2025年核医学与技术能力考评测试题（含答案）

2025年核医学与技术能力考评测试题（含答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪种放射性衰变方式会释放出正电子？A.α衰变B.β⁻衰变C.β⁺衰变D.γ衰变答案：C2.¹⁸F-FDG的半衰期约为：A.6小时B.110分钟C.8天D.13小时答案：B3.SPECT设备中，准直器的主要作用是：A.吸收散射线，提高空间分辨率B.放大γ光子信号C.减少患者辐射剂量D.增强图像对比度答案：A4.甲状腺静态显像中，“热结节”最常见于：A.甲状腺癌B.甲状腺囊肿C.功能自主性甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎答案：C5.计算放射性活度衰减的公式为：A.A=A₀×e^(λt)B.A=A₀×e^(-λt)C.A=A₀/(1+λt)D.A=A₀×(1+λt)答案：B6.心肌灌注显像中，负荷试验常用的药物不包括：A.腺苷B.多巴酚丁胺C.双嘧达莫D.甲状腺素答案：D7.下列哪种放射性药物主要用于脑血流灌注显像？A.⁹⁹ᵐTc-MDPB.⁹⁹ᵐTc-MIBIC.⁹⁹ᵐTc-ECDD.¹³¹I-MIBG答案：C8.PET图像重建时，衰减校正的主要目的是：A.减少随机符合事件B.补偿γ光子在组织中的衰减C.提高时间分辨率D.降低散射符合影响答案：B9.辐射防护的“ALARA原则”指的是：A.尽可能低的合理可行水平B.绝对最低辐射剂量C.平均辐射限制值D.累积剂量报警阈值答案：A10.骨显像中，“超级骨显像”多见于：A.骨质疏松症B.多发性骨髓瘤C.前列腺癌骨转移D.急性骨髓炎答案：C11.¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症时，剂量计算的关键参数不包括：A.甲状腺重量B.有效半衰期C.患者年龄D.甲状腺摄碘率答案：C12.下列哪项不是SPECT/CT的优势？A.提高病灶定位准确性B.减少放射性药物使用剂量C.提供解剖结构与功能代谢的融合信息D.降低散射校正误差答案：B13.儿童核医学检查中，辐射防护的核心措施是：A.使用成人剂量的1/2B.缩短采集时间C.采用低能短半衰期放射性药物D.增加准直器厚度答案：C14.肺灌注显像的主要放射性药物是：A.⁹⁹ᵐTc-DTPA气溶胶B.⁹⁹ᵐTc-MAAC.¹³³Xe气体D.¹⁸F-FDG答案：B15.肝胆动态显像中，“胆道梗阻”的典型表现是：A.肝脏摄取正常，肠道延迟显影B.肝脏摄取减少，胆囊快速显影C.心影持续显影，肝脏不显影D.肾脏显影增强，膀胱显影延迟答案：A16.下列哪种情况会导致¹⁸F-FDGPET/CT图像中生理性摄取增高？A.空腹状态B.剧烈运动后C.甲状腺功能减退D.服用胰岛素答案：B17.放射性药物的“放化纯度”是指：A.放射性核素占总核素的比例B.目标化学形态的放射性活度占总活度的比例C.药物中稳定核素的含量D.药物的生物利用度答案：B18.核医学工作场所中，控制区与监督区的划分依据是：A.人员流动频率B.辐射水平C.设备类型D.操作复杂性答案：B19.肾动态显像中，GFR（肾小球滤过率）计算的核心参数是：A.肾实质摄取峰值时间B.放射性药物在肾内的清除率C.肾影与膀胱的放射性比值D.肾脏大小答案：B20.下列哪项不是PET设备的关键组成部分？A.闪烁晶体（如LSO）B.光电倍增管（PMT）或硅光电倍增管（SiPM）C.准直器D.符合线路电子学系统答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.