2025年院感防控知识培训考核试题含答案

2025年院感防控知识培训考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.标准预防的核心原则是（）A.仅保护医护人员B.仅保护患者C.双向防护，防止病原体双向传播D.重点防控呼吸道传播疾病答案：C2.手卫生的“五个时刻”不包括（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液/体液后D.离开病房前答案：D3.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应放入（）A.黄色医疗废物袋B.黑色生活垃圾袋C.红色感染性废物袋D.利器盒答案：A4.新冠病毒感染患者使用后的体温计，首选的消毒方法是（）A.含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟B.75%乙醇擦拭2遍，作用1分钟C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射30分钟答案：B5.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是（）A.首选单间隔离B.床旁悬挂“接触隔离”标识C.医护人员进入需戴N95口罩D.听诊器、血压计专人专用答案：C6.手术切口感染的主要危险因素不包括（）A.患者术前皮肤清洁不彻底B.手术时间超过3小时C.术中严格无菌操作D.患者合并糖尿病答案：C7.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是（）A.每日用清水擦拭，每周消毒1次B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用后终末消毒C.每2日更换湿化水，每周彻底消毒D.接触患儿后立即用75%乙醇擦拭答案：B8.关于空气消毒，下列说法正确的是（）A.普通病房可采用自然通风，每日至少2次，每次30分钟B.感染性疾病科病房需使用紫外线灯照射，每次60分钟C.无人状态下可使用过氧乙酸喷雾消毒D.以上均正确答案：D9.职业暴露后，被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤，局部处理流程正确的是（）A.立即挤压伤口，用肥皂水冲洗，碘伏消毒B.不挤压，轻轻由近心端向远心端挤出污血，流动水冲洗，碘伏消毒C.直接包扎伤口，24小时内上报D.用酒精浸泡伤口10分钟答案：B10.关于穿脱防护服，错误的操作是（）A.穿防护服前检查是否破损B.脱防护服时先脱手套，再摘护目镜C.脱防护服后立即进行手卫生D.防护服污染面不可接触内层衣物答案：B11.下列属于高度危险性医疗物品的是（）A.压舌板B.呼吸机管道C.手术器械D.体温表答案：C12.新生儿科发现1例金黄色葡萄球菌感染患儿，正确的防控措施是（）A.立即使用广谱抗生素预防其他患儿感染B.加强手卫生，患儿单间隔离，接触时戴手套C.对全病房患儿进行咽拭子筛查D.暂停新患儿收入答案：B13.内镜清洗消毒流程中，终末漂洗应使用（）A.自来水B.纯化水或无菌水C.生理盐水D.含氯消毒液答案：B14.关于医疗废物交接，错误的是（）A.每日与回收人员当面清点，双签记录B.医疗废物袋达到3/4满时封口C.利器盒装满后密封，48小时内转运D.病理性废物需标注患者信息答案：C15.流感流行季节，门诊候诊区的防控措施不包括（）A.增加候诊座椅间距至1米以上B.要求患者全程佩戴医用外科口罩C.每2小时用含氯消毒液擦拭候诊椅D.为所有候诊患者发放奥司他韦预防答案：D16.血液透析室的感染防控重点不包括（）A.透析机表面每日消毒B.复用透析器需严格灭菌C.患者透析前后测量体温D.乙肝患者与其他患者分机透析答案：B17.关于无菌物品管理，正确的是（）A.无菌包有效期7天（未开启）B.无菌物品与非无菌物品同柜存放，标识清晰C.一次性无菌物品拆除外包装后可放入无菌柜D.无菌包潮湿后烘干即可使用答案：C18.口腔科手机的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡30分钟C.压力蒸汽灭菌D.含氯消毒液浸泡1小时答案：C19.下列情况需进行环境采样的是（）A.普通病房日常清洁后B.新生儿科发生2例以上同源感染C.手术室每月常规监测D.B+C答案：D20.关于新冠病毒感染患者的转运，错误的是（）A.转运前患者佩戴N95口罩B.转运使用专用救护车，关闭空调C.转运后救护车物表用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.转运人员穿防护服、戴护目镜答案：A（应佩戴医用外科口罩）二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.手卫生的正确操作包括（）A.流动水洗手时，揉搓时间≥20秒B.使用速干手消毒剂时，揉搓至干燥C.戴手套前需进行手卫生D.接触患者后摘手套，无需再次手卫生答案：ABC2.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：ABCD3.