及使用注意分别是什么?4.牛蒡子与蝉蜕均能疏散风热、透疹止痒,二者的功效侧重有何不同?5.简述细辛的功效、用量及使用禁忌。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者,男,28岁。3日前因淋雨受凉,现症见:恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,咳嗽气喘,痰白清稀,舌苔薄白,脉浮紧。问题:(1)该患者的中医辨证是什么?(2)应首选的解表药物是什么?请说明其功效及配伍意义。案例2:患者,女,32岁。2日前因外感风热,现症见:发热重,恶寒轻,头痛,咽喉肿痛,咳嗽痰黄,口渴,目赤肿痛,舌苔薄黄,脉浮数。查体见咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。问题:(1)该患者的中医辨证是什么?(2)需选用哪些辛凉解表药?请列举2味药物,说明其功效及针对主症的作用。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.C6.B7.B8.C9.B10.D11.C12.B13.A14.B15.B16.B17.D18.B19.A20.C二、多项选择题1.ABDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、简答题1.麻黄与桂枝的功效异同相同点:均能发汗解表,用于风寒表证。不同点:麻黄性温辛散,发汗力强,主入肺经,兼能宣肺平喘、利水消肿,适用于风寒表实证(无汗)、喘咳、水肿;桂枝性温通阳,发汗力较缓和,主入心经、膀胱经,兼能温通经脉、助阳化气,适用于风寒表虚证(有汗)、寒凝血滞诸痛、痰饮、蓄水证。2.荆芥与防风的功效特点及临床应用差异相同点:均能祛风解表,用于风寒、风热感冒。不同点:荆芥性微温而不燥,质轻透散,兼能透疹消疮(治麻疹不透、疮疡初起)、炒炭止血(治吐衄下血);防风性微温而甘缓,为“风药中之润剂”,兼能胜湿止痛(治风湿痹痛)、止痉(治破伤风、小儿惊风)。临床应用中,荆芥更善透疹、止血,防风更善胜湿、止痉。3.薄荷的功效、主治病证及使用注意功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。主治:①风热感冒或温病初起;②头痛目赤、咽喉肿痛;③麻疹不透、风疹瘙痒;④肝郁气滞之胸胁胀痛。使用注意:本品辛散易挥发,入汤剂宜后下;体虚多汗者不宜使用;脾胃虚寒者慎用。4.牛蒡子与蝉蜕的功效侧重差异牛蒡子:辛散苦泄,性寒滑利,疏散风热之力较强,兼能宣肺祛痰、解毒消肿,善治风热感冒兼咳嗽痰多、咽喉肿痛或痈肿疮毒。蝉蜕:甘寒质轻,疏散风热之力较缓和,兼能明目退翳、息风止痉,善治风热或肝热目赤翳障、小儿惊风、破伤风。5.细辛的功效、用量及使用禁忌功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。用量:煎服1~3g;散剂每次0.5~1g(需严格控制剂量)。使用禁忌:①用量过大易致中毒(可引起心律失常、呼吸抑制);②阴虚阳亢头痛、肺燥伤阴干咳者忌用;③反藜芦(“十八反”)。四、案例分析题案例1(1)辨证:风寒表实证(风寒束表,腠理闭塞,肺失宣降)。(2)首选药物:麻黄。功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。配伍意义:患者恶寒无汗、头痛身痛为风寒束表,腠理闭塞;咳嗽气喘、痰白清稀为肺失宣降。麻黄辛温发汗,开腠理以散风寒;宣肺平喘以复肺之宣降。常配伍桂枝增强发汗散寒之力(麻黄得桂枝,发汗力增),配伍杏仁降气平喘(麻黄得杏仁,宣降相因),共奏发汗解表、宣肺平喘之效(如麻黄汤)。案例2(1)辨证:风热表证(风热犯表,肺失清肃)。(2)选用药物(举例2味):①薄荷:功效为疏散
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