2025年医院卫生院传染病及突发公共卫生事件报告和处理制度

2025年医院卫生院传染病及突发公共卫生事件报告和处理制度为有效预防、及时控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民群众身体健康与生命安全，维护社会稳定和经济发展，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，结合本医院（卫生院）实际情况，特制定本传染病及突发公共卫生事件报告和处理制度。一、组织管理1.成立领导小组本医院（卫生院）成立传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，各相关科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和协调医院（卫生院）的传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作，制定工作方案和应急预案，组织开展人员培训和演练，保障工作经费和物资的供应。2.明确职责分工-临床科室：负责对就诊患者进行传染病及突发公共卫生事件相关症状的筛查、诊断和治疗，及时报告疑似病例和确诊病例，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采集等工作。-检验科：负责对临床送检的标本进行检测，及时准确地出具检测报告，发现传染病病原体或异常检测结果时，立即报告医院（卫生院）疫情管理部门。-放射科：负责对疑似传染病患者进行影像学检查，及时发现异常影像特征，并将检查结果反馈给临床科室。-疫情管理部门：负责医院（卫生院）传染病及突发公共卫生事件的信息收集、审核、报告和管理工作，建立健全疫情报告台账，定期对疫情报告工作进行统计分析和总结。同时，负责与当地疾病预防控制机构的沟通协调，配合开展疫情调查和处理工作。-后勤保障部门：负责保障医院（卫生院）传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作所需的物资、设备和设施的供应和维护，做好医院（卫生院）的消毒、清洁和医疗废物处理等工作，为疫情防控工作提供有力的后勤保障。二、监测与报告1.监测内容-传染病监测：对法定传染病进行监测，包括甲类、乙类和丙类传染病。同时，关注其他重点传染病和新发传染病的流行情况，及时发现疫情线索。-突发公共卫生事件监测：对可能影响公众健康的突发公共卫生事件进行监测，如食物中毒、职业中毒、群体性不明原因疾病、重大自然灾害等。-症状监测：对就诊患者的发热、咳嗽、腹泻、呕吐等传染病及突发公共卫生事件相关症状进行监测，及时发现异常症状聚集现象。2.报告流程-首诊医生报告：临床科室首诊医生在诊疗过程中，发现疑似传染病患者或突发公共卫生事件相关病例时，应立即填写《传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》，并在规定时间内报告本科室负责人。-科室负责人审核：科室负责人接到报告后，应立即对报告内容进行审核，确认报告信息的真实性和准确性。审核无误后，及时报告医院（卫生院）疫情管理部门。-疫情管理部门报告：医院（卫生院）疫情管理部门接到报告后，应立即对报告信息进行再次审核，并在规定时间内通过国家传染病报告信息管理系统或突发公共卫生事件相关信息报告管理系统进行网络直报。同时，将报告信息及时反馈给首诊医生和科室负责人。-紧急情况报告：对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者以及突发公共卫生事件，首诊医生应在发现后2小时内报告医院（卫生院）疫情管理部门，医院（卫生院）疫情管理部门应在2小时内进行网络直报，并同时电话报告当地疾病预防控制机构和卫生行政部门。3.报告时限-法定传染病报告时限：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者和病原携带者，应在2小时内进行网络直报；乙类传染病和丙类传染病患者、疑似患者，应在24小时内进行网络直报。-突发公共卫生事件报告时限：对于符合突发公共卫生事件标准的事件，应在2小时内进行网络直报，并同时电话报告当地疾病预防控制机构和卫生行政部门。三、调查与处理1.流行病学调查-配合疾病预防控制机构开展调查：当医院（卫生院）报告的传染病或突发公共卫生事件被当地疾病预防控制机构确认后，医院（卫生院）应积极配合疾病预防控制机构开展流行病学调查工作。提供患者的临床资料、诊疗经过、接触史等相关信息，协助疾病预防控制机构确定传染源、传播途径和易感人群。-开展院内调查：医院（卫生院）疫情管理部门应组织相关人员对医院（卫生院）内的传染病或突发公共卫生事件进行调查，查找可能的感染源和传播途径，评估医院（卫生院）感染防控措施的落实情况，及时发现存在的问题并采取相应的整改措施。2.隔离治疗-设置隔离病房：医院（卫生院）应设置专门的隔离病房，用于收治传染病患者和疑似患者。隔离病房应符合卫生学要求，配备必要的医疗设备和防护用品，确保患者得到及时有效的治疗和隔离。-严格隔离措施：对传染病患者和疑似患者应采取严格的隔离措施，限制其活动范围，避免与其他患者和医护人员接触。医护人员在接触患者时，应严格按照防护要求穿戴防护用品，防止交叉感染。3.消毒与防护-消毒工作：医院（卫生院）应加强消毒工作，对病房、门诊、检验室、手术室等重点区域和医疗器械、物品等进行定期消毒。消毒方法应符合相关标准和规范要求，确保消毒效果。-个人防护：医护人员在诊疗过程中，应严格按照防护要求穿戴防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等。