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文档简介
2025年细胞因子培训测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)1.下列关于细胞因子的描述,错误的是A.由免疫细胞及非免疫细胞合成分泌B.多以自分泌或旁分泌方式发挥作用C.通常为低分子量(8-30kD)的分泌型糖蛋白D.作用具有MHC限制性答案:D2.主要由Th1细胞分泌,可促进巨噬细胞活化的细胞因子是A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.IL-17答案:C3.下列属于Ⅰ型细胞因子受体家族的是A.IFN-γ受体B.IL-2受体β链C.TNF受体D.趋化因子受体答案:B4.具有促进造血干细胞增殖分化为中性粒细胞作用的细胞因子是A.EPOB.TPOC.G-CSFD.GM-CSF答案:C5.参与细胞因子风暴最核心的促炎细胞因子是A.IL-10B.TGF-βC.IL-6D.IL-2答案:C6.下列哪项不是细胞因子的共同特性A.多效性B.特异性C.重叠性D.网络性答案:B7.主要由活化的单核-巨噬细胞产生,被称为“内源性致热原”的细胞因子是A.IL-2B.IL-1βC.IL-4D.IL-12答案:B8.可诱导B细胞发生类别转换产生IgE的细胞因子是A.IL-4B.IL-6C.IL-10D.IL-13答案:A9.下列关于干扰素(IFN)的描述,正确的是A.IFN-α主要由成纤维细胞产生B.IFN-γ属于Ⅰ型干扰素C.Ⅰ型干扰素主要介导抗病毒免疫D.Ⅱ型干扰素无免疫调节作用答案:C10.与类风湿关节炎病理机制密切相关,靶向治疗中常用单克隆抗体中和的细胞因子是A.IL-2B.TNF-αC.IL-7D.G-CSF答案:B11.细胞因子信号转导中,JAK-STAT通路的关键激活步骤是A.受体二聚化导致JAK激酶磷酸化B.MAPK磷酸化激活转录因子C.NF-κB从抑制复合物中释放D.PI3K激活AKT通路答案:A12.下列哪种细胞因子检测方法可实现高通量、多指标同步检测A.ELISAB.流式细胞术胞内染色C.Luminex液相芯片技术D.生物活性测定法答案:C13.主要由Th2细胞分泌,具有抑制巨噬细胞活化和Th1细胞分化作用的细胞因子是A.IL-2B.IL-4C.IL-10D.IL-17答案:C14.下列关于TNF-α的描述,错误的是A.由单核-巨噬细胞和活化T细胞产生B.低浓度时参与炎症反应和免疫调节C.高浓度时可导致组织损伤和脓毒症休克D.主要发挥抗病毒和抗肿瘤作用答案:D15.用于治疗慢性粒细胞白血病的IFN-α,其主要作用机制是A.直接杀伤肿瘤细胞B.诱导肿瘤细胞凋亡C.增强NK细胞活性D.抑制肿瘤细胞增殖并调节免疫答案:D16.趋化因子的主要生物学功能是A.促进造血干细胞增殖B.调节免疫细胞迁移和定位C.诱导B细胞分化为浆细胞D.激活补体经典途径答案:B17.下列细胞因子中,具有明显促进血管生成作用的是A.VEGFB.IFN-βC.IL-2D.TGF-β答案:A18.参与Th17细胞分化的关键细胞因子是A.IL-2+IL-4B.IL-6+TGF-βC.IL-12+IFN-γD.IL-10+TGF-β答案:B19.关于细胞因子受体的描述,错误的是A.多数为跨膜糖蛋白B.可分为膜结合型和可溶性两种形式C.可溶性受体通常具有抑制作用D.所有受体均需与配体结合后形成同源二聚体答案:D20.下列哪项不是IL-2的生物学功能A.促进T细胞增殖分化B.增强NK细胞杀伤活性C.诱导B细胞类别转换D.