中国学龄前儿童膳食指南(2025年)

中国学龄前儿童膳食指南(2025)学龄前儿童（3-6岁）处于生长发育的关键阶段，其营养状况直接影响体格、智力及免疫功能的发展。此阶段儿童消化吸收能力逐步完善，但咀嚼能力、胃容量仍有限，且饮食行为处于塑形期，需通过科学的膳食安排与喂养方式，培养健康饮食习惯，为终身营养健康奠定基础。一、膳食结构与食物选择学龄前儿童每日膳食应遵循“食物多样、均衡搭配”原则，以谷薯类为基础，搭配充足的蔬菜水果、适量的畜禽鱼蛋、丰富的奶及奶制品，辅以少量大豆坚果，严格控制油盐糖摄入。具体食物类别及推荐量如下：（一）谷薯类：能量供给的核心来源每日推荐摄入量为100-150克（生重），其中全谷物、杂豆（如燕麦、小米、红豆）占比应达1/3，薯类（如红薯、马铃薯）占比10%-15%。选择标准：优先选择未精细加工的谷物，避免添加糖或盐的预包装谷物制品（如甜麦片）。需注意，3岁儿童胃容量较小，可将谷物加工为软米饭、稠粥或小面条；4-6岁儿童可逐步增加颗粒感，如杂粮饭、全麦馒头，以锻炼咀嚼能力。（二）蔬菜水果：维生素与膳食纤维的主要来源蔬菜每日推荐150-200克，其中深色蔬菜（如菠菜、胡萝卜、紫甘蓝）应占50%以上，叶菜类（如青菜、空心菜）与根茎类（如西兰花、南瓜）搭配；水果每日推荐100-150克，优先选择应季新鲜水果（如苹果、香蕉、猕猴桃），避免果汁（包括100%纯果汁）及果脯。蔬菜需洗净后急火快炒或蒸煮，避免长时间炖煮导致营养流失；水果建议直接食用，若需加工可制作果泥或水果沙拉，不额外添加糖或奶油。（三）畜禽鱼蛋：优质蛋白与微量营养素的关键来源每日推荐总量为100-120克，其中畜禽肉（猪、牛、羊瘦肉）30-40克，鱼虾类（如鲫鱼、虾、鳕鱼）30-40克，蛋类（鸡蛋、鸭蛋）30-40克。选择标准：优先选择新鲜、少脂的肉类（如鸡胸肉、牛里脊），避免加工肉制品（如香肠、火腿）；鱼类优选刺少、DHA含量高的品种（如三文鱼、鲈鱼）；蛋类建议每日1个（约50克），可蒸、煮或做成蛋羹，避免油炸（如煎蛋）。（四）奶及奶制品：钙与优质蛋白的核心来源每日推荐摄入量为350-500毫升（或相当量的奶制品），以鲜牛奶、酸奶为主，避免含乳饮料（如乳酸菌饮料）及调味奶（如巧克力奶）。乳糖不耐受儿童可选择无乳糖牛奶或酸奶（发酵后乳糖分解），或少量多次饮用牛奶（每次50毫升，间隔2小时）。3岁儿童可饮用全脂牛奶，4岁后可逐步过渡到低脂牛奶（脂肪含量≤1.5%），但需保证每日总能量摄入充足。（五）大豆与坚果：植物蛋白与健康脂肪的补充来源每日推荐大豆（如黄豆、黑豆）5-10克（或相当量的豆制品，如豆腐25-50克、豆浆100-200毫升），坚果（如核桃、杏仁）5-10克（去壳后）。坚果需碾碎或切小颗粒，避免整颗食用引发呛咳；大豆制品建议选择非油炸（如嫩豆腐、豆浆），避免油豆腐、油炸豆干等高热量品种。（六）油、盐、糖：严格控制的调味物质每日用油量为15-20克，优选富含不饱和脂肪酸的植物油（如橄榄油、亚麻籽油），交替使用不同种类；每日盐摄入量不超过2克（相当于钠500毫克），避免添加酱油、味精等含钠调味品；每日添加糖（包括白砂糖、果葡糖浆等）摄入量不超过10克，且不建议主动添加（如不喝含糖饮料、不吃甜点心）。二、合理喂养行为与习惯培养（一）规律进餐与加餐每日安排3次正餐（早、中、晚）和2次加餐（上午、下午），进餐时间固定（如早餐7:30-8:30，加餐10:00-10:30，午餐11:30-12:30，加餐15:00-15:30，晚餐17:30-18:30）。正餐间隔4-5小时，加餐与正餐间隔2-3小时，加餐量不超过正餐的1/3。避免两餐之间进食过多零食（如薯片、糖果），以免影响正餐食欲。（二）自主进食与餐具选择3岁起鼓励儿童自主使用勺子进食，4岁学习使用筷子；提供适合儿童手抓的食物（如蒸南瓜条、煮玉米段），培养进食兴趣。餐具选择安全、轻便、颜色鲜艳的儿童专用餐具（如防滑碗、卡通图案勺子），避免使用过大或过重的餐具导致挫败感。家长需耐心引导，不强迫进食，允许儿童尝试不同食物，即使初期出现撒饭、挑食等行为，也应保持积极态度（如说“你今天自己吃了一口菜，真棒！”）。（三）进餐环境与情绪管理进餐时关闭电视、手机等电子设备，减少干扰；家庭成员共同进餐，营造愉快的氛围，避免在餐桌上批评儿童。进餐时间控制在20-30分钟，超过30分钟未吃完可收走食物，下一餐再提供，帮助儿童建立“饥饿-饱足”的自我感知。（四）饮水习惯培养每日饮用白开水600-800毫升（具体量根据活动量、气温调整），分5-6次饮用（如晨起、餐前1小时、餐后2小时、活动后）。