多重耐药菌防控的“四早”措施是（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD4.手术部位感染（SSI）的预防措施包括（）A.术前日剃毛备皮B.术中保持患者体温≥36℃C.术后24小时内停用预防用抗生素D.严格无菌操作答案：BD5.关于防护服的使用，正确的是（）A.接触疑似传染病患者时需穿防护服B.防护服被血液污染后立即更换C.脱防护服时避免污染内层衣物D.重复使用的防护服需灭菌后再用答案：ABC6.新生儿暖箱的感染防控要求是（）A.每日清洁暖箱内外表面B.湿化水使用无菌水，每日更换C.患儿出箱后终末消毒D.多人共用同一台暖箱时无需间隔答案：ABC7.内镜清洗消毒的关键步骤包括（）A.预处理（床旁清洗）B.酶洗（去除有机物）C.终末漂洗（防止残留）D.消毒/灭菌后干燥保存答案：ABCD8.职业暴露后的处理原则是（）A.立即局部处理B.2小时内报告院感科C.评估暴露风险，启动阻断治疗D.追踪随访答案：ABCD9.空气传播疾病的隔离措施包括（）A.单间隔离，负压病房B.医护人员戴N95口罩C.患者转运时戴外科口罩D.每日空气消毒2次答案：ABCD10.关于医疗废物暂存点的管理，正确的是（）A.有防鼠、防蚊、防渗漏设施B.每日清洁消毒，记录温度湿度C.暂存时间不超过48小时D.与生活垃圾混放答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.接触患者的非感染性分泌物（如汗液）无需戴手套。（）答案：×（可能污染皮肤时需戴）2.无菌物品开启后，有效期为24小时（未污染）。（）答案：√3.医疗废物袋只要不破，可重复使用。（）答案：×（需一次性使用）4.新冠病毒感染患者的体温计可与其他患者共用。（）答案：×（需专人专用）5.手卫生的目的是完全消灭皮肤上的所有微生物。（）答案：×（减少致病微生物）6.多重耐药菌患者的病历需标注“MDRO”标识。（）答案：√7.手术中器械掉落在无菌单边缘外，可重新消毒后使用。（）答案：×（视为污染，不可使用）8.新生儿科护士接触不同患儿前无需更换手套。（）答案：×（需更换并手卫生）9.紫外线灯消毒时，房间需保持密闭，人员无需离开。（）答案：×（人员需离开，避免紫外线损伤）10.职业暴露后，HIV阻断药物需在48小时内启动。（）答案：×（最好2小时内，不超过72小时）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述标准预防的主要措施。答案：①手卫生；②正确使用个人防护用品（手套、口罩、护目镜、防护服等）；③安全注射（包括穿刺、注射、采血等操作）；④呼吸卫生/咳嗽礼仪（指导患者遮掩口鼻、佩戴口罩）；⑤污染物品的处理（正确分类、消毒、转运）；⑥环境清洁消毒（高频接触表面每日消毒）；⑦医疗废物管理（规范分类、包装、转运）。2.医疗废物分类及标识要求是什么？答案：①感染性废物：黄色袋，标识“感染性废物”；②病理性废物：黄色袋或专用容器，标识“病理性废物”；③损伤性废物：利器盒（硬壳、防刺），标识“损伤性废物”；④药物性废物：专用容器，标识“药物性废物”；⑤化学性废物：专用容器，标识“化学性废物”。所有医疗废物袋需有警示标识和中文标签（产生科室、日期、类别）。3.简述医务人员职业暴露（锐器伤）的处理流程。答案：①立即处理伤口：轻轻由近心端向远心端挤出污血，流动水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；②消毒：用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；③30分钟内向科室负责人和院感科报告；④评估：院感科联合检验科评估暴露源（患者）的传染病状态（如HIV、HBV、HCV等）；⑤阻断治疗：根据风险评估结果，启动相应的药物阻断（如HIV暴露后4小时内启动PEP）；⑥追踪随访：按规范进行血清学检测（如暴露后0、1、3、6个月），记录随访结果。4.列举5项ICU医院感染的高风险环节及防控措施。答案：高风险环节及措施：①中心静脉导管（CVC）：严格无菌操作，每日评估必要性，定期更换敷料（透明敷料每7天，纱布每2天）；②机械通气（VAP）：床头抬高30°-45°，每日评估拔管指征，口腔护理每6小时1次；③导尿管（CAUTI）：避免不必要留置，保持引流通畅，每日清洁会阴部；④多重耐药菌传播：加强手卫生，接触患者戴手套，环境高频表面每日消毒2次；⑤医务人员手卫生：落实“五个时刻”，使用速干手消毒剂，定期监测手卫生依从性。五、案例分析题（10分）案例：某医院急诊科，护士小张在为一名开放性骨折患者（乙肝表面抗原阳性）清创时，被污染的剪刀划伤左手食指，当时未戴手套。问题：1.小张的操作存在哪些错误？2.正确的处理流程是什么？答案：1.错误：①未戴手套进行可能接触患者血液/体液的操作（清创属高风险操作，需戴手套）；②发生锐器伤后未立即处理伤口（存在延迟风险）。2.正确处理流程：（1）立即处理伤口：由近心端向远心端轻轻挤出伤口血液，流动水冲洗5分钟，用0.5%碘伏消毒，覆盖无菌敷料；（2）10分钟内向急诊科护士长和院感科报告