维持调节性T细胞(Treg)功能答案:C21.用于评估造血干细胞移植后骨髓恢复情况的关键细胞因子检测指标是A.EPOB.TPOC.G-CSFD.GM-CSF答案:B22.细胞因子“重叠性”指的是A.一种细胞因子可作用于多种靶细胞B.多种细胞因子可介导相似生物学效应C.细胞因子间存在协同或拮抗作用D.细胞因子网络形成复杂调控环路答案:B23.与系统性红斑狼疮(SLE)发病相关,可促进浆细胞分化和自身抗体产生的细胞因子是A.BAFF(B细胞活化因子)B.IL-1βC.TNF-αD.IFN-γ答案:A24.下列细胞因子中,具有显著免疫抑制作用的是A.IL-17B.TGF-βC.IL-12D.IL-18答案:B25.检测脑脊液中IL-6水平升高,最可能提示的疾病是A.病毒性脑膜炎B.阿尔茨海默病C.帕金森病D.多发性硬化答案:A26.关于细胞因子风暴的描述,错误的是A.常见于严重感染或免疫治疗后B.主要表现为促炎因子大量释放C.可导致多器官功能衰竭D.治疗关键是增强免疫细胞活性答案:D27.用于治疗肾细胞癌和黑色素瘤的IL-2,其临床应用的主要限制是A.半衰期过长B.毛细血管渗漏综合征C.诱导自身免疫反应D.抑制骨髓造血答案:B28.下列哪种细胞因子与过敏反应的发生密切相关A.IL-5(促进嗜酸性粒细胞分化)B.IL-7(促进T细胞前体增殖)C.IL-9(促进肥大细胞增殖)D.IL-15(维持记忆性T细胞)答案:A29.关于细胞因子检测的质量控制,错误的是A.样本应避免反复冻融B.血清和血浆检测结果无差异C.需同时检测阳性和阴性对照D.不同检测方法结果需进行方法学验证答案:B30.下列细胞因子中,属于集落刺激因子(CSF)的是A.IL-3B.IL-5C.IL-7D.IL-9答案:A二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分。每题至少有2个正确选项,少选、错选均不得分)1.细胞因子的共同生物学特性包括A.多效性(一种因子作用于多种靶细胞)B.重叠性(多种因子介导相似效应)C.协同性(两种因子效应相加)D.拮抗性(一种因子抑制另一种效应)答案:ABCD2.Th1细胞主要分泌的细胞因子有A.IL-2B.IFN-γC.IL-4D.TNF-α答案:ABD3.参与急性炎症反应的关键细胞因子包括A.IL-1βB.TNF-αC.IL-6D.IL-10答案:ABC4.可用于肿瘤免疫治疗的细胞因子有A.IL-2B.IFN-αC.G-CSFD.TGF-β答案:AB5.细胞因子检测的常用方法包括A.ELISA(酶联免疫吸附试验)B.流式细胞术(胞内细胞因子染色)C.生物活性测定(如CTLL-2细胞检测IL-2活性)D.Luminex液相芯片技术答案:ABCD6.属于TNF超家族的细胞因子受体包括A.CD40B.Fas(CD95)C.TNFRⅠD.IL-1受体答案:ABC7.与自身免疫性疾病相关的细胞因子有A.IL-17(银屑病、RA)B.IL-23(维持Th17细胞)C.TNF-α(RA、克罗恩病)D.IL-4(过敏反应)答案:ABC8.具有抗病毒作用的细胞因子包括A.IFN-α(Ⅰ型干扰素)B.IFN-β(Ⅰ型干扰素)C.IFN-γ(Ⅱ型干扰素)D.IL-2(T细胞增殖因子)答案:ABC9.促进造血干细胞增殖分化的细胞因子有A.EPO(红细胞生成素)B.TPO(血小板生成素)C.G-CSF(粒细胞集落刺激因子)D.GM-CSF(粒-巨噬细胞集落刺激因子)答案:ABCD10.