核医学中，常用的γ射线探测器包括：A.碘化钠（NaI）晶体探测器B.半导体探测器（如CZT）C.气体电离室D.闪烁计数器答案：ABD2.辐射防护的基本措施包括：A.缩短接触时间B.增大与辐射源的距离C.使用屏蔽材料D.增加放射性药物剂量答案：ABC3.甲状腺功能亢进症的核医学诊断方法包括：A.¹³¹I甲状腺摄碘率测定B.甲状腺静态显像C.¹⁸F-FDGPET/CTD.促甲状腺激素（TSH）受体抗体检测答案：AB4.心肌灌注显像的临床应用包括：A.诊断冠心病B.评估心肌存活性C.指导血运重建治疗D.诊断扩张型心肌病答案：ABC5.骨显像的适应症包括：A.恶性肿瘤骨转移筛查B.骨折早期诊断（X线阴性时）C.骨髓炎定位D.骨质疏松症严重程度评估答案：ABC6.影响SPECT图像质量的因素有：A.准直器类型B.采集矩阵大小C.患者移动D.放射性药物注射剂量答案：ABCD7.¹⁸F-FDGPET/CT在肿瘤诊断中的优势包括：A.早期发现转移灶B.区分良恶性病变C.评估肿瘤代谢活性D.替代病理活检答案：ABC8.放射性药物的质量控制项目包括：A.放射性活度测量B.放化纯度分析C.生物分布试验D.细菌内毒素检测答案：ABD9.儿童核医学检查的注意事项包括：A.尽可能选择无创伤性检查B.严格控制放射性药物剂量C.固定患儿体位以减少运动伪影D.无需考虑辐射累积效应答案：ABC10.核医学设备日常质量控制项目包括：A.均匀性校正（SPECT）B.能量校准（γ相机）C.计数率特性测试（PET）D.患者姓名核对答案：ABC三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者男性，65岁，主诉“活动后胸痛3个月”，临床怀疑冠心病。行静息/负荷心肌灌注显像，使用⁹⁹ᵐTc-MIBI作为显像剂，负荷试验采用腺苷介入。问题1：负荷试验中使用腺苷的作用机制是什么？答案：腺苷通过扩张冠状动脉，导致正常心肌血管与病变心肌血管的血流差异增大（“窃血现象”），从而更易显示心肌缺血区域。问题2：若图像显示左心室前壁、前间壁在负荷相呈放射性稀疏，静息相部分填充，提示何种病理改变？答案：提示该区域存在心肌缺血（可逆性灌注缺损），可能为前降支冠状动脉狭窄。问题3：若患者有哮喘病史，是否适合使用腺苷负荷试验？为什么？答案：不适合。腺苷可能诱发支气管痉挛，哮喘患者应改用多巴酚丁胺作为替代负荷药物。案例2：患者女性，48岁，甲状腺乳头状癌术后1年，行¹³¹I全身显像（WBS）评估是否存在转移灶。显像前患者已停服甲状腺素2周，且低碘饮食14天。问题1：显像前停服甲状腺素和低碘饮食的目的是什么？答案：停服甲状腺素可升高TSH水平（刺激残留甲状腺组织或转移灶摄碘）；低碘饮食减少外源性碘摄入，提高甲状腺组织对¹³¹I的摄取率。问题2：若¹³¹IWBS显示颈部残留甲状腺组织显影，肺野内见多发点状浓聚灶，最可能的诊断是什么？答案：甲状腺乳头状癌肺转移（分化型甲状腺癌转移灶多为摄碘阳性）。问题3：该患者后续治疗方案应如何选择？答案：根据转移灶数量及摄碘情况，可考虑再次¹³¹I治疗（清灶治疗），治疗后需定期监测Tg（甲状腺球蛋白）水平及重复WBS评估疗效。案例3：核医学科技术员在操作⁹⁹ᵐTc标记药物时，发现注射器漏液，导致操作台面污染，表面污染监测显示β/γ辐射水平为800Bq/cm²（限值为4Bq/cm²）。问题1：此时应采取的首要措施是什么？答案：立即停止操作，标记污染区域，限制人员进入，防止污染扩散。问题2：处理表面污染的具体步骤包括哪些？答案：①使用吸水纸或棉球蘸取专用去污剂（如稀盐酸、肥皂水）擦拭污染区域；②每擦拭一次后监测表