避免用含糖饮料（如果味饮料、碳酸饮料）、果汁代替白开水；夏季或活动量大时，可适当增加饮水量，或补充淡盐水（每500毫升水加0.5克盐）。三、常见营养问题的预防与干预（一）缺铁性贫血的预防学龄前儿童缺铁性贫血发生率约为8%-12%，主要因铁摄入不足（尤其是血红素铁）或吸收不良。预防措施：每日摄入50克左右的红肉（如牛肉、瘦猪肉）或20克动物肝脏（如猪肝、鸡肝，每周1-2次）；搭配富含维生素C的食物（如猕猴桃、青椒）促进铁吸收（如番茄炖牛肉、菠菜炒猪肝）；避免餐间饮用浓茶、咖啡（抑制铁吸收）。已确诊贫血的儿童，需在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁），同时调整膳食结构。（二）维生素D缺乏的预防维生素D缺乏可导致佝偻病，学龄前儿童因户外活动减少、防晒过度等易发生。预防措施：每日户外活动1-2小时（上午10点前或下午4点后，避免强光直射），暴露面部、手臂等部位皮肤；若无法保证户外活动，每日补充维生素D400-800IU（需遵医嘱）；食物中补充富含维生素D的食物（如三文鱼、蛋黄、强化维生素D的牛奶）。（三）超重与肥胖的预防近年来学龄前儿童超重率达10%-15%，主要与高糖高脂饮食、活动不足有关。预防措施：控制精制糖（如甜饼干、蛋糕）和油炸食品（如炸鸡、薯条）的摄入；增加膳食纤维摄入（如燕麦、西兰花），延长饱腹感；每日保证1小时以上中高强度身体活动（如跑跳、游泳），减少久坐（如看电视、玩电子游戏）时间（≤1小时/天）。已超重儿童需在营养师指导下制定个体化减重方案，避免快速节食，重点调整饮食结构与增加运动。（四）钙摄入不足的预防钙是骨骼发育的关键营养素，学龄前儿童每日钙推荐摄入量为600-800毫克，若奶及奶制品摄入不足（＜300毫升/天），易导致钙缺乏。预防措施：保证每日350-500毫升牛奶或相当量的奶制品；增加高钙食物（如豆腐、芝麻、虾皮）的摄入（如芝麻酱拌菠菜、豆腐炖鱼）；避免过多饮用碳酸饮料（影响钙吸收）。四、特殊情况的膳食管理（一）食物过敏儿童的膳食调整常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、花生、小麦等。确诊过敏后，需严格回避过敏原，并通过替代食物保证营养均衡。例如：牛奶过敏儿童可选择深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉，同时增加豆类（如豆腐）、鱼类的摄入；鸡蛋过敏儿童可增加畜禽肉、鱼虾的摄入；花生过敏儿童可选择核桃、杏仁等其他坚果（需确认无交叉过敏）。家长需记录食物日记，观察过敏反应，必要时咨询过敏专科医生与营养师。（二）挑食、偏食儿童的干预挑食、偏食多因食物种类接触少、家长过度迁就或强迫进食导致。干预措施：①增加食物暴露次数（同一食物尝试10-15次），如将不爱吃的蔬菜剁碎加入饺子馅；②儿童参与食物准备（如择菜、摆盘），提高兴趣；③家长以身作则，不表露对食物的负面情绪（如“我也不喜欢吃胡萝卜”）；④采用游戏化方式（如“把青菜想象成小火车”）引导进食；⑤避免用零食、玩具作为进食奖励或惩罚。（三）疾病恢复期儿童的膳食过渡疾病（如腹泻、肺炎）恢复期儿童消化功能较弱，需循序渐进调整饮食：①急性期（1-2天）：以清淡流质/半流质为主（如米汤、小米粥、软面条），避免油腻、高纤维食物；②恢复期（3-5天）：逐步添加易消化的蛋白质（如蒸蛋羹、鱼肉泥）和蔬菜泥（如胡萝卜泥、南瓜泥）；③康复期（1周后）：恢复正常膳食，适当增加营养密度（如瘦肉粥、豆腐炖鱼），补充疾病消耗的营养。五、家庭与托幼机构的协同责任（一）家庭膳食管理家长需掌握基本营养知识，合理采购食物（每周采购至少15种以上食物，涵盖谷薯、蔬果、肉蛋、奶豆、坚果五大类），并学习简单的儿童餐制作（如五彩饭团、蔬菜饼）。家庭烹饪应少油少盐，避免重口味（如麻辣、酸甜），保留食物天然味道。家长需与儿童共同进餐，通过语言引导（如“这个西兰花像小树，吃了会长高”）传递健康饮食观念，避免将食物作为奖惩工具（如“吃完蔬菜就给买玩具”）。（二）托幼机构膳食管理托幼机构需配备专业营养师，制定科学的带量食谱（参考《学龄前儿童膳食指南》及《托幼机构儿童膳食营养指南》），每周更换食谱，保证每日食物种类≥12种、每周≥25种。食堂需严格执行食品卫生规范，加工儿童餐时单独操作，避免交叉污染；餐食口味清淡，少用调味品。每日记录儿童进食情况（如某儿童未吃蔬菜），并与家长沟通，共同调整家庭膳食。每季度进行一次膳食调查（如称重法），评估能量、蛋白质、钙等营养素摄入是否达标，必要时调整食谱。（三）营养教育与社会支持卫生健康部门、教育部门应联合开展家长课堂、社区讲