参与适应性免疫应答调控的细胞因子有A.IL-2(T细胞增殖)B.IL-4(Th2分化、B细胞类别转换)C.IL-12(Th1分化)D.IL-10(抑制巨噬细胞活化)答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10题,计10分。正确填“√”,错误填“×”)1.细胞因子均为分泌型蛋白质,无膜结合型形式。()答案:×(部分细胞因子如膜结合型TNF-α存在)2.IL-2主要由活化的B细胞产生。()答案:×(主要由活化T细胞产生)3.IFN-γ属于Ⅱ型干扰素,主要由Th1细胞和NK细胞产生。()答案:√4.TNF-α的主要生物学作用是抑制炎症反应。()答案:×(主要促炎)5.趋化因子的主要功能是调节免疫细胞的迁移和归巢。()答案:√6.所有细胞因子受体都具有跨膜结构域。()答案:√(可溶性受体为膜受体的胞外段)7.IL-10是典型的促炎细胞因子,可促进巨噬细胞活化。()答案:×(IL-10是抗炎因子,抑制巨噬细胞活化)8.G-CSF的主要作用是促进红细胞生成。()答案:×(促进中性粒细胞生成)9.细胞因子的作用通常具有MHC限制性。()答案:×(无MHC限制性)10.Luminex技术可同时检测样本中多种细胞因子的浓度。()答案:√四、简答题(每题5分,共8题,计40分)1.简述细胞因子的共同生物学特性。答案:①多效性:一种细胞因子可作用于多种靶细胞,产生不同生物学效应;②重叠性:多种细胞因子可介导相似的生物学功能;③协同性:两种或多种细胞因子联合作用时,其效应大于各自单独作用之和;④拮抗性:一种细胞因子可抑制另一种细胞因子的功能;⑤网络性:细胞因子间通过合成分泌的相互调控、受体表达的相互调节及生物学效应的相互影响,形成复杂的调控网络;⑥自分泌/旁分泌:多数细胞因子以局部高浓度短距离方式发挥作用,少数(如IL-6)可通过内分泌方式作用于远端靶细胞。2.列举IL-6的主要生物学功能。答案:①促炎作用:诱导血管内皮细胞表达黏附分子,促进中性粒细胞迁移;②免疫调节:促进B细胞增殖分化为浆细胞,分泌抗体;③急性期反应:刺激肝细胞合成C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原等急性期蛋白;④参与自身免疫病:促进Th17细胞分化,加重类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的炎症损伤;⑤造血调控:协同其他因子促进造血干细胞增殖。3.干扰素(IFN)的分类及其主要功能。答案:干扰素分为Ⅰ型和Ⅱ型:①Ⅰ型干扰素:包括IFN-α(主要由浆细胞样树突状细胞产生)和IFN-β(主要由成纤维细胞产生),主要功能为抗病毒(诱导宿主细胞表达抗病毒蛋白,抑制病毒复制)、抗增殖(抑制肿瘤细胞生长);②Ⅱ型干扰素:即IFN-γ(主要由Th1细胞和NK细胞产生),主要功能为免疫调节(激活巨噬细胞,增强其抗原提呈和杀伤能力;促进MHC分子表达,增强适应性免疫应答;抑制Th2细胞分化)。4.简述TNF-α的双重生物学作用。答案:①生理作用:低浓度时,促进血管内皮细胞表达黏附分子,招募中性粒细胞和单核细胞至炎症部位;激活巨噬细胞,增强其吞噬和杀菌能力;促进T、B细胞活化增殖,参与适应性免疫应答;②病理作用:高浓度时,诱导血管内皮细胞损伤,增加血管通透性,导致血浆外渗和低血压(脓毒症休克);促进炎症因子(IL-1、IL-6)级联释放,形成细胞因子风暴;诱导肝细胞大量合成急性期蛋白,加重代谢紊乱;直接诱导靶细胞凋亡,导致组织损伤(如类风湿关节炎中的关节破坏)。5.列举细胞因子检测的常用方法及其原理。