同时，应加强个人卫生，勤洗手，避免用手触摸口鼻等部位。4.密切接触者管理-排查密切接触者：疾病预防控制机构和医院（卫生院）应共同对传染病患者和疑似患者的密切接触者进行排查，确定密切接触者名单。-医学观察：对密切接触者应进行医学观察，观察期限根据不同传染病的潜伏期确定。在医学观察期间，密切接触者应尽量减少外出，避免与他人接触，并定期接受健康检查。-健康教育：对密切接触者应进行健康教育，告知其传染病的防治知识和注意事项，提高其自我防护意识和能力。四、培训与演练1.培训内容-法律法规培训：组织医护人员学习《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，提高其法律意识和责任意识。-专业知识培训：开展传染病及突发公共卫生事件的诊断、治疗、报告、调查和处理等专业知识培训，提高医护人员的业务水平和应急处置能力。-技能培训：进行防护用品的正确穿戴、标本采集、消毒技术等技能培训，确保医护人员能够熟练掌握相关技能。2.培训方式-定期培训：医院（卫生院）应定期组织传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作培训，每年至少举办2次。-专题培训：根据疫情形势和工作需要，适时开展专题培训，如针对新发传染病的培训等。-在线培训：利用网络平台开展在线培训，方便医护人员随时随地学习。3.演练内容-疫情报告演练：模拟传染病或突发公共卫生事件的报告流程，检验医护人员对报告程序和时限的掌握情况。-流行病学调查演练：模拟疾病预防控制机构开展流行病学调查的过程，提高医护人员配合调查的能力。-应急处置演练：模拟传染病患者的救治、隔离、消毒等应急处置过程，检验医院（卫生院）的应急响应能力和各部门之间的协调配合能力。4.演练方式-桌面演练：组织相关人员通过讨论、分析等方式，模拟疫情处置过程，检验应急预案的可行性和有效性。-实战演练：在医院（卫生院）内或指定地点开展实地演练，检验医护人员的实际操作能力和应急处置能力。五、质量控制与考核1.质量控制-建立质量控制体系：医院（卫生院）应建立传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作质量控制体系，明确质量控制指标和要求。-定期检查：疫情管理部门应定期对医院（卫生院）的传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作进行检查，包括报告的及时性、准确性、完整性等方面。-数据分析：对传染病及突发公共卫生事件报告数据进行分析，及时发现存在的问题和隐患，并采取相应的改进措施。2.考核内容-报告质量考核：考核传染病及突发公共卫生事件报告的及时性、准确性、完整性等指标。-调查处理能力考核：考核医护人员对传染病及突发公共卫生事件的调查处理能力，包括流行病学调查、隔离治疗、消毒防护等方面。-培训与演练效果考核：考核医护人员对培训内容的掌握情况和演练的参与度、效果等。3.考核方式-定期考核：医院（卫生院）应定期对传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作进行考核，每年至少考核1次。-不定期抽查：疫情管理部门应不定期对各科室的工作进行抽查，及时发现问题并进行整改。4.奖惩措施-奖励：对在传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励。-惩罚：对未按照规定报告传染病及突发公共卫生事件、未落实防控措施等行为的科室和个人，给予批评教育和相应的处罚。六、资料管理1.资料收集-疫情报告资料：收集《传染病报告卡》《突发公共卫生事件相关信息报告卡》等疫情报告资料。-流行病学调查资料：收集传染病患者和疑似患者的流行病学调查资料，包括个案调查表、密切接触者名单等。-诊疗资料：收集传染病患者和疑似患者的临床诊疗资料，包括病历、检查报告、检验结果等。-培训与演练资料：收集传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作培训与演练的相关资料，包括培训课件、演练方案、总结报告等。2.资料整理与归档-分类整理：对收集到的资料进行分类整理，按照不同的类别和时间顺序进行编号和装订。-建立档案：建立传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作档案，将整理好的资料存入档案盒或档案柜中，妥善保管。3.资料保管与查阅-专人保管：指定专人负责传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作资料的保管工作，确保资料的安全和完整。-查阅制度：建立资料查阅制度，严格限制资料的查阅范围和查阅手续。查阅资料时，应进行登记，注明查阅时间、查阅人员、查阅内容等信息。七、信息沟通与协作1.内部沟通协作-建立沟通机制：医院（卫生院）应建立内部沟通机制，加强各科室之间的信息沟通和协作。定期召开工作会议，通报传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作情况，协调解决工作中存在的问题。-多部门协作：临床科室、检验科、放射科、疫情管理部门、后勤保障部门等应密切配合，形成工作合力，共同做好传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作。2.外部沟通协作-与疾病预防控制机构沟通协作：医院（卫生院）应与当地疾病预防控制机构保持密切联系，及时向其报告传染病及突发公共卫生事件相关信息，配合其开展疫情调查和处理工作。同时，应积极获取疾