答案:①ELISA(酶联免疫吸附试验):采用双抗体夹心法,包被抗体捕获样本中的目标细胞因子,酶标二抗结合后通过底物显色,吸光度值与细胞因子浓度正相关,用于定量检测;②流式细胞术胞内染色:通过固定破膜处理使荧光标记抗体进入细胞内,检测单个细胞内细胞因子的表达情况,可分析分泌细胞的表型(如CD4+T细胞分泌IL-4);③Luminex液相芯片技术:使用包被不同荧光编码微球的捕获抗体,同时结合样本中的多种细胞因子,再通过生物素标记的检测抗体和荧光素标记的链霉亲和素显色,流式细胞仪分析微球荧光编码和信号强度,实现高通量多指标检测;④生物活性测定法:利用依赖特定细胞因子生长的细胞株(如CTLL-2细胞依赖IL-2),通过检测细胞增殖(如3H-TdR掺入法)或代谢活性(如CCK-8法)评估细胞因子的生物活性。6.Th17细胞分泌的主要细胞因子及其功能。答案:Th17细胞主要分泌IL-17A、IL-17F、IL-22和IL-21:①IL-17A/F:诱导上皮细胞、成纤维细胞和内皮细胞分泌趋化因子(如CXCL8)和促炎因子(如IL-1、TNF-α),招募中性粒细胞至炎症部位,介导组织损伤;②IL-22:作用于上皮细胞,促进抗菌肽(如β-防御素)分泌,参与黏膜免疫;同时可诱导角质形成细胞增殖,与银屑病病理相关;③IL-21:促进Th17细胞自身增殖,并增强B细胞活化和抗体分泌。7.简述细胞因子信号转导的主要通路。答案:①JAK-STAT通路:细胞因子与受体结合后,诱导受体二聚化,激活胞内JAK激酶(如IL-2受体激活JAK1/JAK3),JAK磷酸化受体胞内段酪氨酸残基,招募并磷酸化STAT(信号转导子与转录激活子),磷酸化的STAT形成二聚体转入核内,调控靶基因转录(如IFN-γ激活STAT1);②MAPK通路:部分细胞因子(如TNF-α)通过激活Ras-Raf-MEK-ERK级联反应,促进转录因子(如AP-1)活化,调控炎症相关基因表达;③NF-κB通路:TNF-α等因子通过激活IκB激酶(IKK),使IκB磷酸化降解,释放NF-κB转入核内,诱导IL-1、IL-6等促炎因子基因转录;④PI3K-AKT通路:某些细胞因子(如IL-4)通过激活PI3K,促进AKT磷酸化,调控细胞存活和代谢。8.G-CSF的临床应用及作用机制。答案:临床应用:①肿瘤放化疗后中性粒细胞减少症的预防和治疗,降低感染风险;②造血干细胞移植:动员骨髓中的造血干细胞进入外周血,用于自体或异基因干细胞采集;③先天性或获得性中性粒细胞减少症(如再生障碍性贫血)的支持治疗。作用机制:G-CSF与中性粒细胞前体细胞表面的G-CSF受体结合,激活JAK-STAT和MAPK通路,促进髓系祖细胞增殖分化为中性粒细胞,并缩短其成熟时间;同时增强成熟中性粒细胞的趋化、吞噬和杀菌功能。五、案例分析题(每题10分,共4题,计40分)1.患者男性,65岁,因“发热、咳嗽3天,意识模糊1小时”急诊入院。查体:T39.5℃,BP80/50mmHg,P120次/分,双肺可闻及湿啰音。实验室检查:WBC22×10⁹/L,中性粒细胞占比92%;降钙素原(PCT)15ng/mL(正常<0.5ng/mL);血清TNF-α850pg/mL(正常<10pg/mL),IL-1β320pg/mL(正常<5pg/mL),IL-62500pg/mL(正常<7pg/mL)。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)血清细胞因子水平变化的病理意义是什么?(3)针对细胞因子风暴的关键治疗措施有哪些?答案:(1)最可能诊断为脓毒症休克(严重感染诱发的全身炎症反应综合征)。(2)细胞因子变化的病理意义:TNF-α、IL-1β、IL-6均为促炎细胞因子,严重感染时细菌内毒素(LPS)等病原体相关分子模式(PAMPs)激活单核-巨噬细胞、中性粒细胞等,大量释放上述因子。TNF-α和IL-1β直接作用于血管内皮细胞,增加血管通透性,导致低血压;诱导中性粒细胞活化并黏附于血管内皮,造成组织损伤;IL-6作为“枢纽因子”,促进急性期蛋白合成(如PCT升高),并放大炎症级联反应,三者共同参与细胞因子风暴,导致多器官功能障碍。(3)关键治疗措施:①控制感染:尽早使用广谱抗生素(根据血培养调整);②液体复苏:补充晶体液纠正低血压;③血管活性药物:如去甲肾上腺素维持血压;④细胞因子靶向治疗:可考虑使用IL-6受体拮抗剂(如托珠单抗)或抗TNF-α单抗(如英夫利昔单抗),但需严格评估时机;⑤支持治疗:机械通气、肾脏替代治疗等器官功能支持。2.患者女性,42岁,反复双手近端指间关节肿痛2年,加重1个月。查体:双手第2、3近端指间关节肿胀、压痛,晨僵>1小时;RF(类风湿因子)阳性,抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)阳性;血清TNF-α65pg/mL(正常<10pg/mL),IL-645pg/mL(正常<7pg/mL)。问题:(1)该患者的诊断是什么?(2)TNF-α和IL-6在此疾病中的作用机制是什么?(3)目前针对该疾病的细胞因子靶向治疗药物有哪些?答案:(1)诊断为类风湿关节炎(RA)。(2)作用机制:TNF-α:①促进滑膜成纤维细胞增殖和血管翳形成;②诱导滑膜细胞和软骨细胞分泌基质金属蛋白酶(MMPs),降解关节软骨和骨基质;③激活破骨细胞,导致骨侵蚀;④促进IL-1、IL-6等其他促炎因子释放。IL-6:①促进Th17细胞分化,增强局部炎症反应;②刺激B细胞产生RF和抗CCP抗体;③诱导肝细胞合成急性期蛋白(如CRP),参与全身炎症;④促进破骨细胞分化,加重骨破坏。(3)靶向治疗药物:①抗TNF-α单抗(英夫利昔单抗、阿达木单抗);②TNF受体融合蛋白(依那西普);③抗IL-6受体单抗(托珠单抗);④JAK激酶抑制剂(如托法替布,阻断JAK-STAT通路)。3.患者男性,50岁,因“右肾透明细胞癌”行根治性肾切除术后1年,复查发现肺转移。医生建议使用高剂量IL-2治疗。问题:(1)IL-2治疗肾细胞癌的作用机制是什么?(2)高剂量IL-2的主要副作用及处理原则是什么?(3)除IL-2外,还有哪些细胞因子可用于肿瘤免疫治疗?答案:(1)作用机制:IL-2与T细胞和NK细胞表面的IL-2受体(CD25/CD122/CD132)结合,激活JAK-STAT通路,促进T细胞(尤其是CD8+细胞毒性T细胞)和NK细胞增殖、活化,增强其对肿瘤细胞的杀伤活性;同时诱导淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)和肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的扩增,直接或间接清除肿瘤细胞。(2)主要副作用及处理:①毛细血管渗漏综合征(CLS):IL-2诱导血管内皮细胞损伤,导致血管通透性增加,表现为低血压、组织水肿、少尿。处理:密切监测血压、中心静脉压,适当补液(以胶体液为主),必要时使用血管活性药物(如去甲肾上腺素);②流感样症状:发热、寒战、乏力,可予对乙酰氨基酚退热;③免疫相关不良反应:如自身免疫性甲状腺炎、肺炎,需根据严重程度使用糖皮质激素;④器官功能损伤:肝肾功能异常,需定期
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